王健
目的探讨自制复方利尿剂治疗心源性水肿的效果.②方法选取住院心源性水肿病人60例,随机分成两组,分别给予自制复方利尿剂和氢氯噻嗪治疗,比较两组疗效.③结果用药3d后,对照组血K+,Na+,Cl-浓度明显低于实验组(t＝2.29～2.41,P＜0.05),尿量差异无显著性.用药30d,对照组血尿酸浓度高于实验组(产2.13,P＜0.05),但未超过正常值,实验组用药前后血尿酸浓度无明显变化.实验组副作用发生率为0,而对照组为13.33%.④结论自制复方利尿剂具有利尿效果佳,对电解质影响小等特点,值得临床应用.
作者：毕朝晖；王军；齐爱云；孟斌；于海风 刊期： 2001年第03期
目前,临床上对前牙残根、残冠的修复,已成为美容牙科的组成部分.尽可能地保留住残根、残冠,对功能及美容均具有一定的意义.1989年以来,我科对因龋蚀、外伤所致前牙残根、残冠经完善根管治疗后,采用成品塑料牙片加根管螺纹桩,一次性修复治疗98例病人107颗牙,经3年临床随访观察,效果满意,现报告如下.
作者：翟军；张蕾；翟永斌 刊期： 2001年第03期
1998年12月～1999年12月,我们应用海舒必治疗下呼吸道感染病人56例,现将其疗效报告如下.1 临床资料1.1 一般资料呼吸道中度感染病人56例,根据症状、体征(体温＞38℃,每日痰量＞750mL,肺部有弥漫性干湿啰音,X线检查肺部有片状阴影)、实验室检查确诊,48h内未接受抗生素治疗.其中男32例,女24例;年龄17～75岁,平均53.4岁.肺炎18例,急性支气管炎13例,慢性支气管炎急性发作10例,支气管扩张并发感染6例,哮喘继发感染9例.
作者：孙元东；陈勇；于丽敏 刊期： 2001年第03期
普外科胃肠道手术多见,术后正确营养与饮食对病人机体恢复具有重要意义.现将胃肠道手术后病人各阶段营养与饮食护理特点报告如下.1.禁食阶段的特点及护理胃肠道手术后,机体在应激状态下分解代谢增加,器官功能处于抑制状态,影响了营养物质的吸收利用,出现了机体急需营养而难以及时补充的状况,并且在此期即使供给足够的热量,机体也难以充分利用,同时增加了器官的负担.所以,有的学者提出代谢支持的观点,认为术后早期应给适量的蛋白质热量(每天＜146.3kJ),降低糖用量,糖脂比调至6:4,提高蛋白质供给量(每天2～3g/kg体质量).即在禁食阶段一改过去那种高热量的供给方法,改为供给足够的蛋白质,目的在于促进内脏蛋白质的合成,以提高机体的抗病能力和创伤组织的修复能力.此阶段要严格记录各种引流液量及液体出入量,补充足够的水电解质,促进机体各种功能的恢复.
作者：王文彦；王菊香 刊期： 2001年第03期
近代大多数关于脾囊肿的分类都是根据Fowler于1940年提出的分类标准修正而来.除外寄生虫性囊肿,脾囊肿可分为真性脾囊肿和假性脾囊肿,表皮样囊肿是真性脾囊肿中常见的亚型.虽然随着临床上超声、CT,MR的广泛应用,对脾囊肿的检出已显得十分容易[1,2],但由于脾囊肿的发病率不高,加之由手术病理证实者也甚少,因而迄今国内仅偶见CT诊断假性囊肿及拟诊为单纯性脾囊肿的个案报道.我们收治经CT发现并由手术病理证实的脾表皮样囊肿病人4例,现将其病理和CT表现报告如下.
作者：杜新荣；吕奎荣；安丰新 刊期： 2001年第03期
血气分析是检测病人呼吸功能及血液中酸碱平衡和电解质紊乱程度的重要方法之一[1].血气分析结果对指导病人治疗起至关重要的作用.为了保证检测结果准确,我们察了血标本处置方式对检测结果的影响,现报告如下.
作者：贾瑞海 刊期： 2001年第03期
目的观察腰椎间孔穿刺注药加手法整复治疗腰椎间盘突出症的效果.②方法对220例腰椎间盘突出症病人行腰椎间孔穿刺注药加手法整复治疗,与行传统人路注药治疗的186例病人进行疗效比较.③结果腰椎间孔穿刺注药的治愈率高于对照组(X2＝13.40,P＜0.05),获优良效果病人的注药次数少于对照组(t＝19.05,P＜0.01).④结论腰椎间孔穿刺注药加手法整复治疗腰椎间盘突出症是一种安全、简便、有效的方法.
作者：胡志向；张增高 刊期： 2001年第03期
病儿,女,12-4岁.出生后左颊较右颊隆起,逐渐增大,无痛无不适,90d时曾在当地医院,行左颊部肿物切除术,因肿物大,未能完整切除,术后病理诊断为大型畸胎病.近1年来,左颊部渐进性增大.检查:左颊部口角至耳前可见一包块突起,约7cm×5cm×4cm大小,上界为颧弓下缘,下界为下颌骨下缘,前界为口角,后界达耳屏.触之较软,界限不清,活动度差,触痛(+),包块表面皮肤无色素沉着及溃疡,左侧耳前有一直线刀痕,长约4cm,双侧颌下淋巴结不大.诊断为左颊部畸胎瘤.在气管插管麻醉下行左颊部畸胎瘤切
作者：李公勇；翟恒微；白云殿；谭先锋；魏萍 刊期： 2001年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危象(ACC)和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因其在发病时间上介于前两者之间,1987年由Senanayake等[1]命名为中间综合征(IMS).我院1995年1月～1998年7月共收治11例IMS病人,现将结果报告如下.
作者：褚传莲；王同成；李士英；李超；王际军 刊期： 2001年第03期
急性心肌梗死是心血管内科的主要急症之一.目前,在国内心肌梗死发病率不断增长的情况下,在监护和整体护理的实施过程中,进一步分析急性心肌梗死的有关规律,探讨急救护理措施,乃是抢救急性心肌梗死的重要措施.我科自1992年11月成立监护室以来,至2000年4月收治急性心肌梗死病人263例,其病死率由成立监护室前的37.0%下降到16.3%,现将263例急性心肌梗死病人的监护特点分析报告如下.
作者：朱秀兰；魏丽丽 刊期： 2001年第03期
1988～1998年,我院采用人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎病人共96例,取得了满意的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组96例,男74例,女22例;年龄65～82岁,平均72岁.病程短者21d,长者5年,平均75d.头下型股骨颈骨折42例,股骨头缺血性坏死39例,髋关节骨性关节炎15例.其中并发高血压、冠心病和心律失常等心血管系统疾病者38例,并发慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病者43例,并发泌尿系感染4例.
作者：马永革；刘永涛；于凤珍；霍庆寒；赵峰 刊期： 2001年第03期
病人,26岁.因孕40+1周临产人院.查体:头先露,宫口容指,宫缩不规律,骨盆内外各径线均正常.因胎膜已破,将缩宫素2.5u加入50g/L葡萄糖注射液500mL中静脉滴注引产.7h后,宫口开全,胎儿宫内窘迫并宫缩乏力,行会阴侧切加胎头吸引术,娩出一健康女婴.产后产妇宫缩良好,宫底脐上2指,在产房观察2h,自解小便后安返病房.次日排尿通畅.第3天,13h无尿,给予按摩下腹部,促其小便无效,病人自觉下腹部胀痛.查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛,移动性浊音(±).遂给予导尿,见尿量少,呈血性.急请泌尿外科医生会诊,确诊为膀胱破裂.遂行急症手术,术中见膀胱顶部及后壁向腹腔内破裂,予以修补,缝合腹膜后,作腹膜外膀胱造瘘术.术后7d拆线,膀胱注水试验(-),产妇痊愈出院.
作者：赵金艳；曾凌；郭玉华 刊期： 2001年第03期
近几年来,高龄病人手术率明显增加.由于高龄病人体质弱,各器官功能下降,免疫功能降低,所承受手术的能力和术后恢复能力下降.术后易发生多种并发症,特别是呼吸道和心血管等方面并发症,直接影响病人手术的安全和术后效果,有些并发症甚至威胁病人生命.因此,加强高龄病人围手术期护理,是提高手术成功率,促进病人术后顺利康复的
作者：李冬娥；李雪霞；吴新花；任云霞 刊期： 2001年第03期
弥散性血管内凝血(DIC)是产科严重并发症,是在某些致病因素作用下,引起微循环广泛的纤维蛋白沉积和血小板、红细胞凝集,形成弥散性微血栓,因此引起循环功能障碍.凝血因子Ⅰ,血小板及血浆中其他凝血因子大量消耗,后导致凝血功能障碍、广泛出血、血管内溶血、组织坏死等变化,引起各脏器功能障碍,重者导致死亡.产科DIC是许多疾病病理生理过程中的一个共同的中间环节,是导致孕产妇死亡的主要原因之一.
作者：刘佩秋 刊期： 2001年第03期
近几年,我院应用日舒安洗液及皮炎平软膏治疗肛门瘙痒症268例,效果满意,现报告如下.临床资料 268例病人中,男166例,女102例;年龄12～68岁;病程7d～21年.治疗方法:取日舒安洗液(药物组成:龙胆草、百部、连翘、苦参、黄柏、蛇床子、五倍子及抗过敏药物)约10mL肛门患处敷30min,然后用皮炎平软膏涂肛门患处皮肤,每天3次,5d为1个疗程.疗效判断标准:①治愈:自觉瘙痒症状消失,局部皮肤组织恢复平坦及原有光泽,弹性好.②显效:临床症状和体征明显好转＞70%.③有效:症状和体征改善50%～70%.④无效:用药3个疗程后病情无明显变化.结果:治愈228例,占85.07%;显效22例,占8.21%;有效15例,占5.60%;无效3例,占1.10%,总有效率98.88%.
作者：陈岩；丛健 刊期： 2001年第03期
近年来,喉癌外科治疗的原则要求在根治肿瘤的同时尽量保全喉功能.在正确掌握适应证的情况下,采用喉部分切除术,既可彻底切除肿瘤,又能保留喉的功能,提高病人的生存率和生活质量.1990年1月～1998年12月,我院行喉部分切除术31例,取得满意疗效.现将结果报告如下.
作者：李大军 刊期： 2001年第03期
随着医学科学技术的发展,介入性操作在临床诊断治疗中被广泛应用,医源性感染发生率呈上升趋势.为了预防、控制医院感染的发生,除采用一次性卫生医疗用品外,更重要的是加强对反复使用的器械、敷料高压蒸气灭菌质量的管理.现将我们的体会介绍如下.
作者：初玉云；李福翠；吴爱玲 刊期： 2001年第03期
术后膀胱痉挛一直是临床上颇为棘手的问题.1999年5月～2000年12月,我科常规应用美施康定直肠给药解痉镇痛,有效地避免了术后膀胱痉挛等并发症,现将护理体会总结如下.1.临床资料前列腺术后病人50例,膀胱肿瘤术后病人30例,年龄60～82岁,平均67.8岁.手术方式:经尿道前列腺电切术24例,耻骨上经膀胱摘除术26例,膀胱肿瘤电切术11例,膀胱部分切除术19例.术后常规每隔12h定时给药,好避免排便,应用3～5d病人均达到了止痛的效果.
作者：解兰凤；韩迎秋 刊期： 2001年第03期
在心脏二尖瓣球囊扩张(PBMV)、部分左侧旁道射频消融(RF)及经房间隔左心造影等技术中,常用房间隔穿刺技术经左心房输送诊疗器具.因此房间隔穿刺是上述介入或造影技术过程中的关键步骤.由于心脏的扁平解剖形态,病人取仰卧位穿刺时此点更加突出,若穿刺失误,可伤及主动脉或心房壁造成主动脉窦右房漏、心脏压塞等严重并发症.虽然有右房造影、电生理及超声等引导穿刺房间隔方法可供选择[1,2],但都没有透视引导下穿刺法方便和快捷.因此,熟练掌握透视下房间隔穿刺的影像技术要点,为术者和介入影像技术人员的重要基本功.我们对118例病人进行了透视下房间隔穿刺,均获成功,故将此法中的影像技术要点总结分析如下.
作者：高守乐 刊期： 2001年第03期
甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的效果和安全性已经过临床大量验证,得到普遍认可,而其用法也是多种多样.本研究试比较MTX 75mg单次肌肉注射和MTX 50mg并四氢叶酸(CF)5mg方案在治疗异位妊娠中的效果及副作用,同时对保守治疗成功与否进行了预测.
作者：马爱荣；邵美云；彭向丽 刊期： 2001年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
