曾秀英；余世华
目的 了解我院麻醉药品和第一类精神药品应用情况,为制订药品采购计划和临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,将 2009-2012年麻醉药品和第一类精神药品应用数据进行统计分析,对其品种、用量、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDc)、销售金额及构成比等进行分析.结果 我院麻醉药使用金额逐年增加,与2009年相比,2012年的销售金额增长了59.44%.芬太尼及其衍生物销售金额所占比例大,DDDs居前2位的是枸橼酸芬太尼和注射用瑞芬太尼.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但仍然存在哌替啶用于癌痛患者的不合理用药情况.
作者：韦宁；盘红梅；蔡乐；廖艺 刊期： 2013年第20期
目的 探讨微生态制剂蜡样芽胞杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 将68例病理性黄疸新生儿随机分为观察组35例和对照组33例.对照组予以蓝光照射及碱化血液等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上予以微生态制剂蜡样芽胞杆菌片口服及抚触治疗.比较2组治疗后1、3、5天血清胆红素水平,并观察不良反应.结果 治疗组治疗后第3、5天血清胆红素水平低于对照组,且黄疸消退时间为(4.0±2.0)d,短于对照组的(5.5±2.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 微生态制剂蜡样芽胞杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸效果显著、安全.
作者：李兰 刊期： 2013年第20期
外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)是指直接或间接的视神经外伤导致的视力下降或丧失.目前,随着工伤、交通事故的增加,TON的发病率逐年增高.据统计,在颅脑外伤中TON的发病率为0.3%～5.0%[1],随着生活条件的提高,人们对视力的关注程度增加,TON对视力的影响越来越受到人们的重视,而经鼻内镜视神经管减压手术对TON的治疗效果越来越受到眼科医师的认可.
作者：杨俭伟；张宏彬；刘杉；王娟；白萍 刊期： 2013年第20期
目的 探讨认知干预对结肠造口患者术后造口自我管理的影响程度,为提高结肠造口患者的生活质量提供依据.方法 将2010年8月-2012年7月收治的72例结肠造口患者按住院顺序随机分为对照组和干预组各36例,对照组提供常规的护理及指导,干预组实施认知干预.比较2组患者术后造口的自我管理情况.结果 干预组在造口护理方法、造口产品选择、结肠造口认识、对结肠造口焦虑情绪、回归社会信心方面优于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 认知干预可提高结肠造口患者术后造口自我管理的能力.
作者：李英 刊期： 2013年第20期
由后循环缺血引起的缺血性脑血管病占20%[1].而后循环缺血性卒中引起的瘫痪大多数是破坏性的,某些卒中类型的病死率极高或预后差[2].椎-基底动脉系统的血管结构改变是导致后循环缺血的直接原因,采用DSA检测后循环缺血患者的血管形态变化,以评估DSA对后循环缺血的诊断价值.目前,缺血性脑血管病治疗方法仍然以药物干预为主,如何解决高复发率问题一直是困扰神经医学界的难题.近年来,全脑血管造影的开展及血管内支架植入术为脑供血动脉狭窄所致的缺血性卒中患者提供了新的诊治途经,可以显著改善患者的临床症状和预防卒中复发,近期疗效确切.
作者：杨开杰；黄载文；宁世金 刊期： 2013年第20期
血管紧张素转化酶(ACE)初于1956年被T.Skeggs与其同事在血浆中发现.1981年,首个血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)卡托普利经由美国食品和药物管理局批准使用.到目前为止,至少有12种ACEI类药物获准上市使用.传统认知上,ACEI的药理作用大多着眼于对高血压患者血压的控制,以及对心脏的保护作用.近年来,相关工作提示,由于ACEI类药物对肾素-血管紧张素系统(RAS)和内皮系统的调节作用的广泛存在,以及选择性ACEI和血管紧张素转化酶2(ACE2)的发现,进一步扩大了ACEI现有的临床特点.本文旨在探讨ACEI类药物新的药理作用及其可能的作用机制,并介绍ACEI药物应用的新进展.
作者：顾意文；季晖 刊期： 2013年第20期
健康教育是糖尿病治疗成败的关键,良好的健康教育,可充分调动患者的积极性,使其配合治疗,利于血糖控制达标,防止各种并发症发生、发展,降低耗费和负担,使患者和国家均受益.
作者：李落彩；范聚省；黄丽琴；田少英；王英霞 刊期： 2013年第20期
目的 探讨山莨菪碱治疗急性肠炎的临床疗效.方法 将200例急性肠炎患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规抗生素联合补液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用山莨菪碱治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率分别为61.0%和96.0%,高于对照组的43.0%和82.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱结合常规治疗措施对于急性肠炎患者具有显著疗效,值得临床推广应用.
作者：尹瑞 刊期： 2013年第20期
脑梗死是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病,是神经科常见的急性脑血管病[1].肺部感染是脑梗死常见且严重的并发症之一,发生的原因有患者高龄、意识障碍、球麻痹、长期卧床等,不仅影响疾病的康复,甚至是导致患者死亡的直接原因.护理质量的高低在很大程度上决定抢救治疗的成效乃至疾病的转归.2012年7～12月我院神经内科卒中单元收治脑梗死患者105例其中并发肺部感染者80例,经过积极抢救,精心治疗护理,取得了较好的的临床效果,现将护理体会介绍如下.
作者：钟梅 刊期： 2013年第20期
目的 探讨加强家属健康教育对2型糖尿病患者治疗效果的影响.方法 将80例2型糖尿病患者随机分为观察组43例和对照组37例,2组均接受常规综合治疗(健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗及血糖监测),观察组在此基础上加强对患者家属进行健康教育.采用血糖控制指标进行跟踪、监测,比较2组入组时、治疗12周后的血糖水平.结果 2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前下降明显,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对糖尿病患者家属进行健康教育,发挥家属的支持作用,可以明显提高患者的治疗效果.
作者：崔晓红；王增义 刊期： 2013年第20期
热性惊厥是婴幼儿时期常见惊厥的发作形式之一,首次发作年龄多为出生后0.5～3岁,与上呼吸道感染密切有关.惊厥大多发作于急骤高热后24h内,大部分惊厥发作时间短,仅数秒或数十秒,偶呈持续状态.由于病情急,易引起家长紧张,而有效地护理能防止合并症,缓解家长焦虑,减少热性惊厥发作次数.现将46例热性惊厥患儿的护理体会总结如下.
作者：高永红；王久萍 刊期： 2013年第20期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重的心血管急症,系指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿[1].主动脉夹层因起病急,且疼痛剧烈,伴有濒死窒息感,患者往往在发病期产生恐惧感、焦虑、紧张等不良心态,因此对主动夹层患者要做好心理护理,减轻心理压力.现对18例主动脉夹层的患者进行心理护理,报告如下.
作者：陈丽青 刊期： 2013年第20期
目的 探讨麻疹流行病学的特征和临床特点,为认识麻疹和控制麻疹的疫情工作提供科学的理论依据.方法 对我市传染病医院2010年1月-2011年1月收治的128例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析,分析其发病的流行病学特征和临床特征.结果 128例患者在性别、年龄、发病季节、居住环境、职业分布方面均存在显著差异(P<0.05).临床表现以发热和全身红色斑丘疹多见,少数伴有咳嗽、眼结膜充血,且少数出现临床并发症,以卡他症状、眼结膜病变、支气管肺炎为主.结论 麻疹易感人群以流动的婴幼儿为主,常在夏季流行,若临床症状得到及时、有效的治疗可迅速消失,因此,该病的重点在于预防,防止大范围的传染流行,其中儿童的计划免疫工作是重中之重.
作者：李廷东；肖迎军 刊期： 2013年第20期
晚期食管癌患者,常因食道梗阻出现吞咽困难、吞咽疼痛、恶心、呕吐等症状,因错失手术时机,只能选择放疗或化疗,或化疗与放疗联合治疗[1].但借助植入器,经内镜将5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗缓释粒子植入肿瘤体内,能发挥持久的抗癌作用,对晚期消化道肿瘤具有一定疗效.我院2006年1月-2012年7月对27例晚期食管癌患者进行了此项治疗,并对其治疗后近期疗效进行了观察,现报道如下.
作者：王桂华；常丽丽；王莉；张军霞；周晓娜；张淑梅 刊期： 2013年第20期
目的 观察子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗的临床效果.方法 选择2009年3月-2011年12月在我院接受手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,观察组术后应用孕三烯酮治疗,对照组术后应用米非司酮治疗.比较2组患者临床效果、药物不良反应及复发率.结果 2组临床效果比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组药物不良反应发生率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗效果与米非司酮相当,但不良反应较明显,复发率较低.
作者：周利娟 刊期： 2013年第20期
目的 观察中西药联合治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果,并与单用西医疗效进行比较.方法 将78例T2DM患者随机分为对照组38例和观察组40例.对照组应用胰岛素或双胍类、磺脲类等降糖药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用川芎注射液治疗.比较2组的临床疗效以及治疗前后血糖、血脂的水平变化.结果 观察组总有效率为90.0%,高于对照组的71.1%;2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平优于治疗前,且观察组2hPG、HbA1C、TC水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组出现胃肠道不适1例,观察组未出现明显不良反应.结论 中西药联合治疗T2DM较单纯应用西医疗效更好,且能改善血糖、血脂水平,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：高艳平 刊期： 2013年第20期
耳聋是严重影响人类健康,影响交流和生活的常见病.据2006年中国第2次残疾人抽样调查结果显示[1]:我国听力言语残疾者2780万,占残疾人总数的33.52%,更为严重的是每年以3万聋儿的速度在增长.因此,做好耳聋的预防与出生缺陷干预关系到我国社会经济长远发展.据统计,约1%的儿童有先天性听力损害,其中一半与遗传有关.在遗传性耳聋中,30%伴其他症状,称为综合征型耳聋;70%不伴其他症状,称为非综合征型耳聋(NSHL).国内耳聋分子流行病学研究表明,大部分NSHL仅由为数不多的几个基因突变引起,如GJB2、SLC26A4、线粒体DNA(mtDNA)12SrRNA及GJB3等[2].在本研究中,使用博奥生物有限公司的遗传性耳聋基因诊断芯片,检测门诊咨询耳聋患者及家族中的亲属共41例,现报告如下.
作者：马会卿；吉增良；郑敬肖；曹琴英；朱俊真 刊期： 2013年第20期
患者,女,43岁,既往体健,因外伤颈椎骨折神经损伤给予地塞米松静脉滴注,滴入量约3mg时,患者面色苍白,全身乏力,恶心呕吐,呼吸浅弱,大汗.BP90/60mmHg,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心率80次/min,心音低钝,四肢瘫软.患者5年前因皮肤过敏静脉注射地塞米松2mg后也出现过该症状,但未找明原因,休息后缓解,立即停止应用地塞米松,给予甘露醇等药促进排泄,之后患者渐缓解入睡.
作者：李举英；韩连丽；闫玉田 刊期： 2013年第20期
目的 观察跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果.方法 将200例行V-Y型推进皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各100例.2组均接受常规治疗,观察组手术后麻醉消退后加用跌打七厘片,比较2组手指肿胀周径、皮瓣成活率及并发症发生情况.结果 2组术后14d手指周径均小于术后7d,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣成活率高于对照组,感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手指V-Y型推进皮瓣移植术后加用跌打七厘片可以减轻术后患指肿胀程度,降低感染发生率,减轻患者痛苦.
作者：吐尔洪·吐尔逊；塔依尔江·吐尔洪 刊期： 2013年第20期
目的 探讨个性化延续护理服务对神经外科出院患者满意度及健康行为的影响.方法 将120例出院神经外科患者随机分为观察组和对照组各60例,2组患者在住院期间及出院时均给予常规健康教育,观察组在此基础上给予出院后个性化延续护理服务.观察2组患者满意度及健康行为.结果 6个月后,观察组满意度、健康行为均优于对照组(P<0.05).结论 个性化护理延续服务对指导出院神经外科患者的健康行为,提高患者满意度有重要作用.
作者：张素超 刊期： 2013年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
