侯岩
脾脏组织脆弱,血运丰富,易遭受创伤,尤其是在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位,而且目前单纯脾破裂的病死率仍然较高[1].脾破裂在临床上的主要危险是腹腔内大出血.因此,做好脾外伤切除患者的观察与围术期护理,是降低病死率的一个重要方面.笔者现将护理体会总结如下.
作者：徐静茹；史国玉；杜亚玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察伊曲康唑治疗霉菌性食管炎的临床疗效.方法 将76例霉菌性食管炎患者随机分为试验组39例和对照组37例.试验组给予伊曲康唑治疗,对照组给予制霉菌素治疗.治疗后比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组治愈率为97.44%高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发现严重不良反应.结论 伊曲康唑可作为霉菌性食管炎的首选治疗药物之一.
作者：朱玉周 刊期： 2013年第04期
目的 观察中医推拿治疗支气管肺炎合并腹泻的临床疗效.方法 将60例支气管肺炎合并腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各30例.2组均常规给予抗感染、改善通气功能、止咳、平喘治疗,治疗组加用中医推拿治疗腹泻;对照组加用蒙脱石散治疗腹泻.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).且均未出现明显不良反应.结论 中医推拿治疗支气管肺炎合并腹泻疗效显著,方法简单,无创伤,患儿乐于接受,值得推广应用.
作者：刘俊香 刊期： 2013年第04期
目的 观察苍耳散外用联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 将130例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组69例和对照组61例.治疗组予苍耳散外用联合取渊汤口服治疗;对照组予克拉霉素+呋喃西林麻黄素滴鼻液滴鼻+上颌窦穿刺冲洗治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.10%高于对照组的81.97%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外用苍耳散联合取渊汤口服治疗慢性鼻窦炎疗效显著,值得推广应用.
作者：黄晓梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨妇科病房无缝隙护理管理的应用效果.方法 将妇科病患者460例随机均分为试验组(A组)和对照组(B组)各230例.2组均予常规护理,A组在此基础上予无缝隙护理.观察2组护理应用效果.结果 A组总有效率为97.4%高于B组的86.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇科病房实行无缝隙护理管理可有效提高临床护理质量,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：郭金玲 刊期： 2013年第04期
迁延性昏迷是长期意识障碍对外界失去反应的状态,主要是由于大脑皮质和脑干网状结构损伤所致.脑外伤后的继发性脑损害是导致脑外伤高病死率、高致残率的重要原因.昏迷患者早日苏醒是提高治愈率、减少合并症、降低病死率和提高生活质量的重要前提.长期昏迷患者给社会造成了很大的负担,同时给家庭带来了严重的精神和经济压力.
作者：王桂蓉 刊期： 2013年第04期
骨股粗隆间骨折是指髋关节囊线以外到小粗隆下方区域的骨折,是老年人常见及多发性骨折,占全身骨折的3.5%,占髋部骨折的45%,其中35%为不稳定骨折,是引起患者死亡和功能障碍的主要原因.随着对生物力学的不断深入研究,手术操作技术水平及内固定材料的更新发展,手术治疗老年人股骨粗隆间骨折不仅可减少老年患者的卧床时间、缩短病程,还能减少其并发症和病死率.2008年2月-2012年4月应用股骨近端加压锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折65例,术后随访,效果较满意,现报道如下.
作者：宋文艺 刊期： 2013年第04期
目的 观察消炎含漱剂辅治急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 将120例急性化脓性扁桃体炎患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予阿莫西林胶囊0.5g口服,每天3次;同时辅助用消炎含漱剂漱口,每天6次.对照组采用阿莫西林胶囊0.5g口服,每天3次;清凉霜润喉片含服.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组痊愈率为88.3%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消炎含漱剂辅治急性化脓性扁桃体炎疗效显著,不良反应少,疗程短,操作方便,患者易于接受,值得推广应用.
作者：李珊；王志力 刊期： 2013年第04期
妇产科失血性休克主要是由于产后出血处理不及时,处理措施不得当或失败所发生的危急并发症,是临床常见的急症,也是造成妇产科医疗死亡的主要原因.发生失血性休克时,由于患者短时间内失血量过大,易造成血容量锐减,循环血量下降,而此时机体的代偿机制无法保证组织的正常灌注,引发组织缺氧而产生一系列症状.妇产科患者发生失血性休克一般多为急性大出血,若处理不及时或处理失败会危及患者生命,因此医护人员必须采取积极治疗措施并且在抢救后实施精心有效的护理,才能提高救治的成功率,从而保证患者的生命安全.笔者回顾性分析我院妇产科2010年2月-2011年12月失血性休克患者48例的临床资料,对其临床护理要点进行总结与分析,现报道如下.
作者：王志伟 刊期： 2013年第04期
围绝经期是以闭经3~12个月或频繁出现月经不规则开始,多发生在39~51岁,平均持续时间约为4年.围绝经期妇女因卵巢内分泌失调,会引起月经不规律,出现无排卵性功能失调性子宫出血(功血).围绝经期功血是围绝经期卵巢功能衰退所致的一系列退行性病理改变.围绝经期功血需迅速彻底止血,防止复发,调整月经周期,减少月经量,使患者顺利度过围绝经期[1].早发现、早治疗围绝经期功血,对提高妇女健康水平、改善女性围绝经期生活质量具有重要意义.
作者：刘海燕 刊期： 2013年第04期
在目前的医疗条件下,抗结核药物是治疗和控制结核病的主要方法之一[1,2].近年来,结核病的发病率在世界范围内呈上升趋势,给居民的健康生活带来了巨大的隐患与威胁.采用抗结核药物治疗结核病一般疗程较长,各种药物综合使用会带来众多不良反应[3].现对抗结核药物的不良反应进行了总结分析,报道如下.
作者：崔玉霞；段玉娟 刊期： 2013年第04期
由于老年骨折多于意外状况下发生,导致老年人突然失去正常生活能力,担心自己会给儿女带来麻烦和负担,从而造成心理恐慌,在治疗期间增加自己内心的压力,这对老年患者自身治疗不利[1].骨折后由于缺乏心理准备、疼痛、生活不便,再加上卧床时间较长,使老年患者产生焦躁.骨科老年患者常采取防卫心理,有时会出现不配合治疗甚至拒绝治疗的情况.骨科老年患者由于行动不方便,对其他人的依赖性较强,情感方面较脆弱,加之老年患者骨质较疏松,免疫力整体趋于下降,生理系统功能退化较明显,反应慢,接受能力弱,常合并心脏病、高血压等并发症,缺乏应急处理措施.我院对老年骨折患者采取积极护理干预,取得较满意效果,现报道如下.
作者：陈风蕊 刊期： 2013年第04期
感染性腹泻是消化系统疾病的常见病、多发病,是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的肠道传染病,属丙类传染性疾病,以夏秋季多见,终年散发,临床表现较为复杂,可伴有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等症状,多数病情发展快,病情较重,并发症多,其中中毒性休克为较常见的并发症[1].因此,及时治疗和对症护理十分重要.
作者：黎悦；张凤 刊期： 2013年第04期
随着近年来公共突发卫生事故的增多,现场救援工作也不断增加,引起了政府以及相关部门的高度重视,应急队伍在突发卫生事故现场发挥的作用不容忽视[1].本文对疾病控制领域卫生应急队伍建设的模式进行分析,现报道如下.
作者：张波涛 刊期： 2013年第04期
骨折通常分为闭合性和开放性两大类.闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通.全身各部位均可发生骨折,但常见的是四肢骨折.很多四肢开放性骨折患者均有不同程度的合并伤并伴有伤口渗血,甚至会伴有休克等症状的发生.我科通过对四肢开放性骨折患者23例进行有效的急救治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：姚云英 刊期： 2013年第04期
目的 观察疼痛护理干预对缓解胃部手术后疼痛的效果.方法 将120例胃大部切除术患者随机分为观察组和对照组各60例.2组均给予积极有效的围术期护理,观察组在此基础上给予疼痛护理干预.比较2组术后疼痛程度、睡眠时间、吗啡使用情况及患者满意度.结果 观察组术后12h、24h、72h疼痛VAS评分低于对照组,术后48h内睡眠时间长于对照组,术后吗啡使用率低于对照组,术后疼痛护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术后疼痛护理干预可明显缓解患者术后疼痛,保证患者充足的睡眠时间,降低吗啡使用率,提高患者满意度,促进患者机体康复.
作者：赵萍 刊期： 2013年第04期
目的 观察核黄素磷酸钠联合阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效.方法 将80例疱疹性口腔炎患儿随机分为治疗组和对照组各40例.对照组在常规综合治疗基础上予阿昔洛韦治疗;治疗组在对照组基础上给予核黄素磷酸钠治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.5%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).且均未出现任何不良反应.结论 核黄素磷酸钠联合阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：张淑红 刊期： 2013年第04期
目的 观察奥曲肽辅治急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 将68例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组36例和对照组32例.对照组应用常规内科方法进行治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗.观察2组疗效和血淀粉酶恢复正常率、腹膜炎减轻时间、肠蠕动恢复时间、发热时间及不良反应情况.结果 观察组总有效率高于对照组,血淀粉酶恢复正常率高于对照组,腹膜炎减轻时间、肠蠕动恢复时间及发热时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 奥曲肽是辅治急性重症胰腺炎的有效药物,可改善患者的临床症状,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
作者：朱佳卉 刊期： 2013年第04期
重症监护室(ICU)是近年来新兴的一门跨专业的边缘学科,是重症监护的临床基地,是急危重症患者接受治疗与护理的场所.患者进入ICU治疗,无论对患者还是家属来说均是一个重大压力事件,整个家庭均会受到影响.80%护患纠纷均是由于沟通不良或沟通障碍引起,而真正属于护理差错或事故的纠纷微乎其微.因此,建立良好的护患关系及护士与患者家属关系显得非常重要与迫切.笔者分析ICU护士与患者家属沟通障碍的原因,并探讨ICU护士与患者家属的沟通技巧,现报道如下.
作者：罗艳芳；侯小莉；杨茂琼 刊期： 2013年第04期
随着居民生活水平的提高,车祸的发生率也较前有所增长.由于骨科患者常期卧床,极易诱发压疮.压疮是由压力、剪切力、摩擦力和(或)其结合力所致局部皮肤和皮下组织损伤.骨科护理人员应在掌握压疮发生机制的基础上,据患者实际情况,应用人体力学的原理,采取科学措施,有效预防压疮的发生.
作者：姚建英 刊期： 2013年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
