学术投稿

腹腔镜与开腹手术切除阑尾的效果观察及护理

潘正荣

关键词:腹腔镜, 阑尾切除术, 开腹手术, 护理
摘要:目的 探讨腹腔镜下阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的手术特点及护理措施.方法 将162例阑尾炎患者据手术方式随机分为腹腔镜组90例和开腹组72例.据不同手术方式,2组均予相应的术前、术后护理措施.观察2组术后情况及并发症情况.结果 腹腔镜组术后使用止痛药患者少于开腹组,术后肛门排气时间及住院时间短于开腹组,切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿发生率均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LA创伤小、恢复快、并发症少,护理相对简单,临床疗效优于开腹手术,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 肝硬化合并上消化道出血的护理干预

    肝硬化是一种常见的由不同原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的慢性肝病,是临床常见的慢性肝病,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现[1].上消化道出血是肝硬化较常见的并发症.当出血量>1000ml或为循环血容量的20%时,临床上会表现出呕血、黑便.急性出血病死率平均为32%,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,诱发肝昏迷和腹水,甚至危及生命[2].

    作者:陈志杰 刊期: 2013年第07期

  • 右下肢大面积急性蜂窝组织炎1例

    患者,男,52岁,因右下肢大面积肿胀、疼痛、活动受限3d入院.患者于1周前拔牙后出现右膝外侧红肿、疼痛,活动时加剧.在当地医院抗炎、对症治疗,疼痛未缓解.2d前,右下肢疼痛加重,呈持续性剧列疼痛,不能缓解,伴寒颤高热、头痛、全身无力.查体:T 39.8℃,P 120次/min,R 26次/min,BP 120/80mm Hg.

    作者:张爱民 刊期: 2013年第07期

  • 弱视的治疗体会

    弱视患者眼部多无明显器质性病变,或有器质性病变及屈光异常但其视力下降情况与其病变程度不相适应且矫正视力<0.9.弱视患者的治疗是一个漫长、单调、重复的过程,由于相关健康教育知识的缺乏,家长对该病的认识不足,加之许多患儿不愿治疗或放弃治疗,以致错过了佳治疗时机,导致终生视力低常及立体视觉形成障碍等.

    作者:邱丽 刊期: 2013年第07期

  • 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果.方法 将84例DPN患者随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组给予前列地尔联合甲钴胺治疗;对照组仅给予甲钴胺治疗.对比2组临床疗效及治疗前后神经传导速度.结果 治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均快于治疗前,且治疗组治疗后正中神经、腓总神经(MNCV)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效安全有效,在改善和恢复DPN患者功能及其神经传导速度方面取得较明显效果,值得临床推广应用.

    作者:高红梅 刊期: 2013年第07期

  • 老年带状疱疹的治疗及护理体会

    带状疱疹是一种临床上常见的疾病,传染性较强,多发于春秋季节,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤、以群集小水疱沿神经走向单侧呈带状分布、伴有明显疼痛为特点的病毒性皮肤病.患者一般均先有疲倦无力、轻度发热、食欲不振等症状,且患处皮肤会有神经痛或灼热感.老年人因体质虚弱,多数患有不同种类的慢性疾病,自身免疫力低下,是带状疱疹的易感人群.

    作者:关景瑞 刊期: 2013年第07期

  • 单纯羊膜腔注射依沙吖啶与依沙吖啶联合米非司酮用于中孕引产的疗效对比观察

    目的 比较单纯羊膜腔注射依沙吖啶与依沙吖啶联合米非司酮用于中孕引产的临床治疗效果.方法 要求终止妊娠的孕中期妇女100例随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用单纯羊膜腔穿刺注射依沙吖啶治疗,观察组采用羊膜腔注射依沙吖啶联合口服米非司酮治疗.比较2组引产效果、用药至宫缩发动时间、用药至分娩时间、产程及产后出血量.结果 观察组完全流产率高于对照组,用药至宫缩发动时间、产程、用药至分娩时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 羊膜腔注射依沙吖啶联合口服米非司酮用于中孕引产,可明显提高孕中期完全流产率,同时缩短引产时间,减少阴道出血量,值得临床推广应用.

    作者:王加英 刊期: 2013年第07期

  • 万古霉素致红人综合征3例

    万古霉素是临床常用的糖肽类抗生素之一,主要用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌属、肠球菌属等革兰阳性菌所致的严重感染.其不良反应包括耳毒性、肾毒性、肝功能损伤及变态反应等,在快速大剂量静脉给药时,患者可出现红人综合征(RMS).现将我院应用万古霉素过程中发生的RMS 3例的情况报道如下,以促进临床合理用药.

    作者:黄天国;宋爱华;葛英 刊期: 2013年第07期

  • 放疗联合高压氧舱综合治疗脑瘤术后患者54例疗效观察

    目的 观察放疗联合高压氧舱综合治疗对脑瘤术后康复的临床疗效.方法 将脑肿瘤术后患者108例随机分为试验组和对照组各54例.试验组脑瘤术后常规药物治疗的同时,给予放疗联合高压氧舱治疗.对照组仅予常规术后药物治疗.观察2组临床疗效、各临床症状改善情况及治疗时间.结果 试验组总有效率(98.1%)高于对照组(87.0%),各临床症状改善情况均优于对照组,平均治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 放疗联合高压氧舱的综合治疗对脑瘤术后患者的康复疗效显著,值得推广应用.

    作者:李斌 刊期: 2013年第07期

  • 克氏针加张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折临床观察

    2004-2011年,我院应用克氏针加张力带钢丝内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折36例,均获较满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料髌骨粉碎性骨折患者36例,其中男12例,女24例;年龄18~56岁,中位年龄33岁;致伤原因:交通事故伤6例,跌伤30例.

    作者:刘国红 刊期: 2013年第07期

  • 黄芩素水膏释放度的改进

    目的 改进黄芩素(BAI)水膏的处方,提高其药物释放度.方法 通过筛选几种典型的透皮吸收促进剂,加入到BAI水膏中,经离体皮肤透皮吸收实验,与不加促渗剂的水膏相比,确定佳处方;同时以紫外分光光度法测定其透皮量.结果 促渗剂对BAI水膏透皮率有显著影响;在BAI水膏中,0.30%桉叶油的促渗效果好,可使透皮量比原水膏提高56.29%,其次分别为0.20%桉叶油+0.20%丙二醇、0.25%薄荷脑、0.15%丙二醇+0.50%油酸+0.15%氮酮.结论 BAI水膏中,加入促渗剂可提高药物透皮量,提高疗效.

    作者:吴国民;邓金梅;陈树强;廖华卫 刊期: 2013年第07期

  • 整体护理观念在带教护生中的应用

    目的 探讨整体护理观念在带教护生中的应用价值.方法 调查76名实习护生实习前后对整体护理的认知程度和自身护理能力自信心的改变情况.结果 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生,明显提高了护生对整体护理观念的认知程度及其自身护理能力的自信心,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教符合护理理论教育模式的变革,且能培养适合新的护理模式需求的新型护理人才,值得临床推广应用.

    作者:熊艳;朱亚芳;彭佳 刊期: 2013年第07期

  • 选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

    目的 探讨选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 回顾性分析该院行腹腔镜胆囊切除术(LC)并有相对胆总管探查指征的结石性胆囊炎患者98例术中经胆囊管插管行胆道造影的结果.结果 98例患者中插管造影成功95例,阳性发现32例,其中胆总管下段结石20例均行腹腔镜胆总管切开取石加T管引流术;假阳性1例行腹腔镜胆道探查术后置T管引流.结论 选择性术中胆道造影操作简单,不增加患者痛苦,对降低LC术后胆道残余结石的发生率、降低胆道阴性探查率、明确胆道解剖及变异、避免或减少胆道损伤的发生有重要意义,值得推广应用.

    作者:李世刚 刊期: 2013年第07期

  • 左氧氟沙星联合癃清片治疗慢性前列腺炎的疗效观察

    目的 探讨左氧氟沙星联合癃清片治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效.方法 将116例CP患者随机分为观察组和对照组各58例.对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上加用癃清片治疗.结果 观察组总有效率为89.7%高于对照组的63.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用左氧氟沙星联合癃清片治疗CP疗效显著,能有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:包坤 刊期: 2013年第07期

  • 玻璃体切除联合超声乳化白内障人工晶体植入术的手术配合

    玻璃体切除术是治疗玻璃体出血或外伤所致的玻璃体积血、混浊及视网膜脱离的手术方法之一.随着玻璃体切割技术的发展,使很多眼底病患者受益,同时也有很多术后患者的晶体逐渐混浊,使白内障成为玻璃体切除术后一种常见的并发症.而晶状体超声乳化可顺利地在玻璃体切割术中进行,以治疗白内障,两者联合可使手术一次完成,减少对眼组织的损伤,同期植入人工晶体可使患者在短期内恢复较好的视力,随着手术技术的提高和手术配合护理工作的不断改进,2012年4-6月我院对56例患者实施了玻璃体切除联合超声乳化白内障人工晶体植入术,取得较满意效果,现将手术配合体会报道如下.

    作者:成彦珍 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预在降低剖宫产术后尿潴留应用中的效果观察

    目的 观察护理干预在降低剖宫产术后尿潴留中的应用效果.方法 将100例剖宫产产妇随机分为干预组和对照组各50例.对照组给予传统护理方式;干预组在此基础上采取综合护理干预方案.比较2组产妇尿潴留和导尿发生率.结果 干预组尿潴留和导尿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对行剖宫产的产妇实施优良的综合护理干预,对降低剖宫产术后尿潴留的发生率促进产妇身体康复有较好效果,值得临床推广应用.

    作者:朱俊霞 刊期: 2013年第07期

  • 医院事业管理体会

    如何增强医院的核心竞争力,实现医院的可持续发展,满足人们不断增长的医疗需求,体现以患者为中心,以质量为核心的办院理念,这是现代医院管理必须关注的问题.在医院管理中,如何实施有效的管理,这是当前医院管理者必须思考的问题.

    作者:富国宁 刊期: 2013年第07期

  • 维持性血液透析患者的饮食护理

    在我国,有许多尿毒症患者,其生活质量都很低.患者本身病情严重程度及患者的身体状况均决定患者的生存质量.尿毒症临床表现繁多,一些严重的肾脏病变,终发展到肾功能衰竭、尿毒症期.而大多数患者终均需进行透析治疗来维持生命.对于维持性血液透析者,给予正确的饮食指导是治疗与护理的非常重要的环节.长期维持性血液透析患者由于营养知识匮乏,认为患尿毒症接受血液透析治疗,不能食盐、蛋、奶、鱼、肉和水果,常因饮食控制不合理导致营养不良、水钠潴留、高血钾、心力衰竭甚至死亡等并发症.

    作者:曹俊爱 刊期: 2013年第07期

  • 布地奈德雾化吸入辅治小儿支气管哮喘的临床疗效观察

    目的 观察布地奈德雾化吸入辅治小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将100例支气管哮喘患儿随机分为试验组和对照组各50例.对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗后,试验组总有效率为88%高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入辅治小儿支气管哮喘,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:陈永丽 刊期: 2013年第07期

  • 护理干预对乳腺癌围术期失眠患者睡眠质量的影响

    目的 探讨护理干预对乳腺癌围术期失眠患者睡眠质量的影响.方法 据术前2d匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况,分析患者的失眠原因,分别实施护理干预措施.用PSQI评价乳腺癌术前2d、手术当天、术后第1、3、7天、术后2周时、出院前1d的睡眠质量.结果 经护理干预后,患者术前2d、手术当天和术后第1、3、7天及术后2周时、出院前1d的睡眠情况均较护理干预前取得明显改善,且随时间的累积,患者的睡眠质量逐步改善.结论 通过对乳腺癌围术期失眠患者进行护理干预,可明显提高患者的睡眠质量,有利于疾病的早日康复,值得临床推广应用.

    作者:温玲琴 刊期: 2013年第07期

  • 氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎疗效观察

    目的 探讨氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎的疗效.方法 将100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例.2组均予常规治疗,在此基础上观察组加用氧驱动雾化吸入氨溴索治疗,对照组加用氨溴索静脉滴注治疗.观察2组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组显效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎疗效确切,操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:魏婉莹 刊期: 2013年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会