崔海松;吴文源;李春波;何康梅
目的 了解抑郁症1年内复发再次住院的相关因素.方法 以20例1年里住院2次的抑郁症为研究组,20例同期单次住院的抑郁症为对照组,进行病史资料复习.结果 抑郁症复发住院与文化程度、发病诱因、住院天数、出院后服药依从性等因素有关.家族史、文化程度、婚姻状况、发病诱因、电抽搐治疗等对抑郁症同年复发再住院有预测意义.结论 抑郁症的近期复发住院与多种因素有关.
作者:万艳琼;谢斌;郑瞻培 刊期: 2000年第03期
1 构筑中国特色的文化精神文化是社会学和人类学的一个基本概念.广义的文化是指人类创造的一切物质产品和精神产品的总和.文化又包含所有具有社会价值的人类活动的方式及产物.
作者:周类思 刊期: 2000年第03期
弗洛伊德的精神分析学说虽已创建整整100周年,但长期以来精神分析这一疗法始终未能在我国真正广泛开展.然而这一状况即将有所改变,原因在于制约这一疗法在我国开展的诸多因素已基本消除或正在消除.具体分析如下:
作者:李晓驷 刊期: 2000年第03期
血液透析对于许多慢性肾功能衰竭的病人而言,可能是挽救生命的基本的方法之一.正因如此,造成病人对透析机和医护人员的过分依赖,否则便难以生存.
作者:黄铮;吴大兴;陈立平 刊期: 2000年第03期
精神分析能否成为中国心理治疗的主流,这得先回答什么是精神分析的问题.1896年弗洛伊德建立了精神分析的概念并将之发展为探索精神世界中潜意识的科学.
作者:施琪嘉 刊期: 2000年第03期
透明隔为两层神经组织的薄膜,它将两个脑室隔开并形成其前壁.透明隔囊肿伴精神障碍,我们曾遇1例,现报道如下.
作者:全鲁娜;李素华 刊期: 2000年第03期
目的 了解社区老年人中各类神经症的患病率.方法 应用标准化工具,采用分层整群抽样以及两阶段法,对上海市某社区年满60岁以上老年人群开展神经症流行病学调查.结果 社区中老年神经症患病率为6.04%(男性3.72%,女性8.01%).各亚型分别为:抑郁性神经症2.50%(男1.95%,女2.97%);焦虑症1.90%(男0.65%,女2.97%);神经衰弱0.84%(男0.65%,女1.01%);躯体化障碍0.54%(男0.36%,女0.71%);癔症0.16%(男0.06%,女0.25%);恐怖症0.08%(男0.06%,女0.10%).老年神经症患病率的性别差异十分明显,男女比例为1:2.18.各亚型中,抑郁性神经症、焦虑症和癔症女性明显高于男性.年龄分布从60~89岁,X±S=70.56+5.96岁,各年龄组中以65~69岁组高,患病率为7.89%.结论 老年神经症是一组十分常见的心理障碍.在老年人群中患病率很高,影响老人心身健康,是社区精神卫生保健工作的重要任务之一.
作者:周天骍;张少平;江渝琦;王纪明 刊期: 2000年第03期
目的 了解护理人员的年龄、学历、职称以及职务等因素与创造能力的关系.方法 采用学术心理因素问卷对68名护理人员进行调查评分,比较护理人员创造能力13个要素在年龄、学历、职称以及职务间的差异.结果 中年护理人员在创造的需要、创造性想象、创造能力总分三方面的分值与青年护理人员比较存在显著性差异(P=0.0333-0.0451);护士长在创造的注意力、创造的思路、创造的思维方法、创造能力总分四个方面的分值与一般护理人员比较存在显著性差异(P=0.010-0.044).结论 护理人员的创造能力与其年龄、职务有关,而护理人员的学历、职称对创造能力的诸要素均无明显的影响.
作者:张燕敏;冯怡;邵红霞 刊期: 2000年第03期
目的 探讨血管性因素在抑郁症发病中的作用.方法 对62例中年以后发病抑郁症的血管性因素进行调查.结果 血管性因素在该组抑郁症中的检出率为67.74%.结论 血管性因素在中年后发病抑郁症发病中的作用十分重要.
作者:赵庆莲;李莲芳;王立伟;诸索宇 刊期: 2000年第03期
目的 对浙江省部分县市5年工作(1994~1999)的比较以了解现状以利发展.方法 运用自编调查表结合工作报表进行调查.结果 政府部门领导力度逐年加强,精防网络日趋健全,工作成效显著.结论 社区精神卫生工作5年来有所发展,但也存在一些问题.
作者:张耀峰;章健民 刊期: 2000年第03期
患者陈某,男,65岁,会计,住院号4264.1995年起无诱因表现猜疑、乱语,逐渐呆滞、少语少动,表情紧张,四肢抖动,后发展到卧床不动,不语,不进食.
作者:许永军;邬烈铭;徐文炜;王学慧 刊期: 2000年第03期
目的 探讨精神病患者的家属病耻感及有关因素.方法 调查72例住院时间少于1个月的重性精神障碍患者及其家庭监护人,其中精神分裂症36例,分裂样精神病22例,情感性障碍14例.评价工具分别为家属病耻感问卷(FSI)和PANSS.结果 总体样本中家庭监护人隐瞒病情者占88.9%,配偶及子女的评分显著高于父/母(P<0.05),教育程度较高者隐瞒病情和社交被回避评分显著高于教育程度较低者(P<0.05).非条件Logistic回归分析显示,产生病耻感的主要危险因素为教育程度(OR=5.358).结论 病耻感普遍存在于重性精神障碍患者的家庭,社会地位较高者尤为显著.
作者:陈熠;岳英;宋立升 刊期: 2000年第03期
目的 了解住院精神病患者猝死的原因及特点.方法 采用回顾性查阅病历的方法登记26例猝死者各项观察项目.结果 1987年~1997年猝死发生率为1.04%.首次住院者12例(46%);既往有躯体疾病者16例(62%);25例使用了精神药物(涉及各类精神药物),药物使用频度前3位为:氯丙嗪、舒必利及奋乃静,猝死日小剂量用药者16例(64%),用药2周内猝死者12例(48%).结论 猝死除与猝死者本身躯体状况有关外,各种精神药物对猝死有间接或直接的关系,而首次住院使用小剂量药物却在用药初期发生猝死者,可能与患者对药物过敏或特异性反应有关.
作者:王瑞见;江开达 刊期: 2000年第03期
在浩瀚书海中,专门介绍精神科综合征的书籍很少,依笔者所见,国外有2、3本,国内除在有些精神病学书刊中编有个别章节、若干条目外,专著基本缺如.
作者:高哲石 刊期: 2000年第03期
目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 80例精神分裂症患者随机分成2组,分别给予奥氮平与氯氮平治疗12周,采用PANSS评价临床疗效,TESS评价不良反应.结果 全部病人完成疗程,奥氮平组治疗前后PANSS减分率42.4%,有效率为82.5%;氯氮平组治疗前后PANSS减分率37.5%,有效率为70%,未见严重的药物不良反应,安全性好.结论 奥氮平是一种有效的治疗精神分裂症的药物.
作者:邓河晃;郑洪波;何柱国;周亮 刊期: 2000年第03期
精神分析在精神科治疗学和心理治疗发展史上的作用和地位功不可没和无可厚非,尤其是在精神药物未发现以前.但问题是,倘若本世纪40年代中国人未将电抽搐治疗引入国内精神科临床,我们是否现在仍将电抽搐作为精神科主要的治疗手段?
作者:季建林 刊期: 2000年第03期
目的 了解吸烟对住院长期服用抗精神病药物的精神分裂症病人出现锥外系副作用的影响.方法 样本共288例,分为吸烟与非吸烟两组.结果 两组间AIMS总分和Sampson量表及量表主要单项分均无显著差异(P>0.05).相关分析结果显示,每日吸烟量与AIMS总分和Sampson量表总分及主要单项分无显著相关(P>0.05),而吸烟时间与AIMS总分和Sampson量表总分及主要单项分呈显著相关(P<0.05).结论 锥外系副作用的严重程度与烟龄有一定关系,烟龄短的病人,吸烟后锥外系反应的减轻较明显,烟量与锥外系反应无显著相关.
作者:何怡发;王定省;宋立升 刊期: 2000年第03期
目的 比较精神分裂症患者服用氯氮平治疗在短程与长程治疗中的副作用.方法 对入选病例作药物不良反应(ADR)观察和TESS评定.结果 ADR因子分在短程与长程治疗中有变化,尤以植物神经系统、皮肤症状及神经系统明显,前10位副作用频度排序有差别.结论 氯氮平在短程与长程治疗中副作用有差别,在长程治疗中对神经系统、心血管系统损害不容忽视.
作者:陆光华;高哲石;陈美娟;宋立升 刊期: 2000年第03期
氧化应激(Oxidative Stress)指自由基相对抗氧化防御机制过剩的一种状态,表现为自由基产物增多或抗氧化能力减退[1].自由基则指外层空间有一个或以上未成对电子的原子或分子.
作者:张旭;吴文源 刊期: 2000年第03期
目的 筛选与首发精神分裂症近期预后有关的神经心理测查指标.方法 对164例首发精神分裂症患者随机给予氯丙嗪或氯氮平治疗,于治疗前分别作韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击测验、利手测验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验A、连线测验B、威斯康辛卡片分类测验(WCST)及语言流畅性测验等11项神经心理测查各1次,并作BPRS、SANS、功能总体评定量表(GAF)各1次,治疗12周时再评定1次BPRS、SANS、GAF.结果 神经心理测查结果与阳性、阴性精神病性症状无显著相关性,但某些指标尤其是WCST、连线测验、动作功能测验、语言流利性测验等对预测首发精神分裂症的近期预后有显著意义.结论 WCST、连线测验等神经心理功能指标可预测首发精神分裂症的近期疗效及社会功能转归.
作者:杨甫德;吉中孚 刊期: 2000年第03期