郭彦淑
目的 观察硫酸镁联合细辛脑治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将符合诊断标准的182例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组(63例) 和对照1组( 59例)及对照2组(60例).3组患儿均给予相同的综合疗法,在此基础上治疗组加用硫酸镁和细辛脑,25%硫酸镁注射液0.2ml/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~ 5d,细辛脑注射液0.5 mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~ 5d;对照1组给予25%硫酸镁注射液,用法同上;对照2组给予氨茶碱注射液3~5mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用3~5d.观察比较三组治疗效果及不良反应的发生情况.结果 治疗组显效46例,有效14例,无效3例;对照1组显效18例,有效24例,有效17例;对照2组显效17例,有效27例,无效16例.治疗组疗效与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).应用硫酸镁及细辛脑不良反应小,二药合用未见严重不良反应,而氨茶碱不良反应发生率较高.结论 硫酸镁联合细辛脑治疗小儿喘憋性肺炎临床观察疗效好,不良反应小.
作者:刘萍萍;赛牙尔;武红霞 刊期: 2013年第06期
目的 研究氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵的有效性.方法 氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵与传统鼻塞吸氧方法 进行比较.结果 氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵与传统鼻塞吸氧相比,前者吸痰次数、痰液黏稠、刺激性咳嗽、气道出血率、肺部感染率均低于传统鼻塞吸氧对照组;血氧饱和度则高于对照组.结论 氧气雾化吸入器面罩雾化吸入异丙托溴铵是有效降低痰液黏稠,预防吸入性肺炎并发症发生的重要途径.
作者:董爱华;付艳枝 刊期: 2013年第06期
慢性肺源性心脏病中老年人的是常见病和多发病,随年龄增长而患病率增高.本研究对16例经休息、限盐摄入、吸氧、利尿、抗感染及改善通气及应用血管扩张剂等治疗无效的患者,使用卡托普利联合冠心宁注射液进行治疗,疗效满意.
作者:杨剑平 刊期: 2013年第06期
本研究从实际出发,阐述了基层医院社区护理工作开展过程中存在的不足,对比了社区护理与医院护理的不同,指出需要社区护理所面向人群的特点,在医院护理的基础上为社区护理工作增加新的内涵.后本文尝试性地提出了解决办法:首先,医院需要将自身与社区、妇幼、疾控各部分有机结合,形成一个完善的网络化管理体系;其次,通过培训提高社区护理人员的专业技能和综合素质水平;后根据社区护理的特点制定护理工作的相关制度.
作者:陈晓香;陈雨露 刊期: 2013年第06期
目的 支气管结核女性远多于男性,且女性病程进展迅速,并发症严重,本文探讨如何更有效地治疗女性支气管结核.方法 选择2003年1月-2012年8月我院确诊的女性初发支气管结核126例.分为治疗组和对照组,每组各63例,两组均给与全身抗结核治疗3HRZE/15HR,每周行纤维支气管镜治疗1~2次.治疗组经纤维支气管镜于病灶部位给药异烟肼 0.3g、丁胺卡那霉素0.75g及地塞米松5mg.对照组经纤维支气管镜于病灶部位给药异烟肼 0.3g、丁胺卡那霉素0.75g.结果 治疗组在痰菌阴转率、纤维支气管镜下变化和胸片吸收方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜下灌注抗结核药和地塞米松治疗支气管结核疗效显著,适于临床推广应用.
作者:苗雅;聂桂英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨α-干扰素联合脱氧核苷酸钠治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择2008年1月-2010年6月我院门诊及住院慢性乙型肝炎患者60例,采用随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均采用α-干扰素每次500万U,隔日1次肌肉注射,疗程48周.治疗组在此基础上前30d加用脱氧核苷酸钠注射液150mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d.观察两组HBsAg阳性例数、HBsAb阳性例数、HBeAg阳性例数、HBeA阳性例数、HBV-DNA转阴率以及肝功能及血常规等.结果 两组患者HBsAg阳性例数、HBsAb阳性例数、HBeAg阳性例数、HBeA阳性例数、HBV-DNA转阴率以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-转肽酶(GCT)、总胆红素(TBiL)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后以上观察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 α-干扰素联合脱氧核苷酸钠治疗组可提高疗效,尤其在ALT复常率、HBeAg转换率和HBV-DNA清除方面,联合脱氧核苷酸钠后能对抗α-干扰素的骨髓抑制,增加患者的依从性,二者具有协同作用.
作者:张晨霞 刊期: 2013年第06期
腰硬联合麻醉具有用药量相对较小并可用于术后镇痛、可控性强、作用完善可靠、起效快等优点.腰硬联合麻醉麻醉效果主要由脊麻提供,硬膜外通路仅用于术后镇痛或当脊麻效果不完善或手术时间延长时.我院2008年1月-2012年1月采用腰硬联合麻醉用于孕妇1000例,现将护理体会总结如下.
作者:顾红花 刊期: 2013年第06期
目的 对艾滋病患者常见机会性真菌感染的原因及防治对策进行分析.方法 对医院2012-07-30收治的1例艾滋病患者进行抗真菌感染的原因分析,并给出防治的对策.结果 患者出现中枢神经系统的感染,治疗过程中多次行脑脊液检查,发现病原菌系光滑念珠菌.服药后,脑脊液培养的光滑念珠菌出现耐药性.结论 对于艾滋病合并肺结核患者,出现中枢神经系统感染,不能单纯考虑结核性脑膜炎,因其他病菌感染所致的脑脊液生化表现亦可同结核菌感染表现,需多次行脑脊液培养检查查找病原菌.此例患者脑膜炎系光滑念珠菌感染,该菌所致的脑膜炎罕见.
作者:马磊;张学剑 刊期: 2013年第06期
维生素B1缺乏症又称脚气病,为机体缺乏维生素B1引起.多见于以精白米为主食的地区.国内本病已较少见,仅个别地区偶有发生[1].因我州为边少穷地区,婴儿维生素B1缺乏症仍有一定的发病率,以往发病以傣族为多见,随着边疆卫生事业的发展,通过开展健康教育,傣族发病率逐年降低.德昂族多居住在山区,经济较落后,现我州婴儿维生素B1缺乏症以德昂族多见.
作者:李学艳 刊期: 2013年第06期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性.方法 选取我院2009年1月-2011年12月收治的不稳定型心绞痛患者78例.随机分为治疗组与对照组,对比观察两组患者的疗效.结果 治疗组显效12例,有效23例,无效4例;对照组显效6例,有效19例,无效14例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现上消化道出血1例,经停药及对症处理后均可耐受.治疗组无不良反应.结论 氯吡格雷与阿司匹林联合治疗不稳定心绞痛疗效良好,心绞痛发作频率、持续时间明显减少,且治疗是安全的,值得推广.
作者:任立权;高列花;周敏;李智红;欧阳庆武;张莉 刊期: 2013年第06期
目的 观察芪斛楂颗粒辅助治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效.方法 采用随机对照的临床研究方法,将伴有发热和食欲下降症状急性上呼吸道感染的儿童分为两组.A组仅用退热药布洛芬溶液;B组布洛芬溶液加用芪斛楂颗粒.比较两组的疗效,退热的效果和食欲变化的情况以及不良反应发生率.结果 两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应.结论 布洛芬溶液加用芪斛楂颗粒辅助治疗小儿急性上呼吸道感染症状疗效更明显.
作者:柏凌云;张玉婵 刊期: 2013年第06期
产褥期是产妇全身各器官除乳腺外,从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期,一般需6周.随着社会的不断发展,生活质量的不断提高,人们越来越重视产褥期的护理.在这一时期,产妇的全身各系统尤其是生殖系统发生了较大的生理变化.同时家庭新成员的到来,产妇要经历心里和社会的适应过程.这时给予产妇全方面的精心护理,使产妇安全度过产褥期有着重要的意义.
作者:马志红 刊期: 2013年第06期
高血压脑出血死亡率、致残率高,是当今治疗的难点.我院自2005年3月-2011年10月共收治高血压脑出血患者,采取综合措施治疗497例,效果较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组497例中,男342例,女155例;年龄32~93岁,平均62.7岁;均有高血压病史.其中年龄45岁以下30例,45~60岁214例,60岁以上253例.出血部位与血肿量:497例入院时均行CT扫描,其中基底核区出血287例,皮质下出血75例,丘脑出血89例,外囊出血23例,小脑出血14例,脑干出血9例,合并破入脑室系统51例.
作者:王爱国 刊期: 2013年第06期
目的 分析甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)合并肝功能损害患者的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析48例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后.结果 48例患者均给予保肝治疗,其余低碘饮食及补充维生素及普萘洛尔等治疗,肝功能轻度异常者在保肝治疗的同时使用抗甲状腺药物,每1周复查肝功能1次,治疗4周大部分患者甲功逐渐好转,终恢复正常,同时肝功能逐渐减轻直至恢复正常.对3例肝功能损害严重者在使用保肝治疗后,2例肝功能好转后行131I治疗,1例肝功能各项指标基本正常后,使用抗甲状腺药物治疗.结论 甲亢合并肝功能损害可保肝治疗同时尽早应用抗甲状腺药物治疗.对重症肝损害患者先明确肝损害原因并保肝治疗,肝功能出现好转后行131I治疗甲亢.
作者:董威 刊期: 2013年第06期
目的 探讨64排螺旋CT对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法 回顾分析81例结节性甲状腺肿患者的CT资料,本组病例均经手术及病理证实.结果 81例结节性甲状腺肿甲状腺均增大,病变腺叶边界清晰,腺叶内密度不均匀,临近脂肪间隙显示清晰,颈部未见肿大淋巴结;甲状腺内单发结节灶24例,占29.6%,均为低密度结节灶,甲状腺内多发结节灶57例,占70.4%;甲状腺结节灶并甲状腺内钙化灶17例,占21.0%;低密度结节灶内有钙化6例,占7.4%;低密度结节灶内有结节8例,占9.9%;气管变形和(或)移位29例.81例结节性甲状腺肿术后病理证实并合并囊变43例,占53.1%,结节性甲状腺肿腺瘤型3例,占3.7%,结节性甲状腺肿合并炎症6例,占7.4%,其中合并桥本甲状腺炎2例,合并亚甲炎1例,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌1例,占1.2%.结论 螺旋CT对结节性甲状腺肿的诊断具有一定价值.
作者:于集虹 刊期: 2013年第06期
目的 研究国产奥美拉唑在治疗胃溃疡中的应用价值和安全性.方法 采用随机数字表法将122例急性胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组各61例.对照组采用常规进口奥美拉唑治疗;观察组患者采用国产奥美拉唑治疗.比较两组患者胃痛消失时间、用药时间和平均治疗费用,比较两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果 两组胃痛消失时间和用药时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组平均治疗费用比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组发生不良反应4例(6.56%),对照组发生不良反应5例(8.20%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产奥美拉唑治疗胃溃疡的效果与进口产品相当,但是治疗成本低于进口产品,可优先选用.
作者:李霄峰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪测定尿液中红细胞的影响因素.方法 随机样本分别用UF-50和显微镜检测尿中红细胞.结果 UF-50测定红细胞阳性率(12.5%)高于镜检(9.1%),二者符合率为72%.结论 结晶、霉菌、滴虫、脂肪滴、精子及大量细菌导致UF-50检测红细胞时出现假阳性,应显微镜复检.
作者:董青兰;张国伟;张伟 刊期: 2013年第06期
高脂血症是动脉粥样硬化性疾病、脑卒中、冠心病等疾病的危险凶素之一,治疗药物主要有普罗布考、鱼油制剂、胆固醇吸收抑制剂、胆汁酸螫合剂,阿昔莫司、他汀类、贝特类等,而他汀类是常用的.对我院住院的高脂血症患者,采取单用阿托伐他汀及阿托伐他汀联用阿昔莫司治疗,现报道如下.
作者:钟琳玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨低场MRI对腰椎间盘退变致终板骨软骨炎的诊断价值.方法 搜集2008年1月以来我院诊断的25例腰椎间盘病变致终板骨软骨炎的MRI资料,分析终板骨软骨炎的MRI信号及形态特征.结果 25例病例中14例患者退变椎间盘相邻终板的骨髓表现T1WI为低信号,T2WI为高信号;3例患者相邻终板的骨髓表现T1WI为高低信号并存,T2WI为混杂信号;6例患者相邻终板的骨髓表现T1WI为高信号,T2WI为中等信号;2例患者相邻终板的骨髓表现T1WI为低信号,T2WI为低信号;信号的形态分为斑片状、三角形、窄带样.结论 低场MRI对椎间盘退变致终板骨软骨炎可做出较明确诊断,是佳检查方法.
作者:杨海文;黄建松;林杰 刊期: 2013年第06期
心力衰竭(心衰)是心血管疾病中的急性危重疾病,血压的监测是观察心衰患者的病情发展、预后、指导用药十分重要的依据.本人七年来对各种不同程度心衰患者护理观察,血压动态监测,护理统计,提高了对患者舒适血压值的估计,以此调整用药,病程缩短,提高了护理水平,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料依据心衰的病因及病理基础分为:原有慢性冠心病病史心衰42例,急性心肌梗死引起心衰29例,其他为瓣膜疾病、高血压突发心衰25例.
作者:李素霞;袁晓燕;张志华 刊期: 2013年第06期