宋敬恩
目的：探讨小剂量酒石酸美托洛尔治疗老年缺血性冠心病心力衰竭的临床效果。方法将70例老年性缺血性冠心病心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组各35例，对照组给予内科常规治疗，治疗组在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔治疗，比较2组临床效果。结果治疗组无坏转率为77.14%明显高于对照组的54.28%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量酒石酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭简单易行，不良反应小，药价低廉，在基层医院可作为常规治疗方案。
作者：刘笃基 刊期： 2014年第26期
目的：探讨肤痔清软膏治疗烧伤的临床效果。方法采用肤痔清软膏治疗浅Ⅱ度至浅Ⅲ度中小面积烧伤患者128例，并观察临床效果。结果128例患者全部治愈，深Ⅱ度创面基本无疤痕形成，浅Ⅲ度创面创面愈合后留有不同程度疤痕，但无功能障碍及残疾。结论肤痔清软膏治疗浅Ⅱ度至浅Ⅲ度中小面积烧伤均有很好的治疗效果。
作者：柳俊；班耿；孙岭；张波 刊期： 2014年第26期
脑性瘫痪是指出生前至出生后1个月内，由各种原因引起的非进行性脑损伤，表现为中枢性运动障碍及姿势异常，多伴有智力低下、癫痫、行为异常等［1］。是继小儿麻痹症后，又一个以肢体运动功能障碍为主的致残性疾病。早期发现与治疗，综合性康复训练及全面的护理是小儿脑性瘫痪的有效治疗手段。我院儿童康复治疗中心自2010年6月-2012年11月收治85例脑瘫患儿，均采用综合康复治疗同时配合康复护理，取得良好的治疗效果，现将康复护理的方法报道如下。
作者：陶志雁；李琴；张智香；田恒峰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨环氧乙烷（ED）在医疗器械物品中的灭菌效果的可靠性。方法应用化学和生物学等监测方法对经环氧乙烷低温灭菌法灭菌后的医疗器械物品灭菌效果进行监测。结果140次（件）医疗物品经环氧乙烷灭菌后，灭菌合格率达100%，且相比以往灭菌方法具有穿透性强，无管腔长度、形状、大小的限制的优点。结论环氧乙烷灭菌效果可靠、操作简便、无腐蚀性、不损害物品，适用于医院医疗器械物品中的灭菌消毒。
作者：陈国玲 刊期： 2014年第26期
目的：观察血浆置换治疗重症肝炎的临床疗效，并结合患者治疗过程中的总体反应分析护理要点。方法选取2011年1月-2012年12月在医院治疗的重症肝炎患者117例作为研究对象。随机分为试验组57例和对照组60例，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗的基础上进行血浆置换治疗，对比2组的临床疗效。同时检测并对比试验组患者治疗前后的肝功能各项指标。结果试验组的好转率为57.9%明显高于对照组的30.2%，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组治疗前后的总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、白蛋白/球蛋白（A/ G）以及凝血酶原时间（PT）比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论血浆置换治疗重症肝炎的临床疗效显著，可以有效改善患者的肝功能各项指标，具有一定的临床应用价值。
作者：秦艳琴 刊期： 2014年第26期
目的：了解医院住院患者麻醉药品使用情况，进一步规范医院麻醉药品的应用，为麻醉药品的合理应用提供参考。方法通过微机管理系统及麻醉药品专用账册进行统计，并用药物使用强度（DDD）和药物利用指数（DU I）为指标进行用药分析。结果麻醉药品用药频度居前3位的依次是芬太尼注射液、硫酸吗啡缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼。结论本院麻醉药品的使用基本合理，但也存在一些不足有待改正。
作者：曾祥卿 刊期： 2014年第26期
上消化道内镜由于能直观、清晰的观察到食管、胃、十二指肠的黏膜形态及病变，成为当前上消化道疾病的一种常规检查手段，但是绝大多数患者、尤其是年轻患者在检查过程中出现咳嗽、恶心、呕吐等痛苦的感觉，从而对此项检查有一种恐惧感，不愿接受此项检查。近几年，由于丙泊酚和瑞芬太尼等一批新型短效麻醉镇痛药物的出现，使整个检查过程舒适无痛苦，使越来越多的患者易于接受。在我们通过对临床235例无痛胃镜的检查中，大多数患者均能够顺利完成，其中也出现了一些不良反应，经对症处理后完成检查，现报道如下。
作者：张威强 刊期： 2014年第26期
目的：研究护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响。方法选取2010年8月-2012年1月医院内科收治的患者240例，随机分为研究组和对照组各120例，对照组患者给予常规护理措施，研究组在对照组的基础上给予护理干预，比较2组干预后睡眠状况。结果研究组平均睡眠时间明显长于对照组（P ﹤0.05），总失眠率显著少于对照组（P ﹤0.05）。结论护理干预对内科住院患者的睡眠状况有很大的改善作用，有利于其康复。
作者：左世红 刊期： 2014年第26期
肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤。在我国发病率高，目前，肝癌射频治疗以微创、无需开刀，患者痛苦少；采用局麻，安全系数高；精确靶向治疗，疗效高，效果显著；操作简便，治疗时间短，恢复快；无放、化疗等治疗的不良反应等优点日趋成为肝癌的主要治疗方法。2009年3月-2012年9月我院对76例肝癌患者进行射频消融治疗，效果明显，现报道如下。
作者：杨艳 刊期： 2014年第26期
门诊是医院的窗口，是患者与医院接触早、广的场所。门诊患者的满意度，不仅是医院的医护服务质量指标，也反映医院的精神文明程度和医德医风建设，直接影响医院的声誉。在医疗护理过程中，一旦患者未达到需求，就会产生不满情绪，导致满意度下降。作为门诊护士，首先了解患者产生不满意情绪的原因、表现，并采取相应的措施，及时有效地平息患者的不满情绪，取得预期的效果，进一步提高患者的满意度。
作者：练练 刊期： 2014年第26期
目的：了解肛周脓肿脓液中奇异变形杆菌（PM）的检出情况及耐药性，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法将240例肛周脓肿患者的脓液标本进行细菌培养、耐药酶检测及药敏试验，对其结果进行统计分析。结果所有标本共检出 PM 菌株31株（12.92%）；31株 PM 中检出产酶菌株19株（61.29%），其中产超广谱β内酰胺酶菌株10株（32.26%），产头孢菌素酶菌株5株（16.13%），同时产超广谱β内酰胺酶和头孢菌素酶菌株4株（12.90%）。31株 PM 对亚胺培南、阿米卡星保持着高的敏感性，对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南亦有较高的敏感性（敏感度≥75%），但对头孢噻肟、替卡西林、头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛钠、头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素的敏感性降低而耐药性逐渐增强。结论 PM 已经成为肛周脓肿的常见致病菌，且容易对临床常用抗生素产生耐药性，但对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星及第四代头孢菌素仍具有较高的敏感性。
作者：建珍；郭爱军 刊期： 2014年第26期
随着医药事业的飞速发展，新药层出不穷，各种不良反应事件时有发生，轻则影响治疗效果，重则危及患者的生命。因此，制定一套适合本院不良反应上报的标准操作规程规范本院医务人员上报行为，对实现不良反应上报的高效性、有序性具有重要的意义。
作者：朱海静；徐立平 刊期： 2014年第26期
目的：观察阿托伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将96例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各48例，对照组予常规抗心绞痛及低分子肝素治疗；治疗组在对照组治疗基础上予阿托伐他汀治疗，比较2组临床效果。结果治疗后治疗组临床疗效及心电图改善均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郭京苹 刊期： 2014年第26期
目的：比较2种不同的方法在治疗窒息新生儿上消化道出血的临床效果，以期为临床决策提供参考依据。方法选取医院2012年2月-2013年8月收治的54例窒息导致的新生儿上消化道出血病例为研究对象，将其随机分为均等的2组。其中对照组患儿在常规治疗的基础上加用西咪替丁治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上加用奥美拉唑治疗，比较2组患儿的临床症状缓解时间以及临床疗效。结果治疗组治愈率为51.9%，总有效率为88.9%；对照组治愈率为29.7%，总有效率为63.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患儿胃管引流无血性液体流出天数、粪便转黄天数以及隐血试验阴性天数均显著短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用奥美拉唑治疗窒息新生儿上消化道出血临床效果显著。
作者：梁伦亮 刊期： 2014年第26期
目的：探讨血清胱抑素 C（CysC）检测在早起糖尿病肾病中的诊断意义。方法选取医院2012年1月-2013年1月收治的2型糖尿病79例，分为糖尿病未并发肾病组（A 组）40例，糖尿病并发肾病组（B 组）39例；另外选取40例健康体检者为健康对照组，采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定，并进行对比观察。结果 B 组 CysC 值明显高于 A 组和健康对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组和 B 组 GLU 水平与健康对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组 CysC、Cr、BUN 阳性率分别为22.5%、5.0%、2.5%；B 组分别为72.5%、15.0%、10.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CysC 的检测为 T2DM 肾功能早期损害的诊断与早期治疗提供了科学依据。
作者：梁丽玲 刊期： 2014年第26期
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a 与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效，为临床推广做出指导。方法选择医院自2010年1月-2013年1月收治的 HBeAg 阳性的慢性乙型肝炎患者123例为研究对象，随机分为甲、乙、丙组各41例，甲组给予聚乙二醇干扰素α-2a 治疗，乙组给予阿德福韦酯治疗，丙组则给予聚乙二醇干扰素α-2a 与阿德福韦酯联合治疗，对比观察3组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果治疗后丙组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、HBV-DNA 转阴率以及 HBeAg 血清转换率均明显高于甲组和乙组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；所有患者均未出现严重不良反应，仅部分患者用药后出现低热、头痛以及外周血白细胞减少等不良反应，经过相应处理后恢复。结论聚乙二醇干扰素α-2a 与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著，且安全可靠，值得临床广泛推广。
作者：崔冬冬；牛侨；李建国；李金霞 刊期： 2014年第26期
目的：提高学生动手操作能力，探索适合《病理检验技术》课程的教学方法。方法在2011级三年制中专医学检验专业的一个班进行一体化教学模式尝试与实践，并与采用传统教学法分阶段（对照班）进行比较。结果技能操作成绩考核两班有统计学意义（ P ﹤0.01），而且，学生的学习积极性、自信心、实践操作能力都有很大提升。结论一体化教学是适合现代职业教育理念下的病理检验技术教学的一种教学模式。
作者：刘洪利；王军利；郜乐乐 刊期： 2014年第26期
目的：分析胎膜早破孕产妇的临床资料，探讨其对母婴健康的影响。方法回顾性分析医院出现胎膜早破的孕产妇120例（观察组）的临床资料，并与同期正常分娩孕产妇120例（对照组）的临床资料进行比对，比较2组在产程、分娩方式及并发症等方面有何异同。结果观察组产程长于对照组，剖宫产比例高于对照组，且观察组早产、产后感染、新生儿窒息、新生儿肺炎等并发症发生率亦高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胎膜早破是产科常见的并发症，为保障母婴健康，提高新生儿成活率，应积极预防胎膜早破。
作者：王维 刊期： 2014年第26期
护士长在医院护理管理中处于特定的位置，身兼病区的领导者、管理者、协调者、组织者、指导者、计划者、执行者等多种角色，是命令的执行者和传递者，处于承上启下的中间环节，在护理质量管理中担当重要的角色。现就护士长面对新的发展形势，如何提高自身的素质和管理水平以及在护理管理中的一些体会探讨如下。
作者：杨春庆 刊期： 2014年第26期
通过采取用野芋头加生盐外敷联合应用抗生素治疗腹腔内脓肿，可促进患者腹腔内脓肿吸收，从而尽可能避免手术处理，取得良好效果。本文选取腹腔内脓肿的病例126例，通过采取用野芋头加生盐外敷联合应用抗生素治疗腹腔内脓肿，治疗过程中通过临床症状的观察及复查 B 型超声了解腹腔内脓肿的大小变化，效果显著，现报道如下。
作者：蒙勤；邓忠南；利仕文 刊期： 2014年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
