学术投稿

冠心病患者的合理用药

王晨耕

关键词:冠心病, 合理用药
摘要:根据世界卫生组织统计调查,全世界冠心病患者的患者为750多万,发病率大约为10.5%,并且冠心病患者每年呈日趋增加的趋势.本研究主要从抗血小板药物的合理应用、调脂药的合理应用、β受体阻滞剂的合理应用、硝酸酯的合理应用、钙通道阻断剂的合理应用以及代谢类药物的合理应用探讨医院冠心病患者的合理用药,提高冠心病的临床疗效,减少患者的痛苦.
临床合理用药杂志相关文献
  • 我院清洁手术围术期预防使用抗菌药物情况分析

    目的 了解我院清洁手术(Ⅰ类切口手术)患者围术期预防用药情况,分析其合理性,为后期的围术期抗菌药物干预研究提供参考.方法 对2012年4-10月635 例符合条件患者病历资料进行回顾性调查分析.结果 635 例患者396例使用了抗菌药物,预防用药率62.36%;术前2~24h 用药者6例(1.52%),术前0.5~2 h 用药者298例(75.25%),术后用药者 92例(23.23%);持续用药时间≤24h的96例(24.24%),24~ 48 h的69例(17.42%),≥48h的231 例(58.33%),预防用药患者手术后用药时间为1~14d,平均3.6d.联合用药33例.预防用药品种多为头孢替安152 例,用药品种涉及12种药物,以第二代头孢菌素为主(82.98%).结论 我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物仍存在明显不合理现象,应加强干预管理.

    作者:曹力波;李名扬;何芬芬 刊期: 2013年第06期

  • 维持性血液透析患者低血压的原因及护理

    目的 探讨维持性血液透析患者低血压的相关因素,提出相应的护理对策.方法 回顾性分析80例血液透析患者的临床资料.结果 发生低血压的原因复杂多样,包括有效血容量不足,透析液的温度过高及钠浓度过低、透析过程中进食及透析前药物应用、透析间期体质量增加过多、自主神经功能紊乱、透析膜的生物相容性差、左心室舒张功能减低等密切相关.结论 根据低血压发生原因提出相应的护理对策,能预防或减少低血压的发生,是提高血液透析患者生存及生活质量的重要保证.

    作者:李彦;刘燕;许威;陈姿玉 刊期: 2013年第06期

  • 子宫内膜癌围术期的护理

    目的 观察子宫内膜癌围术期的护理效果.方法 我院2009年1月-2012年10月收治子宫内膜癌患者26例,对其给予手术治疗,给予术前护理、心理护理、术后护理等护理措施,观察患者治疗效果.结果 在围术期给予护理措施过后,治愈16例,有效8例,无效2例,总有效率为92.31%.结论 子宫内膜癌围术期给予护理程序,能够促进患者的身体康复,帮助患者保持良好的心理状态,值得推广应用.

    作者:黄慧红 刊期: 2013年第06期

  • 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效观察

    目的 观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗产后出血的疗效.方法 选取我院2009年1月-2011年1月收治的宫缩乏力所致的产后出血患者120例,随机分成A、B两组,每组各60例.A组患者采用欣母沛治疗;B组患者采用常规方法 治疗.观察各组患者止血情况.结果 A组效果显著25例,效果一般24例,明显无效11例;B组效果显著6例,效果一般17例,明显无效37例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用欣母沛治疗产后出血有积极作用,不良反应少及并发症少.

    作者:周文碧 刊期: 2013年第06期

  • 无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理

    目的 探讨无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理措施.方法 通过对重症支气管哮喘患者采取心理护理、病情观察、保持呼吸道畅通及出院指导等护理措施.结果 通过对无创正压通气治疗重症支气管哮喘患者采取全面、系统的护理,110例患者中显效76例,有效31例,无效3例,有效率达97.27%.结论 通过对重症支气管哮喘患者实施无创正压通气治疗,可提高治疗效果,是抢救重症支气管哮喘的一种安全有效的方法.

    作者:李郁香 刊期: 2013年第06期

  • 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病的疗效研究

    目的 观察复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病的临床疗效和不良反应.方法 选取我院2010年2月-2012年3月收治的200例寻常型银屑病患者.随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组患者单纯给予复方甘草酸单铵静脉滴注,1次/d,同时使用外用药物治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上同时给予雷公藤多甙片口服,3次/d,同时使用外用药物治疗.两组患者均治疗1个月,治疗过程中严密观察患者发生的任何不良反应,在治疗结束时评价疗效,并复查肝肾功能.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,两组患者均未见明显的不良反应发生.结论 复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病疗效满意.复方甘草酸单铵联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病,疗效明显,且较为安全,不良反应小,值得向临床推荐.

    作者:孔莉 刊期: 2013年第06期

  • 剖宫产孕妇的围术期护理

    腰硬联合麻醉具有用药量相对较小并可用于术后镇痛、可控性强、作用完善可靠、起效快等优点.腰硬联合麻醉麻醉效果主要由脊麻提供,硬膜外通路仅用于术后镇痛或当脊麻效果不完善或手术时间延长时.我院2008年1月-2012年1月采用腰硬联合麻醉用于孕妇1000例,现将护理体会总结如下.

    作者:顾红花 刊期: 2013年第06期

  • 静脉配置中心医院感染管理

    静脉配置中心就是把分散在各病区的静脉输液配置工作集中转移到静脉输液配置中心,由专业操作人员在万级层流环境局部百级净化台,严格按照无菌操作要求调配输液,大限度地避免细菌、微粒等的污染,提高了输液的安全性,是预防院内输液感染的重要措施.

    作者:赵继英;王燕;于文卿 刊期: 2013年第06期

  • 全麻手术患者苏醒期躁动原因及护理措施

    目的 对接受全麻手术的患者在苏醒期出现躁动现象的主要原因进行分析,并对相应的护理体会进行总结.方法 选取2007年8月-2010年8月180例在我院就诊的接受全麻手术治疗的患者.随机分为A、B两组,每组各90例.A组患者在早期使用镇痛药;B组患者不使用镇痛药.对两组患者在苏醒期出现躁动的情况进行分析,并对躁动原因及护理措施进行总结.结果 躁动情况:A组轻度9例,中度4例,重度4例;A组轻度23例,中度18例,重度15例.A组发生躁动者明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).对患者在术中进行镇痛处理、将导管及时拔除、注意患者保暖可以使患者在手术的苏醒期出现躁动现象的几率下降.结论 苏醒期躁动很有可能对患者的手术的预后产生不利影响,因此护理人员必须对导致该现象出现的因素进行全面的了解,熟练掌握对该类患者进行护理的全部技术,时刻预防该现象的出现.

    作者:夏晓玲;徐莉莉;沈春香;赵金霞 刊期: 2013年第06期

  • UF-50尿沉渣分析仪测定尿液红细胞的干扰因素

    目的 探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪测定尿液中红细胞的影响因素.方法 随机样本分别用UF-50和显微镜检测尿中红细胞.结果 UF-50测定红细胞阳性率(12.5%)高于镜检(9.1%),二者符合率为72%.结论 结晶、霉菌、滴虫、脂肪滴、精子及大量细菌导致UF-50检测红细胞时出现假阳性,应显微镜复检.

    作者:董青兰;张国伟;张伟 刊期: 2013年第06期

  • 戈舍瑞林联合内分泌药物治疗绝经前乳腺癌的疗效观察

    目的 观察戈舍瑞林联合内分泌药物对于绝经前乳腺癌的治疗效果.方法 选取本院2009年11月-2011年11月收治的绝经前乳腺癌患者62例.随机将其分为两组,每组各31例.观察组给予戈舍瑞林联合内分泌药物进行治疗;对照组给予他莫昔芬进行治疗,治疗3个月后进行随访,对比两组患者的治疗反应、生存时间以及生存情况,并记录患者的无病情再次进展生存时间.结果 观察组患者生存质量与治疗反应明显优于对照组.观察组总生存时间与无病情再次进展生存时间均明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于绝经前乳腺癌患者,给予戈舍瑞林联合内分泌药物进行治疗具有较好的治疗效果,能够明显改善患者的生存质量,延长其生命,因此值得在临床上进行推广与应用.

    作者:鲁静;刘振杰 刊期: 2013年第06期

  • 孟鲁司特钠治疗学龄前儿童变应性鼻炎的疗效观察

    目的 观察孟鲁司特钠片剂口服治疗学龄前儿童变应性鼻炎的疗效.方法 将2010年1月-2012年6月在本院耳鼻咽喉科门诊治疗的89例变应性鼻炎学龄前儿童随机分为两组.对照组(42例)给予糠酸莫米松鼻喷剂常规治疗;实验组(47例)在此基础上加用孟鲁司特钠口服.比较两组治疗后鼻部症状好转的差异,并于治疗结束12周后比较两组的复发情况.结果 实验组在急性期鼻部症状控制及中期复发率情况两方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且无明显不良反应.结论 口服孟鲁司特钠治疗学龄前儿童变应性鼻炎对急性期鼻部症状控制有一定意义,且能减少中期复发,对其远期疗效值得进一步研究.

    作者:王文彬 刊期: 2013年第06期

  • 循证护理在皮下注射低分子肝素钙中的应用

    循证护理又称实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究,患者的愿望和现存的研究资源合称为好的证据,寻找实证,用实证对患者实施佳的护理方法.低分子肝素钙在我科使用率很高,但由于药物的特殊性,如果操作不当很容易事皮肤局部出现瘀斑,甚至血肿,更有甚者出现焦虑,紧张情绪.笔者将循证护理应用于我科低分子钙的皮下注射中,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:许新华;仝红霞;白婷婷 刊期: 2013年第06期

  • 显微手术切除小脑幕脑膜瘤的疗效观察

    目的 分析显微手术对于小脑幕脑膜瘤的治疗方法 与效果.方法 选取本院2009年10月-2011年10月收治的通过影像学证实为小脑幕脑膜瘤的患者40例,对其采取显微手术进行治疗,对所有患者的手术方法 以及手术结果 进行回顾性分析.结果 40例患者中共32例采取全切,8例采取次全切.通过手术切除后,共1例患者死亡,其余患者均获得缓解或治愈.32例全切除患者无复发,8例次全切患者中共2例复发.采用生活质量量表对患者进行评价可得,患者的生活质量评分较治疗前有明显上升.结论 小脑幕脑膜瘤采取显微手术进行切除具有双面性,全切手术虽能控制复发率,改善患者预后,但可能会造成严重的后果.次全切手术安全性更佳,但复发率较高.

    作者:刘振杰;鲁静 刊期: 2013年第06期

  • 硝苯地平控释片在高血压合并糖尿病中的应用效果观察

    目的 观察硝苯地平控释片在高血压合并糖尿病中的应用效果观察.方法 将本院68例高血压合并糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组各34例.在降糖治疗的基础上,两组分别采用缬沙坦和硝苯地平控释片治疗高血压症状.观察两组的治疗效果,治疗前、治疗6个月后的血压(收缩压和舒张压)及血糖情况(空腹血糖和餐后2h血糖).结果 对照组显效13例,有效11例,无效10例;治疗组显效22例,有效9例,无效3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的收缩压和舒张压均低于对照组,且血糖与对照组比较差异无统计学意义.结论 硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的效果较好,可降低血压水平,但对血糖无影响.

    作者:陈萤跃 刊期: 2013年第06期

  • 冠心宁与卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

    慢性肺源性心脏病中老年人的是常见病和多发病,随年龄增长而患病率增高.本研究对16例经休息、限盐摄入、吸氧、利尿、抗感染及改善通气及应用血管扩张剂等治疗无效的患者,使用卡托普利联合冠心宁注射液进行治疗,疗效满意.

    作者:杨剑平 刊期: 2013年第06期

  • 中药房的管理对策

    中药房作为医院的重要组成部分之一,主要负责中药材质量审查、保存调剂及采购出库等工作[1].中药材具有疗效确切及不良反应少等优点在临床得到广泛应用.中药材质量好坏对于临床疗效具有重要意义.为进一步保障中医药质量,保障用药安全,提高中药房管理质量,减少管理差错发生已开始引起人们广泛关注.

    作者:刘远龙 刊期: 2013年第06期

  • 产妇剖宫产刀口愈合迟缓的临床分析

    目的 分析剖宫产后产妇刀口愈合迟缓的原因并提出预防措施.方法 通过对我院2010年4月-2011年8月80例刀口愈合迟缓产妇的临床资料进行系统分析,找寻原因,总结处理方法,并提出预防措施.结果 80例患者刀口愈合时间为9~13d,平均10d.结论 术后通过对剖宫产产妇实施密切的观察与严格的体征监测,能及时、有效地发现问题,查寻原因,并积极处理问题,会降低刀口愈合迟缓的发生率.

    作者:刘昌芬 刊期: 2013年第06期

  • 临床干预前后住院患者抗菌药物应用情况分析

    目的 对比研究临床干预前后住院患者抗菌药物的临床应用情况.方法 总结我院2008年以前抗菌药物应用干预前的病例资料140份(设为对照组)以及2008年以后对抗菌药物施行应用干预后的病例资料180份(设为干预组).分别统计各组病例资料中患者的平均住院天数和细菌感染情况.结果 对照组平均住院天数为(13.22±6.98)d,细菌感染率为2.31%;干预组平均住院天数为(7.25±4.28)d,细菌感染率为0.21%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对临床住院患者抗菌药物实施干预对患者具有积极的临床意义.

    作者:田茂超 刊期: 2013年第06期

  • 舒适护理在妇科门诊输液患者中的应用

    目的 探讨舒适护理在妇科门诊输液门诊患者中的应用效果.方法 选取2011年6-12月在我院门诊妇科输液患者358例.随机分为观察组和对照组,每组各179例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予舒适护理.在输液前、输液结束后测量两组的满意度及心率、血压值.结果 观察组满意109例,较满意48例,一般15例,不满意7例;对照组满意54例,较满意42例,一般68例,不满意15例.两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能够促进患者早日康复.

    作者:岳德秀 刊期: 2013年第06期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会