崔雪玲
病情观察是临床护理工作的一项重要内容,随着现代医学模式的转变,对护士的要求越来越高,护士只有掌握了临床护理观察技巧,才能及时为医师提供重要资料.
作者:任锁贞 刊期: 2013年第13期
随着经济高速发展,人口急剧膨胀,人民群众医疗需求也不断增加.近几年来,由于本地区正规化医疗设施建设相对滞后,无法满足社会发展需要,非法行医现象很猖獗.非法行医,是指无医师执业资格而从事诊疗活动及未取得<医疗机构执业许可证>的单位或个人擅自从事医疗诊疗活动的行为.非法行医在全国普遍存在,有愈演愈烈、花样翻新的趋势,严重危害了群众的身体健康.找出非法行医屡禁不止的主要原因,制定出切实有效的针对性对策,任重而道远.
作者:权艳红 刊期: 2013年第13期
肺癌是一种发病率和病死率较高的疾病,长期慢性消耗、恶病质及肿瘤广泛转移引起的机能紊乱使患者极为痛苦,做好肺癌患者的临终护理可尽大可能满足患者的生理、心理需要,减少患者的痛苦,提高其生命质量,维护临终患者的尊严,使癌症患者在生命的后旅程,能生活的舒适、欣慰、有尊严、有意义.通过积极护理,实行人文关怀,虽不能使患者疾病发生更多的变化,但可减轻其紧张、焦虑的心理,从而改善患者的生存质量.现将52例肺癌患者临终关怀的人文护理体会报道如下.
作者:王永侠 刊期: 2013年第13期
目的 观察糖尿病与非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)情况,并探讨MHD患者动脉硬化的相关因素.方法 选择MHD患者52例按其是否患有糖尿病分为糖尿病组(20例)及非糖尿病组(32例).2组均应用彩色多普勒超声测定双侧颈动脉IMT,并检测患者血清磷、钙、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)生化指标及肾功能.比较2组各生化指标及IMT与各指标的相关性.结果 糖尿病组肌酐、PTH水平低于非糖尿病组,IMT高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05).颈动脉IMT与血磷、PTH呈正相关(r=0.459,P=0 001;r=0.311,P=0.025),与性别、年龄、肌酐、尿素氮、血钙及ALP无相关性.结论 与非糖尿病患者相比,糖尿病MHD患者各部位存在较严重的颈动脉硬化,非传统的颈动脉硬化因素在血管硬化中也起了重要作用.
作者:张宁;赵战云 刊期: 2013年第13期
目的 观察护理干预对腹泻患儿的影响.方法 将80例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例.患儿均有效治疗,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上给予护理干预措施.观察并记录2组退热时间、止泻时间、住院时间及护理满意度.结果 观察组退热时间、止泻时间、住院时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对腹泻患儿给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能有效缩短患儿退热、止泻及住院时间,提高护理满意度及患儿生活质量,值得临床推广应用.
作者:淦世进 刊期: 2013年第13期
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁患者的健康,其发病率呈上升趋势.肺癌患者一旦得知患肺癌后即面临巨大的心理负担,其心理反应会对疾病产生积极或消极影响.心理因素是影响肺癌患者治疗的重要因素,医护人员要掌握一定的心理学知识,心理护理在肺癌患者治疗过程中至关重要,护士应通过多种途径给患者及家属提供心理护理,以提高患者的生活质量.我院收治肺癌患者62例,现将心理护理体会报道如下.
作者:张怀芹;牛腾腾 刊期: 2013年第13期
目的 分析心血管临床用药的常见误区,促进临床合理用药.方法 2010年1月-2012年1月该院心血管内科收治住院患者526例,采用回顾性方法对患者的临床用药情况进行分析.结果 本组526例病历中,存在不合理用药97例(18.44%),其中用药剂量过多30例(30.93%),用药不准确24例(24 74%),药物联用理化性质改变18例(18.56%),用药时间不合理16例(16.49%),特殊患者用药不合理9例(9 28%).结论 在分析心血管疾病临床用药常见误区的基础上,采取针对性的预防措施对促进临床合理用药具有重要意义.
作者:刘卫强 刊期: 2013年第13期
目的 观察温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将61例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组36例和对照组25例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.1%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝疗效确切.
作者:潘琳 刊期: 2013年第13期
目的 观察老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的临床效果.方法 将4570例老年静脉输液患者随机分为试验组2470例和对照组2100例.对照组按常规方法拔针,试验组拔针后延长按压时间.对比观察2组老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的穿刺部位皮下瘀血情况.结果 试验组皮下瘀血发生率低于对照组,瘀血面积直径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者静脉输液拔针后延长按压时间可明显缓解拔针后皮下瘀血情况.
作者:刘良清;吴小文 刊期: 2013年第13期
目的 探讨临床路径与优质护理整合在腹部创伤患者中的应用效果.方法 将160例腹部创伤患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理模式;观察组将临床路径与优质护理进行整合实施临床护理路径.观察2组护理效果.结果 观察组肛门排气时间、饮食恢复时间、住院天数短于对照组,住院费用、明显少于对照组,护理纠纷发生率低于对照组,健康教育达标率及患者对护理工作的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径和优质护理服务进行优势互补整合实施,在腹部创伤患者围术期应用效果好,可改善治疗效果,降低住院费用,缩短住院天数,提高护理质量和患者对护理工作的满意度,值得在医院临床中加以应用和推广.
作者:黄小兰 刊期: 2013年第13期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 将2001-2004年在剖宫产同时行肌瘤剔除术的妊娠合并较大子宫肌瘤患者22例作为手术组,同时选取较大子宫肌瘤合并妊娠仅行剖宫产术患者16例作为对照一组和经阴道分娩患者19例作为对照二组.观察3组产后出血、新生儿窒息、产后恢复及远期随访情况.结果 手术组和对照一组出血量大于对照二组,出血>500ml发生率高于对照组二组,差异均有统计学意义(P<0.01).手术组和对照一组出血量及出血>500ml发生率差异无统计学意义(P>0.05).3组新生儿窒息发生率及产妇产褥病发生率及平均恶露干净时间差异均无统计学意义(P>0.05).手术组月经异常发生率低于对照一组和对照二组,差异均有统计学意义(P<0.01).随访6周,手术组经B型超声证实无肌瘤复发,与对照一组和对照二组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术不增加出血风险及新生儿窒息发生率,不影响产后恢复及远期随访.
作者:王英丽 刊期: 2013年第13期
目的 观察贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将103例原发性高血压患者随机分为联合用药组40例、贝那普利组33例和氨氯地平组30例.联合用药组予贝那普利联合氨氯地平治疗,贝那普利组仅予贝那普利片治疗,氨氯地平组仅予苯磺酸氨氯地平片治疗.观察2组临床疗效及血压变化情况.结果 联合用药组总有效率明显高于贝那普利组和氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组舒张压、收缩压均低于治疗前,且联合用药组舒张压、收缩压均低于贝那普利组和氨氯地平组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效明显优于两者单独使用,值得临床推广应用.
作者:刘芹 刊期: 2013年第13期
目的 观察中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将150例慢性盆腔炎患者随机分为观察组80例和对照组70例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中药灌肠治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠结合西药抗生素治疗慢性盆腔炎效果显著,值得临床推广应用.
作者:蒋玉梅 刊期: 2013年第13期
随着我国医疗保健水平的提高,医护人员对孕产妇围产期保健进一步加强,使得孕产妇的病死率大幅降低,但近年来随着剖宫产率的不断增加,产后出血的发生率也明显上升,严重威胁产妇的生命安全.产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥500ml或产后2h内出血量≥400ml,是剖宫产产后常见的严重并发症之一[1],处理不及时可致贫血、失血性休克、凝血功能障碍、子宫切除等严重并发症,严重者可危及生命.因此,医护人员应保持高度重视,采取有效措施进行干预.笔者对我科剖宫产产后出血患者25例的临床资料进行分析,探讨出血原因并总结有效的护理对策,现报道如下.
作者:倪翠琴;李静 刊期: 2013年第13期
在临床治疗中,静脉输注浓度较高、刺激性较强的药物或在静脉内放置刺激性较大的硅胶管时间太长均易引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因输液过程中无菌技术操作不严引起局部静脉感染.近年来,静脉输液疗法不断增多,且输入药物种类多,联合用药多,有些抗生素浓度高、刺激性强,因而引起的静脉炎发生率较高,给患者带来痛苦,也造成静脉穿刺困难,甚至影响药液的顺利输入[1].所以临床上医护人员均应重视由输液引起的静脉炎,并针对原因给予积极预防.
作者:郑振菊;崔秀杰 刊期: 2013年第13期
大黄始载于<神农本草经>,其主要来源于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎,以外表黄棕色、具锦纹、体质重、质坚实、气清香、味苦而微涩、嚼之黏牙者为佳.大黄为常用的泻下药,主要有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效.用于实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疔疮、肠痈腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤、湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿;外治烧烫伤.现代大黄炮制品主要有生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭.酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿、齿龈肿痛;熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡;大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血症.现代临床应用广泛,常用于便秘、肝炎、胆囊炎、糖尿病肾病和慢性肾功能衰竭等疾病的治疗.
作者:罗仁书 刊期: 2013年第13期
目的 观察腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆结石症的临床疗效.方法 将58例老年胆囊炎胆结石症患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组入院后给予药物镇痛及抗生素抗感染的非手术治疗;观察组在非手术治疗病情稳定后采用腹腔镜手术治疗,术后给予抗感染治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96 55%高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆结石症安全、有效,对于挽救患者生命和提高生存质量均有较满意的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:许勇 刊期: 2013年第13期
目的 观察护理干预对小儿哮喘的影响.方法 选择住院哮喘患儿100例,均给予健康教育、饮食干预、运动干预等措施,对比分析干预前后患儿哮喘的发作次数和住院次数.结果 干预后哮喘患儿的发作次数和住院次数少于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能显著提高哮喘患儿的治疗效果,大幅降低哮喘的发作次数,对预防小儿哮喘起重要作用.
作者:胡开秀 刊期: 2013年第13期
希恩综合征是女性腺垂体功能减退症的常见病因,与产后大出血所致垂体缺血性坏死有关.此病一旦确诊,需终生用激素替代治疗,垂体危象是在腺垂体机能减退的基础上因各种诱因引起肾上腺皮质和甲状腺机能进一步衰竭而出现的内分泌科急重症,而停用激素是垂体危象发生的主要诱因[1].我科2007-2011年收治因停激素致垂体危象患者13例,现将其抢救护理体会报道如下.
作者:张伟琴 刊期: 2013年第13期
应用经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH),具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点[1],给患者带来极大的方便,提高了BPH患者的生活质量.我院于2006年4月-2012年10月采用PKRP治疗良性BPH患者80例,并实施了围术期护理,现将其护理体会报道如下.
作者:胡荣改;杜晓光;张录清;王志民;李拴起 刊期: 2013年第13期