周玲
目的 探究胆管结石再手术的临床效果.方法 回顾性分析2011年3月-2012年3月收治的24例胆管结石再手术患者的临床资料,观察术后疗效及并发症,同时随访0.5~1年,观察术后有无结石复发.结果 24例胆管结石再手术患者,总有效率为87.5%,死亡率为8.33%,术后并发症发病率为16.67%,随访0.5~1年,观察术后存活患者均未发生结石复发.结论 胆管结石再手术前应做好术前评估,合理应用影像学观察胆管情况,选择适当术式,加强术中探查,减少创伤,降低再手术率,改善预后质量.
作者：邱清泉 刊期： 2013年第09期
门诊处方的临床诊断是药师审查用药适宜性的重要依据,不规范的诊断将直接影响药师的审方质量,给发药工作带来困难,降低患者用药安全性.依据<处方管理办法>的要求,本文从我院目前处方中不规范的诊断中进行统计分析,针对不同的情况提出相应对策,旨在规范处方中的诊断,提高药师的审方质量,保障患者用药安全.
作者：张茜 刊期： 2013年第09期
目的 分析糖尿病胃轻瘫中医辨证分型治疗的临床效果.方法 选取我院2009年3月-2012年1月收治糖尿病胃轻瘫患者60例,采用随机数字表法分为两组,其中西医组30例,采用多潘立酮口服治疗,8mg/次,3次/d;中医辨证组30例,采用中医辨证分型治疗.疗程均为12周,比较两组疗效.结果 西医组显效10例,有效14例,无效6例;中医辨证组显效19例,无效9例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病胃轻瘫中医辨证分型能够有效改善患者的临床症状、体征,增强胃部蠕动功能.
作者：张友平 刊期： 2013年第09期
目的 根据白细胞(WBC)与血红蛋白(Hb)比值,对创伤患者的诊断、病情分析、漏诊的预防,预后及治疗等进行评估,提高抢救成功率.方法 应用全自动血球计数仪,对965例新鲜急诊创伤、全身二处以上多发伤患者及100例健康体检者进行对照,急诊检查血常规,根据WBC计数及Hb测定,经统计学处理.结果 由于创伤机体应激反应,WBC一般都有一定程度的升高,单纯应用WBC升高程度对创伤进行判断,容易受出血、输液、输血等多因素影响,而用WBC/Hb比值则影响较小,该组创伤患者比值一般＞0.8,对照组比值一般＜0.5,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由于创伤机体应激反应,WBC一般升高而Hb下降,WBC/Hb比值明显升高,伤情越重比值越高,WBC/Hb比值可用来判定伤情的轻重和预测预后.
作者：马灿泽；邱创良；谢静 刊期： 2013年第09期
目的 观察伽马刀联合化疗对于低位直肠癌患者的临床治疗效果,评价其临床价值.方法 选取2009年2月-2011年6月在我院治疗的直肠癌患者58例,随机分为两组.对照组患者进行化疗治疗;观察组患者在化疗的基础上联合伽马刀治疗,观察两组疗效.结果 观察组完全缓解12例,部分缓解15例,无变化1例,进展期1例;对照组完全缓解9例,部分缓解13例,无变化2例,进展期5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的1年及5年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伽马刀联合化疗对于低位直肠癌患者具有很好的治疗效果,能够提高治疗有效率,可以在临床上推广应用.
作者：张兆鑫；王敏；魏丽娴 刊期： 2013年第09期
目的 观察自拟清热平肝方治疗轻中度高血压(肝火亢盛型)的疗效.方法 将60例患者随机分为两组.试验组(35例)服用自拟中药汤剂;对照组(25例)服用吲达帕胺 2.5mg,疗程为56d,监测各组患者服药前 后血压、中医症候、血脂(总胆固醇、三酰甘油)指标的变化.结果两组在降压总有效率上无明显差异.试验组在改善症候、降低总胆固醇及三酰甘油方面优于对照组.结论 该清热平肝方治疗轻中度肝火亢盛型高血压效果好,值得临床推广.
作者：李文路；魏铭 刊期： 2013年第09期
虚证在中医临床中较为常见,而治疗脾肾虚弱、肾精亏虚之中成药也较多,但作用明显而药性平缓者较少.根据临床需要,我院制剂室与内科共同研制了参宝胶囊.适用于各种虚证患者,尤以脾肾两虚者佳.亦适用于肿瘤患者术后,放化疗后的调理.经临床应用,疗效显著,且未发生明显不良反应.现将该制剂的制备及质量标准介绍如下.
作者：陈国英 刊期： 2013年第09期
目的 观察替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效.方法 选取我院2007年5月-2012年3月48例胃癌合并腹腔积液患者,所有患者口服替吉奥,与此同时进行腹腔内化疗治疗.观察不良反应和临床疗效.结果 完全缓解23例,部分缓解19例,疾病稳定6例,疾病进展0例.不良反应有白细胞下降、恶心呕吐、血小板下降、腹痛、贫血等,但程度均不严重.结论 替吉奥联合腹腔内局部灌注化疗对胃癌合并腹腔积液患者的短期疗效佳,在目前缺乏根治性治疗手段的状况下,值得在临床当中推广应用.
作者：凌坤 刊期： 2013年第09期
目的 采用益肾行气活血法对肾结石患者进行治疗,从而体现其有效性.方法 选取我院2011年3月-2012年8月收治的200例患者,采用B超对患者结石位置以及状态进行检测.按照随机抽取法将患者分为试验组与对照组,每组各100例.试验组采用益肾行气活血法进行治疗;对照组采用常规方法治疗,观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义.结论益肾行气活血法对于肾结石患者而言,是一种有效的治疗方法,值得推广与应用.
作者：赵文勇 刊期： 2013年第09期
我院急诊科自2010年12月-2012年12月共收治80例颅脑损伤患者,住院期间同时伴发了肺部感染,现回顾性分析颅脑损伤伴肺部感染患者的临床资料,以期减少颅脑损伤伴肺部感染的发生率.
作者：罗亮 刊期： 2013年第09期
目的 探讨食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘的原因,并总结相关护理经验.方法 对食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者实施心理护理、颈部伤口护理、肠胃道减压、胸腔闭式引流及出院指导等措施.结果 通过对食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者进行及时、准确地护理,89例患者中显效54例,有效30例,无效5例,有效率达94.38%.结论 食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘后经过有效地护理,可以促进吻合口的愈合.
作者：王金英；张洪英 刊期： 2013年第09期
目的 探讨吸烟对颈动脉粥样硬化的影响.方法 选择我院所辖社区男性居民124例,分成3组:其中吸烟组61例,戒烟组16例,不吸烟组47例.采用颈动脉彩色多普勒超声仪检查,对受试者颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行测量、对斑块形成加以评估.结果 戒烟组IMT值显著高于不吸烟组,而吸烟组 IMT值又显著高于戒烟组,斑块检出率及严重程度依次为吸烟组、戒烟组、不吸烟组.组间比较均有明显差异.结论 吸烟与颈动脉粥样硬化斑块形成有显著的相关性.
作者：王丽东；杨朔 刊期： 2013年第09期
目的 评价亚胺培南西司他丁钠用药合理性,为临床合理用药提供参考.方法 调阅我院2012年1-9月使用亚胺培南西司他丁钠的45例患者的住院病历,分析亚胺培南西司他丁钠的用药情况.结果 4例痊愈,41例显效,临床有效率为100%.药物利用指数DUI为0.77,微生物样本送检率为100.00%.部分病例在抗菌药物品种选用,给药剂量等方面存在缺陷.结论 高质量的专项处方点评可以全面揭示亚胺培南西司他丁钠用药现状,促进合理用药.
作者：周昔程 刊期： 2013年第09期
目的 调查泾川县城乡居民抗生素的应用情况以及存在问题,分析了抗生素滥用造成的危害,防范措施.方法 采用随机抽样、调查问卷形式对泾川县各级医疗机构、药店、城乡居民抗生素的使用情况以及知识进行调查.结果 各级医疗机构抗生素不合理使用及滥用现象特别严重,药店采购、销售抗生素占总品种20%.结论 泾川县抗生素不合理使用高于全国平均值;义务人员及药品从业人员抗生素使用知识普遍差,城乡居民抗生素知识模糊不清,应大力宣传抗生素使用知识,制定相应的规章制度,进行行政干预,对义务人员及药品从业人员定期培训.
作者：赵红梅；吕云龙 刊期： 2013年第09期
目的 探讨舒适护理在消化道肿瘤患者术后的运用.方法 对我科100例消化道肿瘤术后患者实施包括心理、病痛等方面的针对性护理.结果 入组的100例患者均顺利度过胃肠减压期与胸管引流期,未出现患者拔管、不配合等不良行为.结论 对消化道肿瘤患者实施舒适护理,很大程度地减轻了疾病带来的痛苦,并增加了患者对治疗的信心.
作者：杨琳 刊期： 2013年第09期
绝大多数癌症患者大都合并有不同程度的疼痛.癌痛严重影响了患者的生活质量,药物是基本的止痛疗法.本文分析了临床应用药物治疗癌痛存在的不足之处,推行治痛的新理念和合理应用药物,为指导持续有效地消除癌痛提供临床依据.
作者：付辛芳；冯琴琴；薛梅苓；刘泳；刘晓红 刊期： 2013年第09期
目的 观察他汀类与抗血小板聚集药物联用治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 将86例缺血性脑血管病的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组各43例.两组以常规治疗为基础.对照组采用阿司匹林治疗;观察组在对照组的基础上采用阿托伐他汀治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组的卒中量表评分、Barthel改善效果要显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物治疗可降低急性脑梗死患者的血脂水平,稳定动脉粥样斑块,抑制血栓形成,值得临床推广.
作者：陈京雁 刊期： 2013年第09期
目的 观察拔针后3种不同按压方法的临床效果.方法 采用自身对照的方法,选取180例患者,静脉输液拔针后,同一患者分别采用四指按压法、大拇指按压法及单指按压法,按压时间平均3～5min,按压力度中等,观察皮肤出血、皮下淤血、完全闭塞、不完全闭塞.结果 四指按压法、大拇指按压法和单指按压法皮肤出血分别为1.7%(1/60)、3.3%(2/60)和10.0%(6/60),以四指按压法、大拇指按压法较低,差异有统计学意义(P＜0.05).三种按压法皮下淤血分别为3.3%(2/60)、8.3%(5/60)和25.0%(15/60),以四指按压法低,差异有统计学意义(P＜0.01).三种按压法完全闭塞分别为0、0和5%;三种按压法不完全闭塞分别为0、0和28.3%.结论 静脉输液拔针后采用不同按压法对皮肤出血、皮下淤血、完全闭塞、不完全闭塞、患者发生情况不同.
作者：张俊芳 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肝豆状核变性的临床特点,提高临床医生对该病的认识.方法 回顾性分析15例肝豆状核变性患者的临床资料.结果 15例患者中13例患者K-F环阳性(86.7%),15例血清铜蓝蛋白均降低(100%),8例患者表现为神经系统症状(60%),7例(46.7%)表现为肝损害,2例发生溶血性贫血(13.3%).结论 肝豆状核变性青少年多见,以神经系统和肝损害为主要表现,青霉胺与硫酸锌联合治疗对大部分肝豆状核变性患者有效.
作者：黄彩云；尤长乐；赖亚栋 刊期： 2013年第09期
目的 了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况.方法 选取我院2011年第二季度门诊处方170820张,对抗菌药物不合理的处方进行分析.结果 170820张处方有69609 张使用了抗菌药物,抗菌药物用药不合理处方3362张,分别表现选药不合理、用法用量不正确、无联用指征、作用机制相同的抗菌药物联用、拮抗联用或配伍不当.结论 我院存在一定程度的抗菌药物不合理用药,合理用药水平有待提高.
作者：苏雪芳；张玉娥 刊期： 2013年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
