学术投稿

美沙酮替代维持治疗剂量与尿吗啡检测相关性研究

钟玉宇;钟永艳;孔燕群;黄宇文

关键词:美沙酮, 吗啡, 物质相关性障碍
摘要:目的 探讨美沙酮替代维持治疗(MMT)剂量与尿吗啡检测结果的关系,确定合理剂量,提高疗效,减少不良反应.方法 在参加维持治疗持续半年以上的人群中随机抽取200例,依据剂量分两组,(维持剂量>50mg/d)为高剂量组102例,(维持剂量≤50mg/d)为低剂量组98例,每月对两组服药人员进行尿吗啡检测,3d内完成,观察3个月.结果 高剂量组阴性率58.8%,低剂量组阴性率50.0%,两组患者检测差别无统计学意义( P>0.05).结论 MMT维持剂量和尿吗啡检测结果无相关性,因此在治疗过程中可以根据患者具体情况调整减少剂量,同时加强心理治疗和行为干预.
临床合理用药杂志相关文献
  • 健康宣教对脂肪肝的重要性

    目的 通过对脂肪肝患者的健康教育,从而达到有效控止脂肪肝的目的.方法 使脂肪肝患者建立合理的饮食习惯和良好的生活方式.结果 20例脂肪肝患者,治愈率为90%,10%的患者康复过程中.结论 通过医疗护理中的健康宣教,大大提高脂肪肝患者的康复率.

    作者:李静庆 刊期: 2013年第09期

  • 医院实验室微生物检测中的安全防护

    通过分析医院实验室微生物检测中潜在的安全因素,提出相应的安全防护措施,一方面有助于提高微生物检测的工作效率与质量;另一方面能够对检测人员进行良好的防护,减少安全事故的发生.笔者结合自己多年的实际工作经验,对医院实验室微生物检测中的安全防护工作提出相关建议,以期提高检测人员的安全防护意识,实现安全检测的终目标.

    作者:宋晋云 刊期: 2013年第09期

  • 厄沙贝坦治疗高血压心脏病的疗效观察

    目的 探讨厄沙贝坦治疗高血压心脏病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 选取2010年12月-2011年12月在本院进行治疗的78例高血压心脏病患者,随机分为两组,每组各39例.对照组给予氢氯噻嗪进行治疗;观察组给予厄沙贝坦联合氢氯噻嗪进行治疗,观察两组疗效及血压降低情况.结果 观察组显效16例,有效21例,无效2例;对照组显效13例,有效18例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄沙贝坦联合氢氯噻嗪对于高血压心脏病患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,有效降低患者的血压,具有很好的临床应用价值.

    作者:单秀凤 刊期: 2013年第09期

  • 益肾行气活血法治疗肾结石的疗效研究

    目的 采用益肾行气活血法对肾结石患者进行治疗,从而体现其有效性.方法 选取我院2011年3月-2012年8月收治的200例患者,采用B超对患者结石位置以及状态进行检测.按照随机抽取法将患者分为试验组与对照组,每组各100例.试验组采用益肾行气活血法进行治疗;对照组采用常规方法治疗,观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义.结论益肾行气活血法对于肾结石患者而言,是一种有效的治疗方法,值得推广与应用.

    作者:赵文勇 刊期: 2013年第09期

  • β2-微球蛋白与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值研究

    目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值.方法β2-MG、Cys-C 均采用免疫增强比浊法.血清尿素氮(BUN)采用酶学速率法,血肌酐(SCr)采用酶法.测定糖尿病患者103例,健康体检者103例血清的BUN、Cr、β2-MG、Cys-C含量.结果 糖尿病(DM)组血清β2-MG、Cys-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而BUN和SCr与正常对照组比较仅已伴发肾病的患者明显高于对照组,其余差异均无统计学意义(P>0.05).结论 β2-MG、Cys-C检测结果是衡量糖尿病患者肾功能早期改变的理想指标.

    作者:代文 刊期: 2013年第09期

  • 恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

    目的 探讨恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床疗效.方法 选择我院2009-2011年慢性重型乙型肝炎患者60例,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例.2组均采用护肝综合治疗及支持治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦0.5mg,睡前服用,1次/d.观察两组治疗效果及肝功能指标.结果 两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后第1周、第2周、第3周、第4周HBV DNA比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原始活动(PTA)、清蛋白(Alb)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎,可改善患者临床症状,提高生存率,降低病死率.

    作者:曹其 刊期: 2013年第09期

  • 泾川县城乡居民抗生素应用情况分析

    目的 调查泾川县城乡居民抗生素的应用情况以及存在问题,分析了抗生素滥用造成的危害,防范措施.方法 采用随机抽样、调查问卷形式对泾川县各级医疗机构、药店、城乡居民抗生素的使用情况以及知识进行调查.结果 各级医疗机构抗生素不合理使用及滥用现象特别严重,药店采购、销售抗生素占总品种20%.结论 泾川县抗生素不合理使用高于全国平均值;义务人员及药品从业人员抗生素使用知识普遍差,城乡居民抗生素知识模糊不清,应大力宣传抗生素使用知识,制定相应的规章制度,进行行政干预,对义务人员及药品从业人员定期培训.

    作者:赵红梅;吕云龙 刊期: 2013年第09期

  • 胡国华教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍

    胡国华教授,中医妇科主任医师,全国著名中医妇科专家朱南孙教授的学术继承人.胡国华教授通过多年临床诊疗实践,对治疗妇科疾病丰富的临床经验,疗效满意.笔者有幸跟胡老师抄方,将胡教授治疗慢性盆腔炎疾病的经验介绍如下.

    作者:陈瑞银;胡国华 刊期: 2013年第09期

  • 门诊处方临床诊断存在的问题及对策

    门诊处方的临床诊断是药师审查用药适宜性的重要依据,不规范的诊断将直接影响药师的审方质量,给发药工作带来困难,降低患者用药安全性.依据<处方管理办法>的要求,本文从我院目前处方中不规范的诊断中进行统计分析,针对不同的情况提出相应对策,旨在规范处方中的诊断,提高药师的审方质量,保障患者用药安全.

    作者:张茜 刊期: 2013年第09期

  • 替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效观察

    目的 观察替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效.方法 选取我院2007年5月-2012年3月48例胃癌合并腹腔积液患者,所有患者口服替吉奥,与此同时进行腹腔内化疗治疗.观察不良反应和临床疗效.结果 完全缓解23例,部分缓解19例,疾病稳定6例,疾病进展0例.不良反应有白细胞下降、恶心呕吐、血小板下降、腹痛、贫血等,但程度均不严重.结论 替吉奥联合腹腔内局部灌注化疗对胃癌合并腹腔积液患者的短期疗效佳,在目前缺乏根治性治疗手段的状况下,值得在临床当中推广应用.

    作者:凌坤 刊期: 2013年第09期

  • 宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠的效果

    探讨宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取我院2009年6月-2012年6月收治的CSP患者40例,随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组应用宫腔镜诊治;对照组应用传统清宫术,观察两组手术成功率、术中出血量和手术时间.结果 观察组手术成功率为100%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量和手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后CSP采用宫腔镜诊治具有较高有效率,避免了子宫切除,明显加快了患者康复进程,提高了术后生存质量.

    作者:张红;唐丽芳 刊期: 2013年第09期

  • 动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

    目的 比较动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为股骨粗隆间骨折内固定治疗选择提供依据.方法 回顾分析60例符合入组标准的股骨粗隆间骨折患者的病例资料,按手术方式的不同分为动力髋螺钉组(30例)和解剖型锁定钢板组(30例),分别行动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能差异.结果 解剖型锁定钢板组优24例,良4例,中1例,差1例;动力髋螺钉组优21例,良6例,中2例,差1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).解剖型锁定钢板组并发症发生率为3.33%(1/30);动力髋螺钉组并发症发生率为23.33%(7/30).解剖型锁定钢板组手术时间、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间少于动力髋螺钉组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相当,但解剖型锁定钢板具有操作简单、创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少的优点,尤其适用股骨粗隆粉碎性骨折患者,值得临床推广使用.

    作者:傅义平 刊期: 2013年第09期

  • 两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响分析

    目的 探讨两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响,总结其临床处理经验和临床意义.方法 选取我院2010年2月-2012年2月收治的羊水过少产妇84例,按照其分娩方式的不同分为剖宫产组36例,阴道产组48例,观察对比两组羊水污染Ⅲ度发生率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率.结果 两组产妇羊水污染Ⅲ度、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇胎儿窘迫发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于羊水过少的产妇,妊娠晚期密切留意胎儿宫内情况,能够有助于降低剖宫产率,通过经过对其产检病史、胎心监护、B超检查结果等进行综合分析后,合理选择分娩方式,能够大限度地减少产妇羊水污染的发生及其严重程度,从而有效降低新生儿酸中毒、胎粪吸入综合征、新生儿窒息率,具有重要的临床意义.

    作者:李爱丽 刊期: 2013年第09期

  • 糖尿病患者家庭饮食治疗影响因素及护理对策

    目的 分析影响糖尿病患者家庭饮食治疗的因素,为提供个体化的家庭饮食指导提供依据并提出对策.方法 对80例出院糖尿病患者于出院后1个月给予电话随访,询问患者家庭饮食治疗遵医情况及影响因素.结果 患者家庭饮食遵医情况差,特别是正确控制总热量、正确选择食物水果和使用食物交换量表这3项完全遵医仅占18.8%~26.3%;家庭和餐无法估算食量、自控能力差、缺乏相关知识是其主要影响因素.结论 对糖尿病患者饮食宣教时,要充分考虑到家庭的具体情况,争取家属的全力配合,提高饮食治疗在家庭中的持续可操作性,改善其家庭遵医情况.

    作者:王晓娟;谭敏;罗燕;杨秋 刊期: 2013年第09期

  • 保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产的疗效观察

    目的 观察保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产的疗效.方法 将120例符合病例入选标准的先兆流产患者随机分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均嘱禁止性生活,禁食冷凉食品,绝对卧床休息,同时给予绒毛膜促性腺激素、黄体酮胶囊、维生素E胶丸等治疗.观察组在此基础上加用保胎灵.2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程序后评价疗效,观察两组临床疗效及治疗前后血清β-HCG的变化情况.结果 观察组治愈35例,显效21例,显效1例,无效3例;对照组治愈24例,显效24例,有效3例,无效9例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清β-HCG水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组改善较对照组明显.结论 保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产临床疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:李惠君 刊期: 2013年第09期

  • 中医内科为主治疗对不完全性肠梗阻的疗效观察

    目的 观察中医内科为主治疗对不完全性肠梗阻的疗效.方法 选取我院2000年10月-2012年10月所收治的132例不完全性肠梗阻患者,将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组主要采用中医内科治疗,采用大承气汤进行加减治疗,部分采用西医辅助治疗;对照组患者采用常规西医内科治疗手段,并评价两组患者的治疗效果.结果 治疗组治愈58例,好转7例,无效1例;对照组治愈42例,好转15例,无效9例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医内科为主的治疗手段,较单纯西医治疗更为有效,其治疗有效率的差异有统计学意义.因此我们认为中医内科为主,西医辅助疗法对不完全性肠梗阻的疗效显著,可作为有效保守治疗手段,在临床当中推广应用.

    作者:苏文新 刊期: 2013年第09期

  • 我院2011年门诊不合理处方分析

    合理用药包括安全、有效、经济、适当的用药.其目的是要充分发挥药物的作用,保证药物使用安全、及时、有效,并减少药物对人体所产生的不良反应,从而达到有效的治疗目的.处方分析是了解临床用药情况和促进合理用药的重要手段.为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,我院药剂科临床药师随机抽取2011年门诊处方,定期汇总分析,旨在规范处方的正确书写和发现药物的不合理应用并及时反馈给临床医生,以提高我院合理用药水平.

    作者:杨燕 刊期: 2013年第09期

  • 伴发颅底骨折的外伤性颅内血肿的研究进展

    随着CT螺旋造影等影像学设备的普遍应用,伴发颅底骨折的外伤性颅内血肿更加容易被医师诊断出来,也逐渐引起大家的重视,本文着重针对本病的定义、疾病流行病学资料、疾病发生发展的机制等方面进行综述.

    作者:吴国财 刊期: 2013年第09期

  • 食管癌术后颈部吻合口瘘的原因和护理

    目的 探讨食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘的原因,并总结相关护理经验.方法 对食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者实施心理护理、颈部伤口护理、肠胃道减压、胸腔闭式引流及出院指导等措施.结果 通过对食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者进行及时、准确地护理,89例患者中显效54例,有效30例,无效5例,有效率达94.38%.结论 食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘后经过有效地护理,可以促进吻合口的愈合.

    作者:王金英;张洪英 刊期: 2013年第09期

  • 肺癌患者条件致病性真菌感染的护理

    目的 分析肺癌患者条件致病性真菌感染的临床护理措施.方法 采用回顾性分析的方法,具体研究我院2006-2011年145例肺癌并条件致病性真菌感染的患者的详细情况,统计分析肺癌并条件致病性真菌感染的患者经系统有效的护理干预后的效果如何.结果 护理效果:145例患者中,优秀129例,良好9例,可以6例,较差1例.满意情况:145例患者中,满意142例;医师医师满意率为88.89%(8/9).结论 给予肺癌并在真菌感染患者有针对性的、优良、严谨的临床护理;其方法值得临床大力推广使用.

    作者:郑丽娟 刊期: 2013年第09期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会