张俊芳
目的 探讨美沙酮替代维持治疗(MMT)剂量与尿吗啡检测结果的关系,确定合理剂量,提高疗效,减少不良反应.方法 在参加维持治疗持续半年以上的人群中随机抽取200例,依据剂量分两组,(维持剂量>50mg/d)为高剂量组102例,(维持剂量≤50mg/d)为低剂量组98例,每月对两组服药人员进行尿吗啡检测,3d内完成,观察3个月.结果 高剂量组阴性率58.8%,低剂量组阴性率50.0%,两组患者检测差别无统计学意义( P>0.05).结论 MMT维持剂量和尿吗啡检测结果无相关性,因此在治疗过程中可以根据患者具体情况调整减少剂量,同时加强心理治疗和行为干预.
作者:钟玉宇;钟永艳;孔燕群;黄宇文 刊期: 2013年第09期
目的 观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的效果.方法 随机选择我院2009年11月-2011年11月急性脑梗死患者78例,分成对照组(33例)与治疗组(45例).对照组给予奥扎格雷医治;治疗组给予长春西汀结合奥扎格雷医治.结果 经治疗,治疗组头晕、头痛、脑缺血发作等症状恢复效果高于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论长春西汀联合奥扎格雷应用于急性脑梗死效果显著,有效率较高.
作者:胡吉亮 刊期: 2013年第09期
目的 观察阿托伐他汀在急性冠脉综合征患者抗炎中的应用效果.方法 选择我院2011年4月-2012年5月收治的80例急性冠脉综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者应用阿托伐他汀10mg/d进行抗炎治疗;对照组患者采用常规治疗方法.两组患者入院24h内和1周后分别测定其总胆固醇(TC)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清白介素-6(IL-6)水平.结果 1周后测定结果显示观察组患者总胆固醇、高敏C-反应蛋白和血清白介素-6水平均有明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能够降低急性冠脉综合征患者的血脂、高敏C-反应蛋白和血清白介素-6水平,减轻患者的炎症反应,有效改善患者的预后.
作者:姜玲;范洁;丁立群;张翔;封淑青 刊期: 2013年第09期
目的 分析耐多药结核病患者的临床特征和诊治效果.方法 采用回顾性分析的方法,对我院2009-2011年收治的36例耐多药结核病患者的临床资料、实验室检测、治疗措施及效果进行分析;同时检测治疗过程中出现的不良反应.结果 36例患者中男20例,女16例;病程2~12年;Ⅲ型肺结核22例,Ⅳ型肺结核14例.对耐多药结核病患者结合用药史、培养及药敏改变原有的治疗方法,治疗6~12个月,32例患者痰培养转阴,治疗成功.出现严重胃肠反应3例,耳鸣2例,头晕2例,经对症治疗后,患者均能坚持到治疗结束时.结论 耐多药的原因多与不规则治疗有关,应积极结合培养和药敏改用其他抗菌药.
作者:赵磊;毕丽鑫;王辉 刊期: 2013年第09期
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值.方法β2-MG、Cys-C 均采用免疫增强比浊法.血清尿素氮(BUN)采用酶学速率法,血肌酐(SCr)采用酶法.测定糖尿病患者103例,健康体检者103例血清的BUN、Cr、β2-MG、Cys-C含量.结果 糖尿病(DM)组血清β2-MG、Cys-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而BUN和SCr与正常对照组比较仅已伴发肾病的患者明显高于对照组,其余差异均无统计学意义(P>0.05).结论 β2-MG、Cys-C检测结果是衡量糖尿病患者肾功能早期改变的理想指标.
作者:代文 刊期: 2013年第09期
目的 探讨经阴道彩色多普勒在异位妊娠诊断及保守治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析22例异位妊娠患者的声像图特征及保守治疗后的动态变化.结果 22例异位妊娠患者中,保守治愈率77%(17/22),有效率13.6%(3/22),无效9.1%(2/22).超声声像图的改变包括囊实性/实性包块的缩小,包块周边血流信号的减少及盆腔积液量的减少等.结论 异位妊娠声像图特征在保守治疗中的变化,经阴道彩色多普勒探查时简便、有效、无创伤的方法,为诊断和治疗异位妊娠提供参考.
作者:王素萍 刊期: 2013年第09期
目的 分析不同麻醉方式在微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术中的应用效果.方法 选择微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术患者56例.对照组(28例)实施连续硬膜外麻醉;观察组(28例)实施腰硬联合麻醉.结果 观察组疼痛缓解状况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论实施腰硬联合麻醉可缓解患者的疼痛,降低不良反应发生率,确保手术的顺利完成.
作者:王兴高;陈匡东;刘善发;麻志敏 刊期: 2013年第09期
目的 研究美施康定(硫酸吗啡控释片)经直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛效果.方法 美施康定30~90mg塞入直肠(距肛门2~3cm)每12小时1次,再根据疼痛缓解程度调整用药剂量,连用3周.结果 直肠给药的总体有效率88.9%,且不良反应明显较口服给药少.结论 美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段.
作者:沈云燕 刊期: 2013年第09期
目的 介绍双黄连注射液的不良反应(ADR)及预防,为临床临床合理用药提供参考.方法 回顾2000年6月-2002年6月58例使用双黄连注射液发生不良反应的资料,从患者性别、年龄及临床表现等方面进行回顾性分析,介绍双黄连注射液的不良反应及其预防措施.结果 58例中,男28例,女30例.临床表现以皮肤及其附件损害居首位(28例,占48.27),其次是全身损害(10例,占17.24%).结论 临床工作中应对双黄连注射液的不良反应给予足够的重视,针对其发生特点开展有效的预防措施,减少不良反应发生率,提高合理用药安全性,避免或消除不良反应的发生.
作者:张璐;梁燕 刊期: 2013年第09期
门诊处方的临床诊断是药师审查用药适宜性的重要依据,不规范的诊断将直接影响药师的审方质量,给发药工作带来困难,降低患者用药安全性.依据<处方管理办法>的要求,本文从我院目前处方中不规范的诊断中进行统计分析,针对不同的情况提出相应对策,旨在规范处方中的诊断,提高药师的审方质量,保障患者用药安全.
作者:张茜 刊期: 2013年第09期
随着CT螺旋造影等影像学设备的普遍应用,伴发颅底骨折的外伤性颅内血肿更加容易被医师诊断出来,也逐渐引起大家的重视,本文着重针对本病的定义、疾病流行病学资料、疾病发生发展的机制等方面进行综述.
作者:吴国财 刊期: 2013年第09期
目的 观察卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取本院收治的慢性心力衰竭患者86例,分为比索洛尔组与维地洛组.观察两组的疗效及各项指标.结果 治疗后,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后超声心动图指标左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数与治疗前相比,差异均有统计学意义 (P<0.05);两组治疗前后血压、收缩压和舒张压相比,差异均有统计学意义 (P<0.05).结论 比索洛尔和卡维地洛均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用.
作者:任立权;高列花;周敏;李智红;欧阳庆武;张莉 刊期: 2013年第09期
消化性溃疡是消化内科临床的一种常见疾病,消化性溃疡的病因是幽门螺旋杆菌感染、胃肠黏膜保护减弱和胃酸分泌过多.奥美拉唑是治疗消化性溃疡的主要药物,现将奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察报道如下.
作者:包带发 刊期: 2013年第09期
目的 观察肠泰合剂辅助治疗肠道易激综合征的疗效.方法 选取我院2009年1月-2012年5月收治的90例肠道易激综合征患者,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各45例.两组患者均给常规西药治疗,观察组加用肠泰合剂口服,治疗4周后比较临床疗效.结果 治疗1个疗程后,观察组治愈27例,显效15例,有效3例;对照组治愈23例,显效12例,有效8例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现轻微口干2例,对照组出现恶心1例,厌食1例.无肝肾功能、血液等方面异常.结论 肠泰合剂辅助治疗肠道易激综合征效果理想,值得推广应用.
作者:张鹏 刊期: 2013年第09期
目的 分析彩色多普勒超声对于异位妊娠的临床诊断价值.方法 分析我院近年来收治的114例异位妊娠患者的临床资料,对以上患者的子宫及其附件的彩色多普勒超声图像进行回顾性分析.结果 本组114例患者均经病理证实为异位妊娠,超声诊断确诊109例,诊断符合率为95.61%.结论 彩色多普勒超声能够有效的检查出异位妊娠,为临床诊断提供有效依据,但是由于仍存在一定误诊、漏诊的可能,故建议结合血β-HCG检测以及患者的临床表现来进行综合分析和诊断,避免发生误诊、漏诊.
作者:黄献兰 刊期: 2013年第09期
绝大多数癌症患者大都合并有不同程度的疼痛.癌痛严重影响了患者的生活质量,药物是基本的止痛疗法.本文分析了临床应用药物治疗癌痛存在的不足之处,推行治痛的新理念和合理应用药物,为指导持续有效地消除癌痛提供临床依据.
作者:付辛芳;冯琴琴;薛梅苓;刘泳;刘晓红 刊期: 2013年第09期
盆腔炎根据临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病.慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块.属中医学带下、月经失调、疒徵瘕等范畴.慢性盆腔炎以湿热瘀结型多见.2011年9月-2012年9月我们应用中药炎宁片口服治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎60例,现报告如下.
作者:耿金凤;王瑞云 刊期: 2013年第09期
目的 调查分析我院双黄连粉针剂浑浊事件.方法 从药品来源、药品保存、药品使用三方面进行调查分析事件发生原因,同时对事件发生期间双黄连粉针剂处方进行分析.结果 本次双黄连粉针剂浑浊事件和药品质量关系不大,可能主要是药品使用环节出现一些问题所致.结论 加强药师和护士合作,提高护士药物配伍禁忌方面知识,将有助于减少配伍相关药品不良事件的发生.
作者:姚造极 刊期: 2013年第09期
目的 探讨厄沙贝坦治疗高血压心脏病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 选取2010年12月-2011年12月在本院进行治疗的78例高血压心脏病患者,随机分为两组,每组各39例.对照组给予氢氯噻嗪进行治疗;观察组给予厄沙贝坦联合氢氯噻嗪进行治疗,观察两组疗效及血压降低情况.结果 观察组显效16例,有效21例,无效2例;对照组显效13例,有效18例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄沙贝坦联合氢氯噻嗪对于高血压心脏病患者的治疗效果较好,能够提高患者的治疗有效率,有效降低患者的血压,具有很好的临床应用价值.
作者:单秀凤 刊期: 2013年第09期
虚证在中医临床中较为常见,而治疗脾肾虚弱、肾精亏虚之中成药也较多,但作用明显而药性平缓者较少.根据临床需要,我院制剂室与内科共同研制了参宝胶囊.适用于各种虚证患者,尤以脾肾两虚者佳.亦适用于肿瘤患者术后,放化疗后的调理.经临床应用,疗效显著,且未发生明显不良反应.现将该制剂的制备及质量标准介绍如下.
作者:陈国英 刊期: 2013年第09期