侯俊峰
FDA孤儿药产品开发办公室授予美国生物制药公司OncoSynergy的候选试验药物OS2966孤儿药资格，这款药物用于治疗恶性胶质瘤。OS2966是在多种高侵袭性及耐药性实体瘤模型中评价的新类型治疗药物中的首款药物。恶性胶质瘤是常见、致命的原发性成人脑瘤。
作者：丁香园 刊期： 2014年第24期
目的：探讨以腹部创伤为主的多发伤的手术室急救护理，提高患者的抢救和治疗效果。方法随机选取本院2010年3月-2013年12月收治的以腹部创伤为主的多发伤患者54例，分成试验组（27例）和对照组（27例），在手术救治过程中，试验组采取综合护理措施，对照组采取常规护理，比较抢救成功率。结果试验组抢救成功24例，抢救无效死亡3例，抢救成功率88.9%，对照组抢救成功14例，抢救无效死亡13例，抢救成功率51.8%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.47，P<0.05）。结论在以腹部创伤为主的多发伤患者手术治疗过程中，对其实施相应的综合手术护理措施，可以有效提高其抢救效果。
作者：孙丽丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨雷尼替丁联合蒙脱石散预防ICU重症患者并发上消化道出血的有效性。方法选取2013年1月-2014年1月本院ICU收治的84例危重症患者，将患者随机分为试验组和对照组，试验组患者给予雷尼替丁联合蒙脱石散治疗，对照组患者给予奥美拉唑治疗，比较两组患者胃液pH值变化情况和上消化道出血发生率。结果试验组患者胃液pH≥4的发生率为95.07%（1735/1825），高于对照组的63.49%（1200/1890），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者上消化道出血发生率和病死率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论雷尼替丁联合蒙脱石散在预防ICU重症患者并发上消化道出血上疗效确切，效果优于奥美拉唑，且更加经济实惠，值得推广。
作者：毛志发；范冬梅；林建辉；刘金福；桂晓龑 刊期： 2014年第24期
目的：探究应用Orem自理模式对治疗糖尿病患者的临床价值。方法选择2012年10月-2013年12月本院收治的64例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，每组32例。对照组采用常规护理；观察组采用Orem自理模式。观察两组患者的护理效果及患者的满意度。结果观察组实施Orem自理护理后，患者自理能力优于对照组，满意度高于对照组，并发症低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Orem自理模式应用于糖尿病患者临床效果显著，并发症低。
作者：徐丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应（ ADR），促进合理用药，保障患者用药安全。方法对2012-2013年在本院静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液出现的46例ADR进行回顾性研究分析。结果盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液ADR主要与年龄、联合用药有关，临床表现以皮肤变态反应或静脉炎症状、消化系统损害常见，偶见过敏性休克、肝损害等严重ADR。结论应加强该药品ADR监测，加大合理用药宣传，大限度保障患者的用药安全。
作者：龙勇 刊期： 2014年第24期
目的：探讨采用不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床治疗效果和用药安全性。方法选取本院2012-2013年收治的子宫肌瘤行保守治疗的患者112例，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予小剂量米非司酮（12.5mg/d）治疗，对照组患者给予大剂量米非司酮（25.0mg/d）治疗，并比较两组治疗效果。结果两组患者在治疗后的肌瘤体积缩小，雌二醇（ E2）和孕酮（ P）水平下降，差异均有统计学意义（ P<0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组不良反应发生率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论25.0mg/d和12.5mg/d剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤均取得显著的治疗效果，但是小剂量米非司酮所致不良反应更少，安全性更高。
作者：沈亚琴 刊期： 2014年第24期
目的：探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机选取本院2013年收治的84例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各42例。治疗组采取尤瑞克林治疗，对照组采取常规治疗，分析其治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组神经功能缺损（ NIHSS）评分（5.0±2.0）分，对照组NIHSS评分（8.8±2.6）分，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著，不良反应少，具有较高的临床价值。
作者：刘庆涛 刊期： 2014年第24期
目的：探究妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎合并卵巢囊肿的临床疗效。方法选取本院2011-2013年收治的82例慢性盆腔炎合并卵巢囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组41例。对观察组患者口服妇科千金胶囊治疗，对照组患者则采用青霉素+替硝唑静脉滴注治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组患者治疗总有效率为97.56%（40/41），高于对照组的73.17%（30/41），差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组12例出现不良反应，占29.7%，观察组1例出现不良反应，占2.4%；两组比较差异性有统计学意义（ P<0.05）。结论使用妇科千金胶囊对慢性盆腔炎合并卵巢囊肿患者治疗，安全、快捷、有效。
作者：王乐 刊期： 2014年第24期
目的：探讨复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的临床效果和安全性。方法选取2011年12月-2013年4月皮肤科收治的银屑病患者86例，随机分为治疗组和对照组，治疗组应用复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗，对照组单纯应用复方甘草酸苷治疗，疗程为8周，治疗结束后对两组患者治疗效果进行比较分析。结果治疗组的治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效确切，不但能够显著提高治疗总有效率，而且降低治疗不良反应发生率。
作者：马燕 刊期： 2014年第24期
目的：研究关节镜在微创环境下辅助治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床疗效。方法选取2009年2月-2013年2月在本院治疗的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者50例，根据患者的骨折程度、自愿原则以及随机数字表法分为对照组（24例）和观察组（26例）。对照组采用复位固定法，观察组采用关节镜辅助下手术治疗，比较两组患者的疗效。结果对照组24例，其中优7例，良6例，可4例，差7例，优良率70.8%；观察组26例，优15例，良7例，可3例，差1例，优良率为96.2%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.218，P<0.05）。结论采用关节镜辅助下的有限切口结合手术的方法治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤，具有创伤小并能够同时处理关节腔内的其他损伤等优势，骨折愈合快、膝关节功能良好。
作者：潘恒；李公；韩聚川 刊期： 2014年第24期
目的：探究交通意外事故的创伤特点以及院前抢救对提高患者生存率、改善预后的临床意义。方法回顾2013年本院急诊科100例交通事故创伤患者的临床资料，分析院前及院内急诊救治方案，并对抢救成功率进行统计。结果患者损伤部位包括四肢受伤35例，头颅损伤22例，胸外伤8例，颜面部损伤6例，脊椎损伤8例，骨盆损伤10例，腹部损伤11例。收入伤员中，创伤严重度评分大于16分患者共36例；其中严重损伤患者19例。现场死亡患者12例，急诊室及送诊过程中死亡7例，收入本院经紧急抢救后死亡患者13例。急诊及收入院后死亡患者中8例由于中毒头颅损伤所致，2例由于休克所导致；入院后行手术治疗患者共66例，院前检测生命体征78例，符合轻度至中度休克诊断标准患者59例均给予静脉滴注抗休克治疗后好转47例，无变化6例，休克加重6例。结论交通事故创伤具有高能量及高速度的特点，易造成严重颅脑损伤且病死率较高，严重骨盆损伤是急诊室内创伤性休克死亡的主要原因，必须加强早期处理力度。
作者：邓治能；孔质彬 刊期： 2014年第24期
目的：探讨纳洛酮治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选取本院2013年1月-2014年2月收治的94例肺炎患儿，将患儿随机分为观察组和对照组，每组47例。患儿入院后均进行常规治疗，对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松治疗；观察组在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗。观察两组患儿临床疗效、症状、体征变化及住院时间等指标。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患儿湿啰音消失时间、症状缓解时间以及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论纳洛酮治疗新生儿肺炎疗效显著，患儿湿啰音消失时间、症状缓解时间以及住院时间方面均比较短，可作为临床治疗新生儿肺炎的可选方法之一。
作者：许健 刊期： 2014年第24期
目的：观察强化心理疏导在改善普外科患者术前睡眠质量中的效果。方法选取2010年9月-2013年5月于普外科进行治疗的90例术前患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规心理疏导组）45例和观察组（强化心理疏导组）45例，然后将两组患者心理疏导前及心理疏导后的医院焦虑抑郁量表（ HAD）评分与匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分进行统计与比较。结果观察组心理疏导后的HAD评分与PSQI评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论强化心理疏导在改善普外科患者术前睡眠质量中的效果较好，有助于改善患者术前的休息状态。
作者：蔡晓玲；何泽民 刊期： 2014年第24期
1病例简介患者金某，女，68岁，因“左膝关节疼痛2周”入院。1997年因心瓣膜病行“心脏瓣膜置换术”，当时输血治疗，目前服用“螺内酯、氢氯噻嗪、地高辛、华法林”等治疗；对“青霉素”过敏；体格检查：胸前正中可见一长约20cm陈旧性纵行手术瘢痕，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音；心前区无隆起，心尖搏动点位于第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm，心浊音界无扩大，心率（ HR）：84次/min，心律不齐，呈心房纤颤律，主动脉瓣区及左房室区可闻及全程金属样杂音；左膝关节稍肿胀，可见多个针刺点，皮温不高，轻压痛，浮髌试验（-），余无特殊。入院诊断：（1）膝关节疼痛待查（骨关节炎？）（2）心瓣膜病心脏瓣膜置换术后心功能Ⅱ级。
作者：陈耿卫 刊期： 2014年第24期
目的：探讨应用内镜治疗消化道异物的治疗方法和临床效果。方法选取本处2011年6月-2013年6月收治的46例消化道异物患者的临床资料进行回顾性分析，观察内镜下治疗消化道异物的效果。结果本研究中46例消化道异物患者中43例异物成功取出，成功率为93.5%，而并发症发生率为8.7%（4/46）。结论内镜治疗消化道异物是种安全有效的治疗方法。
作者：韩宝元 刊期： 2014年第24期
目的：比较枸橼酸抗凝前后稀释在连续性肾脏替代治疗（ CRRT）中的效果。方法选取2012年4月-2014年2月于本院接受CRRT的患者40例，采用连续静脉-静脉血液滤过（ CVVH）模式进行CRRT，采用枸橼酸抗凝行CRRT，随机分为两组，A组为前稀释法，B组为后稀释法，比较前后稀释CRRT的滤器寿命、滤后净减少血钙值、跨膜压（TMP）、病死率。结果 A组滤器及管路寿命、滤前后血钙减少值、TMP均优于B组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论在患者行CRRT中，枸橼酸抗凝前稀释法的应用效果更佳，值得在临床中推广。
作者：吕彬 刊期： 2014年第24期
目的：研究针灸配合推拿治疗面部神经麻痹的临床疗效。方法选取本院2011年2月-2013年11月接诊的56例面部神经麻痹患者，将患者随机分为研究组与对照组，各28例。对照组采用针灸配合中药治疗，研究组在对照组的基础上配合推拿治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果研究组总有效率为92.86%（26/28），高于对照组的75.00%（21/28），差异有统计学意义（ P<0.05）；研究组发生不良反应发生率低于对照组，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论面部神经麻痹患者采用针灸配合推拿治疗可以取得更好的效果，安全性更高，值得借鉴。
作者：吴秀贞 刊期： 2014年第24期
目的：探讨加强2型糖尿病的护理安全管理对防范不良事件的作用，分析临床应用效果。方法回顾性分析本院于2012-2013年诊治的164例2型糖尿病患者的临床资料，患者随机分为对照组和观察组，各82例。对照组采用常规护理方法进行护理；观察组在常规护理的基础上加强护理安全管理进行护理。分析探讨两组患者对防范不良事件的效果以及健康知识的掌握情况。结果观察组对防范不良事件的效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者健康知识掌握总合格率为93.90%（77/82），高于对照组的70.73%（58/82），差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强护理安全管理在2型糖尿病患者康复护理中具有显著的临床护理效果，护理不良事件发生率低。
作者：韩春花 刊期： 2014年第24期
目的：探讨“医护一体化”专项管理模式在危重患者肠内营养支持治疗中的应用效果。方法选取2012年11月-2013年11月本科行肠内营养治疗专项管理模式的182例危重患者作为研究组与2011年12月-2012年10月入住本科行肠内营养治疗的危重患者178例作为对照组。成立“医护一体化”专项管理小组，医护人员共同制定肠内营养支持治疗操作细节，规范流程，明确责任，加强学习，由医生和护士共同监督、把关、反馈、改进。实施后，对比两组患者肠内营养过程中的腹泻、呕吐、腹内压、电解质紊乱、血流动力学情况，治疗目标达成率。结果肠内营养过程中的研究组并发症发生率较对照组降低，治疗目标达成率增高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论“医护一体化”进行肠内营养支持治疗专项管理有助于提升肠内营养质量，促进医护合作。
作者：张朝晖；刘敏；刘琼；姚青；屈蕾；彭超；陈敏敏；刘静兰 刊期： 2014年第24期
目的：探讨对糖尿病患者应用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月-2014年1月收治的2型糖尿病患者190例，均符合该病的临床诊断标准。将患者随机分为对照组与观察组，各95例。两组患者均给予二甲双胍的药物治疗，观察组在此基础上联合应用瑞格列奈药物，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前的各项指标比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05），治疗后观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应总发生率为17.89%（17/95），观察组不良反应总发生率为11.58%（11/95），两组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论临床应用二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病患者，能够更有效地控制血糖水平，充分改善高血糖表现，且无严重不良反应发生。
作者：白江桃 刊期： 2014年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
