陈萤跃
目的 分析新形势下西医药剂科的发展形势和机遇.方法 将2011年3月-2011年9月在我院治疗的患者分为对照组和实验组.对照组采用传统的模式;实验组通过改变传统模式,实行新的制度.结果 改变传统模式后,药剂科的患者满意度,安全事故等方面有很大改善,重新适应新形式的发展和需要.结论 在新形势下,药剂科通过采用新的管理方法 克服了传统模式的诸多缺点,效果很好.
作者:王和美 刊期: 2013年第06期
目的 探讨益生菌在婴幼儿湿疹的应用及对肠道菌群、免疫功能、细胞因子水平的影响.方法 选取我院2009年2月-2011年11月收治的70例婴幼儿湿疹随机分为对照组(35例)和观察者(35例),对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上口服培菲康治疗,两组均治疗14d,比较两组临床疗效与复发率,治疗前后无菌静脉采血检测细胞因子及Th1/Th2水平,留取粪便进行肠道菌群的检测.结果 观察组与对照组显效率、复发率、皮损恢复时间分别为85.71%比74.29%,17.14%比45.42%,(11.8±3.2)d比(16.4±3.5)d,差异均有统计学意义(χ2值分别为8.743和6.629,t=6.046,P<0.05).观察组、对照组治疗后IFN-γ、Th1/Th2较治疗前明显升高,IL-2、IL-4、IL-5、IL-10较治疗前明显降低,且观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量较治疗前明显增加;观察组治疗后IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、Th1/Th2、乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 湿疹患儿存在免疫紊乱及肠道菌群失调,益生菌通过调节肠道菌群,刺激宿主的免疫系统,恢复正常免疫功能和免疫监视功能,降低复发,是预防、治疗湿疹的天然免疫调节剂.
作者:张敏慧 刊期: 2013年第06期
目的 观察硝苯地平控释片在高血压合并糖尿病中的应用效果观察.方法 将本院68例高血压合并糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组各34例.在降糖治疗的基础上,两组分别采用缬沙坦和硝苯地平控释片治疗高血压症状.观察两组的治疗效果,治疗前、治疗6个月后的血压(收缩压和舒张压)及血糖情况(空腹血糖和餐后2h血糖).结果 对照组显效13例,有效11例,无效10例;治疗组显效22例,有效9例,无效3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的收缩压和舒张压均低于对照组,且血糖与对照组比较差异无统计学意义.结论 硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的效果较好,可降低血压水平,但对血糖无影响.
作者:陈萤跃 刊期: 2013年第06期
目的 分析甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)合并肝功能损害患者的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析48例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后.结果 48例患者均给予保肝治疗,其余低碘饮食及补充维生素及普萘洛尔等治疗,肝功能轻度异常者在保肝治疗的同时使用抗甲状腺药物,每1周复查肝功能1次,治疗4周大部分患者甲功逐渐好转,终恢复正常,同时肝功能逐渐减轻直至恢复正常.对3例肝功能损害严重者在使用保肝治疗后,2例肝功能好转后行131I治疗,1例肝功能各项指标基本正常后,使用抗甲状腺药物治疗.结论 甲亢合并肝功能损害可保肝治疗同时尽早应用抗甲状腺药物治疗.对重症肝损害患者先明确肝损害原因并保肝治疗,肝功能出现好转后行131I治疗甲亢.
作者:董威 刊期: 2013年第06期
目的 了解腹腔镜胆囊摘除术患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 选取我院2011年6月-2012年7月186例行腹腔镜胆囊摘除术患者的出院病历,对围术期抗菌药物的使用情况进行合理性评价.结果 全部手术患者均使用抗菌药物,单一用药占95.2%,二联用药占4.8%,其中头孢菌素类应用率高(91.4%),主要表现为预防用药时机不当、预防疗程过长、药物选择不当.结论 我院腹腔镜胆囊摘除术预防应用抗菌药物存在不合理现象,须加强对医师的抗菌药物合理应用知识培训和建立有效的监管机制.
作者:刘勇;马大卫 刊期: 2013年第06期
消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御/修复因素之间失去平衡的结果.消化性溃疡是由多种病因所致的异质性疾病,除胃酸、胃蛋白酶自身消化因素、遗传因素、不良生活方式外,感染幽门螺杆菌(HP)也是重要发病原因之一.因此治疗消化性溃疡需要抑酸剂、胃动力药、胃黏膜保护剂、加用抗菌药消除HP成了重要措施.本研究采用奥美拉唑、多潘立酮、丽珠得乐联合抗菌药物治疗消化性溃疡取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:郭彦淑 刊期: 2013年第06期
目的 观察孟鲁司特钠片剂口服治疗学龄前儿童变应性鼻炎的疗效.方法 将2010年1月-2012年6月在本院耳鼻咽喉科门诊治疗的89例变应性鼻炎学龄前儿童随机分为两组.对照组(42例)给予糠酸莫米松鼻喷剂常规治疗;实验组(47例)在此基础上加用孟鲁司特钠口服.比较两组治疗后鼻部症状好转的差异,并于治疗结束12周后比较两组的复发情况.结果 实验组在急性期鼻部症状控制及中期复发率情况两方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且无明显不良反应.结论 口服孟鲁司特钠治疗学龄前儿童变应性鼻炎对急性期鼻部症状控制有一定意义,且能减少中期复发,对其远期疗效值得进一步研究.
作者:王文彬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨布洛芬混悬液在儿科患儿发热性疾病中的临床疗效及应用价值.方法 将138例高热患儿随机分为观察组、对照I组和对照II组,每组各46例.全部患儿均给予抗感染等常规治疗,观察组给予布洛芬混悬液按5~10ml?kg-1?次-1口服治疗,每1ml含布洛芬20mg;对照Ⅰ组给予对乙酰氨基酚混悬液按10~15ml?kg-1?次-1口服治疗,每1ml含对乙酰氨基酚 32mg;对照Ⅱ组给予安痛定按2岁以下,0.5~1ml/次;2~5岁,1~2ml/次;>5岁,2ml/次肌肉注射治疗,观察3组患儿治疗前后体温变化,并进行疗效评定.结果 观察组患儿治疗4h后体温明显低于其他两组;观察组疗效优于其他两组;3组不良反应均较轻微.结论 布洛芬混悬液用于儿科患儿退热,具有退热效果好、作用时间长、不良反应少、服用方便、经济等诸多优点,可作为目前儿科退热的一种首选药物.
作者:旷剑星 刊期: 2013年第06期
目的 针对老年高血压的发病原因和症状进行分析,总结相应的治疗经验.方法 对180例60岁以上的高血压病患者进行资料统计和分析.结果 180例患者中,Ⅰ型117例,Ⅱ型36例,Ⅲ型27例.有并发症117例.结论 老年人患高血压后,产生的并发症多,血压波动范围大,收缩期呈现高血压的比例大,降压时要注意不良反应,采用小剂量,实现平稳降压、避免并发症的发生.
作者:何志飞;柳毅 刊期: 2013年第06期
子宫肌瘤是育龄妇女的常见的子宫良性肿瘤,传统的保留子宫的术式是开腹子宫肌瘤挖除术,2000年以来,我院采用腹腔镜下治疗子宫肌瘤,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院妇产科2000年1月-2010年1月共收治子宫肌瘤患者300例,年龄26~81岁.将300例患者分为3组,每组各100例.腹腔镜鞘膜内子宫切除术组、腹腔镜协助阴式子宫切除术组、腹腔镜全子宫切除术组.腹腔镜术式的选择:年龄≤50岁,排除恶性后,都选择腹腔镜鞘膜内子宫切除术术式;年龄>50岁或要求切除子宫颈的患者,选择腹腔镜协助阴式子宫切除术.如伴有子宫内膜腺瘤样增生过长或不典型增生过长,子宫大小如孕2.5个月内则选择腹腔镜全子宫切除术.
作者:刘彩萍 刊期: 2013年第06期
目的 对交通事故所导致的骨盆骨折患者展开临床分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2009年6月-2012年6月我院收治的交通事故致骨盆骨折患者43例,回顾分析其临床资料.结果 本组43例患者死亡2例;合并失血性休克者11例,获得成功抢救者9例;不稳定骨盆骨折者6例,手术治疗优良率为83.33%;髋臼骨折6例,术后优良率为83.33%;非手术治疗者34例,术后恢复良好.结论 针对交通事故导致的骨盆骨折患者实施合理的积极的抢救措施,可获得良好的治疗效果,提高术后优良率,值得关注.
作者:韩斌 刊期: 2013年第06期
目的 对艾滋病患者常见机会性真菌感染的原因及防治对策进行分析.方法 对医院2012-07-30收治的1例艾滋病患者进行抗真菌感染的原因分析,并给出防治的对策.结果 患者出现中枢神经系统的感染,治疗过程中多次行脑脊液检查,发现病原菌系光滑念珠菌.服药后,脑脊液培养的光滑念珠菌出现耐药性.结论 对于艾滋病合并肺结核患者,出现中枢神经系统感染,不能单纯考虑结核性脑膜炎,因其他病菌感染所致的脑脊液生化表现亦可同结核菌感染表现,需多次行脑脊液培养检查查找病原菌.此例患者脑膜炎系光滑念珠菌感染,该菌所致的脑膜炎罕见.
作者:马磊;张学剑 刊期: 2013年第06期
目的 分析早产儿喂养不耐受临床特征及影响因素.方法 选择80例喂养不耐受早产儿作为观察组;70例早产儿作为对照组.分析两组胎龄、出生体质量、围产因素等情况.结果 观察组胎龄与出生体质量均少于对照组;宫内窘迫、窒息、宫内感染及呼吸机使用率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿喂养不耐受与胎龄、出生体质量及围产相关因素有关.
作者:马彩嫔 刊期: 2013年第06期
鬼针草又名鬼骨针、婆婆针、鬼钗草、粘身草等,为一年生草本,高50~100m,头状花序,直径5~10m,舌状花,黄色,瘦果条形,花期8~9月,果期9~11月.药材采收在夏秋开花盛期,收割地上部分,鲜用或晒干.鬼针草始载于<本草拾遗>,味苦而无毒,具有清热解毒,活血散疲消肿之功效,临床主要用于治疗痢疾、腹泻、感冒、炎症等.鬼针草属的药材资源非常丰富,全球约有230余种,广泛分布于热带及温带地区,我国有9个种和2个变种,遍布全国各地,极易采集.鬼针草主要含有黄酮类化学成分,聚炔类化学成分,酚酸类化学成分,备醇及其他营类化学成分,各种挥发性化学成分和氨基酸类化学成分及微量元素.现代研究认为,鬼针草具有抑菌及抗炎作用,对中枢神经系统的抑制作用,对血小板聚集功能的影响,对白血病细胞的体外抑制作用,使心肌收缩再增强的作用,对血压的影响对血脂及血栓的影响作用,抗脂质过氧化作用,保肝作用.鬼针草的临床应用见以下几个方面.
作者:陈川 刊期: 2013年第06期
本研究从实际出发,阐述了基层医院社区护理工作开展过程中存在的不足,对比了社区护理与医院护理的不同,指出需要社区护理所面向人群的特点,在医院护理的基础上为社区护理工作增加新的内涵.后本文尝试性地提出了解决办法:首先,医院需要将自身与社区、妇幼、疾控各部分有机结合,形成一个完善的网络化管理体系;其次,通过培训提高社区护理人员的专业技能和综合素质水平;后根据社区护理的特点制定护理工作的相关制度.
作者:陈晓香;陈雨露 刊期: 2013年第06期
肺结核是患者的全身免疫功能降低,容易合并多重细菌感染的肺部的慢性疾病[1].现在广谱抗生素的应用, 肺部的霉菌感染有增加的趋势,由于肺部的霉菌感染缺乏相对典型的临床表现,被肺结核的临床表现所掩盖,容易造成对肺部的霉菌感染延误治疗和误诊.所以,为提高肺部的霉菌感染早诊断早治疗的水平, 本研究分析我院住院部2010年2月-2012年2月住院治疗的50例肺结核伴发肺部霉菌感染的患者的临床特点,现报道如下.
作者:蓝岚 刊期: 2013年第06期
目的 观察硫酸镁联合细辛脑治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将符合诊断标准的182例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组(63例) 和对照1组( 59例)及对照2组(60例).3组患儿均给予相同的综合疗法,在此基础上治疗组加用硫酸镁和细辛脑,25%硫酸镁注射液0.2ml/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~ 5d,细辛脑注射液0.5 mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~ 5d;对照1组给予25%硫酸镁注射液,用法同上;对照2组给予氨茶碱注射液3~5mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~5d.观察比较三组治疗效果及不良反应的发生情况.结果 治疗组显效46例,有效14例,无效3例;对照1组显效18例,有效24例,有效17例;对照2组显效17例,有效27例,无效16例.治疗组疗效与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).应用硫酸镁及细辛脑不良反应小,二药合用未见严重不良反应,而氨茶碱不良反应发生率较高.结论 硫酸镁联合细辛脑治疗小儿喘憋性肺炎临床观察疗效好,不良反应小.
作者:刘萍萍;赛牙尔;武红霞 刊期: 2013年第06期
目的 通过电话访视,对孕产妇情况进行评估,给予正确的指导,保持孕妇心情愉快,平稳渡过孕产期.方法 对我院2011年2-6月所建卡的孕妇688例按门诊序号分成对照组与实验组,每组各344例.通过产后检查和电话追访,了解电话访视对孕期及产后干预的情况.结果 实验组母乳喂养率高于对照组,实验组新生儿红臀发生率、产后忧郁发生率、产褥感染率低于对照组.实验组产妇育儿知识高于对照组.结论 加强孕产期电话访视对孕产妇的干预具有必要性.
作者:黄晓革 刊期: 2013年第06期
高脂血症是动脉粥样硬化性疾病、脑卒中、冠心病等疾病的危险凶素之一,治疗药物主要有普罗布考、鱼油制剂、胆固醇吸收抑制剂、胆汁酸螫合剂,阿昔莫司、他汀类、贝特类等,而他汀类是常用的.对我院住院的高脂血症患者,采取单用阿托伐他汀及阿托伐他汀联用阿昔莫司治疗,现报道如下.
作者:钟琳玲 刊期: 2013年第06期
产褥期是产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期,一般需6周.随着社会的不断发展,生活质量的不断提高,人们越来越重视产褥期的护理.在这一时期,产妇的全身各系统尤其是生殖系统发生了较大的生理变化.同时家庭新成员的到来,产妇要经历心里和社会的适应过程.这时给予产妇全方面的精心护理,使产妇安全度过产褥期有着重要的意义.
作者:马志红 刊期: 2013年第06期