李雪飞；殷彤；刘春芝
目的 分析医院内部感染下呼吸道感染病原菌分布以及总体的耐药性情况,为后期临床合理用药提供可行性的参考依据以及指导.方法 对我院所发生的1684例下呼吸道感染患者的总体临床资料进行回顾分析,对患者的痰液标本采取分离培养检定以及药物试敏检验,对菌株的分离以及耐药性特点进行临床分析统计处理.结果 1684份痰液共检测分离出病原菌556株(33%),在病原菌中占据前三位的依次为克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌.从患者的药敏结果情况来看,耐药率较高的抗菌药物依次为青霉素类的阿莫西林、哌拉西林、替卡西林,头孢类的头孢噻肟、头孢呋辛.结论 革兰阴性杆菌俨然成为了呼吸道感染的主要病原菌,而其耐药情况极为严重,所以强化临床合理用药尤为重要.
作者：叶水华 刊期： 2013年第15期
宫腔镜技术以其独特的创伤小、恢复快、安全等优点,已成为诊断和治疗妇科宫内疾病的首选方法.我院2011年11月-2012年10月共完成宫腔镜手术223例,现将配合手术医师完成等离子宫腔镜手术的护理体会报告如下.
作者：宗华；戴丽杰 刊期： 2013年第15期
目的 探讨强化干预对农村老年糖尿病患者的疗效观察.方法 从本社区的60岁以上2型糖尿病患者中随机选取80例,对每个患者均在运动、饮食、药物治疗等方面采取PDCA法,进行个体化的强化干预后比较.结果 强化干预治疗后,患者治疗依从性和血糖控制有了明显改善.结论 对农村老年糖尿病患者进行干预,能有效控制血糖、减少并发症的发生、提高生活质量.
作者：邵正立 刊期： 2013年第15期
目的 观察奥曲肽联合加贝酯治疗急性水肿性胰腺炎的疗效.方法 选取2006年1月-2012年7月治疗的112例急性水肿性胰腺炎患者,分为两组,分别采用采用奥曲肽联合加贝酯(实验组,56例)或奥曲肽(对照组,56例).观察两组疗效.结果 实验组显效21例,有效33例,无效2例,2例治疗无效的患者转为手术治疗;对照组显效19例,有效32例,无效5例,5例治疗无效的患者转至上级医院手术治疗.结论 及早诊断和治疗是提高急性水肿性胰腺炎治疗效果的关键,奥曲肽联合加贝酯能显著地改善提高急性水肿性胰腺炎疗效,并且具有协同加强作用,使用安全可靠,无明显不良反应,疗效确切,值得基层临床医院推广应用.
作者：张福建；刘霆；时林 刊期： 2013年第15期
探讨优质护理中的分层护理引导.医院对护理工作与优质服务结合,得到广大患者的认同,提高护理工作效率势在必行,只有合理配置护士资源才能满足患者多方位需求,给患者提供个性化服务;明确各护士职能,逐层管理,使各级护士发挥大作用,使得人力资源可以充分利用;同时实施分层护理也可以拓展护士职业生涯空间,确立主管护士可为专业护士发展提供良好平台.
作者：黄晓丽 刊期： 2013年第15期
目的 分析护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用价值.方法 将2009年6月-2012年6月在我院呼吸科接受住院治疗的患者38例进行护理风险管理(设成观察组),与2009年6月之前在我院呼吸科接受住院治疗接受常规基础护理管理(设成对照组)的38例患者护理管理结果进行对比.结果 两组患者经护理管理之后基础护理质量、病房管理、消毒隔离质量等方面的评分都有了明显提高,但观察组提高幅度更大且显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组在护理投诉率、护理缺陷率以及患者满意度方面比较亦略胜一筹,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在呼吸科的护理管理中实施护理风险的管理模式使得护理质量有了显著提高,避免护理缺陷的出现,创造一个患者满意的治疗氛围,具有十分重要的临床意义.
作者：凌世英 刊期： 2013年第15期
目的 观察针对性管理措施对接受静脉输液治疗的患者在输液期间实施管理的临床效果.方法 抽取90例接受静脉输液治疗的患者,随机分为对照组和实验组,每组各45例.采用静脉输液常规管理模式对对照组患者在输液期间实施管理;采用针对性管理模式对实验组患者在输液期间实施护理.结果 实验组患者穿刺一次成功率明显高于对照组;输液期间不良反应率明显低于对照组;输液治疗平均时间明显短于对照组;总体输液次数明显少于对照组.结论 应用针对性管理措施对接受静脉输液治疗的患者在输液期间实施管理的临床效果非常明显.
作者：刘红英 刊期： 2013年第15期
前哨淋巴结(SLN)是指早接受原发胃肿瘤淋巴引流的淋巴结[1].被认为是淋巴引流过程中,原发病灶第一个可能转移的淋巴结[2].因而,对于前哨淋巴结病理状态的预测可以评估整个区域的淋巴结情况.如果没有发现肿瘤SLN的转移[3],那么就没有行根治性淋巴结清扫术的必要.
作者：樊向荣 刊期： 2013年第15期
目的 探讨甲钴胺不同剂型对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将67例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组.A组32例,给予甲钴胺0.5mg,肌肉注射,1次/d;B组35例,给予甲钴胺片0.5mg,口服,3次/d,疗程均为2周.分别于用药前、用药2周后进行疗效判定和症状评分(TSS).结果 治疗后两组患者神经症状及TSS评分较治疗前明显好转,且A组优于B组.结论 甲钴胺可有效改善糖尿病周围神经病变,且肌肉注射组优于口服给药组.
作者：徐薇 刊期： 2013年第15期
现阶段,用药安全是我国社会主义向前发展的主要问题,因为药品种类在不断增多的同时,也带来了各式各样的安全隐患.在使用药品过程中,由于消费者没有意识到保护健康的重要性,加上未能充分了解和掌握各种药品的分类,导致药品搭配错误,严重的甚至使用假冒药品,给人们身心健康造成无法避免的损害.本文就目前药品在分类管理中存在的问题,提出有效管理措施,达到用药安全的目的.
作者：麦海燕 刊期： 2013年第15期
目的 研究心理干预在腰椎骨折伴截瘫患者康复护理中的应用.方法 将70例患者随机分成实验组和对照组,每组各35例.对照组采用腰椎骨折伴截瘫患者的常规康复护理方法;实验组在对照组基础上加强对患者的心理干预,比较两组患者对护理人员的满意度及焦虑情绪评分.结果 对照组非常满意14例,满意11例,不满意10例;实验组非常满意18例,满意16例,不满意1例,两组满意情况比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者心理护理干预后焦虑评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预能提高腰椎骨折伴截瘫患者对护理人员的满意度,减轻焦虑情绪,利于提高生活质量.
作者：苏虹 刊期： 2013年第15期
目的 分析影响宫颈糜烂的有关因素,为宫颈糜烂的有效治疗提供可靠的参考.方法 选取我院收治的160例宫颈糜烂患者,按照20～30岁与30～40岁年龄段分组调查及检测,每组各80例,对调查结果进行分析,总结影响宫颈糜烂的相关因素.结果 影响宫颈糜烂的因素有年龄、卫生习惯、避孕方法、子宫位置、产次及流产次数、性生活频率等.结论 宫颈糜烂的发病因素很多,妇女应注意有节制的性生活及个人卫生,尽量避免流产等对于子宫伤害较大的手术,针对某些人为因素进行预防.
作者：黄海灼 刊期： 2013年第15期
目的 为了保证对青光眼患者做好整个围术期的临床护理工作,为后期护理工作的有效开展提供依据,现着重探讨对青光眼患者围术期的护理体会.方法 回顾分析我院接受的68例青光眼手术患者的临床护理资料,按照护理方式的不同,将68例患者分为观察组(优质护理)和对照组(常规护理),对比两组疗效.结果 观察组患者治疗后的视力恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青光眼患者来说,强化对其整个围术期护理能够大限度提高手术的预后效果.
作者：罗晓燕 刊期： 2013年第15期
目的 观察经尿道电切术联合术后丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 选取我院2009年10月-2012年9月收治的120例腺性膀胱炎患者.按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各60例.两组患者均给予经尿道电切术治疗,观察组术后加用丝裂霉素膀胱灌注治疗,比较两组患者的临床疗效及术后复发情况.结果 观察组治愈39例,有效17例,无效4例;对照组治愈28例,有效20例,无效12例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).本研究120例患者均随访成功,无失访病例.随访期间观察组复发2例,复发率为3.3%;对照组复发11例,复发率为18.3%.观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.756,P<0.01).13例复发患者中1例转为膀胱癌给予膀胱全切术治疗,8例患者再次给予经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注后治愈,4例患者中断治疗.两组患者治疗期间均未发现明显不良反应.结论 经尿道电切术联合术后丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎效果理想,可降低复发率,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：陈伟标；谢如恩 刊期： 2013年第15期
目的 分析门诊注射中心采用人性化护理服务的方法和效果.方法 选取2011年1月-2012年12月我院门诊注射中心中400例患者.根据就诊的先后顺序分为两组,对照组给予常规护理;实验组采用人性化护理,观察两组护理效果.结果 实验组患者护理后焦虑程度低、满意度高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊注射中心采用人性化护理服务可以缓解患者的焦虑程度,提高护理满意度,值得应用.
作者：刘萍 刊期： 2013年第15期
目的 探讨了人工髋关节置换术后护理与康复指导,减少并发症的发生,促进患者早日康复.方法 回顾性分析我院2010年1月-2012年11月收治人工髋关节置换术75例患者的临床资料,对其实施了精细的护理并进行了康复指导.结果 本组59例患者术后经过精心的护理及正确的康复指导训练,基本上恢复,1例人工髋关节置换术后因股内收肌紧张、疼痛,中途放弃康复训练.结论 人工髋关节置换术后实施精细的护理措施和正确的康复指导,效果显著.
作者：闫玉霞 刊期： 2013年第15期
目的 探究诊断与治疗外伤性小肠破裂的方法及疗效.方法 抽取58例我院2010年10月-2012年10月收治的外伤性小肠破裂患者的临床资料进行分析.结果 本组患者中23例行单纯肠缝合,5例行肠修补造瘘,15例行小肠切除吻合术,2例行脾切除,6例行肝修补,8例行肠系膜修补.治愈56例(96.55%),病亡2例.结论 治疗外伤性小肠破裂时,行早期诊断、预防并发症和及时手术治疗,能够有效减少并发症、提高治疗效果,促进患者早日康复.
作者：罗高德 刊期： 2013年第15期
目的 观察甲状腺癌患者行甲状腺全切术或近全切术的临床效果,比较两种术式的优缺点.方法 选取2011年10月-2012年10月在我院进行手术治疗的甲状腺癌患者60例,按照手术方式的不同将其分成实验组(甲状腺近全切术组)和对照组(甲状腺全切术组).比较两组的疗效.结果 实验组和对照组患者的癌症复发率和转移率相当,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的声音嘶哑、低钙血症、甲状腺功能低下等的并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺近全切术和甲状腺全切术都能取得满意的治疗效果.而甲状腺近全切术的并发症发生率低于甲状腺全切术.因此,甲状腺近全切术更值得推广.
作者：陈金花 刊期： 2013年第15期
目的 观察益肾平肝方联合氯沙坦治疗轻中度高血压的效果.方法 将本院122例轻中度高血压患者随机等分对照组和观察组,均给予氯沙坦治疗,仅观察组加用益肾平肝方,持续治疗8周;分析两组治疗疗效、治疗前后血压及不良反应.结果 观察组显效35例,有效22例,无效4例;对照组显效21例,有效34例,无效6例.观察组治疗前的收缩压和舒张压分别为(152.42±11.83)mmHg和(98.75±9.74)mmHg ;对照组分别为(150.28±12.03)mmHg和(101.54±10.36)mmHg.治疗后,观察组收缩压为(123.75±9.36)mmHg,舒张压为(84.36±6.81)mmHg;对照组收缩压为(134.25±11.52)mmHg,舒张压为(88.32±7.43)mmHg.治疗后两组收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组共有7例不良反应,其中2例头痛,1例头晕,3例胃肠道反应,1例心悸;观察组有5例,其中3例头晕,2例心悸.结论 益肾平肝方联合氯沙坦治疗轻中度高血压的效果较好,患者可耐受.
作者：邓春燕 刊期： 2013年第15期
目的 观察活血化瘀法治疗老年腔隙性脑梗死的疗效.方法 选取我院2009年1月-2012年10月入院治疗的72例老年腔隙性脑梗死患者.将患者随机分成对照组与治疗组,每组各36例.观察两组疗效.结果 治疗组痊愈12例,显效11例,有效10例,无效3例;对照组10例,显效9例,有效11例,无效6例.治疗后,两组神经功能缺损评分和生活能力评分均得到了显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组神经功能缺损评分和生活能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗老年腔隙性脑梗死的过程中,采用活血化瘀法治疗的临床效果显著,是治疗老年腔隙性脑梗死的安全可靠选择.
作者：凤武云；曾永寿；李华萍 刊期： 2013年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
