周永红
胸腰段椎体骨折后,由于损伤及血肿刺激支配消化道的植物神经,导致消化道功能障碍,造成胃肠道蠕动减弱,引起腹胀、腹痛等症状[1].2010年2月-2012年4月我院收治胸腰段椎体骨折24h内入院患者124例,其中早期并发消化道功能障碍17例,不包括腹腔脏器损伤、应急性溃疡和脊髓损伤性排便功能障碍引起的消化道症状.笔者现将17例胸腰段椎体骨折并发消化道功能障碍患者的护理体会报道如下.
作者：景娥；冯慧霞；周春梅；郭金玲；陈凤蕊 刊期： 2013年第10期
目的 分析人工全膝关节置换术(TKR)后常规引流液及伤口愈合情况,探讨早期2h内夹闭引流管的临床意义.方法 行TKR手术患者40例,术后留置引流管,密切观察创口引流情况.2h引流量≤300ml时夹闭引流管并密切观察患者患侧肢体切口渗出、膝关节肿胀及远端感觉、运动、血液循环情况,并监控患者生命体征.结果 引流管及时夹闭患者36例,引流管口及切口有少量渗血28例,夹闭后经观察未见膝关节明显肿胀,肢体远端感觉、运动及血液循环正常,引流过程中,患者生命体征均未出现明显变化.患者出院时膝关节未见明显肿胀,肢体远端血液循环正常.在助力器保护下,患者均能下床行正常功能锻炼.结论 及时早期夹闭引流管不但能有效减少术后引流量,还能减少过快、过多引流对患者造成的心理影响,有利于早期进行功能锻炼.
作者：赵丽君；张惠清；刘小明；高德华 刊期： 2013年第10期
目的 观察蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将60例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗,对照组给予利巴韦林治疗,疗程均为5～7d.观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为96.7%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蒲地蓝口服液联合炎琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎安全有效,值得临床推广应用.
作者：周永红 刊期： 2013年第10期
目的 分析该院泌尿外科患者出现感染的部位及原因.方法 统计该院泌尿外科1206例患者的信息,分析感染分布情况及感染原因.结果 1206例患者中感染52例,感染率为4.31%.感染部位主要为泌尿系统.医院感染很大程度上同患者接受的侵入性治疗操作有关,留置导尿管是引起患者感染的主要原因.此外,患者的年龄也是导致感染的重要因素.结论 总结危险因素,进行针对性的防治,能有效降低泌尿外科患者感染的发病几率.
作者：李志国；李向东 刊期： 2013年第10期
我国剖宫产率一直居高不下,已发展成非常严重的公共卫生问题.产妇对分娩痛的恐惧是导致产妇选择剖宫产的主要原因之一,而盲目的剖宫产手术可能会给母婴带来不利影响,因而保证母婴安全的自然分娩越来越得到产科医师的提倡[1].
作者：张碧慧 刊期： 2013年第10期
护理是一个知识点密集、技术精益求精、富有爱心的且具有专业性、技术性、服务性的职业.护理综合体现了关怀照顾、伦理道德、知识技能、行为准则几方面的内容.护理质量的高低不仅与护理人员自身的计数和服务质量有关,还与护理团队整体的综合素质有关[1].我院于2008年3月以来开展护理团队建设相关活动,认识到护理团队建设对于提升护理管理品质的重要性,取得较满意效果.
作者：郭金玲 刊期： 2013年第10期
随着人们生活水平的提高,人们对医疗、护理质量的要求也不断升高.现在社会,老年人发生车祸或其他外伤而引起颅脑外伤患者的比例也逐渐增加.老年颅脑损伤特点是脑症状严重,颅骨骨折、脑挫裂伤多见,由于常合并动脉硬化,颅内血肿发生率高,一旦颅内压增高易形成脑疝[1].我科自2009年2月-2011年5月,对29例老年颅脑外伤患者进行急救护理,取得良好效果,现总结分析如下.
作者：刘青叶 刊期： 2013年第10期
目的 分析该院门诊药房开展用药咨询的情况.方法收集整理2010年3-12月该院门诊咨询者300例的用药咨询资料并进行分析.结果 用药咨询患者年龄分布:用药咨询药物类别分布前3位为抗生素(25.0%),心血管系统用药(21.3%),消化系统用药(18.3%).用药咨询问题分布前3位为:用法用量(38.3%),药物名称价格及规格(28.3%),不良反应(20.0%).结论 开展用药咨询现已成为门诊药房日常工作的重要环节,在帮助咨询者解答疑问的同时也促进了药师自身业务素质与水平的提高,提高了患者的满意度,完善了药房工作.
作者：谢? 刊期： 2013年第10期
目的 观察麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽(BPN)及C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将150例高血压性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各75例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗.2组均随访0.5年,观察2组临床疗效、收缩压(SBP)、心率(HR)、BPN及CRP.结果 治疗组总有效率为98.63%高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SBP、HR均显著下降,且治疗组SBP下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BNP、CRP水平均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸可明显改善高血压性心脏病患者的BNP和CRP水平.
作者：牛杰；李银 刊期： 2013年第10期
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量＞500ml[1].产后出血仍是现代产科的主要并发症及产妇死亡的主要原因,所以能否及早判断、正确处理与预后关系密切.成功控制产后出血,重点在于预防,关键在于护理.
作者：崔秀杰；郑振菊 刊期： 2013年第10期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果.方法 将106例行无痛人工流产术孕妇随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用丙泊酚诱导并维持麻醉;观察组在对照组基础上于术前3h给予米索前列醇松弛宫颈.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.5%高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产效果显著.
作者：杨继萍 刊期： 2013年第10期
目的 观察黄连温胆汤加减辅治心律失常的临床疗效.方法 将108例心律失常患者随机分为观察组和对照组各54例.所有患者均给予病因治疗,对照组在病因治疗基础上给予胺碘酮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率90.74%高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论黄连温胆汤加减辅治心律失常效果显著,值得临床推广应用.
作者：卢宪伟；陈伟平；陈光影；韦继政 刊期： 2013年第10期
目的 观察大剂量阿托伐他汀辅治早期急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 将60例AMI患者随机分为治疗组和对照组各30例.所有患者入院后均给予溶栓治疗.溶栓后,治疗组再给予阿托伐他汀80mg口服,每晚1次;对照组给予阿托伐他汀20mg口服,每晚1次.观察2组临床疗效和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况和不良反应.结果 治疗组显效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者TC、LDL-C均下降,且治疗组LDL-C下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 AMI患者早期应用大剂量阿托伐他汀治疗临床效果明显,不良反应小,安全可靠.
作者：刘占立 刊期： 2013年第10期
随着交通业和建筑业的迅猛发展,髋臼骨折逐年增多.髋臼骨折为关节内骨折,复位要求较高,治疗困难,其中髋臼双柱骨折治疗更为棘手.我科从2000年4月-2012年6月采用先髂腹股沟入路后Kocher-langenbeck(K-L)入路切开复位、钛质重建钢板固定术治疗髋臼双柱骨折25例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：林钊雄 刊期： 2013年第10期
目的 探讨坎地沙坦酯对轻中度高血压患者早期肾脏保护的作用.方法 选取高血压1、2级患者188例予坎地沙坦酯片8mg口服,每天1次,连用8周.观察治疗效果及治疗前后血压、尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平的变化情况.结果 坎地沙坦酯对轻中度高血压患者的降压总有效率为90.43%.治疗后,mAlb及CysC水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前后,BUN及Scr水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坎地沙坦酯不仅有较好的降压作用,且有明显的肾脏保护作用,可作为轻中度高血压患者的首选药物.
作者：宋晓蓉；汪利娟 刊期： 2013年第10期
风湿安泰片收载于卫生部药品标准[1](标准编号:WS3-B-3793-98)中药成方制剂第二十册,由生川乌、生草乌、马钱子(制)、羌活等25味中药材制备而成[2].其中生川乌、生草乌、马钱子(制)为毒性药材,且该产品工艺复杂.为更好地保证产品质量,本文通过对风湿安泰片的生产工艺进行风险评估,使该产品始终处于风险可控状态,更好地保证产品质量.
作者：刘凤武；杨宝翠 刊期： 2013年第10期
急性阑尾炎是外科常见病,发病率居各种急腹症之首.多因阑尾管腔阻塞和细菌入侵引起,临床上表现为右下腹疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等.早期治疗,患者可在短期内恢复健康[1].但发病初期易被误诊为胃肠炎而延误手术时机,一旦确诊应积极手术治疗.现将急性阑尾炎的护理体会报道如下.
作者：毛俊青 刊期： 2013年第10期
目的 观察乌司他汀在婴幼儿重症感染治疗中的作用.方法 将60例重症感染患儿随机分为试验组和对照组各30例.入院后,2组均给予抗感染、营养支持、维持水电解质酸碱平衡、对症支持治疗及原发症治疗.试验组在此基础上给予乌司他汀治疗.观察2组体温(T)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、白细胞(WBC)及C-反应蛋白(CRP)等炎性反应相关指标的变化情况.结果 治疗后2组T、RR、HR均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).试验组治疗后WBC较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);且试验组治疗后RR水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3d后2组血清CRP 水平均较治疗前明显下降,且试验组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 乌司他汀用于婴幼儿感染治疗,可有效调控炎性反应,在感染控制中发挥重要作用.
作者：程云格；沈颖 刊期： 2013年第10期
目的 分析该院神经外科鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌的分布和耐药特征.方法 对该院2006-2011年神经外科送检标本进行培养分离病原菌,并应用全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌种,药敏试验采用K-B纸片法和琼脂平板稀释法,按CLSI规定的标准进行.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的确定以头孢西丁纸片法制定.结果 共分离鲍曼不动杆菌252株、铜绿假单胞菌530株、金黄色葡萄球菌514株,主要分布于呼吸系统和中枢神经系统.鲍曼不动杆菌对头孢他啶(CAZ)和哌拉西林/他唑巴坦(TZP)的耐药率分别为87.3%和71.4%,对亚胺培南(IPM)和美罗培南(MPM)的耐药率分别为32.1%和37.2%.而铜绿假单胞菌对IPM和MPM的耐药率为50.9%和41.3%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为89.9%,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星(LEV)和利福平(RD)的耐药率为89.1%和78.5%,未发现对万古霉素(VA)、替考拉宁(TEC)和利奈唑胺(LNZ)耐药的金黄色葡萄球菌.结论 神经外科临床分离的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌耐药现象较为普遍,且耐药率呈逐年上升的趋势,应动态监测神经外科院内感染常见病原菌的流行和耐药状况.临床应在经验性用药同时进行病原学检查,根据药敏结果适当调整抗菌药物,以逐步降低细菌耐药状况,避免院内感染和暴发流行.
作者：周珊；徐修礼；樊新；刘家云；孙怡群；杨佩红 刊期： 2013年第10期
患者,女,54岁.主因四肢关节肿胀疼痛16年,加重6个月,于2012年4月11日初诊.患者于1996年9月,因多次上呼吸道感染,出现反复发热、出汗、畏寒、乏力、关节酸软,甚者膝、腕关节红肿疼痛,卧床不起.同年,先后在天津市两所医院就诊,均诊断为类风湿性关节炎,经中药、针灸治疗,效果良好,病情缓解.
作者：赵玉芹；张洪义 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
