学术投稿

精神病病人并发躯体急症11例误诊分析

安伯云;景艳玲;张泮民;张爱霞

关键词:精神病, 身体各部位疾病, 误诊
摘要:精神病病人并发躯体性急症,由于原发病病情的影响往往缺乏相应的主诉和典型的临床表现,易造成误诊.现将我们遇到的11例分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料11例病人,男8例,女3例;年龄35~76岁,平均51岁,均符合CCMD-2-R的相应诊断标准,均排除躯体性、药源性精神障碍.精神病病程7~35年,平均24年.
齐鲁医学杂志相关文献
  • 胸大肌肌皮瓣联合Thiersch皮片修复喉咽及颈段食管缺损(附1例报告)

    晚期喉咽癌累及食管手术后缺损的修复是头颈外科的难题.我们采用胸大肌肌皮瓣联合Thiersch皮片,对1例晚期喉咽癌侵及颈段食管行全喉、全喉咽及颈段食管切除后病人的环形缺损进行一期重建,效果良好.现报告如下.

    作者:孙彦;孙炜;张辉;孙文海;陈志俊 刊期: 2001年第01期

  • 依普定治疗肾性贫血28例效果观察

    贫血是慢性肾衰竭的严重并发症之一,由多种因素所致,其中肾脏分泌促红细胞生成素减少是主要因素[1].我院自1998年开始应用依普定(r-HuEPO)治疗肾性贫血28例,取得较好效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料肾性贫血病人28例,男13例,女15例;年龄16~74岁.原发病分别为慢性肾炎12例,慢性肾盂肾炎3例,肾小动脉硬化6例,糖尿病肾病5例,多囊肾2例.病人均行维持性血液透析(HD),透析时间30d~4年,每周透析2~3次,每次4.0~4.5h.

    作者:李颖;许颖川;卞继芳;黄俊彦 刊期: 2001年第01期

  • 肺心病伴低渗透压血症43例临床分析

    低渗透压血症是肺心病常见的并发症,病死率较高,常表现为神经、精神障碍,容易与肺性脑病相混淆,贻误治疗.因此及早发现积极治疗,可降低其病死率.近20年我院共收治肺心病伴低渗透压血症病人43例.现报告如下.

    作者:王若平;王彦;刘素 刊期: 2001年第01期

  • 不同剂量纳络酮治疗急性脑梗死的效果

    ①目的验证不同剂量纳络酮治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.②方法 120例病人按入院顺序随机分为纳络酮治疗组与维脑路通对照组,纳络酮组又随机分为大剂量组与小剂量组,治疗前后采用神经功能缺损评分进行临床疗效判定.③结果大剂量纳络酮治疗急性脑梗死效果明显优于对照组(u=2.163,P<0.05),且无明显副作用;而小剂量纳络酮组与对照组疗效比较差异无显著性(u=0.726,P>0.05).48h内大剂量纳络酮治疗组治疗效果优于48h后治疗组(t=2.473,P<0.05).④结论大剂量纳络酮治疗急性脑梗死安全、有效,早期使用效果更好.

    作者:张顺开;潘光强;易兴阳;胡永启;池丽芬 刊期: 2001年第01期

  • 肝细胞癌病人血浆内皮素的测定

    对肿瘤病人血浆内皮素(ET)改变的研究,目前尚处于初级阶段,国内报道不多.我们用放射免疫法(RIA)对62例肝细胞癌病人的ET水平进行检测,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料肝细胞癌病人62例,男49例,女13例;年龄42~76岁,平均58.6岁.经CT,B超等相关检查确诊.其中原发性肝癌(原发组)28例,甲胎蛋白(AFP)含量为680~23 680mg/L;另外34例为继发性肝癌(继发组),AFP含量均<100mg/L,原发灶位于肠、肺、胰腺等.对照组20例为健康志愿者,男13例,女7例;年龄26~48岁,平均37.5岁.

    作者:李红;魏太华;纪令士 刊期: 2001年第01期

  • 嵌顿性腹股沟斜疝假性手法复位后肠坏死2例

    腹股沟斜疝嵌顿后手法复位成功率很高,复位后肠梗阻症状很快缓解.我院收治2例嵌顿疝行手法复位成功,而肠梗阻症状逐渐加重者,手术探查证实为假性复位致肠坏死,现报告如下.例1,男,45岁.因右腹股沟可复性包块半年,不能还纳伴疼痛、呕吐2h人院.局部查体见:右侧腹股沟管外环口处有一包块,约3cm×3cm×2cm大小.腹股沟管饱满.入院诊断:右腹股沟斜疝嵌顿.应用镇静剂后行手法复位成功,局部包块完全消失,腹股沟管区平坦,皮下环宽大,咳嗽时有冲击感,留院观察24h,病人阵发性腹痛、腹胀及呕吐逐渐加重,无明显腹膜刺激征,考虑肠梗阻症状进一步加重,保守治疗无效,行手术探查.

    作者:范福利;吕新怀 刊期: 2001年第01期

  • 胃窦癌侵及胰头手术治疗的初步效果

    ①目的探讨胃癌根治术联合胰头十二指肠切除术的适应证及治疗效果.②方法应用胃癌根治术联合胰头十二脂肠切除术治疗胃窦癌侵及胰头病人16例,对其临床资料进行回顾性分析.③结果胃窦癌侵及胰头为本手术的适应证,第1,2站淋巴结转移者临床疗效满意,手术安全性高;第3站淋巴结转移或第16组淋巴结阳性应视为本手术的禁忌证.④结论胃癌根治术联合胰头十二指肠切除术治疗胃窦癌侵及胰头,能达到预期的根治目的,提高病人的生存质量,延长生存期.

    作者:李玉舟;杨海燕;张涛 刊期: 2001年第01期

  • 中青年脑血管病偏瘫的护理

    随着社会生活环境的变化和生活方式的改变,近年来,中青年脑血管病病人偏瘫的发病率明显升高.偏瘫病人占脑血管病幸存者的60%,这给中青年病人今后的工作、生活造成极大的影响.为使中青年病人在保存生命的同时,减少或减轻后遗症,使之能重返社会,减少社会和家族负担,我科自1996年10月以来,对中青年脑血管病偏瘫病人给予系统化整体护理,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:杨桂霞;孙文莉;宋晓燕 刊期: 2001年第01期

  • 张力带固定治疗锁骨骨折38例分析

    自1995年2月以来,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,随访观察临床效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料38例病人中,男31例,女7例;年龄16~47岁,平均34.6岁.锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例.其中横形骨折8例,斜形骨折11例,粉碎性骨折19例.38例均为闭合型骨折.手术时间:受伤后6h~7d者36例,20,25d者各1例.

    作者:马庆文;王铁兵;耿晓鹏 刊期: 2001年第01期

  • FDP并输血辅助治疗重度有机磷中毒效果观察

    1,6-二磷酸果糖(FDP)与输血辅助治疗重度有机磷农药中毒报道较少[1].自1996年以来,我院应用FDP与输血辅助治疗重度有机磷农药中毒病人32例,收到显著效果,现报告如下.

    作者:崔松;庞辉;杨涛;李晓 刊期: 2001年第01期

  • 血清α-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的价值

    甲胎蛋白(AFP)是临床诊断原发性肝癌(PHC)的主要血清学指标.但是,我国约有10%~30%的PHC病人血清中AFP呈低水平表达[1].为此,许多学者致力于寻找其他肿瘤标志物,来弥补AFP的这一不足.现发现α-L-岩藻糖苷酶(AFU)与AFP联合检测可以大大提高PHC的有效诊断率.我们通过测定血清中AFU活性及AFP含量,探讨AFU检测在PHC诊断中的价值.

    作者:王民玉;陈珠峰;裴忠亚 刊期: 2001年第01期

  • 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的效果

    ①目的评价低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果.②方法选择50例UAP病人,随机分为对照组和治疗组各25例,前者给予常规治疗,后者在常规治疗基础上皮下注射低分子肝素钙.,③结果治疗组临床有效率达92%,与对照组64%比较,差异有显著性(X2=5.71,P<0.05);心绞痛消失时间、心电图改善情况均优于对照组(t=14.78,X2=4.50,5.75,P<0.05).④结论应用低分子肝素钙治疗UAP方法简便安全,疗效满意,有临床应用价值.

    作者:林培林;王涛;李雅男 刊期: 2001年第01期

  • 根治术加区域动脉及腹腔化疗治疗进展期胃癌的初步效果

    1993年5月~1999年11月,我院应用根治术加区域动脉保留插管、腹腔多径路化疗治疗进展期胃癌31例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择进展期胃癌病人65例,随机分为实验组与对照组.实验组31例,男26例,女5例;年龄38~62岁,平均54.25岁.对照组34例,男27例,女7例;年龄42~68岁,平均55.7岁.两组年龄、性别差异无显著性.病人均无心、肝、肾功能损害,术前均经内镜及组织病理学检查证实为腺癌.

    作者:吴志先;锡文庆;刘学智;牛俊波;冯勇 刊期: 2001年第01期

  • 黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的效果

    慢性肾衰竭(CRF)是多种原发病或继发肾脏病变持续发展的共同后果,目前缺乏有效的治疗方法.寻找有效的治疗药物,延缓CRF发展是临床亟待解决的重要课题[1].黄芪对肾脏治疗保护作用的研究已日益引起人们的重视.有关黄芪对CRF治疗作用的文献报道较少,我们应用黄芪注射液治疗CRF病人28例,效果较好,现报告如下.

    作者:江晓津;刘桂馨;王建东;赵玉芳;肖龙;肖成贤 刊期: 2001年第01期

  • 黄芪对糖尿病神经病变的治疗作用

    ①目的观察中药黄芪对糖尿病神经病变(DN)的治疗作用.②方法选择DN病人63例,随机分为黄芪治疗组和对照组.对照组治疗措施包括:饮食控制,应用胰岛素或口服降糖药物控制血糖.治疗组在上述治疗基础上加黄芪治疗共28d.两组病人治疗前后均采空腹肘静脉血,检查血糖、血常规、血生化、肝功能、肾功能,同时测定神经传导速度、膀胱残余尿量.③结果治疗后两组病人临床症状、神经传导速度、膀胱残余尿量较治疗前明显改善(X2=5.60,t=1.84~3.66,P<0.05),而以治疗组改善更为明显(t=1.96~3.01,P<0.05),黄芪治疗过程中无明显副作用发生.④结论黄芪对DN有明显治疗作用.

    作者:谭小瑶;唐兆春 刊期: 2001年第01期

  • 老年病人院内感染预防措施的探讨

    随着社会老龄化的发展,老年病人的医院感染发病率越来越高,因此,如何预防老年病人医院感染的发生,减轻病人经济负担及身心痛苦,缩短平均住院时间,提高病床周转率及使用率是我们工作的中心任务.现将老年病人院内感染预防措施报告如下.

    作者:胡青芳;李春香 刊期: 2001年第01期

  • X-刀治疗胰腺癌9例效果分析

    1997年12月~1999年1月,本院应用X-刀治疗胰腺癌9例,初步效果较好.现就X-刀治疗情况总结如下.1 临床资料1.1 一般资料9例病人中,男6例,女3例;年龄34~78岁.原发肿瘤3例,瘤体直径5~6cm;转移瘤6例,瘤体直径1例为2cm,其余为4~7cm,其中3例伴有他处转移.病理诊断:腺癌4例,黏液腺癌1例,鳞癌3例,未分化癌1例.

    作者:韩宝山;乔丽;张淑伶;林琳 刊期: 2001年第01期

  • 小儿心内直视手术后的呼吸管理与监护

    小儿鼻咽腔相对小,鼻道狭窄,喉部呈漏斗状较成人窄,咽部组织疏松,其气道阻力较成人高20%,气管和支气管相对狭窄,肺顺应性比成人低,再加上病儿年龄偏小,合作性差,因此术后呼吸监护尤为重要.1991年1月~1998年12月,我院共收治先天性心脏病病儿86例,现将其呼吸监护体会报告如下.

    作者:赵明宏;陈仲华 刊期: 2001年第01期

  • 超声显像结合Hb及尿HCG检查诊断异位妊娠的临床意义

    异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其诊断与治疗有赖于辅助检查.1995~1997年,我院收治异位妊娠病人178例,本文对其中资料完整的65例进行了回顾性分析与总结,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组65例均为住院病人,年龄23~42岁,平均31岁.有停经史者37例(57%),阴道不规则流血者48例(74%),腹痛者55例(85%).65例均行B超、血红蛋白(Hb)、尿绒毛膜促性腺激素(HCG)检测.

    作者:韩燕;张卉英;魏廷芹;李秀玲 刊期: 2001年第01期

  • 神经源性肺水肿21例临床分析

    神经源性肺水肿(NPE)又称中枢性肺水肿,多诱发于颅脑外伤、肿瘤、脑出血等各种原因造成的急性颅内压增高,而以颅脑外伤和急性脑血管意外更为多见.起病急,病情重,治疗困难,病死率可达90%[1].本文收集我院1992~1997年收治的NPE病人21例,现分析报告如下.

    作者:赵景礼;郑惠民;丁素菊;朱建勋;白学英 刊期: 2001年第01期

齐鲁医学杂志

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