陈耿卫
目的：调查本院应用抗菌药物临床应用专项整治活动方案后，对本院抗菌药物的应用带来的影响。方法选取本院2011年12月-2012年11月门诊处方5000张，此阶段为未实施专项整治活动方案；选择本院2012年12月-2013年12月门诊处方5000张，此阶段为实施专项整治活动方案。观察两阶段患者抗菌药物的用药疗程、经济费用、药物使用强度以及对合理用药的评价情况等。结果本院有效实施抗菌药物临床应用专项整治活动方案后，在本院使用抗菌药物的费用方面以及药物使用率方面，表现为显著的下降。单一用药、二联用药以及三联用药整治前与整治后相比，也获得了显著的改变。结论抗菌药物临床应用专项整治活动方案实施后，对促进抗菌药物的合理应用发挥了显著的价值，成功凸显了专项整治活动方案的应用意义。
作者：王贵华 刊期： 2014年第24期
目的：探讨雷公藤多甙、罗红霉素和维胺脂联合治疗重度痤疮的疗效。方法选取本院2011年3月-2013年6月皮肤科门诊患者103例，随机分成治疗组和对照组，治疗组给予雷公藤多甙+罗红霉素+维胺脂治疗，对照组给予罗红霉素+维胺脂治疗；比较两组的治疗效果。结果12周后观察疗效，治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；并且治疗组较对照组的瘢痕面积小、斑痕个数少。结论用雷公藤多甙+罗红霉素+维胺脂治疗重度痤疮具有较好的治疗效果。
作者：宋东燕；葛天玮 刊期： 2014年第24期
目的：对眼窝凹陷合并结膜囊狭窄分期手术矫治进行分析研究。方法选取2008年3月-2010年9月本院接诊的28例眼窝凹陷合并结膜囊狭窄的患者作为研究对象，对其进行分期手术矫治，观察患者术后效果。结果羟基磷灰石（ HA）眼座置入后，28例均未出现、排斥反应、眼座暴露或感染等并发症；结膜囊成形术后，25例患者效果理想，其余3例经再次手术后效果满意。结论眼窝凹陷合并结膜囊狭窄分期手术效果理想，有效地避免了严重并发症的发生。
作者：王韬 刊期： 2014年第24期
目的：研究对长期血液透析高位动静脉内瘘采取临床护理的护理效果。方法选取2010年8月-2013年9月在本院采取高位内瘘手术的长期血液透析患者52例，随机分为试验组和对照组，每组26例。对照组对患者实施常规临床护理模式，试验组对患者实施针对性临床护理措施，对两组患者满意度给予对比分析。结果试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对高位动静脉内瘘手术的长期血液透析患者采取针对性临床护理措施，可以获得明显的临床护理效果，而且患者满意度明显提高。
作者：王敏；谢红 刊期： 2014年第24期
目的：探讨以腹部创伤为主的多发伤的手术室急救护理，提高患者的抢救和治疗效果。方法随机选取本院2010年3月-2013年12月收治的以腹部创伤为主的多发伤患者54例，分成试验组（27例）和对照组（27例），在手术救治过程中，试验组采取综合护理措施，对照组采取常规护理，比较抢救成功率。结果试验组抢救成功24例，抢救无效死亡3例，抢救成功率88.9%，对照组抢救成功14例，抢救无效死亡13例，抢救成功率51.8%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.47，P<0.05）。结论在以腹部创伤为主的多发伤患者手术治疗过程中，对其实施相应的综合手术护理措施，可以有效提高其抢救效果。
作者：孙丽丽 刊期： 2014年第24期
目的：研究应用胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床效果。方法选择2011年12月-2013年12月本院收治的94例阵发性心房纤颤的患者，随机分为对照组和治疗组，每组47例。采用厄贝沙坦对对照组患者实施治疗；采用厄贝沙坦与胺碘酮联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者阵发性心房纤颤疾病治疗效果优于对照组，心房纤颤症状表现消失时间、心电图表现复常时间、用药总时间短于对照组，药物不良反应人数少于对照组，结束治疗后阵发性心房纤颤病情再次复发率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床效果非常明显。
作者：刘忠强 刊期： 2014年第24期
目的：研究针灸配合推拿治疗面部神经麻痹的临床疗效。方法选取本院2011年2月-2013年11月接诊的56例面部神经麻痹患者，将患者随机分为研究组与对照组，各28例。对照组采用针灸配合中药治疗，研究组在对照组的基础上配合推拿治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果研究组总有效率为92.86%（26/28），高于对照组的75.00%（21/28），差异有统计学意义（ P<0.05）；研究组发生不良反应发生率低于对照组，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论面部神经麻痹患者采用针灸配合推拿治疗可以取得更好的效果，安全性更高，值得借鉴。
作者：吴秀贞 刊期： 2014年第24期
目的：探讨右美托咪定静脉复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术的效果。方法选取本院2010年1月-2013年1月收治的40例择期气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者，随机分成对照组和右美托咪定组，各20例。对照组在常规麻醉药物基础上泵入0.9%氯化钠溶液，右美托咪定组在常规麻醉药物基础上辅助泵入右美托咪定，比较分析两组生命体征和术后相关意识指标变化。结果右美托咪定组心率（ HR）术中低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组其余指标术前、术中及术后比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。右美托咪定组术后恢复自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论辅助右美托咪定符合静脉麻醉效果确切，安全，是腹腔镜胆囊切除术麻醉的可选方法之一，但要密切关注患者HR变化，防止意外发生。
作者：孙丙军 刊期： 2014年第24期
六神丸为“雷氏上诵芬堂”的药铺方，沿用至今已有200多年历史，主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠六味功效显著的药物组成，具有清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌的功效，适用于烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈等症，为咽喉科常用药，近年来，该药用途在临床上被进一步扩展，现综述如下。
作者：慈静；胡伟 刊期： 2014年第24期
目的：研究糖尿病合并抑郁症应用中医分时辨治疗法治疗的临床效果。方法选取本院2012年11月-2013年12月收治的82例糖尿病合并抑郁症患者，分为两组，对照组41例采用西药治疗，研究组41例采用中药治疗，比较两种治疗方法治疗后效果。结果治疗后研究组患者汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、焦虑量表（ HAMA）评分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用中医分时辨治疗法治疗糖尿病合并抑郁症，可有效改善的血糖水平，改善患者不良心理情绪，治疗效果显著。
作者：彭静 刊期： 2014年第24期
1病例简介患者金某，女，68岁，因“左膝关节疼痛2周”入院。1997年因心瓣膜病行“心脏瓣膜置换术”，当时输血治疗，目前服用“螺内酯、氢氯噻嗪、地高辛、华法林”等治疗；对“青霉素”过敏；体格检查：胸前正中可见一长约20cm陈旧性纵行手术瘢痕，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音；心前区无隆起，心尖搏动点位于第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm，心浊音界无扩大，心率（ HR）：84次/min，心律不齐，呈心房纤颤律，主动脉瓣区及左房室区可闻及全程金属样杂音；左膝关节稍肿胀，可见多个针刺点，皮温不高，轻压痛，浮髌试验（-），余无特殊。入院诊断：（1）膝关节疼痛待查（骨关节炎？）（2）心瓣膜病心脏瓣膜置换术后心功能Ⅱ级。
作者：陈耿卫 刊期： 2014年第24期
目的：研究奥曲肽联合大黄治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012-2013年本院收治的49例轻型急性胰腺炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组，研究组27例患者行奥曲肽联合大黄治疗，对照组22例患者行奥曲肽治疗，比较两组治疗效果。结果研究组患者各临床病症与指标改善时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论采用奥曲肽联合大黄治疗轻型急性胰腺炎具有显著的临床疗效，且无严重的不良反应。
作者：施勇 刊期： 2014年第24期
目的：探讨一次血液透析护理包在血液透析中的应用效果。方法选择2012年1月-2013年10月本院内分泌科收治的进行血液透析治疗的患者80例。按照抛硬币方法随机分为两组，试验组和对照组。对照组患者使用传统血液透析所需物品，试验组患者使用一次血液透析护理包，比较两组患者二次污染和交叉感染的发生率。结果试验组患者透析治疗过程中二次感染发生率5.0%（2/40），交叉感染发生率为2.5%（1/40），对照组患者透析治疗过程中二次感染发生率12.5%（5/40），交叉感染发生率为17.5%（7/40），两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论一次血液透析护理包在血液透析中的应用，与传统护理物品相比，明显提高护理人员的工作效率，明显降低二次感染及交叉感染的发生率，减少患者住院期间因为物品消毒灭菌的花费。
作者：高楠 刊期： 2014年第24期
脑电双频指数（ BIS）是一种测量患者镇静深度以及大脑清醒度的新型指标，在意识状态评估方面其具有准确、快速、全面的优点。本文介绍BIS评分在ICU患者药学监护（包括ICU中机械通气镇静监控、脑损伤程度及预后评级以及脑死亡、心脑复苏患者预后评价）中的应用现状。
作者：葛称；陈亚芳；沈正林 刊期： 2014年第24期
目的：探究妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎合并卵巢囊肿的临床疗效。方法选取本院2011-2013年收治的82例慢性盆腔炎合并卵巢囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组41例。对观察组患者口服妇科千金胶囊治疗，对照组患者则采用青霉素+替硝唑静脉滴注治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组患者治疗总有效率为97.56%（40/41），高于对照组的73.17%（30/41），差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组12例出现不良反应，占29.7%，观察组1例出现不良反应，占2.4%；两组比较差异性有统计学意义（ P<0.05）。结论使用妇科千金胶囊对慢性盆腔炎合并卵巢囊肿患者治疗，安全、快捷、有效。
作者：王乐 刊期： 2014年第24期
目的：探究临床路径在前列腺增生手术中的治疗效果。方法选取2012-2013年在本院行前列腺增生手术的患者86例，将患者随机分为观察组和对照组，观察组采取临床路径治疗模式，对照组采用传统的手术护理。比较患者并发症发生情况、住院时间、住院费用、护患满意率。结果观察组患者并发症发生率、住院时间、住院费用均低于对照组，满意率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论临床路径是一种较为科学的医疗模式，可以有效提高治疗效果、减少住院时间和住院费用，降低术后并发症和复发情况。
作者：刘杨 刊期： 2014年第24期
目的：探讨一次性鼻氧管在新生儿吸痰中的应用效果，为预防新生儿窒息及并发症的发生提供有力临床依据。方法选取本院2013年2月-2014年2月120例新生儿，将其随机分为常规组54例和观察组66例。常规组采用一次性使用吸痰器吸痰，观察组采用一次性鼻氧管吸痰。观察两组新生儿吸痰后血氧饱和度有无下降、鼻黏膜损伤情况、吸痰是否彻底。结果观察组的吸痰方法对血氧饱和度波动的影响、鼻黏膜损伤小于常规组，吸痰彻底度优于常规组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论一次性鼻氧管用于新生儿吸痰，能提高吸痰有效率，减轻吸痰不良反应，吸痰较彻底，可以保持呼吸道通畅下维持正常的血氧饱和度，避免低氧血症，保护了脑组织，维持患儿脑细胞的活性、利于患儿康复，降低后遗症发生率。
作者：彭利华 刊期： 2014年第24期
目的：探讨长期服用麝香保心丸治疗冠心病的疗效。方法选取2011年3月-2012年3月到本院治疗的冠心病患者63例，分成试验组（32例）和对照组（31例），对照组采取常用药物治疗冠心病，试验组采用麝香保心丸和常用药物治疗冠心病，治疗后比较两组患者的治疗效果。结果治疗结束后随访6、12个月，试验组患者和对照组患者治疗效果及不良反应发生率比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论长期服用麝香保心丸治疗冠心病的效果要优于常用药物。
作者：赵阳 刊期： 2014年第24期
目的：观察四君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2012年2月-2013年2月在本院诊断的腹泻型肠易激综合征患者98例，按照随机双盲原则分成治疗组和对照组。对照组（ n=50）采用西药解痉止痛、止泻、调节肠道菌群等治疗；治疗组（ n=48）在对照组基础上加用以四君子汤合痛泻要方为基础方的中药汤剂。7d为一个疗程，治疗4个疗程后进行观察及数据统计分析。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论四君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。
作者：丁卫福 刊期： 2014年第24期
目的：观察兰索拉唑联合生长抑素治疗非门脉高压性上消化道出血的临床疗效，从而提高疾病治愈率，减少患者住院时间。方法选取2011年1月-2013年3月本科收治的80例上消化道出血患者，随机分为对照组和观察组，除给予常规治疗外，对照组给予兰索拉唑治疗，观察组则予兰索拉唑联合生长抑素治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的显效率、有效率及总有效率均大于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论兰索拉唑联合生长抑素治疗非门脉高压性上消化道出血的临床疗效确切。
作者：陈慕维；许秋霞 刊期： 2014年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
