胡秋兰
目的 观察福辛普利治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效.方法 将100例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服福辛普利1～2周.观察2组心功能及临床症状改善情况.结果 治疗组总有效率为84％高于对照组的62％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组PaO2均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组PaCO2均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 福辛普利治疗肺心病疗效显著,能明显改善患者的临床症状和体征,值得临床推广应用.
作者：杨利勇 刊期： 2013年第19期
盐酸戊乙奎醚注射液是一种抗胆碱类新药,可选择性地作用于M1、M3受体,而对M2受体无明显的拮抗作用,可有效避免阿托品产生的心动过速等不良反应[1].故现该药被广泛应用于麻醉前、有机磷农药中毒抢救、休克、呼吸系统疾病及戒毒治疗,但其在阻断外周胆碱能受体的同时也可能影响中枢胆碱能受体功能[2],大剂量应用会明显增加早期术后认知功能障碍(POCD)[3].临床工作中,由于盐酸戊乙奎醚在心脏方面的优势,常作为麻醉医师推荐术前用药.我院自2009年共遇早期POCD 23例,其中20例为术前应用盐酸戊乙奎醚引起,现报道如下.
作者：刘铮；何纯；黄东；张绍宇 刊期： 2013年第19期
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利对老年脑卒中患者血压调控的临床效果.方法 将80例老年脑卒中患者随机分为氨氯地平组和依那普利组各40例.氨氯地平组予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗；依那普利组予依那普利片治疗.观察2组血压及颈动脉IMT和狭窄程度变化情况.结果 治疗后,2组收缩压及舒张压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组间血压差异无统计学意义(P＞0.05).氨氯地平组IMT增厚率及颈动脉中、重度狭窄率均低于依那普利组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平能平稳调整老年脑卒中患者急性期血压,且对于血管内皮有一定的保护作用,能消除或稳定老年脑卒中患者的颈动脉粥样硬化斑块,值得临床推广应用.
作者：余江；王晓峰 刊期： 2013年第19期
目的 观察根管治疗牙隐裂伴牙髓病变的临床疗效.方法 将128例牙隐裂伴牙髓病变患者随机分为观察组68例和对照组60例.对照组予常规治疗,观察组行根管治疗.观察2组术后疼痛情况及根管填充情况.结果 观察组疼痛发生率低于对照组,恰填率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 根管治疗牙隐裂伴牙髓病变疗效显著,能有效缓解患牙局部疼痛,恰填率高,值得临床推广应用.
作者：马清霞 刊期： 2013年第19期
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所导致的心肌缺血性坏死.本文分析AMI的主要治疗手段,现报道如下.1药物溶栓治疗AMI早期有阻塞性血栓形成占80％～90％以上,即刻再灌注可阻止心肌坏死的进展,近年来大量随机对照的AMI静脉溶栓实验证明了溶栓可明显降低病死率,改善预后.
作者：廖祖发 刊期： 2013年第19期
子宫内膜异位症是一种常见的妇科良性疾病,好发于生育期妇女,25 ～45岁居多,其主要症状是痛经、月经不调、性生活不和谐、不孕等,严重影响患者的生活质量[1],近年来其发病率呈上升趋势.由于疾病的特点,及早发现、及早治疗是促进疾病愈合的关键.其治疗以手术治疗为主,同时辅以药物治疗.我院2008年5月-2011年5月收治子宫内膜异位症患者42例,并对其围术期给予全面的护理干预措施,现将护理体会报道如下.
作者：王艮枝 刊期： 2013年第19期
目的 观察早吸吮对母乳喂养的影响.方法 将174例经阴道分娩的产妇随机分为试验组和对照组各87例.对照组不实行早吸吮和母婴皮肤接触,等母亲自然泌乳后再按需进行母乳喂养.试验组采取产后30min内实行早吸吮.观察2组产妇产后72h乳汁分泌情况.结果 试验组产妇乳汁分泌量足及量多者比例均高于对照组,乳汁分泌量少者比例低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早吸吮是促进母乳喂养成功的关键,既使乳房泌乳及乳房充盈时间提前,乳汁分泌量增多,又能显著提高纯母乳喂养率,值得临床推广应用.
作者：吴洁滢 刊期： 2013年第19期
目的 观察构建糖尿病专科护理培训基地对临床护理人员的影响.方法 选择该院各科临床护理人员182名,对其分批次进行糖尿病知识培训,时间为3个月.观察培训前后护理人员对糖尿病知识、血糖监测知识、胰岛素笔(泵)使用、饮食运动、足部护理、降糖药物应用知识的掌握情况.结果 培训后,182名临床护理人员对糖尿病知识、血糖监测知识、饮食运动、足部护理、胰岛素笔(泵)使用、降糖药物应用等知识的掌握率均高于培训前,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 构建糖尿病专科护理培训基地能提高护理人员的业务水平和服务质量,提高患者满意度,减少医疗纠纷,值得临床推广应用.
作者：袁彩欣；朱希燕；侯晓娟；刘月芹；高丽霞 刊期： 2013年第19期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 选择结直肠癌患者13例,均予替吉奥联合奥沙利铂治疗.2个疗程后观察患者临床疗效及不良反应情况.结果 13例患者有效率为53.8％;不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性及肝功能损害,多为I、Ⅱ度,其中白细胞减少发生率高为69.2％.结论 替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌有良好的疗效,不良反应轻,为晚期结直肠癌的治疗提供了一种新的选择.
作者：熊超；曾灵芝 刊期： 2013年第19期
目的 探讨胎儿窘迫的临床护理措施.方法 将45例出现胎儿窘迫现象的足月孕妇随机分为试验组22例和对照组23例.试验组采用剖宫产术结束分娩,并对患者进行及时的综合护理；对照组采用阴道助产术结束分娩,并予常规护理措施.观察2组新生儿窒息和死亡情况.结果 试验组新生儿窒息发生率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在孕妇发生胎儿窘迫时,选择合适的护理方式和分娩方式,能很好地保障胎儿的健康,避免产生危险因素,提高新生儿的生存几率.
作者：王启素 刊期： 2013年第19期
目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征的效果.方法 将110例中重度妊娠高血压综合征患者随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予盐酸拉贝洛尔治疗.观察治疗前后2组平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白变化,治疗后妊娠高血压并发症发生率及药物不良反应情况.结果 治疗后2组MAP、24h尿蛋白水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为10.91％明显低于对照组的36.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗期间均未出现严重不良反应.结论 拉贝洛尔联合硫酸镁可改善中重度妊娠高血压综合征患者的预后,提高其生存质量,且对胎儿发育无影响,值得临床应用和推广.
作者：王红丽 刊期： 2013年第19期
临床药学实习教学工作,是一个将基本药学理论知识、专业临床知识、沟通技巧传授给临床药学实习生的工作,是将理论转化为临床实践的非常重要的过程.临床药师是临床医疗团队重要的组成部分,与临床医师同样具有举足轻重的作用.在国内,许多医院均设立了临床药师岗位,但目前因临床药师水平参差不齐、高低不一,对于临床药师如何在临床工作上发挥作用,如何培养专业的临床药师,如何满足临床需求等问题上有很多不同的意见和争议.目前阶段,在职临床药师的带教工作,应依托临床医师的帮助,以临床药师为主,临床医师为辅,相辅相成,为培育优秀的临床药师做出贡献.笔者现将在临床药学实践带教中的经验与思路报道如下.
作者：文才华 刊期： 2013年第19期
目的 比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床效果.方法 将210例胆囊切除术患者随机分为观察组110例和对照组100例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术.观察2组手术时间、术中出血量、拔管时间、胃肠功能恢复时间、术后下床时间、住院时间.结果 观察组手术时间、拔管时间、胃肠功能恢复时间、术后下床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 两种术式均能收到良好效果,可在临床中推广应用.
作者：杨剑；王刚伦；卫杰；杨毅；梁明 刊期： 2013年第19期
目的 观察前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将97例急性脑梗死患者随机分为治疗组55例和对照组42例.在常规治疗基础上,治疗组予前列地尔联合银杏叶注射液治疗；对照组仅予银杏叶注射液治疗.观察2组临床疗效和神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为92.73％高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死疗效优于单用银杏叶注射液,值得临床推广应用.
作者：刘颖；袁培铎；周正森；赵海玲 刊期： 2013年第19期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是妇产科手术后近期并发症之一,本文通过对12例妇科腹腔镜术后DVT的治疗情况进行分析,以探讨该病的病因及防治,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料我院妇产科2009年1月-2012年12月腹腔镜术后发生DVT 12例,同期行腹腔镜手术976例,发生率为1.23％;发病年龄21～63岁,中位年龄43.2岁;其中子宫肌瘤6例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿及输卵管妊娠破裂各3例.
作者：韩焕梅 刊期： 2013年第19期
我院自2003年8月-2010年12月,采用板棍系统(PRSS)治疗生长发育期青少年脊柱多椎体骨折16例,效果较满意,现报道如下.1资料与方法01.1一般资料生长发育期青少年脊柱多椎体骨折患者16例,男14例,女2例;年龄7～17岁,中位年龄14.7岁.16例椎体压缩均＞ 1/2,两个椎体压缩5例;跳跃性骨折2例,爆裂型骨折8例,椎体脱位6例.均有不同程度脊髓受压损伤,无明显骨折脱位的脊髓损伤1例,完全性脊髓损伤5例.致伤原因与损伤类型:高处坠落伤14例,车祸交通伤2例;伴肠破裂1例,股骨骨折2例,耻骨骨折3例.所有患者术前均行胸腰椎前后位X线摄片及水平面和矢状面MRI扫描.
作者：朱晓伟；成肖平；邢发杰；马文书 刊期： 2013年第19期
目的 探讨心理护理对口腔颌面外伤患者的影响及护理体会.方法 该院2012年1月-2013年2月收治口腔颌面外伤患者203例,对患者进行心理护理,探讨心理护理在该治疗中的影响.结果 心理护理从患者的角度出发,能帮助患者缓解心理压力,使其积极接受治疗,提高治疗效果.结论 通过详细周密的心理护理能减少口腔颌面部外伤术后感染和并发症的发生,值得在口腔颌面外伤患者的治疗中推广应用.
作者：张艳 刊期： 2013年第19期
目的 观察传统气管切开术后留置胃管的方法与改良置管法置管成功率.方法 将68例气管切开术后留置胃管患者随机分为试验组和对照组各34例.对照组应用传统留置胃管方法置管,试验组采用改良置管法留置胃管.观察2组一次置管成功率及患者不良反应情况.结果 试验组一次置管成功率为91.2％高于对照组的58.8％,差异有统计学意义(P＜0.01)；试验组一次置管成功者不良反应发生率为41.9％低于对照组的95.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用改良置管法,简单易行,一次性置管成功率较高,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：张分平 刊期： 2013年第19期
目的 观察奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍(VCI)的临床疗效.方法 将82例VCI患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予奥拉西坦联合多奈哌齐治疗.1个疗程后观察治疗结果.结果 治疗后,2组MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥拉西坦联合多奈哌齐治疗VCI具有协同增效作用,可显著改善认知障碍,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：史富安 刊期： 2013年第19期
在现代化的医院中,医疗仪器设备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件,而且是提高医疗质量的物质基础和先决条件,随着医学科学的飞速发展,现代化的检测技术大量运用于医学检验工作中.近年来,血细胞分析仪已被广泛运用于医学检验技术中.检验科全面质量管理体系的建立是保证工作质量、提高检测水平的关键,是检验科全面管理的需要,是实际工作的需要.201 1年以来我院检验科购买了三台生化分析仪和一台化学发光仪组成一条生化免疫流水线,在使用过程中,我院坚持树立全面质量管理的观念,认真做好质量控制和仪器的维护与保养工作,使用效果较满意,现报道如下.
作者：张东 刊期： 2013年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
