许炯强；张文；牛冬静；陈娟；林荣；周如君
目的：探讨银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将98例老年不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予单纯银杏达莫注射液治疗，观察组患者给予银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗，对2组患者的临床疗效、血脂水平进行对比。结果观察组的总有效率为87.76%高于对照组的65.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗前血脂水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组患者TC、TG及LDL-C水平均低于治疗前，HDL-C水平高于治疗前，且观察组明显变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论给予老年不稳定型心绞痛患者银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗可有效地提高治疗效果，改善患者血脂水平，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：张保柱 刊期： 2014年第31期
目的：比较LISS、Gamma钉内固定用于老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将86例闭合性老年股骨粗隆间骨折患者随机分为LISS组41例和Gamma组45例，比较2组临床疗效、手术时间、出血量、手术切口长度、骨折愈合时间、骨不愈合例数等。结果2组优良率差异无统计学意义（ P>0.05）。LISS组手术时间短于对照组，出血量少于对照组，切口长度短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。2组骨不愈合比例、骨折愈合时间差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 LISS和Gamma内固定对于老年股骨粗隆间骨折均为较好的固定方法，在临床上均应得到推广。
作者：霍强；王立峰；徐雪阳；索丽丽；石芳 刊期： 2014年第31期
目的：探讨妊娠期并发高血压的相关因素。方法选取妊娠期高血压孕妇86例作为观察组，另选取同期住院的正常产妇104例作为对照组，对妊娠期并发高血压的相关因素进行问卷调查并进行分析。结果单因素分析，年龄≥35岁、体质量指数（ BMI）≥25kg/m2、流产次数≥2和有高血压家族史是患妊娠期高血压的危险因素（P<0.05）。经过Logistic回归分析，年龄≥35岁、BMI≥28kg/m2和有高血压家族史是妊娠期并发高血压的危险因素（P<0.05）。结论孕妇应当积极控制体质量，注重早期检查，关注重点人群，对于预防妊娠高血压有重要的意义。
作者：王淑丽；杨晓英；封志琴；崔晨迪；齐月梅 刊期： 2014年第31期
目的：观察复方丹滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将2012年11月-2013年6月收治不稳定型心绞痛患者90例，随机分为治疗组和对照组各45例，对照组患者进行常规抗心绞痛药物治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上，采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗，观察对比2组患者的疗效及心电图情况。结果治疗组患者的总有效率为95.6%高于对照组的68.9%，治疗后2组ST段及NST均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论对不稳定型心绞痛患者采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗，能有效改善心绞痛、心电图情况，增强治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李海玲 刊期： 2014年第31期
氟铃脲是新型酰基脲类杀虫剂，杀虫谱较广，尤其对棉铃虫属的害虫有特效。毒死蜱是一种有机磷杀虫螨剂。这些农药如存放和管理不善，可引起急性中毒，我院于2013年6月29日19时收治1例氟铃脲、毒死蜱中毒的患者，现将抢救与护理情况报道如下。
作者：闫凌云；牛佩 刊期： 2014年第31期
目的：探讨米力农与左西孟旦用于急性心力衰竭的疗效及对血清氨基末端 B 型利钠肽前体（ NT-proBNP）水平的影响。方法将130例急性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各65例。在常规治疗和密切护理的基础上，试验组给予左西孟旦治疗，对照组给予米力农治疗，比较2组患者急性心力衰竭治疗效果，以及治疗前、治疗后24h和治疗后7d 检测患者血清 NT-proBNP 水平变化。结果经过治疗后，试验组患者治疗有效率为89.23%高于对照组的55.38%，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后2组患者血清NT-proBNP水平均呈下降趋势，且治疗后7d所测水平均低于治疗后24h，且试验组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论左西孟旦治疗急性心力衰竭的治疗效果较米力农有效，对血清NT-proBNP水平的影响更为显著。
作者：龚雪；刘润青；王兰芬；李印升；唐英俊 刊期： 2014年第31期
目的：探讨实施腹腔镜阑尾切除术（ LA）的效果。方法收集2011年5-2013年3月收治235例LA患者的临床资料进行回顾性分析，总结手术相关问题及治疗效果。结果本组235例患者均手术成功，无中转开腹手术病例；手术时间为15~60min，平均45min；术后出现肠粘连2例，切口感染1例，无其他并发症发生；住院时间为2~8d，平均4.7d。结论 LA治疗急慢性阑尾炎效果理想，具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，值得推广应用。
作者：谢小勇 刊期： 2014年第31期
目的：比较左西孟旦、米力农、硝普钠用于临床治疗急性心力衰竭效果的差异，为急性心力衰竭治疗方案的选取提供依据。方法将90例急性心力衰竭患者随机分为左西孟旦组、米力农组和硝普钠组各30例。观察3组疗效，治疗前后NT-proBNP水平，以及跟踪随访3月的病死率、心血管事件发生率和再次住院率。结果左西孟旦组显效率和总有效率高于米力农组和硝普钠组，差异有统计学意义（ P<0.05）。各组治疗前后NT-proBNP水平差异明显（P<0.05）；且治疗后左西孟旦组的NT-proBNP水平明显低于米力农组和硝普钠组（P<0.05）。左西孟旦组患者的病死率，心血管事件发生率，再次住院率明显低于米力农组和硝普钠组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果明显优于米力农和硝普钠，且3个月内的不良事件率较低，预后较好，值得临床推广应用。
作者：冯静；康琳；刘勇；赵晓彦 刊期： 2014年第31期
目的：分析阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效。方法将200例冠心病患者随机分为观察组与对照组各100例。对照组在常规治疗的基础上予阿托伐他汀口服，观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗。比较2组患者的血脂水平、炎性反应指标、不良反应发生率及治疗效果等。结果治疗后观察组患者血清总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）及高敏C反应蛋白（ hs-CRP）水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者HDL-C水平差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗总有效率为92%高于对照组的70%，治疗后不良反应总发生率为6%低于对照组的20%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效较为显著，不良反应发生率低，值得推广应用。
作者：李金玉；王磊；郝景玉；马殿梅 刊期： 2014年第31期
目的：探讨腹腔手术后并发肠梗的相关危险因素。方法收集接受腹腔手术的105例患者的年龄、麻醉类型、手术时间、并发低蛋白血症、肠粘连范围、术后白细胞计数等数据资料，分析腹腔手术后并发肠梗阻的危险因素。结果腹腔手术后并发肠梗阻患者在麻醉类型、手术时间、并发低蛋白血症、肠粘连范围、术后白细胞计数方面差异均有统计学意义（P<0.05），年龄方面差异无统计学意义（P>0.05），回归分析显示麻醉类型、手术时间、并发低蛋白血症、肠粘连范围、术后白细胞计数为腹腔手术后并发肠梗阻的独立危险因素。结论腹腔手术后并发肠梗阻与患者的手术时间、并发症和病情等相关，腹腔手术前应明确患者的病症，合理处理术前并发症，缩短手术时间，以减少肠梗阻的发生。
作者：马明星；张玉新；张国胜；邢江；单小辉 刊期： 2014年第31期
目的：观察磷酸肌酸联合曲美他嗪治疗未行再灌注治疗急性心肌梗死（ AMI）患者临床治疗效果及安全性。方法选择2012年3月-2013年8月住院未行再灌注治疗的AMI患者56例，随机分为治疗组及对照组各28例，对照组给予常规药物治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗。治疗10d后比较2组患者临床治疗效果、心功能指标及并发症情况。结果治疗后治疗组左室舒张末期内径（ LVESD）、左室收缩末期内径（LVEDD）低于对照组，左室射血分数（LVEF）高于对照组，总有效率为89.3%高于对照组的64.3%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论磷酸肌酸联合曲美他嗪治疗未行灌注AMI患者能明显改善患者心脏功能，临床治疗效果明显，不良反应少，安全有效。
作者：杨小东；高云芬 刊期： 2014年第31期
目的：探讨肌钙蛋白I（cTnI）、降钙素原（PCT）和白介素-6（IL-6）在感染性心内膜炎患者血清中的变化及诊断意义。方法收集该院2012年7月-2014年3月收治的感染性心内膜炎患者106例（患者组），收集同期体检健康志愿者53例（健康组）。给予所有患者抗生素治疗、营养心肌药和精心护理，分别于治疗前和治疗4周后抽取所有患者及健康志愿者晨起空腹肘静脉血，根据酶联免疫吸附试验检测其血清cTnI、PCT和IL-6水平。结果患者组治疗前cTnI、PCT、IL-6水平高，治疗后有所降低，健康组正常值低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论感染性心内膜炎患者血清cTnI、PCT、IL-6水平明显高于正常人群，各指标经治疗后可下降，高水平的血清检测值及其变化对感染性心内膜炎的诊断和疗效判断具有指导意义。
作者：丛培学；刘金艳；韩英杰；刘宏伟 刊期： 2014年第31期
目的：评价阿仑膦酸钠与降钙素配合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松的临床效果。方法将122例骨质疏松患者随机分为研究组和对照组各61例。对照组患者采用阿仑膦酸钠联合降钙素治疗，研究组患者采用阿仑膦酸钠与降钙素配合骨质疏松治疗仪治疗。比较2组患者治疗效果、疼痛缓解程度和治疗前后骨密度。结果治疗后，研究组治疗效果明显优于对照组，患者疼痛缓解程度、骨密度改善情况明显好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论阿仑膦酸钠与降钙素配合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松能够有效改善患者的骨密度，减轻患者的疼痛，治疗效果显著，具有临床推广价值。
作者：历宝国；齐秀杰；闫立娜；王友凤；张艳霞 刊期： 2014年第31期
目的：分析综合护理干预在小儿秋冬季腹泻中的效果。方法将100例秋冬季腹泻患儿随机分为研究组和对照组各50例。研究组实施综合护理干预，对照组实施常规护理，观察2组患儿护理效果。结果研究组患者腹泻改善时间、退热时间、呕吐时间及住院时间均明显短于对照组，临床护理总满意率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论临床对小儿秋季腹泻患儿实施综合护理干预效果显著，满意度高。
作者：郭新荣 刊期： 2014年第31期
目的：探讨p53、p16、磷脂酰肌醇蛋白多糖-3（GPC-3）和细胞角蛋白-19（CK-19）在肝组织中的表达和临床诊断意义。方法利用免疫组化染色技术检测126份肝癌组织及84份癌周组织标本，比较p53、p16、GPC-3和CK-19在肝癌组和癌旁组病例中表达及分布，并分析其对肝癌及病情发展的临床意义。结果 p53、p16、GPC-3和CK-19在肝癌组织中的表达水平均高于癌旁正常组织，差异均有统计学意义（ P<0.05）。p53的表达水平在高分化肿瘤中多（26.98%），p16的表达水平在中低分化程度的肿瘤中所占比例多（18.25%），GPC-3在低分化肿瘤中所占的比例多（31.75%），而CK-19在高分化肿瘤中比例多（22.22%）。结论联合应用p53、p16、GPC-3和CK-19在肝癌诊断和肿瘤的分化程度的鉴别具有一定的临床诊断意义。
作者：孙克让；李健；白长杰；杨秀芹；蒲金凤 刊期： 2014年第31期
目的：比较维库溴铵静脉泵注与单次静注两种方法对全麻手术肌松维持的稳定性与安全性。方法将30例全麻手术患者随机分为A组（单次静脉注射维库溴铵组）和B组（静脉泵注组），观察2组患者术毕至气管导管拔管时间、手术结束前30min追加镇痛药的次数。结果2组停药后TOFR 25%~75%的时间、用药量差异均无统计学意义（P>0.05）。A组镇痛药追加次数多于B组，肌松维持时间短于B组，术毕拔管时间长于B组，差异均有统计学意义（ P<0.01或P<0.05）。结论维库溴铵静脉泵注的维持肌松效果优于单次用药，是一种科学合理且方便的麻醉给药方法。
作者：程璠；潘志强；刘庆；高连红；赵丽囡 刊期： 2014年第31期
目的：采用枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者，为患者选取佳治疗方法提供依据。方法将NAFLD患者200例，随机分为观察组和对照组各100例。2组均给予枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊治疗，观察组另给予复方丹参注射液治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组的总有效率为93%高于对照组的83%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊联合复方丹参注射液治疗NAFLD可显著提高临床疗效，值得临床推广应用。
作者：刘士俊；张会敏；贾爱平；周计坤；路立飞 刊期： 2014年第31期
目的：对年轻恒牙根尖诱导成形术中不同根尖诱导成形剂的应用效果进行分析。方法选取行年轻恒牙根尖诱导成形术患者76例（患牙90颗），随机分为观察组38例（患牙46颗）和对照组38例（患牙44颗）。对照组利用CH展开根尖诱导成形术，观察组利用无机三氧化物聚合体（ MTA）展开根尖诱导成形术，对比2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.65%显著高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在行年轻恒牙根尖诱导成形术中，MTA比CH应用效果更加优越，是恒牙根尖诱导中理想的材料。
作者：武张生 刊期： 2014年第31期
目的：探讨无创辅助通气联合米力农对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期合并心力衰竭（心衰）患者N末端B型脑钠肽原（ NT-proBNP）及高敏C反应蛋白（ hs-CRP）水平的影响。方法将COPD急性加重期合并肺心病心衰患者200例随机分为试验组和对照组各100例。所有患者入院后给予对症治疗和精心护理。对照组采取常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上加用米力农联合无创辅助通气治疗，比较2组患者治疗后肺功能变化和NT-proBNP、hs-CRP的变化。结果治疗后，2组患者NT-proBNP、hs-CRP均有不同程度下降，但试验组降幅大于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。治疗后，2组患者FEV1%预计值、FEV1/FVC（%）均有不同程度上升，但试验组升幅大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论无创辅助通气联合米力农治疗COPD急性加重期合并肺心病心衰患者疗效显著，值得临床推广应用。
作者：吕侯强；谢轩；杨丛丽；肖宁；杨会芳 刊期： 2014年第31期
目的：探讨玻璃酸钠联合低强度脉冲超声治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将103例膝关节患者随机分为A组35例、B组34例和C组34例。A组患者给予玻璃酸钠联合低强度脉冲超声治疗，B组仅给予玻璃酸钠治疗，C组仅给予低强度脉冲超声治疗，治疗5周后分别评价各组患者治疗前后患膝疼痛程度及临床功能状态，并于治疗前后抽取患者关节滑液，检测IL-β水平。结果治疗后3组视觉模拟评分法（ VAS）评分、膝关节评分及IL-β水平均低于治疗前，且A组降低幅度大于B、C组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；B组与C组降低幅度相近，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论玻璃酸钠联合低强度脉冲超声治疗关节炎具有良好的临床疗效。
作者：张雁军；柴利军；杜林海；苗湿平；段卫生；索超；赵玉晨；赵峰 刊期： 2014年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
