勾振玲
目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义.方法 用放射免疫法测定81例CHF患者(按心功能分为心功能Ⅰ级组19例、心功能Ⅱ级组23例、心功能Ⅲ级组20例及心功能Ⅳ组19例)及29例心功能正常体检者(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及反-三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平,并进行对照分析.结果 各级心功能组间除TSH水平外,其他甲状腺激素水平差异均有统计学意义(P＜0.05).各级心功能组FT3水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),各级心功能组TSH水平与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),心功能Ⅲ级、Ⅳ级组T3水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),心功能Ⅲ级组T4、FT4水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),心功能Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级组rT3水平与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性心功能不全患者血清甲状腺激素中T3、FT3、T4随心功能减退而降低;rT3随着心衰程度的加重增高越明显,可作为判断心功能损害程度的指标.
作者：古丽巴哈尔；逯英 刊期： 2013年第10期
妇女恶性肿瘤中乳腺癌的发病率仅次于宫颈癌居第二位,发展中国家大约有1/10的女性在一生中不同年龄阶段受到乳腺癌的困扰[1].各种乳腺的影像学检查层出不穷,为提高患者的生存率,降低病死率提供了必要条件,现将乳腺癌的影像学诊断综述如下.
作者：陈成华 刊期： 2013年第10期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,以输卵管妊娠常见[1].宫内外同时妊娠(HP),是双卵双胎一个着床于宫内,另一个着床于子宫外并同时发育的一种特殊的多胎妊娠.20世纪50年代其发病率约为1/30 000次妊娠[2],20世纪80年代为1/10 000次妊娠.近年来,由于性传播性疾病的蔓延,盆腔炎、盆腔手术的增多和宫内节育器(IUD)的影响,以及促排卵治疗的应用和辅助生育技术的开展,HP发病率明显上升[3,4].宫内孕合并异位妊娠的发生极为罕见,症状亦不典型,一旦发生不仅危及孕妇生命,还可严重影响宫内妊娠的继续,如何正确诊断和处理非常关键.
作者：方惠 刊期： 2013年第10期
胸腰段椎体骨折后,由于损伤及血肿刺激支配消化道的植物神经,导致消化道功能障碍,造成胃肠道蠕动减弱,引起腹胀、腹痛等症状[1].2010年2月-2012年4月我院收治胸腰段椎体骨折24h内入院患者124例,其中早期并发消化道功能障碍17例,不包括腹腔脏器损伤、应急性溃疡和脊髓损伤性排便功能障碍引起的消化道症状.笔者现将17例胸腰段椎体骨折并发消化道功能障碍患者的护理体会报道如下.
作者：景娥；冯慧霞；周春梅；郭金玲；陈凤蕊 刊期： 2013年第10期
目的 观察蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将60例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗,对照组给予利巴韦林治疗,疗程均为5～7d.观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为96.7%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎安全有效,值得临床推广应用.
作者：周永红 刊期： 2013年第10期
股骨颈骨折多发生于中老年人,以女性多见.常出现骨不愈合(约15%)和股骨头缺坏死(20%～30%)[1].我科2011年2-8月收治老年股骨颈骨折患者70例,通过术前、术后细心观察与护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：殷梅平；徐敏 刊期： 2013年第10期
目的 观察中医综合疗法加透明质酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)的效果.方法 将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予中医综合疗法加透明质酸钠治疗,对照组仅给予透明质酸钠治疗.观察2组临床疗效,并分别于治疗1周后、疗程结束时及随访0.5年后比较2组主要症状、体征总积分.结果 治疗组控显率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1周后、疗程结束时及随访0.5年后主要症状、体征总积分均低于治疗前,且治疗组疗程结束时主要症状、体征总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组仅疗程结束时主要症状、体征总积分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合疗法加透明质酸钠治疗KOA具有疗效高、见效快、远期效果好等优点.
作者：刘淑刚；王金榜 刊期： 2013年第10期
目前,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是屈光不正的矫正方法中较为理想的一种治疗方法,近几年来,越来越多的高度近视患者开始接受此方法的治疗,其安全性与有效性也受到人们越来越多的关注[1].为了解LASIK对高度近视患者的治疗效果,我院对2010年1月-2012年1月收治的110例患者进行分析探讨,现报道如下.
作者：周小军 刊期： 2013年第10期
甲状腺功能亢进症是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,其病因较复杂,以Graves病多见.Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病,临床表现除甲状腺肿大和高代谢症候群外,尚有突眼及较少见的胫前黏液水肿或指端粗厚等.
作者：叶德福；侯立业；陈健夫；邓兵水；刘娟 刊期： 2013年第10期
目的 观察临床护理路径用于改善胃大部切除术后疼痛的作用.方法 将50例行胃大部切除术患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予传统护理方法;观察组给予临床护理路径进行全程护理.比较2组术后第4、12、24、72小时及出院时的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组术后第12、24、72小时的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可有效缓解胃大部切除术后切口疼痛,值得临床推广应用.
作者：杨伟华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨全人护理理念在重症监护室优质护理活动中的实践情况.方法 优化护理质量管理运行机制,完善工作指引及服务流程,注重护理文化建设,提供个性化特色护理,将全人护理理念全面渗透于重症监护室的各工作环节,让优质护理贯穿诊疗全过程.观察该科应用全人护理理念的效果.结果 患者及家属对护理服务的满意度从86.00%上升到97.00%,护理不良事件发生率从0.12%下降至0.04%.结论 全人护理理念与实践相结合,能有效地提高患者及家属的满意度,提高护理质量和服务品质,保障护理安全.
作者：曾霞；许叶华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨丙泊酚联合酒石酸布托啡诺应用于无痛人工流产术的麻醉效果.方法 将无痛人工流产孕妇200例随机分为观察组和对照组各100例.对照组予丙泊酚麻醉,观察组予丙泊酚联合酒石酸布托啡诺麻醉,观察2组麻醉效果及不良反应情况.结果 观察组麻醉优良率为98.00%高于对照组的89.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组,神志恢复时间及定向力恢复时间短于对照组,不良药物反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产术麻醉效果好,安全性高,值得临床推广应用.
作者：邱郁群；王玉玲；陈艳；黄梅 刊期： 2013年第10期
卵巢囊性畸胎瘤发生于生殖细胞,是常见的妇科良性肿瘤之一,占所有卵巢畸胎瘤的95%以上.本文对经彩色多普勒超声诊断为卵巢囊性畸胎瘤患者28例行回顾性分析,以提高对卵巢囊性畸胎瘤声像图的认识及超声诊断的准确性.
作者：黄文琼 刊期： 2013年第10期
患者,女,54岁.主因四肢关节肿胀疼痛16年,加重6个月,于2012年4月11日初诊.患者于1996年9月,因多次上呼吸道感染,出现反复发热、出汗、畏寒、乏力、关节酸软,甚者膝、腕关节红肿疼痛,卧床不起.同年,先后在天津市两所医院就诊,均诊断为类风湿性关节炎,经中药、针灸治疗,效果良好,病情缓解.
作者：赵玉芹；张洪义 刊期： 2013年第10期
目的 建立盆炎清胶囊的质量控制方法.方法 用薄层色谱法(TLC)对盆炎清胶囊中的黄柏、赤芍、牡丹皮、紫花地丁进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定胶囊中芍药苷的含量.结果 TLC色谱图中斑点清晰,易于识别;芍药苷在0.224～1.120μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.83%,RSD为1.04%.结论 TLC联合HPLC控制盆炎清胶囊的质量标准,方法简便,灵敏度高,重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：陈通；梁秀群；陈勇；胡丰；曾萍；刘瑛丽；杨晨 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展、医疗卫生条件的提高及社会生产方式的变化,我国儿童患感染性疾病、传染性疾病的病死率明显下降,而意外损伤的患病率及病死率却明显上升.意外伤害已成为危害儿童身体健康、生活质量和生命安全的主要原因之一[1].儿童意外损伤对家庭成员的精神打击是无法直接计算的.在我国独生子女的家庭模式中,失去1个孩子或儿童终身残伤给父母带来的心理打击是难以估计的.因此,为了孩子的健康成长,为了家庭的幸福和睦,其预防不容忽视.现将我院五官科2010年2月-2012年3月收治的189例儿童意外损伤的原因分析报道如下.
作者：邓藕珠 刊期： 2013年第10期
目的 探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的手术措施和临床护理效果.方法 将40例股骨远端C型骨折患者随机分为观察组和对照组各20例.2组均予髁支持钢板固定加植骨术治疗,对照组采用常规护理,观察组应用心理护理、饮食指导及功能锻炼指导等护理措施.比较2组护理效果.结果 观察组护理效果总分为(139.00±8.25)分高于对照组的(87.00±5.81)分,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现并发症,术后关节运动功能、感觉功能恢复较好.结论 对髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者采取较为系统的护理措施,有利于提高护理质量、降低并发症发生率,很大程度上改善患者的生活质量.
作者：李明兰 刊期： 2013年第10期
目的 观察麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽(BPN)及C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将150例高血压性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各75例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗.2组均随访0.5年,观察2组临床疗效、收缩压(SBP)、心率(HR)、BPN及CRP.结果 治疗组总有效率为98.63%高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SBP、HR均显著下降,且治疗组SBP下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BNP、CRP水平均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸可明显改善高血压性心脏病患者的BNP和CRP水平.
作者：牛杰；李银 刊期： 2013年第10期
目的 探讨有氧运动对超质量和肥胖男性血Omentin-1及心血管代谢风险因素的作用.方法 选取久坐的肥胖或超质量男性18例,随机分为运动干预组和肥胖对照组各9例.另选取与肥胖组相匹配的正常体质量者8例作为正常对照组.运动干预组进行为期12周的有氧运动,肥胖对照组及正常对照组维持原有生活方式.检测并观察运动干预前后3组体质量、体质量指数(BMI)、腰围、脂肪百分比、胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数(HOAM-IR)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压及大氧消耗量(VO2max)变化情况及其与Omentin-1的相关性.结果 运动干预前,运动干预组和肥胖对照组除HDL-C和VO2max外,其余各临床和代谢指标均高于正常对照组,VO2max低于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).运动干预后,运动干预组除胰岛素、HDL-C及舒张期血压外,其余各临床和代谢指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).运动干预前后肥胖对照组各临床和代谢指标差异均无统计学意义(P＞0.05).血Omentin-1水平与体质量、BMI、脂肪百分比、HDL-C和VO2max水平呈正相关(r分别为0.06、0.07、0.13、0.43、0.38),与腰围、血糖、胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、血压呈负相关(r分别为-0.38、-0.48、-0.25、-0.37、-0.40、-0.49、-0.07、-0.44、-0.06).结论 12周有氧运动能改善超质量及肥胖者胰岛素抵抗及腹型肥胖,增加Omentin-1水平.
作者：田延凤；孙文秀 刊期： 2013年第10期
目的 观察坎地沙坦联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压的效果.方法 将96例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组和对照组各48例.观察组给予坎地沙坦联合吲达帕胺进行治疗,对照组给予硝苯地平控释片联合吲达帕胺进行治疗.比较2组降压效果、降糖效果、心血管事件发生情况.结果 2组降压总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均有所改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组心血管事件发生率为6.25%低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 坎地沙坦联合吲达帕胺治疗糖尿病并高血压降压效果不明显,但可明显改善高血糖对患者的危害,降低心血管事件的发生率,值得临床推广应用.
作者：倪琳；周海梅；郭志萍 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
