成彦珍
由于健康教育的欠缺及一些生活中的不良习惯,导致高血压的患病率及其并发症的发生率一直居高不下,且逐年增长.多数高血压患者常伴有不同系统的慢性病,且临床中降血压药物种类较多,因此增加了临床合理用药的复杂性[1].本文分析了我院治疗的高血压患者80例的资料,以促进临床合理用药.
作者：兰芳；许锦；唐辉 刊期： 2013年第07期
粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致的肠梗阻,是普外科的常见病、多发病,临床上以腹部手术后所致的粘连性梗阻多见,约占70%～80%[1].部分患者需再次手术,手术次数越多,粘连越严重.因此必须严密观察患者病情,非手术治疗无效时积极行手术治疗解除梗阻.我科近年收治粘连性肠梗阻患者68例,由于治疗得当、护理细致,均恢复良好,未再次出现肠梗阻,现报道如下.
作者：蔡云凤 刊期： 2013年第07期
目的 观察卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗治疗胃癌伴腹水的效果.方法 将56例晚期胃癌伴腹水患者随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组采用卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗进行治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶(5-FU)加亚叶酸钙(LV)持续静脉滴注联合顺铂腹腔内化疗.3个周期后,评价2组的近期疗效、疾病进展时间(TTP)、临床受益反应(CBR)及不良反应发生情况.结果 2组腹水的近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组平均TTP为6.4个月优于对照组的5.9个月,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CBR有效率为92.9%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率及严重反应程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 卡培他滨片单药口服联合顺铂腹腔内化疗是治疗晚期胃癌伴腹水的有效手段,值得临床推广应用.
作者：胡加林；卓文方；朱建东 刊期： 2013年第07期
患者,男,38岁.因右侧腰背部胀痛不适1个月于2011年6月8日入院.查体:生命体征正常,心肺腹检查无明显异常,右侧肾区叩击痛存在,无明显压痛;实验室检查示尿白细胞(+),隐血(++),肾功能正常上限;CT示右侧肾盂内结石2.3cm;静脉肾盂造影显示该患者为肾内型肾盂结石,结石显影清晰,各肾盏略显扩张,同侧输尿管显影较对侧慢,连接部造影剂通过障碍;超声检查结果同其他影像学检查.
作者：郑冰；杨文增；安丰 刊期： 2013年第07期
我院护理部在护理管理中应用了全面质量管理(TQC)的概念和方法,取得了一定的效果.笔者就全面质量管理在护理管理中的运用进行探讨,现报道如下.1 内容患者在医院中,除接受医师的治疗外,即进行相应的护理,护理对患者来说也至关重要.
作者：郭金玲 刊期： 2013年第07期
2004-2011年,我院应用克氏针加张力带钢丝内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折36例,均获较满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料髌骨粉碎性骨折患者36例,其中男12例,女24例;年龄18～56岁,中位年龄33岁;致伤原因:交通事故伤6例,跌伤30例.
作者：刘国红 刊期： 2013年第07期
目的 探讨左氧氟沙星联合癃清片治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效.方法 将116例CP患者随机分为观察组和对照组各58例.对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上加用癃清片治疗.结果 观察组总有效率为89.7%高于对照组的63.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用左氧氟沙星联合癃清片治疗CP疗效显著,能有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：包坤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨腹腔镜下阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的手术特点及护理措施.方法 将162例阑尾炎患者据手术方式随机分为腹腔镜组90例和开腹组72例.据不同手术方式,2组均予相应的术前、术后护理措施.观察2组术后情况及并发症情况.结果 腹腔镜组术后使用止痛药患者少于开腹组,术后肛门排气时间及住院时间短于开腹组,切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿发生率均低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LA创伤小、恢复快、并发症少,护理相对简单,临床疗效优于开腹手术,值得临床推广应用.
作者：潘正荣 刊期： 2013年第07期
脾脏血运丰富,质地较脆,创伤后易出血.脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位.脾破裂在临床上主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要[1].我院近年对外伤性脾破裂行脾切除术患者进行精心护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：张时代 刊期： 2013年第07期
目的 观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将106例类风湿性关节炎患者随机分为试验组和对照组各53例.试验组予甲氨蝶呤联合来氟米特治疗;对照组单纯口服甲氨蝶呤治疗.2组均4个月为1个疗程.治疗后,观察2组临床疗效.结果 试验组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎安全性高、疗效佳,值得临床推广应用.
作者：李结嫦 刊期： 2013年第07期
带状疱疹是一种临床上常见的疾病,传染性较强,多发于春秋季节,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤、以群集小水疱沿神经走向单侧呈带状分布、伴有明显疼痛为特点的病毒性皮肤病.患者一般均先有疲倦无力、轻度发热、食欲不振等症状,且患处皮肤会有神经痛或灼热感.老年人因体质虚弱,多数患有不同种类的慢性疾病,自身免疫力低下,是带状疱疹的易感人群.
作者：关景瑞 刊期： 2013年第07期
目的 观察不同扩宫方法联合氧化亚氮吸入用于人工流产术中镇痛的临床效果.方法 将200例要求行人工流产的健康育龄妇女随机分为观察组和对照组各100例.观察组于术前5min放置一次性扩宫棒;对照组于术前30～60min口服米索前列醇片600μg.2组术中均吸入氧化亚氮镇痛,常规吸宫.观察2组患者人工流产术中的疼痛程度、宫颈扩张情况及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛总有效率高于对照组,宫颈扩张有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术前5min放置一次性扩宫棒联合氧化亚氮吸入用于人工流产镇痛效果较好,手术时间短、安全可靠,无不良反应,且操作简便,此种方法值得在基层计划生育门诊手术室推广应用.
作者：陈莉；韩春艳；吴永红 刊期： 2013年第07期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将260例自愿行人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组各130例.对照组给予丙泊酚诱导麻醉,术中持续输注丙泊酚维持麻醉;观察组术前2h于阴道后穹窿置入米索前列醇,手术及麻醉方法同对照组.观察2组镇痛效果、手术时间、术中出血量和麻醉诱导量.结果 观察组镇痛效果优于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合米索前列腺用于人工流产术可减轻受术者的痛苦并缩短手术时间,值得临床推广应用.
作者：李力 刊期： 2013年第07期
体位性低血压又叫直立性低血压,是由于体位变换引起脑供血不足而导致的低血压,在临床工作中较常见,医护人员应给予足够重视,以防处理不当引起意外事故,甚至引发医疗纠纷[1].目前,体位性低血压的诊断尚无完全统一的标准,本文采用的诊断标准为:当患者从平卧位改为直立位时,动脉收缩压下降＞20.3mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压下降＞9.8mm Hg,且伴有脑血流灌注不足的表现,可诊断为体位性低血压.
作者：赵艳丽 刊期： 2013年第07期
目的 分析低压冲洗在微创经皮肾碎石术中的应用效果.方法 40例输尿管上段结石及肾结石患者在硬膜外阻滞下采用腔内气压弹道碎石器在输尿管镜直视下碎石,术中通过液体灌注泵持续冲洗,如术野显露不清晰时,加用三通,用50ml注射器加压短时间冲洗.观察术后效果.结果 40例患者中单次碎石取石成功26例,二次碎石取净结石7例,部分结石残留5例,大部分结石残留2例.手术时间1～2.5h,住院时间5～15(7.5±0.5)d.术后均未出现出血及感染扩散情况.结论 采用腔内气压弹道碎石器在输尿管镜直视下碎石,术中联合液体灌注泵和三通低压冲洗,取得较满意效果,值得临床推广应用.
作者：李坚勇；谭卫；徐峰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨外伤性脾切除术后的临床护理方法.方法 将40例外伤性脾切除术患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组护理基础上加强舒适护理干预.观察2组伤口愈合及并发症发生情况,并比较2组护理满意度情况.结果 2组均痊愈出院,未发生感染、压疮及血栓形成等并发症.观察组满意度为100%高于对照组的55%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外伤性脾切除术后患者在常规护理基础上加强舒适护理,可明显提高患者的满意度,对患者康复有重要意义.
作者：徐静茹；史国玉；杜亚玲 刊期： 2013年第07期
目的 分析不同年龄段病毒性脑炎患儿的临床表现及脑脊液(CSF)病毒病原学特点.方法 选取124例病毒性脑炎患儿,据年龄分为A组(<3岁)52例、B组(3～6岁)26例、C组(>6岁)46例.分析不同年龄段患儿的临床表现特点;应用多重引物聚合酶链式反应(PCR)方法对CSF进行病毒病原学检测,包括肠道病毒(EV)和疱疹病毒(HSV)I、II型及EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV),分析各病毒的季节与年龄分布的特点.结果 3组患儿均有发热、嗜睡、烦躁、淡漠等症状;A、B组伴有惊厥48例(61.5%),C组伴头痛44例(95.7%).CSF病毒病原学检测阳性者78例(62.9%),其中以EV为主[ 36例(46.2%)],其次为HSV-Ⅱ型[18例(23.1%)],HSV-Ⅰ型未检出,CMV及EBV主要分布于4~9月;B组患儿病原检出率高(76.9%).结论 (1)除发热、嗜睡外不同年龄段病毒性脑炎患儿伴随症状不同;(2)应用多重引物PCR方法早期检测CSF病毒病原阳性率较高.
作者：吕有道 刊期： 2013年第07期
目的 观察活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛的临床效果.方法 将216例骨折后肢体肿胀疼痛患者随机分为治疗组和对照组各108例.治疗组给予活络酒外敷治疗,对照组给予七叶皂苷钠静脉滴注治疗.观察2组临床疗效、疼痛评分及不良反应发生情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后24、48h视觉模拟评分法(VAS)均较治疗前明显降低,且观察组治疗后24h、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组均未出现严重不良反应.结论 活络酒治疗骨折后肢体肿胀疼痛方便、安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴坚；付瑛 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术水平的不断发展及我国医疗政策的不断改革,血液透析中心越来越多.卫生部也加强了对血液净化技术的管理和规范,相继出台了一些管理规范,操作流程;行政管理部门也加强监管,使血液净化技术有了明显提高[1].血液透析室是医院感染的高危科室,丙型肝炎、乙型肝炎患者较多,血液污染、锐器伤等随时可能发生,应特别注意内瘘针的处置[2].笔者应用单手回套针套法对内瘘针进行了处置,取得较满意效果,现报道如下.
作者：张甜甜 刊期： 2013年第07期
目的 探讨妊娠期高血压综合征的治疗方法,为妊娠期高血压综合征的治疗提供参考.方法 将56例妊娠期高血压患者随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硫酸镁解痉治疗,观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔和脉络宁注射液治疗.治疗后,比较2组血压和尿蛋白变化情况.结果 观察组血压降低率高于对照组,尿蛋白消失率和减少率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中西药结合治疗妊娠期高血压综合征,能有效、快速地控制患者的血压和蛋白尿情况,值得临床推广应用.
作者：姚乔芳 刊期： 2013年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
