张兆鑫；王敏；魏丽娴
临终护理是一种人性化的护理理念,是针对生存时间有限(六个月或更少)的患者进行适当的医疗护理,以使患者在有限的生命时间里获得较好的生活质量;大多数肿瘤患者一经确诊既已到中晚期,除生理上的痛苦,面临死亡都有不同程度的恐惧和不安,故尽可能满足患者生理、心理需要,缓解患者对死亡的恐惧和不安,提高患者的生存质量,使患者舒适、无痛苦、有尊严地走完人生后旅程.
作者：李素霞；袁晓燕；张志华 刊期： 2013年第09期
目的 分析基础医院用生长抑素与三腔二囊管联合去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果.方法 我院2008年3月-2012年4月共收治食管胃底静脉曲张破裂出血患者144例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组.治疗组的患者进行生长抑素治疗;对照组患者进行三腔二囊管联合去氨加压素治疗.观察两组疗效.结果 治疗组显效28例,有效34例,无效11例;对照组显效36例,有效24例,无效12例.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生长抑素治疗法与三腔二囊管联合去氨加压素治疗法的总有效率差异无统计学意义,三腔二囊管联合去氨加压素治疗法因其较好的临床显效率及不良反应较少,可作为治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法,值得临床借鉴.
作者：刘壮 刊期： 2013年第09期
目的 分析彩色多普勒超声对于异位妊娠的临床诊断价值.方法 分析我院近年来收治的114例异位妊娠患者的临床资料,对以上患者的子宫及其附件的彩色多普勒超声图像进行回顾性分析.结果 本组114例患者均经病理证实为异位妊娠,超声诊断确诊109例,诊断符合率为95.61%.结论 彩色多普勒超声能够有效的检查出异位妊娠,为临床诊断提供有效依据,但是由于仍存在一定误诊、漏诊的可能,故建议结合血β-HCG检测以及患者的临床表现来进行综合分析和诊断,避免发生误诊、漏诊.
作者：黄献兰 刊期： 2013年第09期
目的 探讨经阴道彩色多普勒在异位妊娠诊断及保守治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析22例异位妊娠患者的声像图特征及保守治疗后的动态变化.结果 22例异位妊娠患者中,保守治愈率77%(17/22),有效率13.6%(3/22),无效9.1%(2/22).超声声像图的改变包括囊实性/实性包块的缩小,包块周边血流信号的减少及盆腔积液量的减少等.结论 异位妊娠声像图特征在保守治疗中的变化,经阴道彩色多普勒探查时简便、有效、无创伤的方法,为诊断和治疗异位妊娠提供参考.
作者：王素萍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎疗效及血清半胱氨酰白三烯(Cys-LTs)的影响.方法 将62例2~24个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为观察组和常规组,每组各31例.常规组予常规综合治疗;观察组在此基础上联合应用孟鲁司特口服.于治疗前后检测血清Cys-LTs水平,并观察两组症状、体征恢复时间;健康对照组31例为门诊健康体检者.结果 治疗前观察组和常规组RSV毛细支气管炎Cys-LTs水平均明显高于健康对照组;治疗后观察组症状和体征恢复正常时间均较常规组早,Cys-LTs水平较常规组下降,常规组血清Cys-LTs水平仍高于健康对照组.结论 孟鲁司特可降低RSV毛细支气管炎患儿血清Cys-LTs水平,并可缩短病程.
作者：冯永格；刘树刚；宋国勇；周爱玲；李萍；葛林明 刊期： 2013年第09期
目的 观察手术与非手术治疗在急性重症胰腺炎早期治疗的疗效比较.方法 选取2008年6月-2012年7月我院治疗的急性重症胰腺炎患者24例,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选用手术治疗的治疗组14例;选用非手术治疗的对照组10例,所有患者治疗后统计疗效和并发症.结果 治疗组患者治愈8例,显效5例,死亡1例(感染性休克),总有效率为92.9%;对照组治愈3例,显效3例,死亡4例,总有效率为60%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术治疗对急性重症胰腺炎患者的治疗具有满意的临床疗效,对该类患者早期的治疗应在非手术治疗前体下,适时采取手术治疗.
作者：黎向荣 刊期： 2013年第09期
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值.方法β2-MG、Cys-C 均采用免疫增强比浊法.血清尿素氮(BUN)采用酶学速率法,血肌酐(SCr)采用酶法.测定糖尿病患者103例,健康体检者103例血清的BUN、Cr、β2-MG、Cys-C含量.结果 糖尿病(DM)组血清β2-MG、Cys-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而BUN和SCr与正常对照组比较仅已伴发肾病的患者明显高于对照组,其余差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 β2-MG、Cys-C检测结果是衡量糖尿病患者肾功能早期改变的理想指标.
作者：代文 刊期： 2013年第09期
目的 观察埃索美拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果.方法 我院自2011年8月-2012年8月收治十二指肠溃疡患者103例,随机分为治疗组(55例)和对照组(48例).治疗组患者给予埃索美拉唑治疗;对照组给予奥美拉唑治疗.观察两组患者的症状改善情况,统计实际临床治疗效果.结果 治疗组幽门螺杆菌(Hp)根除率为85.45%,第7天腹痛缓解53例;对照组Hp根除率为83.33%,第7天腹痛缓解35例.结论 埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡临床疗效显著,值得推广应用.
作者：吴报春 刊期： 2013年第09期
目的 考察不同厂家生产的美洛昔康片的体外溶出度,为药品采购及临床用药提供参考.方法 采用转篮法进行体外溶出度实验,以HPLC-UV进行含量测定,计算累积溶出百分率.以威布尔方程拟合溶出参数T50、Td、T80、m,再对参数进行方差分析.结果 4个厂家美洛昔康片的溶出度体外均符合2005版<中国药典>规定,而美洛昔康片B与美洛昔康片A与其他产家的美洛昔康片的T50、Td、T80、m间差有统计学意义(P＜0.01).结论 不同厂家的美洛昔康片的内在质量存在差异.
作者：邱琦 刊期： 2013年第09期
目的 观察替吉奥胶囊联合放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 选取2007年6月-2012年5月于本院进行治疗的老年局部晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分为对照组(单纯三维适形放疗)和观察组(替吉奥胶囊联合三维适形放疗),每组各30例.观察组采用替吉奥胶囊联合放疗的方法.观察两组治疗效果和不良反应.结果 观察组总有效率及临床获益率均高于对照组,疾病进展时间长于对照组,1年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组白细胞减少发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组放射性食管炎和放射性肺炎发生情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥胶囊联合放疗治疗老年非小细胞肺癌具有较好的效果.
作者：涂德军 刊期： 2013年第09期
目的 比较动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为股骨粗隆间骨折内固定治疗选择提供依据.方法 回顾分析60例符合入组标准的股骨粗隆间骨折患者的病例资料,按手术方式的不同分为动力髋螺钉组(30例)和解剖型锁定钢板组(30例),分别行动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能差异.结果 解剖型锁定钢板组优24例,良4例,中1例,差1例;动力髋螺钉组优21例,良6例,中2例,差1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).解剖型锁定钢板组并发症发生率为3.33%(1/30);动力髋螺钉组并发症发生率为23.33%(7/30).解剖型锁定钢板组手术时间、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间少于动力髋螺钉组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相当,但解剖型锁定钢板具有操作简单、创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少的优点,尤其适用股骨粗隆粉碎性骨折患者,值得临床推广使用.
作者：傅义平 刊期： 2013年第09期
随着我国的入世,加强了我国医药事业的发展,我国是一个发展中的人口大国,人民生命健康必须与国际接轨,才能够提高我国医药事业的发展.本文就临床中药监护中的需要注意的一些问题而做出简单论述,以及对开展临床用药监护的必要性进行探讨.
作者：程步清 刊期： 2013年第09期
目的 探讨药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义.方法 将本院中药注射液药学管理工作分成两个阶段,在2010年继续使用传统管理方法,在2011年1月开始在传统管理工作基础上,采取药学干预管理,比较两个年度的中药注射剂不良反应发生率情况.结果 2010年度共报告中药注射剂不良反应事件67起,不良反应发生率0.35%;2011年度共报告中药注射剂不良反应事件21起,不良反应发生率0.10%,2010年度中药注射剂不良反应发生率显著高于2010年度,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药学干预在促进中药注射剂的合理使用,降低中药注射剂不良反应事件的发生,通过药学干预及时避免中药注射液不良反应事件的发生,提高临床使用的合理、有效、安全,值得推广使用.
作者：肖桂秀 刊期： 2013年第09期
虚证在中医临床中较为常见,而治疗脾肾虚弱、肾精亏虚之中成药也较多,但作用明显而药性平缓者较少.根据临床需要,我院制剂室与内科共同研制了参宝胶囊.适用于各种虚证患者,尤以脾肾两虚者佳.亦适用于肿瘤患者术后,放化疗后的调理.经临床应用,疗效显著,且未发生明显不良反应.现将该制剂的制备及质量标准介绍如下.
作者：陈国英 刊期： 2013年第09期
目的 观察老年患者股骨粗隆间骨折内固定的治疗效果.方法 总结2010年1月-2012年7月在我院治疗的股骨粗隆间骨折老年患者52例病例资料,所有患者根据骨折情况按照Evans分型方法分组:Ⅰ型13例,Ⅱ型30例,Ⅲ型9例,所有患者均行骨折内固定方法进行治疗,治疗后,按照文中疗效标准进行评价,后计算治疗总有效率.结果 Ⅰ型患者中治疗优秀者5例,良好者8例;Ⅱ型患者中治疗优秀者13例,良好者15例,效果差者2例;Ⅲ型患者中治疗优秀者3例,良好者6例,总有效率为96.2%.结论 老年患者股骨粗隆间骨折需合理选择内固定治疗方法,根据各患者的具体病情进行针对性治疗(适当的手术时机和手术方法等),能够取得满意的临床疗效.
作者：杨忠程 刊期： 2013年第09期
目的 探讨厄沙贝坦治疗高血压心脏病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 选取2010年12月-2011年12月在本院进行治疗的78例高血压心脏病患者,随机分为两组,每组各39例.对照组给予氢氯噻嗪进行治疗;观察组给予厄沙贝坦联合氢氯噻嗪进行治疗,观察两组疗效及血压降低情况.结果 观察组显效16例,有效21例,无效2例;对照组显效13例,有效18例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄沙贝坦联合氢氯噻嗪对于高血压心脏病患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,有效降低患者的血压,具有很好的临床应用价值.
作者：单秀凤 刊期： 2013年第09期
青年人脑梗死近年来发病率呈上升趋势,其病因及危险因素方面的研究越受重视.现将本科2009-2011年收治的18～45岁脑梗死患者60例作一回顾性分析.
作者：朱金虎 刊期： 2013年第09期
目的 通过对脂肪肝患者的健康教育,从而达到有效控止脂肪肝的目的.方法 使脂肪肝患者建立合理的饮食习惯和良好的生活方式.结果 20例脂肪肝患者,治愈率为90%,10%的患者康复过程中.结论 通过医疗护理中的健康宣教,大大提高脂肪肝患者的康复率.
作者：李静庆 刊期： 2013年第09期
我科在小组责任制护理模式的基础上,对护理分工方式进行了积极探索,使护士能够更加有效地发挥其在基础护理和专科技术方面对患者病情观察、治疗、康复、健康指导等方面实现连续、全程和个性化护理,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：张志英；苏桂娣 刊期： 2013年第09期
目的 探讨食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘的原因,并总结相关护理经验.方法 对食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者实施心理护理、颈部伤口护理、肠胃道减压、胸腔闭式引流及出院指导等措施.结果 通过对食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者进行及时、准确地护理,89例患者中显效54例,有效30例,无效5例,有效率达94.38%.结论 食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘后经过有效地护理,可以促进吻合口的愈合.
作者：王金英；张洪英 刊期： 2013年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
