尉秋英
目的 观察院内急救规范对急诊外科多发伤患者救治的影响.方法 选择该院2010年4月-2012年4月收治的外科多发伤患者40例作为观察组,另选该院2008年3月-2010年3月收治的外科多发伤患者35例作为对照组.对照组患者给予常规急救程序,观察组应用院内急救规范进行救治.比较2组病死率、漏诊率、急诊室停留时间、实验室检查时间、急诊至手术时间、重症监护室(ICU)住院时间.结果 观察组患者病死率、漏诊率均低于对照组,急诊室停留时间、实验室检查时间、急诊至手术时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 院内急救规范有助于提高抢救效率和抢救成功率,值得临床推广应用.
作者:胡强;戴领 刊期: 2013年第13期
目的 探讨医院男、女职工外周血白细胞计数的差别.方法 采集医院在册男女职工328名的肘静脉血,用全自动血细胞分析仪对所测标本进行血细胞检测.结果 男职工白细胞水平为(6.97±1.40)×109/L高于女职工的(4.89±0.81)×109/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 由于性别差异,易感程度不一样,环境因素对女性的影响更大.
作者:闫有敏 刊期: 2013年第13期
计划生育手术室是妇幼保健院的一个重要技术部门,承担着妇产科各类小手术,工作量大、手术风险系数高,是安全隐患存在的高危科室,易导致术后继发感染、出血、晕厥、捽伤、呕吐窒息及其他意外等安全隐患.一旦发生失误,轻者造成患者的痛苦和经济损伤,重者可致残、致死.通过对近年来护理安全隐患的分析与防范,降低了差错事故的发生,提高了护理质量,现总结报道如下.
作者:王珍华;王亚霞 刊期: 2013年第13期
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起的感染[1].多数患者起病急骤、寒颤、发热,体温可达39~40℃,患者全身乏力、食欲减退并伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛,血检中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症[2].发热如不及时治疗,将加重病情甚至会发生中毒性休克.所以,对急性肾盂肾炎伴发热的患者实施及时有效的护理非常重要.我科自2010年12月始收治急性肾盂肾炎伴发热患者60例,经相应的治疗及护理后均痊愈,现报道如下.
作者:杜艳霞 刊期: 2013年第13期
目的 观察孟鲁司特辅治小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将110例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各55例.2组均予常规治疗及护理,在此基础上对照组给予丙卡特罗、酮替芬治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗,疗程均为3个月.比较2组临床治疗效果、症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特辅治小儿变异性哮喘效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:苏荣山 刊期: 2013年第13期
喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.近年来,随着β-内酰胺类和氨基糖苷类药物耐药菌株的增加,喹诺酮类药物越来越受到临床重用.喹诺酮类药物属静止期杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、组织浓度高、口服吸收好、与其他常用抗菌药无交叉耐药性、抗菌后效应较长等特点,已成为临床治疗细菌感染性疾病的重要药物.近年来,随着研究的深入及临床应用的增多,喹诺酮类药物不良反应(ADR)的报道也日益增多.为进一步了解喹诺酮类药物ADR的发生情况,探讨临床合理应用方案,现将本院33例喹诺酮类药物ADR报告进行统计分析如下.
作者:王峥 刊期: 2013年第13期
疼痛往往是烧伤患者的第一反应,在烧伤后的整个治疗过程中,均会存在不同程度的疼痛,烧伤疼痛程度常与烧伤深度、病程进展、治疗措施和患者的个体因素等有关,如处理不当、措施不到位,则延误病情,影响治愈,甚至引起肺栓塞等并发症[1].随着现代生物医学模式的改变及整体护理的逐步完善,对烧伤患者疼痛的科学管理已变得越来越重要,并成为提高医疗护理水平及患者生存质量的关键.2009年1月-2011年3月我科收治大面积烧伤患者42例,经有效治疗、护理,效果较满意,现将护理体会报道如下.
作者:王彤华 刊期: 2013年第13期
目的 探讨饮食干预对代谢综合征的影响.方法 将98例代谢综合征患者随机分为干预组和对照组各49例.干预组进行为期3个月的饮食干预;对照组不行任何干预措施.对比2组临床效果.结果 干预3个月后,干预组每天摄入总能量和每天摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量均明显减少,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05或P<0.01).结论 饮食干预能有效改善代谢综合征患者的饮食行为.
作者:景海婷 刊期: 2013年第13期
现代临床医学技术发展迅速,我国在临床诊断和治疗上已取得很大发展.但当前国内医学检验教学和临床应用方面仍存在很大差距.医学检验是医学治疗应用中的重要组成部分,对提高临床治疗效果有很大帮助.因此,在医学检测教学过程中,减小医学检验教学与临床之间的差距,培养医学检验技术人才已迫在眉睫.只有把这一目标当做医学院校的工作重心,加强人才的教育和培养,注重培养学生的临床实践能力,才能真正做到将检验教学和临床紧密结合起来.本文就此过程的相关问题进行研究,提出相应对策.
作者:梁娜 刊期: 2013年第13期
急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急、发展快,可危及患者生命,必须及时进行抢救.我科对AOPP患者进行积极的抢救及对症护理,取得较好效果,现报道如下.
作者:卫陆峰 刊期: 2013年第13期
目的 观察腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果.方法 将卵巢子宫内膜异位囊肿患者200例随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察2组血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及FSH/黄体生成素(LH)<1比例.结果 观察组术后首次月经第3天时FSH水平明显高于术前及对照组,E2水平明显低于术前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后首次月经第3天FSH/LH<1比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜治疗具有微创、术后恢复快的优点,短期内影响卵巢储备功能,但远期具有较高的安全性.
作者:戴敏 刊期: 2013年第13期
目的 分析甲状腺功能亢进患者的心电图表现.方法 选取甲状腺功能亢进患者150例作为甲亢组,另选本院健康体检者150例作为对照组,对比2组心电图情况.结果 甲亢组心电图异常率为89.33%高于对照组的15.33%,差异有统计学意义(P<0 01).甲亢组窦性心动过速、ST-T改变、心房颤动、左心室高电压和P波高尖的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 甲状腺功能亢进患者心电图异常发生率较高,多表现为窦性心动过速、ST-T改变、心房颤动、左心室高电压、P波高尖.
作者:梁丽 刊期: 2013年第13期
目的 观察鼻朗鼻腔喷雾器应用于鼻咽癌患者鼻腔冲洗的效果.方法 将90例鼻咽癌患者随机分为观察组46例和对照组44例.对照组采用一次性鼻腔冲洗机冲洗鼻腔,观察组采用鼻朗鼻腔喷雾器冲洗鼻腔.观察2组冲洗鼻腔后口腔黏膜反应的发生率.结果 观察组Ⅱ级及其以上黏膜反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻朗鼻腔喷雾器对防治放射性口腔黏膜反应有良好效果,对减轻患者疼痛、顺利完成放疗计划起到了积极的作用,其使用简单、方便、疗效确切、无不良反应,值得临床推广应用.
作者:陈瑶舟 刊期: 2013年第13期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖腹产手术的麻醉效果.方法 将行剖腹产手术产妇256例随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组各128例,分别采用CSEA及EA手术.并比较2组麻醉起效时间(I-D)、动脉血压、心率及腹肌的松弛程度.结果 CSEA组I-D明显短于EA组(P<0.05);CSEA组腹肌松弛程度优良率为100 0%高于EA组的82.0%(P<0.05).结论 CSEA用于剖宫产手术麻醉效果确切,起效快,肌肉松弛效果好.
作者:姚永申 刊期: 2013年第13期
鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病之一,不仅影响鼻腔通气功能,且可引起鼻出血、头痛、鼻塞等症状.慢性鼻窦炎、鼻息肉患者往往伴有鼻中隔偏曲,不同程度的鼻中隔偏曲不但影响鼻窦引流,还妨碍鼻内镜自由放入鼻腔,不能充分暴露术野、彻底开放鼻窦,影响手术疗效.传统鼻内镜下鼻中隔矫正术已成为手术治疗鼻中隔偏曲的主要方法,但也可能发生鼻中隔穿孔、血肿及鼻腔粘连、鼻中隔黏膜摆动、鼻梁塌陷等并发症.在临床工作中笔者利用鼻窦镜照明好、术野清晰的特点,对78例鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉患者,在鼻内镜手术同时行鼻中隔成形术,二期手术一次完成,既减轻患者痛苦又提高了手术治疗效果,现报道如下.
作者:齐琴 刊期: 2013年第13期
麻疹主要是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,多以呼吸道传播为主,具有很强的传染力,一般多发于婴幼儿,临床上多表现为发热、咳嗽、流涕及皮肤特殊性丘疹等,严重者并发肺炎危及患儿生命.我国自1965年使用小儿麻疹疫苗接种以来,麻疹的发病率得到了有效控制,并发症也随之减少.近年来,我市一直在加强小儿接种麻疹疫苗的宣传教育工作,取得较满意效果.自2008年始我院收治麻疹患儿5例,笔者回顾性分析其临床特点及流行状况,现报道如下.
作者:赵世梅 刊期: 2013年第13期
白血病患者初诊主要是根据血常规综合指标及骨髓象分析进行诊断,由于初患白血病者病情轻重不一,检查过程中,如未对血常规中白细胞散点图和警示信息及异常结果进行全面分析,极易导致漏诊和误诊.其主要原因是未能重视血涂片检查和外周血细胞形态学技术,以及血液分析仪对细胞的识别不够全面,无法对血液中的全部细胞进行识别,不能对异常原因进行分析.在目前的医学研究报道中,与血常规检测相关的白细胞散点图、警示信息还较少见[1],故有必要重新认识血常规检查的特点和注意事项,对提高白血病初诊患者的检查质量至关重要.本文旨在探讨分析白血病初诊患者的血常规综合指标,具体报道如下.
作者:刘岚;赵慧萍 刊期: 2013年第13期
目的 观察血府逐瘀片联合美托洛尔辅治心脏神经症的临床疗效.方法 将98例心脏神经症患者随机分为治疗组和对照组各49例.治疗组予血府逐瘀片联合美托洛尔治疗,对照组予谷维素片和维生素B1治疗,2组均治疗4周.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.8%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀片联合美托洛尔辅治心脏神经症疗效显著,值得临床推广应用.
作者:宋晓蓉;汪利娟 刊期: 2013年第13期
目的 了解该院医学论文被引用状况.方法 从中国知网检索2008-2011年该院论文作为统计源数据,统计该院医学论文被引用状况.结果 2008-2011年该院医学论文发表376篇,被引171篇,被引率为45 48%,被引频次398次,均篇被引频次1.06次;单篇被引频次高为<腰-硬联合麻醉用于老年人经尿道前列腺电切术对血流动力学的影响>(12次).结论 该院医学论文被引率及均篇被引频次较高,单篇被引频次较低,有待进一步提高.
作者:陈成华 刊期: 2013年第13期
过敏性紫癜为一种常见的血管变态性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜和黏膜及某些器官出血[1].从临床表现上大体分为单纯型(紫癜型)、腹型、关节型、肾型,以上4型可单独出现,亦可有2种以上临床表现.以腹痛为首发表现者极易误诊,腹型过敏性紫癜患者胃肠道表现突出,绞痛部位不固定,症状重而体征轻,胃肠黏膜有广泛散在大小不一的出血点和多发溃疡[2].急性阑尾炎为粪石、异物、肿瘤等阻塞阑尾或细菌入侵损伤黏膜等至阑尾壁间压力增高,妨碍动脉血流,阑尾缺血,造成梗死和坏疽,引起以转移性右下腹疼痛为典型症状的临床急腹症中的一种疾病.2种疾病均缺乏特异性实验室检查,对疾病的早期鉴别诊断有一定困难.本文总结分析腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎12例的病例特点,分析其误诊原因,现报道如下.
作者:代翠莲 刊期: 2013年第13期