殷梅平；徐敏
我国剖宫产率一直居高不下,已发展成非常严重的公共卫生问题.产妇对分娩痛的恐惧是导致产妇选择剖宫产的主要原因之一,而盲目的剖宫产手术可能会给母婴带来不利影响,因而保证母婴安全的自然分娩越来越得到产科医师的提倡[1].
作者：张碧慧 刊期： 2013年第10期
胸腔积液是临床上常见的临床体征,引起胸腔积液的原因很多,其中类肺炎性胸腔积液是常见的原因之一,其治疗方法为在抗炎及基础病治疗同时行胸腔闭式引流或反复穿刺抽液.为探索一种痛苦小、简单易行、并发症少、安全有效,较适合于基层医院开展的治疗方法,我院对2010年11月-2011年12月收治的类肺炎性胸腔积液患者45例进行中心静脉导管置管闭式引流术治疗,现报道如下.
作者：梁世文 刊期： 2013年第10期
目的 建立盆炎清胶囊的质量控制方法.方法 用薄层色谱法(TLC)对盆炎清胶囊中的黄柏、赤芍、牡丹皮、紫花地丁进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定胶囊中芍药苷的含量.结果 TLC色谱图中斑点清晰,易于识别;芍药苷在0.224～1.120μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.83%,RSD为1.04%.结论 TLC联合HPLC控制盆炎清胶囊的质量标准,方法简便,灵敏度高,重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：陈通；梁秀群；陈勇；胡丰；曾萍；刘瑛丽；杨晨 刊期： 2013年第10期
产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现,是在先兆子痫基础上伴有抽搐发作或昏迷症状,为重度妊娠高血压综合征(简称妊高征)的严重阶段.一旦发生抽搐,母婴病死率均明显增高.
作者：王晓虹 刊期： 2013年第10期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果.方法 将106例行无痛人工流产术孕妇随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用丙泊酚诱导并维持麻醉;观察组在对照组基础上于术前3h给予米索前列醇松弛宫颈.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.5%高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产效果显著.
作者：杨继萍 刊期： 2013年第10期
急性阑尾炎是外科常见病,发病率居各种急腹症之首.多因阑尾管腔阻塞和细菌入侵引起,临床上表现为右下腹疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等.早期治疗,患者可在短期内恢复健康[1].但发病初期易被误诊为胃肠炎而延误手术时机,一旦确诊应积极手术治疗.现将急性阑尾炎的护理体会报道如下.
作者：毛俊青 刊期： 2013年第10期
冕宁地处二半山区,青藏高原东南缘,属川西山地,境内多山,地势起伏,山脉南北纵贯,三山两水,东西适宜,山间河流深切,安宁河穿流于相岭、牦牛两山之间,雅龙江深切于牦牛、锦屏两山之麓.境内高海拔5299m,低海拔1330m,不同海拔处的地貌类型,形成自然立体气候,野生中草药布局迥然不同,形成了适于中草药生长的复杂结构.1978年冕宁中草药普查,境内有野生中草药960余种,有经济价值的中草药104种.笔者对我县栽培中草药的可行性进行分析,现报道如下.
作者：阿春艳；任韬 刊期： 2013年第10期
目的 分析人工全膝关节置换术(TKR)后常规引流液及伤口愈合情况,探讨早期2h内夹闭引流管的临床意义.方法 行TKR手术患者40例,术后留置引流管,密切观察创口引流情况.2h引流量≤300ml时夹闭引流管并密切观察患者患侧肢体切口渗出、膝关节肿胀及远端感觉、运动、血液循环情况,并监控患者生命体征.结果 引流管及时夹闭患者36例,引流管口及切口有少量渗血28例,夹闭后经观察未见膝关节明显肿胀,肢体远端感觉、运动及血液循环正常,引流过程中,患者生命体征均未出现明显变化.患者出院时膝关节未见明显肿胀,肢体远端血液循环正常.在助力器保护下,患者均能下床行正常功能锻炼.结论 及时早期夹闭引流管不但能有效减少术后引流量,还能减少过快、过多引流对患者造成的心理影响,有利于早期进行功能锻炼.
作者：赵丽君；张惠清；刘小明；高德华 刊期： 2013年第10期
手术室护理工作一旦发生差错,轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费,重者发生手术部位错误、致残、致死而酿成重大医疗护理事故[1].手术室护理常见护理缺陷总结如下.
作者：王群 刊期： 2013年第10期
随着铂类药物及20世纪90年代后多种靶向药物的问世,使得非小细胞肺癌等常见肿瘤的化疗疗效得到提高[1].有研究表明厄洛替尼及吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移具有较好疗效、不良反应轻、可耐受、生存期延长越来越广泛地应用于临床[2,3].尽管脑转移后血脑屏障的完整性部分被破坏,部分化疗药可进入脑内,但仍达不到理想的血药浓度.因此经化疗后,进展后的脑转移瘤患者,放疗仍为其标准治疗方法[4].
作者：熊英；王继英 刊期： 2013年第10期
胃出血作为胃部手术一种严重的并发症,在临床中的发生几率较大,会对患者病情的好转造成严重影响[1],特别是再次手术、再次出血的患者,其处理难度更大.笔者对普外科胃部手术术后出血的临床治疗进行探讨,现报道如下.
作者：贾得军；吕明瑜 刊期： 2013年第10期
目的 探讨宫腔镜检查在异常子宫出血(AUB)期间应用的安全性.方法 将100例AUB患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组于异常子宫出血量较少时行宫腔镜检查;对照组于月经干净3～7d后行宫腔镜检查,观察2组术后0.5h出血量、并发症及术后1周感染情况.结果 2组均顺利完成宫腔镜检查,观察组同时行刮宫术15例(30.0%),对照组同时行刮宫术16例(32.0%),差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后0.5h出血量差异无统计学意义(P＞0.05);2组术中均未出现并发症,且术后1周均未发生感染.结论 严格无菌手术操作,在AUB出血未止时进行宫腔镜检查,不增加术中并发症的发生率,且不增加术后感染几率,值得临床推广应用.
作者：曾丽华；陈志清 刊期： 2013年第10期
脑卒中又称脑血管意外,是由于各种病因使脑血管发生病变而致脑功能缺陷的一组疾病的总称,我国脑卒中的年发生率为182/10万,年病死率为89/10万,致残率为86.5%,复发率为41.0%[1].脑卒中后遗留偏瘫严重影响患者的生活质量,给个人、家庭及社会保障系统造成巨大负担.早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效、减少后遗症和改善患者生活质量有重要意义.我科对2009年11月-2012年10月收治的60例脑卒中偏瘫患者进行积极治疗和预防并发症的同时,积极进行康复治疗及护理,取得较好效果,现将护理体会报道如下.
作者：余娇莲 刊期： 2013年第10期
目的 观察助产士护理对产妇分娩质量的影响.方法 将100例孕妇随机分为观察组和对照组各50例.观察组孕期参加助产士开展的孕期健康教育、婴儿喂养技术、新生婴儿护理及分娩时减轻疼痛技巧等课程,并选择助产士全程陪伴分娩;对照组行常规护理方式,分娩时不指定助产士,孕期不与助产人员接触.观察2组孕妇的分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息情况.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿窒息情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 助产士对产妇进行全程陪伴分娩,使产妇得到生理、心理上的帮助、支持和鼓励,消除了产妇的紧张、焦躁心理,降低了宫缩乏力及产后出血的发生率,增强了产妇对自然分娩的信心,保证了母婴生命安全,有效提高了产科的分娩质量.
作者：高丽霞 刊期： 2013年第10期
目的 观察参坤养血颗粒对药物流产后阴道出血的影响.方法 将103例药物流产患者随机分为观察组59例和对照组44例.观察组药物流产后给予参坤养血颗粒治疗;对照组药物流产后不给予止血缩宫剂治疗.比较2组患者阴道出血量和出血时间.结果 治疗后,观察组阴道出血量和出血时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论参坤养血颗粒对于控制药物流产后出血情况效果较好,值得临床推广应用.
作者：李彦 刊期： 2013年第10期
目前,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是屈光不正的矫正方法中较为理想的一种治疗方法,近几年来,越来越多的高度近视患者开始接受此方法的治疗,其安全性与有效性也受到人们越来越多的关注[1].为了解LASIK对高度近视患者的治疗效果,我院对2010年1月-2012年1月收治的110例患者进行分析探讨,现报道如下.
作者：周小军 刊期： 2013年第10期
在我国,老年人比例不断上升,随着其生理机能的减退、所患疾病的增多,多伴有一种或几种慢性疾病,长期的慢性疾病易使老年人产生较大的心理压力,诱发心理异常,导致精神障碍.抑郁是老年人常见的心理和精神问题,发病原因既有生理因素,也有心理因素.慢性疾病带来的疼痛不适及神经内分泌系统变化均能使患者中枢神经系统的递质发生变化,诱发抑郁[1].而心理因素在老年患者抑郁发病中的作用更重要,抑郁心理状态同患病后其生活自理能力、经济条件、家庭及社会支持等有关.笔者现将老年抑郁症的护理体会报道如下.
作者：郑琼；孛淑霞；和翠平 刊期： 2013年第10期
扩张型心肌病(DCM)是临床上常见的心肌病之一,以左心室增大或双心室增大伴收缩功能受损为特点,主要表现为收缩性心力衰竭、心律失常、栓塞并发症、胸痛等[1].迄今病因未明,可能与感染、自身免疫、遗传因素、代谢异常等有关.病程呈进行性发展,病死率较高,目前已成为临床上引起心力衰竭的主要原因之一.本文主要对DCM的新治疗进展做一综述.
作者：张春莹；王晨霞 刊期： 2013年第10期
患儿,男,5岁.因转移性右下腹疼痛15h伴恶心、呕吐入院.该患儿于15h前无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐2次,呕吐物均为胃内容物,呈非喷射状,无血,无胆汁.在我院门诊对症治疗,腹痛未缓解,急来我科就诊.既往健康,否认肝炎、结核病史.
作者：张爱民 刊期： 2013年第10期
目的 观察大剂量阿托伐他汀辅治早期急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 将60例AMI患者随机分为治疗组和对照组各30例.所有患者入院后均给予溶栓治疗.溶栓后,治疗组再给予阿托伐他汀80mg口服,每晚1次;对照组给予阿托伐他汀20mg口服,每晚1次.观察2组临床疗效和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况和不良反应.结果 治疗组显效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者TC、LDL-C均下降,且治疗组LDL-C下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 AMI患者早期应用大剂量阿托伐他汀治疗临床效果明显,不良反应小,安全可靠.
作者：刘占立 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
