学术投稿

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的病因及抗菌治疗分析

鲁占彪

关键词:抗菌治疗, 腹膜炎, 自发性, 肝硬化, 腹水, 细菌培养
摘要:目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的病因及抗菌药物治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年7月收治的SBP患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例.2组均针对原发病进行治疗,对照组根据经验进行抗菌治疗,观察组根据细菌培养结果进行治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组治愈+好转28例(82.4%),无效+恶化6例(17.6%);对照组治愈+好转13例(43.3%),无效+恶化17例(56.7%).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化腹水合并SBP患者,应根据细菌培养结果选择抗菌药物进行治疗.
临床合理用药杂志相关文献
  • 认知干预对结肠造口患者术后造口自我管理的影响研究

    目的 探讨认知干预对结肠造口患者术后造口自我管理的影响程度,为提高结肠造口患者的生活质量提供依据.方法 将2010年8月-2012年7月收治的72例结肠造口患者按住院顺序随机分为对照组和干预组各36例,对照组提供常规的护理及指导,干预组实施认知干预.比较2组患者术后造口的自我管理情况.结果 干预组在造口护理方法、造口产品选择、结肠造口认识、对结肠造口焦虑情绪、回归社会信心方面优于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 认知干预可提高结肠造口患者术后造口自我管理的能力.

    作者:李英 刊期: 2013年第20期

  • 高血压患者的综合护理干预体会

    高血压是危害人体健康的常见疾病之一,也是动脉粥样硬化性心、脑血管疾病的重要危险因素,现已成为我国居民致残及病死的主要原因,因此,积极防治高血压是防治心、脑血管疾病的重要环节[1].目前,由于生活节奏的加快,社会压力的加大,高血压也呈现了年轻化发展趋势.高血压的护理得当会使治疗事半功倍,反之则会影响高血压的治疗效果.因此,掌握高血压的特点,早诊断、早治疗,给患者正确的护理指导、精心护理,对治疗和预后均有重要的临床意义.

    作者:王玉玲 刊期: 2013年第20期

  • 医疗设备的临床风险管理及评估规范探讨

    医疗设备和其他器械相同,均会在其寿命周期内由于各种因素,例如设计问题、生产问题、使用问题等,而发生部分风险,部分无法借助医疗设备的性能标准来加以控制.因此,为了保证医疗设备的安全使用性,应于全寿命周期中开展风险管理.为了确保风险管理工作的有效性,要将医疗设备风险控制于初的设计以及生产.在设备进入市场后,进行风险事件监测,将剩余风险进行管理、评估.

    作者:钱承坤 刊期: 2013年第20期

  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

    注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为第3代头孢菌素,其为白色,具有广泛的抗菌谱和杀菌力,主要以静脉给药为主.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色澄明液体,本品属喹诺酮类抗菌药物.在临床使用过程中,笔者发现两者存在配伍禁忌,经查阅药物说明书和<306种注射剂临床配伍应用检索表>后,未见关于两药配伍禁忌的记录.本文通过对两药存在的配伍禁忌进行分析,以期避免对患者造成不良后果和药物的浪费,确保临床用药安全,现报道如下.

    作者:黄德燕;陈燕敏 刊期: 2013年第20期

  • 新绛县10697例妇科疾病普查结果分析

    目的 探讨分析新绛县妇科常见病、多发病的主要病种.方法 2011年11月25日-12月17日对全县适龄(40~60岁)妇女进行妇科疾病普查,并对结果进行回顾性分析.结果 10697例妇女进行了健康体检,其中存在妇科疾病8054例(75.3%),患病率排前3位的妇科疾病依次是宫颈糜烂(32.7%)、乳腺囊性增生(13.8%)、阴道炎(10.3%).在阴道炎分型上,以滴虫性阴道炎患病率高,为33.2%.结论 妇科常见病以宫颈糜烂为主.在积极开展妇女病普查治疗的同时,应加强健康教育,促进全社会妇女自我保健,提高妇女的健康水平和生存质量,增强防病意识.

    作者:王珍;高水红 刊期: 2013年第20期

  • 我院药房药品盘点管理体会

    药品的盘点是医院药房管理的一个重要环节,其从一个侧面反映了药房药品管理的质量[1].随着计算机信息系统在医院的应用,我院药品管理工作已采用了全盘的电脑化管理.通过我院利用医院药品信息系统进行的多次药房盘点,及时总结及完善盘点过程中出现的问题,在优化盘点的工作上取得了较好的效果.目前,我院的药房盘点工作已相当成熟.

    作者:高永艳;林锦燕 刊期: 2013年第20期

  • 中、西药联用治疗脑出血后脑积水24例临床分析

    目的 观察中、西药联用治疗脑出血后脑积水的临床疗效.方法 将2010年11月-2012年11月收治的48例脑出血后脑积水患者随机分为试验组和对照组各24例.对照组单纯给予西药治疗,试验组在对照组治疗基础上联用中药中风醒脑口服液和丹参注射液治疗.比较2组的临床疗效及治疗前、后神经功能缺损评分的变化.结果 试验组痊愈率和总有效率分别为58.3%、95.8%,高于对照组的29.2%、70.8%;2组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中、西药联用治疗脑出血后脑水肿,较单纯西医治疗效果更好,其应用行之有效,值得临床推广应用.

    作者:刘万禹 刊期: 2013年第20期

  • 跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果

    目的 观察跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果.方法 将200例行V-Y型推进皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各100例.2组均接受常规治疗,观察组手术后麻醉消退后加用跌打七厘片,比较2组手指肿胀周径、皮瓣成活率及并发症发生情况.结果 2组术后14d手指周径均小于术后7d,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣成活率高于对照组,感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手指V-Y型推进皮瓣移植术后加用跌打七厘片可以减轻术后患指肿胀程度,降低感染发生率,减轻患者痛苦.

    作者:吐尔洪·吐尔逊;塔依尔江·吐尔洪 刊期: 2013年第20期

  • 腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉在子宫全切术中的应用

    目的 观察腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉应用于子宫全切术的可行性和安全性,为患者提供更加舒适的麻醉方案.方法 选择择期行子宫全切术的患者80例,根据麻醉方法随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉,对照组行腰硬联合麻醉.术中均常规监测生命体征,并记录入室后麻醉前(T1)、麻醉后15min(T2)、切皮后30min(T3)、术毕时(T4)各时间点MAP、HR、SpO2,观察术中不良反应的发生率,评价术毕改良清醒镇静(MOAA/S)评分及麻醉效果.结果 治疗组麻醉效果优率为95.0%,高于对照组的62.5%(P<0.05).与T1时比较,治疗组T2、T3时HR、MAP均降低(P<0.05),对照组T2时MAP降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组T3时HR、MAP均降低(P<0.05),2组患者术中均未发生严重呼吸抑制.治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05).2组MOAA/S评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉可安全应用于子宫全切术中,且麻醉效果优于腰硬联合麻醉.

    作者:曾秀英;余世华 刊期: 2013年第20期

  • 手法复位治疗踝关节骨折伴距骨脱位30例临床观察

    踝关节是人体大的载荷关节,生理功能要求很高.踝部的严重损伤包括合并距骨脱位的踝关节骨折,此类损伤的发生条件通常为踝部受到较大的暴力作用,故常伴有关节四周韧带同时受到损伤的情况.踝关节骨折伴距骨脱位手法整复及手术内固定踝关节骨折在临床上较为多见,但经手术治疗后可能会出现创伤性关节或踝关节不稳等现象,从而对患者的生活质量产生较大的影响.2010-2012年我科采用手法复位治疗踝关节骨折伴距骨脱位患者30例,取得了良好疗效,现报道如下.

    作者:赵强;鲁天祥 刊期: 2013年第20期

  • 右室中位间隔起搏的可行性探讨

    目的 探讨完全性房室传导阻滞患者行右室中位间隔起搏(RVSP)的有效性与可行性.方法 将103例因完全性房室传导阻滞行永久性心脏起搏器(DDD型)治疗的患者随机分为RVAP组51例和RVSP组52例.RVAP组行右室心尖部起搏,RVSP组行右室中位室间隔起搏,分别记录QRS波群宽度、左右室射血前时间差值(LRVPEI)、左室射血分数(LVEF)、电极导线植入参数,并于术后3个月进行随访.结果 RVSP组QRS波群宽度明显小于RVAP组,且2组术后3个月LRVPEI比较,差异均有统计学意义(P<0.05);余起搏阈值、LVEF等参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RVSP电极导线相对容易到位,长期随访导线参数稳定,无脱位及起搏感知不良等事件发生,是较为良好的起搏位点.

    作者:郑晔;李永星;李哲;赵磊;于靖;韩佳;曹绪芬 刊期: 2013年第20期

  • 跌打七厘片促进骨折愈合的效果观察

    目的 观察跌打七厘片促进骨折愈合的效果.方法 选择2010年1月-2013年1月收治的胫骨骨折96例,随机分为观察组60例和对照组36例.观察组应用跌打七厘片治疗,对照组给予中华跌打丸治疗.观察2组局部肿痛减轻、骨痂出现及骨折愈合时间.结果 观察组局部肿痛减轻时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 跌打七厘片对骨折愈合有促进作用,可缩短骨折愈合时间.

    作者:陈崇文 刊期: 2013年第20期

  • 外伤性视神经病变21例治疗体会

    外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)是指直接或间接的视神经外伤导致的视力下降或丧失.目前,随着工伤、交通事故的增加,TON的发病率逐年增高.据统计,在颅脑外伤中TON的发病率为0.3%~5.0%[1],随着生活条件的提高,人们对视力的关注程度增加,TON对视力的影响越来越受到人们的重视,而经鼻内镜视神经管减压手术对TON的治疗效果越来越受到眼科医师的认可.

    作者:杨俭伟;张宏彬;刘杉;王娟;白萍 刊期: 2013年第20期

  • 罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性分析

    目的 观察罗格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性.方法 将100例T2DM患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各50例,分别在原治疗基础上加用罗格列酮、二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、总胆周醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化.结果 罗格列酮组治疗后血糖、血脂改善情况优于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05).且罗格列酮组不良反应小.结论 罗格列酮治疗T2DM的短期疗效确切且安全,可以显著降低游离脂肪酸水平,改善胰岛素抵抗,从而能够持久而稳定地控制血糖.

    作者:蒲艳 刊期: 2013年第20期

  • 热毒宁佐治儿童化脓性扁桃体炎的疗效观察

    目的 观察热毒宁注射液佐治急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将230例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为对照组(118例)和治疗组(112例),对照组采用青霉素每天10万U/kg静脉滴注,治疗组在此基础上加用热毒宁注射液每天0.60ml/kg静脉滴注,每天1次,连用3d.结果 治疗组治疗后显效率89.29%,高于对照组76.27%(P<0.05);治疗组在退热时间、咽痛及其充血消失时间、分泌物消失时间、平均住院时间等方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 热毒宁佐治急性化脓性扁桃体炎疗效显著.

    作者:周双丽;白明伟 刊期: 2013年第20期

  • 他莫西芬治疗乳腺增生50例疗效观察

    目的 观察他莫西芬治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 将100例乳腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予他莫西芬治疗.对照组给予中成药乳核散结片及己烯雌酚治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率96%,高于对照组的60%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 他莫西芬可有效缓解乳腺增生症状,缩小增生乳腺体积,对于临床应用具有其他药物无法比拟的作用.

    作者:梁平书 刊期: 2013年第20期

  • 术后恶心呕吐的影响因素及防治

    术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术后常见并发症之一,近年来,对PONV的发生机制进行了大量研究,取得许多进展性成果并运用于临床.应用异丙酚麻醉、术后避免使用胆碱酯酶抑制剂以及抗呕吐药物联合应用等,降低了PONV的发生率,但仍有20%~30%的手术患者发生PONV,尤其在具有高危因素的患者中,发生率可高达70%~80%[1].本文就PONV的影响因素及防治的研究近况做一综述.

    作者:邱琼仙;马云红;钟声 刊期: 2013年第20期

  • 异位妊娠护理体会

    受精卵在子宫体腔以外的部位着床称为异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的主要原因之一,以输卵管妊娠常见.本文旨在对异位妊娠的护理体会进行分析如下.

    作者:叶晶;赵金荣;韩慈 刊期: 2013年第20期

  • 高效液相色谱法测定维C银翘胶囊中马来酸氯苯那敏的含量

    目的 建立维C银翘胶囊中马来酸氯苯那敏含量测定的高效液相色谱法(HPLC).方法 采用HPLC以乙腈-0.3%十二烷基硫酸钠溶液-磷酸(60:40:0.02)(三乙胺调pH至3.3)为流动相,在检测波长262nm处测定马来酸氯苯那敏含量.结果 马来酸氯苯那敏在0.2046~0.8182μg范围内具有良好的线性关系,相关系数r=1.0000,平均加样回收率为101.57%(RSD=0.70%).结论 该方法简便、可靠,重现性好,可用于维C银翘胶囊的质量控制.

    作者:沈素梅;唐秀玲;周梁 刊期: 2013年第20期

  • 妊娠剧吐合并Wernicke脑病的治疗与护理

    孕妇常在孕3个月时出现恶心、呕吐的早孕反应,严重者可频繁发作,且持续时间长,导致体液平衡紊乱、营养缺乏,临床称为妊娠剧吐.妊娠剧吐患者可并发一种急性中枢神经的代谢性疾病-韦尼克(Wernicke)脑病,主要病因为呕吐所致维生素B1缺乏,该病主要症状为意识障碍或精神症状,以及眼球运动障碍、躯体性共济失调等.2003年8月-2011年l1月我院收治妊娠剧吐合并韦尼克(Wernicke)脑病患者5例,现将治疗与护理体会报道如下.

    作者:陈翠洁;郑月玲;孙继芳 刊期: 2013年第20期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会