徐静茹;史国玉;杜亚玲
目的 了解客家孕产妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测状况.方法 对46 844例客家孕产妇HBsAg检测资料进行回顾性分析.结果 2011年博白县和陆川县客家孕产妇46 844例,HBsAg检测阳性2 863例,阳性率为6.11%.其中,博白县客家孕产妇27 122例,HBsAg检测阳性1441例,阳性率为5.31%;陆川县客家孕产妇19 722例,HBsAg检测阳性1422例,阳性率为7.21%.结论 客家孕产妇HBsAg阳性率较低,但仍需强化阻断母婴传播措施,进一步提高出生人口素质.
作者:李群珍;黄小平;覃清华 刊期: 2013年第04期
关节镜手术是国内近年来在骨科领域发展极为迅速的一门学科[1].膝关节镜手术以其创伤小、疼痛少、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点逐渐被人们接受并采纳[2].关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术和术后正确的护理及功能锻炼.我科收治膝关节镜手术60例,术后通过周密的护理和系统的功能锻炼,患者膝关节功能恢复良好.现将护理体会报道如下.
作者:郭爱玲;张印会 刊期: 2013年第04期
计算机X线摄影(CR)在床边摄影中得到了越来越广泛的应用.X线床边摄影主要是对危重和不能移动患者的一项特殊X线检查技术,因患者病情危重、复杂,故对摄影要求及时、准确地提供优质的影像图片.CR技术实现了X线摄影信息的数字化,图像数据采用计算机处理、传送和储存;优化影像质量,曝光宽容度大、分辨率高和患者辐射剂量低,可更好地为患者服务.
作者:欧阳红斌 刊期: 2013年第04期
目的 比较2种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的临床效果.方法 将118例幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者随机分为观察组和对照组各59例.观察组予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗;对照组予法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗.治疗后比较2组临床疗效及不良反应.结果 治疗后观察组总有效率及Hp根除率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡效果显著,值得临床推广应用.
作者:胡建 刊期: 2013年第04期
目的 比较不同镇痛方式在剖宫产术后的临床效果.方法 将246例剖宫产产妇随机分为A、B、C组各82例.A组采用静脉自控微量注射镇痛泵镇痛,B组采用硬膜外持续微量注射镇痛泵镇痛,C组未施行镇痛措施.比较3组镇痛效果,并观察3组药物不良反应发生情况.结果 A、B组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组头痛头晕、皮肤瘙痒、恶心呕吐、排尿不畅发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 静脉自控微量注射泵镇痛对于产妇剖宫产术后镇痛效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:万云芳;顾珍梅;张文元 刊期: 2013年第04期
目的 探讨纤维桩在前磨牙修复中的治疗效果.方法 将前磨牙残冠修复患者79例(92颗牙)随机分为试验组38例(46颗牙)和对照组41例(46颗牙).试验组采用纤维桩加全瓷冠修复;对照组采用铸造金属桩加烤瓷冠修复.随访观察2组治疗后0.5年、1年、2年的修复成功率.结果 治疗后0.5年及1年,2组修复成功率差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,试验组修复成功率为95.65%高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用纤维桩修复前磨牙残冠优于金属桩,值得临床推广应用.
作者:赵锋;王德志 刊期: 2013年第04期
听力障碍是一种常见的出生缺陷.国外研究表明,听力障碍在健康新生儿中的发病率约为0.1%~0.3%[1].随着围生期技术的提高和新生儿重症监护病房(NICU)的建立和发展,早产儿的存活率显著提高[2],但由于早产儿自身因素和一些高危因素的影响,听力损伤的发生率与足月儿相比会更高.早期发现早期干预,可使患儿的语言功能不受或少受影响.现将我院新生儿科住院的313例早产儿听力测试及对异常者随访结果报道如下.
作者:刘彦霞;李彦根;史军然;杨艳辉;马杰 刊期: 2013年第04期
有机磷农药中毒患者大多为自服、误服或因喷洒农药时防护措施不到位所致.中毒患者常存在复杂的社会、心理、生理因素,加上药物治疗的不良反应,因此患者在住院期间存在许多安全隐患,易发生意外,引发医疗纠纷[1].
作者:赵咏梅 刊期: 2013年第04期
患者,女,50岁.因头晕、言语不利3d入院,既往有高血压病史,高达160/100mm Hg.查体:T 36.2℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 140/90mm Hg.患者神志清楚,精神差,双侧瞳孔等大等圆(直径0.3cm),对光反射灵敏,口角无口 呙斜,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,四肢活动自如,大小便正常.头颅CT示:左侧脑室旁梗死灶.实验室检查:部分活化凝血酶原时间(APTT)40s,凝血酶原时间(PT)12s,纤维蛋白原(FIB)2.8g/L,国际标准化比率(INR)1.13,血小板(PLT)305×109/L.临床诊断为:(1)脑梗死;(2)高血压病3级.
作者:刘迎春;乔瑞芬 刊期: 2013年第04期
目的 观察恩丹西酮不同给药方式预防自控镇痛所致术后恶心、呕吐的效果.方法 将60例骨科择期手术患者随机分为A、B、C 3组,每组20例.3组入室后均予常规麻醉,A组术后静脉推注恩丹西酮4 mg,同时在硬膜外自控镇痛(PCEA)泵中加入恩丹西酮4 mg;B组术后在PCEA泵中加入恩丹西酮8 mg;C组术后静脉推注恩丹西酮8 mg.观察各组术后24 h恶心、呕吐的发生率,并对其程度进行分级.结果 A、B组恶心呕吐发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05).24h恶心呕吐发生程度A组轻于B组,B组轻于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐,经静脉、自控镇痛泵联合使用恩丹西酮4mg效果佳.
作者:周光友 刊期: 2013年第04期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,普遍的治疗方法是手术切除.本文将急性阑尾炎的护理体会报道如下.
作者:陈志杰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨地方习惯性中药用法对其临床疗效的影响.方法 选取改变中药用药习惯前后患者(改变后设为观察组,改变前设为对照组)各95例,均由同一医师接诊.观察组患者在开具处方时注明炮制方法,对照组患者在开具处方时不注明炮制方法.观察2组治疗效果.结果 观察组满意率为94.74%明显高于对照组的82.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 广大中医药工作者应严格执行药典标准、炮制规范及中药调配制度,为临床医师提供质量可靠、疗效确切的中药,充分发挥中医药防病治病的作用.
作者:赖日明 刊期: 2013年第04期
目的 探讨药物过敏反应致急性肾功能衰竭的临床特点.方法 选取药物过敏反应致急性肾功能衰竭患者40例,随机分为老年组和青少年组各20例.2组均予常规内科治疗、透析治疗及抗过敏治疗.观察2组病情及预后情况.结果 老年组少尿性急性肾功能衰竭发生率及血液透析率均高于青少年组,差异均有统计学意义(P<0.05).老年组转为慢性肾功能衰竭率及治愈率低于青年组,肌酐(Scr)及尿酸氨水平高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在药物过敏反应致急性肾功能衰竭中,老年患者的发病率和病死率都明显高于青少年.在对患者进行抢救治疗时,一定要将内科综合治疗和血液透析相结合,才能对急性肾功能衰竭患者做出及早治疗.
作者:熊本立;王从敏 刊期: 2013年第04期
消毒供应中心是医院医疗器械清洗、消毒、包装、灭菌、贮存和发放的部门.医疗器械清洗是医疗用品再处理的一个必要过程,是关系到患者安危、保证医疗护理质量与控制医院感染的重要环节.清洗是消毒灭菌必要的前期工作,是去除热原、微生物及其他污染物的关键.如使用后清洗、灭菌不严格,达不到标准要求极易造成医院感染的发生[1].近年消毒供应中心由于不断引进和更新全自动化医疗器械清洗设备,以及科研人员不断加强医疗器械清洗方面的研究,使医院消毒供应中心医疗器械清洗方法不断创新[2].同时,医院消毒供应中心医疗器械清洗方法不断创新对质量监测提出了新的挑战.
作者:潘正荣 刊期: 2013年第04期
目的 探讨医院抗菌药物不合理应用现状.方法 随机抽取该院2011年1-12月门诊及住院患者处方6000张,分别对其门诊及住院应用抗菌药物情况进行系统分析,探讨抗菌药物的用药情况.结果 6000张处方中抗菌药物处方3810张,占总处方数的63.5%,不合理应用抗菌药物处方为674张占总抗菌药物处方的17.7%,2种抗菌药物联用率为20.3%.结论 药学专业人员要不断提升专业知识,建立一系列管理制度,并不断加强监督及监管,提高并规范临床抗菌药物的用药水平,减轻患者的经济负担,延缓细菌耐药性的产生,保证患者用药安全.
作者:范国臣 刊期: 2013年第04期
随着经济社会的快速发展,生活节奏逐渐加快,生活方式也发生明显变化,许多人生活中均有工作或生活压力,导致不同程度的睡眠障碍.早在2003年中国睡眠研究会的统计资料即显示,我国各类睡眠问题的患病比例已高达38.2%.2006年对全国六个城市的调查显示,过去1年间都市人的睡眠问题已达60%,因此从社会学或自然科学角度分别探讨如何解决睡眠问题,具有积极的现实意义.笔者2008年6月-2012年6月对我院内科、中医科及我院下设的4个社区服务站就诊的睡眠障碍患者62例进行干预,取得较好效果,现报道如下.
作者:苏壶陵;史翠芳 刊期: 2013年第04期
目的 研究稳喘片适宜压片包衣工艺的制定.方法 以休止角、片面光滑度、片子硬度脆碎度、包衣后增重及崩解时限为评价指标,筛选出合适的压片包衣工艺.结果 0.4%硬脂酸镁为辅料,直接压片,包衣片增重3%.结论 该稳喘片成型工艺可为大生产提供可靠依据.
作者:于林怡;张志刚;苏聪娟;黄占周 刊期: 2013年第04期
目的 探讨妇科病房无缝隙护理管理的应用效果.方法 将妇科病患者460例随机均分为试验组(A组)和对照组(B组)各230例.2组均予常规护理,A组在此基础上予无缝隙护理.观察2组护理应用效果.结果 A组总有效率为97.4%高于B组的86.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科病房实行无缝隙护理管理可有效提高临床护理质量,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:郭金玲 刊期: 2013年第04期
目的 观察改良阴式子宫切除术治疗子宫病变的临床疗效.方法 将100例子宫病变患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用改良阴式子宫切除术治疗,对照组采用传统子宫切除术治疗.术后比较2组临床疗效.结果 治疗后治疗组总有效率为90%高于对照组的74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良阴式子宫切除术治疗子宫病变疾病,效果较为显著,可提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:袁霞 刊期: 2013年第04期
患者,女,29岁.孕2产0,主因宫内孕足月第一胎,偶有宫缩2d,未见出血及羊水流出,于2012年7月29日10∶ 50入院.测血常规示Hb 115g/L,红细胞压积0.364.第2天3∶ 00临产,9∶ 35宫口开全,10∶ 05行会阴阻滞及侧切术,10∶ 15顺娩一女婴,体质量3800g,10∶ 20胎盘胎膜娩出完整,10∶ 50查子宫收缩好,出血少,测血压120/70mm Hg,11∶ 15患者自诉便意感.阴道检测示位于阴道左侧壁侧切口上端一10cm×5cm大小血肿.测血压110/70mm Hg,心率100次/min,Hb 103g/L,红细胞压积0.331.急备血400ml,在腰硬联合麻醉下行阴道壁血肿剥出术.
作者:路静;任胜巧;张静茹 刊期: 2013年第04期