黄珊凤；陈惠丽；刘曦
目的 探讨小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效.方法 将46例腹股沟斜疝患儿随机分为治疗组和对照组各23例.治疗组行小切口手术治疗,对照组行传统手术治疗.记录并比较2组切口长度、手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 治疗组切口长度及手术时间、住院时间短于对照组,且术后并发症发生率为4.3%,低于对照组的34.8%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 小切口手术治疗小儿疝气疗效优于传统手术.
作者：郭德才 刊期： 2013年第08期
目的 探讨小儿牛黄清心散辅治小儿疱疹性咽峡炎的疗效及其安全性.方法 将符合小儿疱疹性咽峡炎临床诊断的69例患儿随机分为观察组35例和对照组34例.在常规补液及对症支持治疗基础上,观察组予以小儿牛黄清心散口服联合利巴韦林注射液静脉滴注治疗;对照组仅予以利巴韦林注射液静脉滴注治疗.观察并记录2组患儿退热时间、疱疹消失时间及不良反应发生情况,并比较临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为57.1%、88.6%,高于对照组的38.2%、67.6%;平均退热时间、疱疹消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 小儿牛黄清心散辅助利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效优于单用利巴韦林,值得临床推广应用.
作者：李玉涵 刊期： 2013年第08期
动脉血气分析是临床上常用的检验项目,通过检测患者动脉血中氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血压饱和度(SaO2)及pH值等,可协助判断患者机体的呼吸功能和酸碱平衡状态,对指导氧疗、调节机械通气参数及调整临床用药等均有重要意义.因动脉血管比静脉血管深这一特殊解剖特征,临床操作中为保证血气分析结果的准确性,我们必须掌握正确的采血方法.我科于2011年11月-2012年10月采集动脉血气标本共326人次,现将经验总结如下.
作者：鞠永霞；吕云桂；李华 刊期： 2013年第08期
目的 分析老年原发性高血压患者夜间脉压与靶器官损害的相关性.方法 对老年原发性高血压患者400例采用臂式欧姆龙电子血压计测量血压,将夜间脉压变化显著者定为观察组,夜间脉压变化不显著者定为对照组,比较2组靶器官损害发生率.结果 观察组心脏损害、肾损害、脑损害发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者夜间脉压变化显著者更容易使靶器官受损,夜间脉压值越大,靶器官损害越重.
作者：崔志强；赵立平；唐晓兵；付淑华；朱松岩 刊期： 2013年第08期
目的 观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻的临床效果.方法 将水样腹泻患儿93例随机分为治疗组47例和对照组46例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服消旋卡多曲颗粒,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察期间治疗组出现便秘1例,未做处理自行痊愈.治疗过程中未见血常规及肝、肾功能异常.结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻疗效好、安全,值得临床推广.
作者：瞿艳红；文九芳 刊期： 2013年第08期
电击伤是一定量电流通过人体引起损伤或功能障碍,甚至死亡.人体直接接触高压电或电源均可致电击伤,而电击伤严重程度与电压高低、电流强度、电流种类、电流途径、接触点及时间有关[1、2 ].我院2009年10月-2012年10月共收治34例电击伤患者,特将其院前急救和护理体会报道如下.
作者：余晓婷；左保容；王丛英 刊期： 2013年第08期
目的 观察复方新诺明片联合胸腺肽治疗艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP肺炎)的疗效.方法 艾滋病合并PCP肺炎患者58例随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组使用复方新诺明片联合胸腺肽片治疗,对照组单用复方新诺明治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为89.7%,高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方新诺明片联合胸腺肽治疗艾滋病合并PCP肺炎效果满意,不良反应轻微,值得临床推广.
作者：王新国 刊期： 2013年第08期
目的 比较非超乳小切口摘除术后植入散光人工晶状体(Acrysof Toric IOL)与超声乳化摘除术后植入Canon staar ks-3人工晶状体治疗白内障的临床疗效.方法 进行回顾性研究,收集某院2008-2009年行非超乳小切口摘除术后植入Acrysof Toric IOL的白内障患者30例作为试验组,2010-2012年行超声乳化摘除术后植入Canon staar ks-3人工晶状体白内障患者30例作为对照组.比较2组术后3、30d的视力恢复情况.结果 试验组术后3、30d总有效率分别为83.3%、93.3%,高于对照组的60.0%、70.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 非超乳小切口摘除术后植入Acrysof Toric IOL是一种安全、可预测、效果良好的矫正白内障患者角膜散光的手术方案.
作者：王中利 刊期： 2013年第08期
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除手术中的麻醉效果和对机体影响.方法 将乳腺纤维瘤切除术患者40例随机分为A、B组各20例,A组患者麻醉应用舒芬太尼复合丙泊酚,B组患者麻醉应用地佐辛复合丙泊酚,观察2组患者生命体征及不良反应.结果 2组麻醉后术中MAP和HR均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后逐渐恢复,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术中SPO2低于术前和同期B组水平,差异有统计学意义(P<0.05),B组各时段SPO2水平变化差异无统计学意义(P>0.05).B组呼吸抑制发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无术后疼痛VAS评分＞3分者.结论 地佐辛复合丙泊酚在多发乳腺纤维瘤切除手术中麻醉效果好,对机体不良影响小,值得临床推广应用.
作者：李冠 刊期： 2013年第08期
随着现代医学的发展,社会医疗保障的发展,血液透析患者日益增多,透析治疗日益完善,使得透析患者生命延长.中心静脉导管及半永久性的中心静脉导管在临床上的应用也随之增加,如何保持中心静脉导管及半永久性的中心静脉导管通畅也越来越引起医务工作者的重视,因此血液透析患者中心静脉导管的护理尤其重要,现将几年来的护理体会报道如下.
作者：高丽华 刊期： 2013年第08期
目的 为该院加强精神药品临床应用管理和促进合理用药提供参考.方法 以限定日剂量(DDD)为测量单位,以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)和平均治疗日数(ATD)为指标,对该院2012年1～6月门诊镇静催眠药利用的合理性进行回顾性调查分析.结果 苯二氮艹卓类药物应用为普遍,DDDs较高的依次是阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片;阿普唑仑、硝西泮、唑吡坦3种药物的DUI>1;阿普唑仑、艾司唑仑、硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦5种药物的ATD>28d.结论 该院部分镇静催眠药有被滥用的倾向,需进一步加强临床应用管理.
作者：成孝林；肖林 刊期： 2013年第08期
我院2006年1月-2012年1月应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断睾丸扭转11例,均经手术证实.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者11例,年龄9~28岁,左右侧睾丸扭转分别为8例和3例,发病时间2h~6d,患者均有阴囊、下腹部或腹股沟突然剧痛,部分患者伴恶心、呕吐及低热.查体:阴囊内有肿块,睾丸位置上移,质硬,有触痛.
作者：陶媛 刊期： 2013年第08期
目的 研究药品零差价销售前后抗生素不合理应用情况,并提出预防对策.方法 随机抽取该院2011年1～5月门诊及住院部处方4000份,定为控前组;2012年1～5月门诊及住院部处方4000份,定为控后组.由知名专家成立的评议组进行判断,记录不合理处方数目及不合理原因等.结果 控前组不合理处方数为296张(7.40%),控后组不合理处方数为71张(1.78%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不合理处方中各种原因所占比例2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强医师培训,转变医师认识及观念,加强<抗菌素临床应用指导原则及抗菌药物临床应用管理>学习,加强监督及管理等,以减少抗生素不合理应用、降低抗生素不良反应及提高抗生素有效利用度.
作者：翁玉贞 刊期： 2013年第08期
心理护理无时无刻不体现在护士与患者交往的举手投足之间,护理工作应充分重视心理护理的作用--三分护身,七分护心[1].关注心理健康,提高生活质量,是我们的工作宗旨,也是大家共同的愿望.1 老年肺结核患者1.1 焦虑心理分析及护理老年肺结核病患者由于病程长,症状反复,药物不良反应及经济负担加重,常出现焦虑情绪,不安心治疗,从而加重原有的病情.护理上应以鼓励、关心、爱护、解释为主.
作者：罗春梅 刊期： 2013年第08期
低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一,特别是在胰岛素强化治疗中极易发生.其后果不仅是引起反应性高血糖,还会加重糖尿病病情,如果未及时发现或纠正可导致患者昏迷,发生不可逆的脑损伤,甚至危及患者的生命.为减少或避免糖尿病患者低血糖的发生,笔者对我科36例糖尿病患者发生低血糖的原因进行了分析,并采取针对性措施进行护理干预,旨在提高医疗护理质量及医疗安全水平.
作者：詹巧玲；詹冬梅 刊期： 2013年第08期
目的 比较透明质酸钠颞下颌关节上下腔联合注射和上腔注射用于颞下颌关节紊乱病(TMD)的疗效.方法 将40例TMD患者随机分为A组和B组各20例.A组采用关节上下腔联合注射透明质酸钠,B组采用关节上腔注射,比较2组的临床疗效.结果 A组优良率和改善率分别为20.0%、60.0%,高于B组的10.0%、40.0%,且疼痛程度和张口度改善情况优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节腔注射透明质酸钠可以改善TMD患者的关节疼痛和张口受限,关节上下腔联合注射的效果优于单纯上腔注射.
作者：张嘉佳 刊期： 2013年第08期
目的 检测慢性心力衰竭(CHF)患者外周血清Neuregulin-1β(NRG-1β)的表达水平,评价NRG-1β在CHF中的诊断价值及应用前景.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测59例CHF患者(心衰组)和26例健康对照者(对照组)的NRG-1β、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并测定其左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),观察NRG-1β与NT-proBNP及超声心动图指标的相关性.结果 心衰组NRG-1β水平显著高于对照组,且在NYHA Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级者逐级升高(P<0.01);NRG-1β与LAD、LVEDD、Ln(NT-proBNP)均呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01).结论 NRG-1β对CHF有重要诊断价值,NRG-1β有望成为一种新的生物标志物来判断心力衰竭的程度.
作者：张慧英；宋书凯；韩百智；董培康；吕孝欣；万荣 刊期： 2013年第08期
目的 以循证医学系统评价方法Meta分析为依据,客观评价中医益气健脾法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法 检索国内、外各种医学期刊杂志,选择中医益气健脾法与西医治疗CRF的随机对照试验研究.共纳入6篇符合纳入标准的随机对照临床试验,并进行Meta分析.结果 益气健脾法治疗组在总体疗效及降低血肌酐、尿素氮等方面均优于西医治疗组.结论 益气健脾法治疗CRF的疗效优于西医治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者：郑海生；王荣；刘凯 刊期： 2013年第08期
据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界每年新发恶性肿瘤患者约1000万,其中30%～50%伴有不同程度的疼痛.而我国调查显示,51%～61.6%的恶性肿瘤患者伴有疼痛[1].疼痛是指恶性肿瘤疼痛,是晚期癌症患者常见、难耐受的症状之一,是由恶性肿瘤本身或与其治疗有关的精神、心理社会等原因所造成.
作者：陈洁 刊期： 2013年第08期
2011年10月10日,市卫生局接到报告:乌拉特中旗第二中学52名学生因8日进食早餐后陆续出现发热、腹痛、腹泻等症状,经现场流行病学调查,结合实验室诊断和临床表现,判定为一起宋内志贺菌引起的食源性疾病.此种因外购早餐引起的食源性疾病属我市首例,也是<食品安全法>颁布后因职能不清发生的第一起食源性疾病.现将调查情况报道如下.
作者：高秀春 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
