朱金虎
目的 探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎疗效及血清半胱氨酰白三烯(Cys-LTs)的影响.方法 将62例2~24个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为观察组和常规组,每组各31例.常规组予常规综合治疗;观察组在此基础上联合应用孟鲁司特口服.于治疗前后检测血清Cys-LTs水平,并观察两组症状、体征恢复时间;健康对照组31例为门诊健康体检者.结果 治疗前观察组和常规组RSV毛细支气管炎Cys-LTs水平均明显高于健康对照组;治疗后观察组症状和体征恢复正常时间均较常规组早,Cys-LTs水平较常规组下降,常规组血清Cys-LTs水平仍高于健康对照组.结论 孟鲁司特可降低RSV毛细支气管炎患儿血清Cys-LTs水平,并可缩短病程.
作者：冯永格；刘树刚；宋国勇；周爱玲；李萍；葛林明 刊期： 2013年第09期
目的 研究美施康定(硫酸吗啡控释片)经直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛效果.方法 美施康定30～90mg塞入直肠(距肛门2～3cm)每12小时1次,再根据疼痛缓解程度调整用药剂量,连用3周.结果 直肠给药的总体有效率88.9%,且不良反应明显较口服给药少.结论 美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段.
作者：沈云燕 刊期： 2013年第09期
青年人脑梗死近年来发病率呈上升趋势,其病因及危险因素方面的研究越受重视.现将本科2009-2011年收治的18～45岁脑梗死患者60例作一回顾性分析.
作者：朱金虎 刊期： 2013年第09期
目的 观察自拟清热平肝方治疗轻中度高血压(肝火亢盛型)的疗效.方法 将60例患者随机分为两组.试验组(35例)服用自拟中药汤剂;对照组(25例)服用吲达帕胺 2.5mg,疗程为56d,监测各组患者服药前 后血压、中医症候、血脂(总胆固醇、三酰甘油)指标的变化.结果两组在降压总有效率上无明显差异.试验组在改善症候、降低总胆固醇及三酰甘油方面优于对照组.结论 该清热平肝方治疗轻中度肝火亢盛型高血压效果好,值得临床推广.
作者：李文路；魏铭 刊期： 2013年第09期
目的 观察保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产的疗效.方法 将120例符合病例入选标准的先兆流产患者随机分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均嘱禁止性生活,禁食冷凉食品,绝对卧床休息,同时给予绒毛膜促性腺激素、黄体酮胶囊、维生素E胶丸等治疗.观察组在此基础上加用保胎灵.2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程序后评价疗效,观察两组临床疗效及治疗前后血清β-HCG的变化情况.结果 观察组治愈35例,显效21例,显效1例,无效3例;对照组治愈24例,显效24例,有效3例,无效9例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血清β-HCG水平均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但观察组改善较对照组明显.结论 保胎灵联合黄体酮治疗先兆流产临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李惠君 刊期： 2013年第09期
合理用药包括安全、有效、经济、适当的用药.其目的是要充分发挥药物的作用,保证药物使用安全、及时、有效,并减少药物对人体所产生的不良反应,从而达到有效的治疗目的.处方分析是了解临床用药情况和促进合理用药的重要手段.为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,我院药剂科临床药师随机抽取2011年门诊处方,定期汇总分析,旨在规范处方的正确书写和发现药物的不合理应用并及时反馈给临床医生,以提高我院合理用药水平.
作者：杨燕 刊期： 2013年第09期
目的 了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况.方法 选取我院2011年第二季度门诊处方170820张,对抗菌药物不合理的处方进行分析.结果 170820张处方有69609 张使用了抗菌药物,抗菌药物用药不合理处方3362张,分别表现选药不合理、用法用量不正确、无联用指征、作用机制相同的抗菌药物联用、拮抗联用或配伍不当.结论 我院存在一定程度的抗菌药物不合理用药,合理用药水平有待提高.
作者：苏雪芳；张玉娥 刊期： 2013年第09期
目的 分析糖尿病胃轻瘫中医辨证分型治疗的临床效果.方法 选取我院2009年3月-2012年1月收治糖尿病胃轻瘫患者60例,采用随机数字表法分为两组,其中西医组30例,采用多潘立酮口服治疗,8mg/次,3次/d;中医辨证组30例,采用中医辨证分型治疗.疗程均为12周,比较两组疗效.结果 西医组显效10例,有效14例,无效6例;中医辨证组显效19例,无效9例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病胃轻瘫中医辨证分型能够有效改善患者的临床症状、体征,增强胃部蠕动功能.
作者：张友平 刊期： 2013年第09期
头孢哌酮他唑巴坦钠是第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂,其抗菌谱较广,除对第三代头孢类抗生素普遍敏感的革兰氏阴性菌有效外,还对肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等有效.临床上常应用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染等.我科在临床中针对上述感染应用该药取得了较好疗效,但也存在一些不良反应,如变态反应、消化系统反应、血液系统反应等.笔者在近期使用该药时,多次有患者出现凝血功能障碍现象.
作者：唐彬；王志祥；罗庆文 刊期： 2013年第09期
目的 分析15例特发性脊柱侧弯矫正术患者的护理,防止并发症,提高手术疗效.方法 通过对我院脊柱外科15例特发性脊柱侧弯手术患者进行详细的术前各项评估及宣教沟通、术后生命体征及脊髓功能监测、各项管道的监测记录、术后的康复锻炼宣教.结果 15例特发性脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症.结论 对特发性脊柱侧弯矫正术后患者进行认真细致的护理,积极预防和减少并发症,对提高手术疗效,促进患者临床康复有重要意义.
作者：肖艳平；朱睿智 刊期： 2013年第09期
盆腔炎根据临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病.慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块.属中医学带下、月经失调、疒徵瘕等范畴.慢性盆腔炎以湿热瘀结型多见.2011年9月-2012年9月我们应用中药炎宁片口服治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎60例,现报告如下.
作者：耿金凤；王瑞云 刊期： 2013年第09期
目的 提高对急性酒精中毒合并脑出血的认识.方法 回顾性分析16例急性酒精中毒合并脑出血患者的临床资料.结果急性酒精中毒合并脑出血症状不典型,易漏诊.结论 对急性酒精中毒患者要注意合并脑出血可能,必要时应进行头颅CT检查.
作者：李政宁；黄英华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎疗效及血清半胱氨酰白三烯(Cys-LTs)的影响。方法 将62例2~24个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为观察组和常规组，每组各31例。常规组予常规综合治疗；观察组在此基础上联合应用孟鲁司特口服。于治疗前后检测血清Cys-LTs水平，并观察两组症状、体征恢复时间；健康对照组31例为门诊健康体检者。结果 治疗前观察组和常规组RSV毛细支气管炎Cys-LTs水平均明显高于健康对照组；治疗后观察组症状和体征恢复正常时间均较常规组早，Cys-LTs水平较常规组下降，常规组血清Cys-LTs水平仍高于健康对照组。结论 孟鲁司特可降低RSV毛细支气管炎患儿血清Cys-LTs水平，并可缩短病程。
作者：李萍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床疗效.方法 选择我院2009-2011年慢性重型乙型肝炎患者60例,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例.2组均采用护肝综合治疗及支持治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦0.5mg,睡前服用,1次/d.观察两组治疗效果及肝功能指标.结果 两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后第1周、第2周、第3周、第4周HBV DNA比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原始活动(PTA)、清蛋白(Alb)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎,可改善患者临床症状,提高生存率,降低病死率.
作者：曹其 刊期： 2013年第09期
我院急诊科自2010年12月-2012年12月共收治80例颅脑损伤患者,住院期间同时伴发了肺部感染,现回顾性分析颅脑损伤伴肺部感染患者的临床资料,以期减少颅脑损伤伴肺部感染的发生率.
作者：罗亮 刊期： 2013年第09期
目的 观察卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取本院收治的慢性心力衰竭患者86例,分为比索洛尔组与维地洛组.观察两组的疗效及各项指标.结果 治疗后,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后超声心动图指标左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数与治疗前相比,差异均有统计学意义 (P＜0.05);两组治疗前后血压、收缩压和舒张压相比,差异均有统计学意义 (P＜0.05).结论 比索洛尔和卡维地洛均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用.
作者：任立权；高列花；周敏；李智红；欧阳庆武；张莉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨临床路径式教学在外周血管病介入医师培训中的应用效果.方法 选择40位介入医师,随机分为临床路径组和常规教学组,每组各20例.临床路径组采用临床路径式教学法进行外周血管病介入的培训;常规教学中采用常规方法进行培训,比较两组的培训效果.结果 临床路径组基础理论得分、技能操作得分及总分均显著高于常规教育组,差异有统计学意义(P＜0.05).临床路径组医师认为临床路径式教学法有利于提高学习兴趣、有利于提高自主学习能力、有利于增强独立思考、有利于增强独立获取信息能力、有利于提高学习效率的比例显著高于常规教育组对常规教学方法的评价,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径式教学能够提高医师的学习兴趣、独立思考能力、学习效率、学习效果.
作者：王志军 刊期： 2013年第09期
近年来结核病出现全球性恶化趋势,其中耐药肺结核的增多是原因之一.耐药结核病,尤其是耐多药、广泛耐药结核病,治疗难度大、时间长、费用高,对结核病的控制提出了巨大挑战[1].因此,本研究综合分析和评价了75例耐药肺结核患者的临床资料,现报告如下.
作者：龙章改 刊期： 2013年第09期
目的 对应用针对性护理措施对剖宫产产妇实施护理后对乳汁分泌情况产生的影响进行研究.方法 选取184例接受剖宫产手术的产妇,将其分为对照组和观察组,每组各92例.对照组产妇采用常规护理方式;观察组产妇采用针对性护理方式.结果 照组产妇乳汁分泌情况为:30例多量,39例中等量,17例少量,6例无奶;观察组产妇乳汁分泌情况为:39例多量,48例中等量,5例少量,0例无奶.两组产妇乳汁分泌效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用针对性护理措施对剖宫产产妇实施护理效果非常明显,对乳汁分泌具有促进作用.
作者：钱美云 刊期： 2013年第09期
分析门诊输液患者的不良反应.方法 2011年1-10月我院门诊输液10116例次,发生不良反应5例,回顾性分析其临床资料.结果 5例发生不良反应患者,其中急性胃肠炎2例,均给予左氧氟沙星,1例发生过敏反应,1例出现皮疹、寒战;上呼吸道感染1例,给予头孢曲松钠,出现胃肠反应、发热;椎底动脉供血不足1例,给予红花注射液,给予发热、寒战;颈椎病1例,给予红花注射液,出现过敏反应.1例住院治疗痊愈,其余4例在门诊予以更换液体、抗过敏、吸氧、护理干预等当天好转.结论 门诊输液患者应严密观察其是否发生不良反应,掌握输液适应证和禁忌证,如果发生不良反应尽快给予处理.
作者：张晖 刊期： 2013年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
