马丽敏；王伟玲
目的 探讨氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎的疗效.方法 将100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例.2组均予常规治疗,在此基础上观察组加用氧驱动雾化吸入氨溴索治疗,对照组加用氨溴索静脉滴注治疗.观察2组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组显效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎疗效确切,操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：魏婉莹 刊期： 2013年第07期
在我国,有许多尿毒症患者,其生活质量都很低.患者本身病情严重程度及患者的身体状况均决定患者的生存质量.尿毒症临床表现繁多,一些严重的肾脏病变,终发展到肾功能衰竭、尿毒症期.而大多数患者终均需进行透析治疗来维持生命.对于维持性血液透析者,给予正确的饮食指导是治疗与护理的非常重要的环节.长期维持性血液透析患者由于营养知识匮乏,认为患尿毒症接受血液透析治疗,不能食盐、蛋、奶、鱼、肉和水果,常因饮食控制不合理导致营养不良、水钠潴留、高血钾、心力衰竭甚至死亡等并发症.
作者：曹俊爱 刊期： 2013年第07期
目的 探讨超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的观测价值.方法 选取肝硬化代偿期患者69例作为甲组、肝硬化失代偿期患者79例作为乙组,另选取健康人群140例作为对照组.应用超声技术检测3组不同病程时的肾脏血流动力学变化.比较3组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数.结果 甲组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);乙组收缩期峰值流速慢于对照组,舒张末期流速快于对照组,阻力指数高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在肝硬化患者肝肾综合征期,超声显示肾血流量明显减少,皮质血流接近消失,叶间动脉变细,边缘可呈片状缺失,阻力指数显著升高.结论 超声技术能较客观准确地根据肾动脉血流参数变化对肝硬化患者进行病情监测和诊断,值得临床推广应用.
作者：杜进巧；张彦玲；赵勇军；焦荣红 刊期： 2013年第07期
麻醉学经历了百余年的发展后,麻醉监测依然未得到很好的解决.临床上,麻醉深浅不当常给患者带来一定的生理、心理危害.麻醉过浅易致血液动力学波动和术中知晓发生;麻醉过深可能会危及患者生命.因此,手术中麻醉深度的监测成为麻醉医师所关注的问题.笔者现将当前临床上常用的监测方式包括其应用原理、各自的优缺点及新出现的监测技术综述如下.
作者：张建荣 刊期： 2013年第07期
患者,男,52岁,因右下肢大面积肿胀、疼痛、活动受限3d入院.患者于1周前拔牙后出现右膝外侧红肿、疼痛,活动时加剧.在当地医院抗炎、对症治疗,疼痛未缓解.2d前,右下肢疼痛加重,呈持续性剧列疼痛,不能缓解,伴寒颤高热、头痛、全身无力.查体:T 39.8℃,P 120次/min,R 26次/min,BP 120/80mm Hg.
作者：张爱民 刊期： 2013年第07期
目的 探讨生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予氧疗、抗炎、平喘、解痉、止咳化痰等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉注射液治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生脉注射液辅治慢性阻塞性肺疾病效果较好,值得临床推广应用.
作者：任月娟；李雪梅 刊期： 2013年第07期
超声科是临床医学和基础医学之间的桥梁,属临床医技科室,在疾病的诊断及治疗过程中起着极为重要的作用,承担着病房、门急诊患者及各类体检中的超声检查工作[1],因此,超声专业实习生掌握好本科目的基本知识和操作技能,对于以后的临床工作有着非常重要的意义.
作者：刘青萍；侯晓英 刊期： 2013年第07期
目的 了解该院麻醉性镇痛药的应用情况.方法 统计2009-2011年麻醉性镇痛药的应用情况,以用药频度(DDDs)为指标,分析麻醉药品的应用情况.结果 麻醉性镇痛药应用多的为吗啡缓释片,年均增长率高的为舒芬太尼.DDDs高的为芬太尼注射液,其次为吗啡缓释片.结论 麻醉药品的使用基本合理,但也存在癌痛治疗过程中吗啡注射液的有创镇痛及哌替啶注射液的不合理应用,临床医师应不断提高用药质量,保证用药安全有效.
作者：林霏霏 刊期： 2013年第07期
近年来,随着医学院校招生规模的扩大,学生数量日益增多,临床科室教学负担也越来越重.同时随着医学服务模式转变,强调以患者为中心,患者的自我保护意识越来越强,尤其是儿科医师,为避免医疗纠纷,一味沿袭传统的教学方法,只注重对学生知识的传授而忽视对学生能力的培养,导致学生对学习失去兴趣.
作者：王荣 刊期： 2013年第07期
目的 分析低压冲洗在微创经皮肾碎石术中的应用效果.方法 40例输尿管上段结石及肾结石患者在硬膜外阻滞下采用腔内气压弹道碎石器在输尿管镜直视下碎石,术中通过液体灌注泵持续冲洗,如术野显露不清晰时,加用三通,用50ml注射器加压短时间冲洗.观察术后效果.结果 40例患者中单次碎石取石成功26例,二次碎石取净结石7例,部分结石残留5例,大部分结石残留2例.手术时间1～2.5h,住院时间5～15(7.5±0.5)d.术后均未出现出血及感染扩散情况.结论 采用腔内气压弹道碎石器在输尿管镜直视下碎石,术中联合液体灌注泵和三通低压冲洗,取得较满意效果,值得临床推广应用.
作者：李坚勇；谭卫；徐峰 刊期： 2013年第07期
目的 分析该院住院患者抗生素应用情况.方法 随机抽取该院住院并应用抗生素患者医嘱单共计800人次.分析疾病分布、抗生素联用及不合理用药情况.结果 疾病分布依次为呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、肿瘤与其他疾病;二联用药较多(51.1%);不合理用药占26.7%,其中以无指征或指征不明用药为主(51.2%).结论 该院住院患者抗生素应用存在不合理用药情况,应加强对抗生素应用的监管,保障患者用药合理、安全.
作者：袁奉强 刊期： 2013年第07期
目的 探讨整体护理观念在带教护生中的应用价值.方法 调查76名实习护生实习前后对整体护理的认知程度和自身护理能力自信心的改变情况.结果 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生,明显提高了护生对整体护理观念的认知程度及其自身护理能力的自信心,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教符合护理理论教育模式的变革,且能培养适合新的护理模式需求的新型护理人才,值得临床推广应用.
作者：熊艳；朱亚芳；彭佳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨门诊护士压力来源,分析其原因,提出针对性的护理措施.方法 对门诊46名护士进行问卷式调查,分析压力的来源,并提出相应的措施.结果 问卷调查结果显示,所有护士均表示有工作压力,其中轻度压力5名、中度以上压力41名.压力主要来自于患者、家庭及工作环境.结论 对门诊工作的护士应采取相应的措施来缓解护士压力,以提高门诊护士的工作质量.
作者：张京 刊期： 2013年第07期
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,也是妇产科常见的易误诊疾病.如不及时诊断、治疗,可危及孕妇生命,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因[1].笔者对我院2010年3月-2012年5月收治的84例异位妊娠患者的临床资料进行分析,探讨异位妊娠的发病因素、诊断及治疗特点,现报道如下.
作者：吴亚丽 刊期： 2013年第07期
目的 观察活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛的临床效果.方法 将216例骨折后肢体肿胀疼痛患者随机分为治疗组和对照组各108例.治疗组给予活络酒外敷治疗,对照组给予七叶皂苷钠静脉滴注治疗.观察2组临床疗效、疼痛评分及不良反应发生情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后24、48h视觉模拟评分法(VAS)均较治疗前明显降低,且观察组治疗后24h、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组均未出现严重不良反应.结论 活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛方便、安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴坚；付瑛 刊期： 2013年第07期
目的 观察间苯三酚辅治妊娠期肾绞痛的临床疗效.方法 将102例妊娠期肾绞痛患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组患者采取常规治疗,观察组在此基础上加用间苯三酚治疗.治疗后,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为92.2%显著高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后不良反应发生率为5.9%低于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚辅治妊娠期肾绞痛临床疗效确切,能显著缓解患者的疼痛症状,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：周海梅；郭志萍 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析该院急诊抗生素处方,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取该院2011年度急诊处方12 035张,据药理学知识、国内外医学文献、相关公开出版医疗刊物及书籍对该院的抗生素不合理处方进行统计和分析.结果 共审核处方12 035张,其中抗生素处方3592张;抗生素不合理处方888张(24.72%),存在给药方案不当、重复用药、溶媒不当、药理拮抗及毒性相加方面的问题.结论 该院抗生素应用存在不合理情况,有待进一步提高.
作者：范国臣 刊期： 2013年第07期
目的 了解雅安市获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)检测网络实验室的建设与运行现状.方法 采取现场考察与查阅资料相结合的方法,对雅安市38家艾滋病网络实验室的建设和运行情况进行调查和分析.结果 至2012年该市共建有人类免疫缺陷病毒(HIV)确证实验室1个、HIV筛查实验室15个和HIV检测点实验室22个,其中筛查网络包括各级医疗机构28个(73.68%)、疾控机构9个(23.68%)、采供血机构1个(2.63%),筛查实验室在疾控机构和采供血机构的覆盖率均为100.00%.该市共有专兼职检测技术人员172人,职称以初中级为主,高、中、初级职称构成比为1:4:6.47.2009～2012年15个艾滋病筛查实验室参加省级检测能力验证考核,良好以上的比例分别为76.92%、92.86%、100.00%、93.33%;2012年全市22个艾滋病检测点实验室参加市级检测能力验证考核,18个检测点合格,4个检测点基本合格.2010～2012年该市各级网络实验室共检测标本155 422人份,检测覆盖面较广.结论 雅安市已形成由确证实验室-筛查实验室-检测点实验室构成的三级艾滋病检测网络体系,检测能力较强,运行情况良好.
作者：刘思寨；李永权；祝继英 刊期： 2013年第07期
目的 观察通心络联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将不稳定型心绞痛患者60例随机分为观察组和对照组各30例.2组均予对症支持治疗,在此基础上对照组予低分子肝素钙治疗,观察组予通心络胶囊联合低分子肝素钙治疗.比较2组临床治疗效果.结果 观察组心绞痛症状及心电图总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 通心络联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛效果显著,安全可靠、方便、不良反应少.
作者：刘康强 刊期： 2013年第07期
随着生活水平的提高,医药体制改革的深化,医疗保障事业的不断发展与完善,广大民众越发关注自己的身体健康与生活质量.医院药房既往仅发挥处方调剂工作的传统单一供应模式已不能适应新的形势,也不能满足公众的要求[1].药师在做好处方调剂工作的同时,应充分发挥门诊药房直接面对患者的职能特点开展药学服务.我院门诊药房在促进合理用药及为患者提供更全面的药学服务方面进行了一些尝试.
作者：宋丹妮 刊期： 2013年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
