陈伟标;谢如恩
特拉瑞韦是一种可逆的丙型肝炎病毒(HCV)NS3/NS4蛋白酶抑制剂,2011年5月23日获得美国食品药品管理局(FDA)批准与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合使用用于治疗HCV.本文对特拉瑞韦的药理作用、药动学、临床评价、安全性以及药物相互作用等进行了综述.
作者:王宪英;王梅 刊期: 2013年第15期
目的 分析医院临床工作中用药差错的主要原因,旨在提出针对性的对策,以改进医疗服务工作.方法 回顾性分析2011年1月-2012年10月临床科室发现的90例纠正用药差错案例,从用药差错类型、发生比例等方面进行细化分析.结果 医师开方差错、护士给药差错、药师调配差错、患者用药错误是导致用药差错的主要原因.结论 规范和加强合理用药,加强药物信息与管理服务,做好用药指导以及严格执行给药查对制度及操作流程,是防止用药差错的重要措施.
作者:黄丽芳 刊期: 2013年第15期
目的 探究诊断与治疗外伤性小肠破裂的方法及疗效.方法 抽取58例我院2010年10月-2012年10月收治的外伤性小肠破裂患者的临床资料进行分析.结果 本组患者中23例行单纯肠缝合,5例行肠修补造瘘,15例行小肠切除吻合术,2例行脾切除,6例行肝修补,8例行肠系膜修补.治愈56例(96.55%),病亡2例.结论 治疗外伤性小肠破裂时,行早期诊断、预防并发症和及时手术治疗,能够有效减少并发症、提高治疗效果,促进患者早日康复.
作者:罗高德 刊期: 2013年第15期
目的 分析临床治疗过程中对于精神分裂症患者进行苯海索联用抗精神病药物的情况,以提高临床用药方法的合理化效果.方法 对我院精神分裂症患者住院期间的医嘱用药情况进行全面性分析回顾,本次试验研究中涉及的药物依次为氯氮平、舒必利以及奥氮平,统计分析这三类药与苯海索联用的情况.结果 氯氮平、舒必利、奥氮平这三种药物联用苯海索的原因为避免不良反应预防用药,如控制流涎情况、减少锥体外系反应.结论 精神分裂症患者在进行治疗的过程中大多无需进行苯海索预防应用,如果需要联合应用治疗的患者也要合理控制其剂量以及使用时间.
作者:刘期文 刊期: 2013年第15期
目的 探究中医护理对糖尿病患者的疗效观察.方法 回顾性分析2011年2月-2012年2月我院收治的65例糖尿病患者行中医护理干预的临床资料.结果 两组护理干预6个月后,体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血压,观察组的各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者行中医辨证护理,有助于改善病情,控制血糖情况,提高生活质量,对延长生命具有积极的临床意义.
作者:李翠玲 刊期: 2013年第15期
宫腔镜技术以其独特的创伤小、恢复快、安全等优点,已成为诊断和治疗妇科宫内疾病的首选方法.我院2011年11月-2012年10月共完成宫腔镜手术223例,现将配合手术医师完成等离子宫腔镜手术的护理体会报告如下.
作者:宗华;戴丽杰 刊期: 2013年第15期
目的 观察口服铁剂类药物联合饮食疗法对孕产妇贫血的疗效情况.方法 选取我中心2011年1月-2012年4月收治的贫血孕产妇98例.随机分为治疗组与对照组,每组各49例.治疗组患者采取口服铁剂类药物联合饮食疗法进行治疗;对照组患者仅口服铁剂类药物进行治疗,观察两组疗效与不良反应.结果 治疗组治愈38例,恢复10例;对照组治愈25例,恢复18例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组消化不良1例,呕吐2例;对照组消化不良12例,便秘8例,腹泻11例,呕吐10例,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服铁剂类药物联合饮食疗法较单纯口服铁剂类药物疗效明显.
作者:石颖 刊期: 2013年第15期
本研究观察锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2010年1月-2013年1月我院收治的肱骨骨折术后骨不连的患者64例.其中,男28例,女36例;年龄19~64岁,平均(35.2±9.7)岁;骨折原因:交通意外事故所致35例,坠跌所致18例,砸伤9例,其他原因2例;就诊时间为受伤后8~15周,平均(12.2±1.9)周;骨不连部位:肱骨上1/3为24例,肱骨中1/3为21例,肱骨下1/3为19例;本组患者于治疗前采用X线检查,发现有不同程度的骨折断端分离与硬化,且骨髓腔闭塞;有合并慢性感染的患者有4例,存在桡神经损伤的有13例.本组患者中,其肩肘关节功能均存在一定障碍,其中肩关节功能障碍26例;肘关节功能障碍18例;肩肘关节均有功能障碍的20例.本组患者于本次治疗前骨折处理方法见表1.
作者:农洪升 刊期: 2013年第15期
近些年来,医患关系和医患冲突成为社会关注的焦点.和谐的医患关系是医疗活动的基础,也是构建和谐社会的重要组成部分,构建和谐医患关系,减少医患纠纷,需要全社会各方面的通力合作,才能实现.由大连市人民政府资助出版的<民国时期医事纠纷研究-和谐医患关系之思索>(大连出版社,2012年4月版)一书,以史学为视角,针对所收集到的民国时期医事纠纷典型案例,客观分析了造成医事纠纷的深层原因,阐述影响医事纠纷转归的因素,从医疗风险、医患沟通、患者权益保护等方面,为现代医疗纠纷问题的处理提供了参考.该书视角独到,内容新颖,现实针对性强,令人深受启发.
作者:任苒 刊期: 2013年第15期
目的 分析治疗医源性胆管损伤的具体方法,总结相关经验.方法 结合本院近5年来进行治疗的20例医源性胆管损伤患者的治疗资料,进行回顾性分析.结果 20例患者中依据不同的情况进行相应的修补手术,16例患者痊愈,2例患者出现胆管感染问题,1例患者有胆管狭窄问题,1例出现胆漏并导致死亡.结论 作为一种常见并且严重的手术并发症,医源性胆管损伤对患者的危害极大,要根据患者实际情况做出及时处理.
作者:傅弟 刊期: 2013年第15期
目的 观察康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将85例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(43例)和对照组(42例).观察组给予康复新液灌肠治疗;对照组用云南白药及锡类散灌肠治疗,两组均20d为1个疗程.结果 观察组完全缓解30例,有效12例,无效1例;对照组完全缓解23例,有效13例,无效6例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液能偶促进胃肠黏膜修复及溃疡愈合,而且灌肠操作也简单易行,治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,患者依从性较好,安全可行,值得临床推广.
作者:李跃荣 刊期: 2013年第15期
目的 探讨乙肝五项对于乙型肝炎(乙肝)的临床诊断意义.方法 对于2008年1月-2011年2月在我中心检查的152例疑似乙型肝炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对其血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc进行检测,分析其临床意义.结果 本研究152例患者中,有72例患者乙肝五项指标均为阴性,占47.3%;抗-HBs阳性有18例,占11.8%;单项 HBsAg阳性有11例,占7.2%;大三阳患者有16例,占10.5%;小三阳患者有11例,占7.2%;HBsAg及抗-HBc均为阳性者共有18例,占为11.8%;不同年龄患者乙肝感染情况不同,其中30~39岁感染比例高,与其他年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝五项对于乙肝病毒感染患者的诊断具有重要的临床意义.
作者:李宝仙 刊期: 2013年第15期
目的 利用先进的医学技术与医疗设备对严重多发性创伤在急诊科的紧急救治措施的效果进行观察.方法 从医院收治的严重多发性创伤的患者中选取100例患者,对致伤原因与治疗方案进行回顾性分析.结果 利用先进的医疗仪器对患者的致伤原因与创伤面进行科学划分,并采取相应的紧急救治措施进行治疗.但经过一段时间的治疗,有20例患者在送到急诊科的途中已经死亡,有21例患者在急诊科进行治疗的过程中死亡18例,还有11例患者在术后死亡.结论 医院急诊科的医生在救治严重多发性创伤的患者时,要正确判断患者的伤情,并采取正确的救治方案.
作者:黄稳胜 刊期: 2013年第15期
目的 探讨脑血管疾病与血脂水平变化之间的关系.方法 选取2008年6月-2012年6月来我院住院的脑血管意外患者,其中脑出血组121例,脑梗死组157例,另选取同期在我院门诊体检健康者206例为对照组,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A)和载脂蛋白B(Apo-B)水平.结果 脑出血组、脑梗死组和对照组TC、TG、HDL、Apo-A水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中脑出血组和脑梗死组较对照组TC、TG明显升高,HDL、Apo-A明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);脑出血组较脑梗死组TG明显升高,HDL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TC、TG、HDL、Apo-A与脑血管疾病关系密切.
作者:吴资波;许宏伟 刊期: 2013年第15期
目的 探讨酒精依赖者情绪障碍的临床特点及治疗.方法 对73例酒精依赖戒断者在脱瘾后的1周内,测查汉密顿焦虑(HAMA)、汉密顿抑郁(HAMD)量表.将73例患者随机分为两组,36例为对照组和37例为药物处理组.对照组仅给予简单的心理和支持治疗;药物处理组给予艾司西酞普兰20mg/d治疗.6周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表,并进行疗效评定.结果 发现酒精依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍,37例药物处理使用艾司西酞普兰治疗6周后,HAMA、HAMD评分明显下降,并与对照组比较差异有统计学意义(P<0.O1).结论 酒精依赖戒断者情绪障碍主要表现为焦虑和抑郁,故在其脱瘾后早期使用抗抑郁药艾司西酞普兰,对减少酗酒是很有益的.
作者:陈艳琼;魏玲;熊玉芳 刊期: 2013年第15期
目的 观察利巴韦林雾化吸入联合口炎清颗粒治疗疱疹性口炎的临床疗效.方法 选取我科2011年6月-2012年6月收治的100例疱疹性口炎患儿.随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组给予利巴韦林雾化吸入联合口炎清颗粒治疗;对照组给予对症治疗.观察两组临床疗效和不良反应.结果 观察组退热时间、口腔疱疹消退时间均显著短于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 利巴韦林雾化吸入联合口炎清颗粒治疗疱疹性口炎疗程短、见效快、安全可靠,值得临床推广应用.
作者:吴伟锋;王宇 刊期: 2013年第15期
目的 观察稳心颗粒治疗稳定性心绞痛的疗效.方法 选取2011年10月-2012年3月来我院就诊的稳定性心绞痛患者98例.随机分成治疗组和对照组,每组各49例.治疗组给予稳心颗粒口服,1包/次,3次/d.对照组给予辛伐他丁,30mg/次,1次/d.两组均连续服用两个疗程,4周为一个疗程,8周后比较两组患者治疗后在全血比黏度、红细胞聚积指数、纤维蛋白原、血细胞比容,静息心电图等指标的变化.结果 治疗稳定性心绞痛治疗组的总体疗效优于对照组,治疗组分别在全血比黏度、红细胞聚积指数、纤维蛋白原、血细胞比容,静息心电图等检测项明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒用于治疗稳定性心绞痛具有较好的临床作用.
作者:王胜宝 刊期: 2013年第15期
目的 探讨跟骨骨折的手术治疗与非手术治疗对跟骨骨折远期距下关节炎发生的影响.方法 我院自1998-2010年共收治各型跟骨骨折95例,手术治疗75例,非手术治疗及翘拨复位20例.结果 手术组术后4~6个月据骨折愈合情况完全负重行走.非手术治疗患者伤后2个月拆除克氏针及石膏,下地行走.手术治疗患者术后X线及CT检查,钢板、螺钉位置满意,Bohler′s角及Gissane角均得到恢复.随访患者85例.随访年限9个月~12年,平均6年.按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,分数85~90分.手术治疗组全组优良率95%,非手术治疗组分数40~60分,优良率为30%.非手术治疗的患者中有10例出现行走疼痛,无法长距离行走,5例二期行距下关节融合术.结论 恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,钢板内固定治疗跟骨骨折对减少距下关节炎的发生是一种较理想的方法.
作者:梁绛槟;杨小胜;黄进;李茂廷 刊期: 2013年第15期
目的 探讨基层医疗单位治疗高血压的方法和用药规范.方法 系统掌握高血压患者的病情和身体情况,采取规范用药,对症处理等措施,必要时转诊.结果 显著减少了高血压患者的致残、致死率,对基层医疗单位治疗高血压的用药规范和对症治疗起指导作用.结论 提高对于高血压的认识程度,系统掌握各种类型高血压的特性表现,规范用药和治疗措施是治疗高血压的关键措施.基层医疗单位对于难治性高血压要及时转诊,便于进行系统救治.
作者:杭瑞 刊期: 2013年第15期
目的 比较曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的临床疗效.方法 选择单纯性子宫内膜增生患者94例.经患者同意,分为妇康片组(42例)和曼月乐组(52例),分别给予妇康片与曼月乐治疗,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效及治疗期间出现的不良反应情况.结果 妇康片组显效25例,有效14例,无效3例;曼月乐组显效41例,有效11例,无效0例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间阴道分泌物增多、乳房胀痛、体质量增加率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝肾功能异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应首选曼月乐治疗单纯性子宫内膜增生,可提高临床疗效,改善临床症状,并减少肝肾功能异常的发生.
作者:莫桂花;唐庆年 刊期: 2013年第15期