王桂华；常丽丽；王莉；张军霞；周晓娜；张淑梅
受精卵在子宫体腔以外的部位着床称为异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的主要原因之一,以输卵管妊娠常见.本文旨在对异位妊娠的护理体会进行分析如下.
作者：叶晶；赵金荣；韩慈 刊期： 2013年第20期
目的 观察跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果.方法 将200例行V-Y型推进皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各100例.2组均接受常规治疗,观察组手术后麻醉消退后加用跌打七厘片,比较2组手指肿胀周径、皮瓣成活率及并发症发生情况.结果 2组术后14d手指周径均小于术后7d,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣成活率高于对照组,感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手指V-Y型推进皮瓣移植术后加用跌打七厘片可以减轻术后患指肿胀程度,降低感染发生率,减轻患者痛苦.
作者：吐尔洪·吐尔逊；塔依尔江·吐尔洪 刊期： 2013年第20期
人工膝关节置换术后的康复目标为:对病残的矫正和设法促进机体自然功能的恢复;解除膝部疼痛、无力,保持关节稳定;关节功能及活动性好,即负重、伸屈、外展、旋转,能够达到生活自理、活动自如;预防并发症和废用综合征.护理原则是必须使康复护理尽早付之实施,同时要自始至终地给患者心理支持护理.
作者：李玉玲 刊期： 2013年第20期
阿维菌素是一类具有杀虫、杀螨、杀线虫作用的新型抗生素类生物杀虫药,具有高效、低毒、抗虫谱广等特点.小剂量阿维菌素对人体无明显毒性,故临床上该类中毒患者容易被轻视,但大剂量时该农药对人体中枢神经系统损害较大,可表现为中枢抑制、呼吸抑制等,其中以呼吸抑制临床多见[1],近年来发病率有上升趋势.我院2006年5月-2012年5月共收住出现呼吸抑制的重度阿维菌素中毒患者16例,经综合治疗,取得了较满意疗效,现报道如下.
作者：丛永 刊期： 2013年第20期
咯血属于肺结核患者常见的并发症之一,而咯血易使肺结核患者的病灶扩散,进而导致肺部感染而引起全身中毒,尤其是咯血严重的患者,可发生窒息、休克等严重的症状,甚至使患者的生命受到直接威胁[1].因此,临床医师应高度重视对肺结核咯血患者的临床诊治.现分析80例咯血患者的临床资料,以期总结肺结核咯血的治疗要点,报道如下.
作者：苑方方 刊期： 2013年第20期
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为第3代头孢菌素,其为白色,具有广泛的抗菌谱和杀菌力,主要以静脉给药为主.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色澄明液体,本品属喹诺酮类抗菌药物.在临床使用过程中,笔者发现两者存在配伍禁忌,经查阅药物说明书和<306种注射剂临床配伍应用检索表>后,未见关于两药配伍禁忌的记录.本文通过对两药存在的配伍禁忌进行分析,以期避免对患者造成不良后果和药物的浪费,确保临床用药安全,现报道如下.
作者：黄德燕；陈燕敏 刊期： 2013年第20期
随着生活节奏的加快,人们工作、生活的压力越来越大,精神障碍已逐渐成为日常生活中比较常见的一种疾病类型.医院精神科由于患者的特殊性,其护理与其他科室相比,引起危险事件发生、医患关系紧张,甚至医疗纠纷的比例都比较高[1].为了大限度地减少此类事件的发生,笔者对精神科护理中存在的安全隐患进行了分析,并提出了防范措施.
作者：杜娟；王美华 刊期： 2013年第20期
目的 观察中、西药联用治疗脑出血后脑积水的临床疗效.方法 将2010年11月-2012年11月收治的48例脑出血后脑积水患者随机分为试验组和对照组各24例.对照组单纯给予西药治疗,试验组在对照组治疗基础上联用中药中风醒脑口服液和丹参注射液治疗.比较2组的临床疗效及治疗前、后神经功能缺损评分的变化.结果 试验组痊愈率和总有效率分别为58.3%、95.8%,高于对照组的29.2%、70.8%;2组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中、西药联用治疗脑出血后脑水肿,较单纯西医治疗效果更好,其应用行之有效,值得临床推广应用.
作者：刘万禹 刊期： 2013年第20期
目的 探讨微生态制剂蜡样芽胞杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 将68例病理性黄疸新生儿随机分为观察组35例和对照组33例.对照组予以蓝光照射及碱化血液等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上予以微生态制剂蜡样芽胞杆菌片口服及抚触治疗.比较2组治疗后1、3、5天血清胆红素水平,并观察不良反应.结果 治疗组治疗后第3、5天血清胆红素水平低于对照组,且黄疸消退时间为(4.0±2.0)d,短于对照组的(5.5±2.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 微生态制剂蜡样芽胞杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸效果显著、安全.
作者：李兰 刊期： 2013年第20期
硫丹(endosulfan),又名硕丹、赛丹、安杀丹、安都杀芬等,是高毒广谱有机氯杀虫剂、杀螨剂.硫丹急性中毒主要表现为中枢神经系统症状,如兴奋、震颤、抽搐、昏迷,可出现强直性阵挛性抽搐,可伴有恶心、呕吐等消化道症状,还可合并肝、肾等脏器损害,严重者可合并肺水肿、呼吸衰竭、呼吸心跳骤停等严重威胁患者的生命.硫丹中毒至今尚无特效解毒剂,治疗原则为:尽早彻底清除毒物,迅速控制抽搐等临床症状,积极防治脏器损害,加强对症治疗.我院采用丙泊酚联合维库溴铵治疗硫丹中毒患者12例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：唐平 刊期： 2013年第20期
患者,女,43岁,既往体健,因外伤颈椎骨折神经损伤给予地塞米松静脉滴注,滴入量约3mg时,患者面色苍白,全身乏力,恶心呕吐,呼吸浅弱,大汗.BP90/60mmHg,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心率80次/min,心音低钝,四肢瘫软.患者5年前因皮肤过敏静脉注射地塞米松2mg后也出现过该症状,但未找明原因,休息后缓解,立即停止应用地塞米松,给予甘露醇等药促进排泄,之后患者渐缓解入睡.
作者：李举英；韩连丽；闫玉田 刊期： 2013年第20期
健康教育是糖尿病治疗成败的关键,良好的健康教育,可充分调动患者的积极性,使其配合治疗,利于血糖控制达标,防止各种并发症发生、发展,降低耗费和负担,使患者和国家均受益.
作者：李落彩；范聚省；黄丽琴；田少英；王英霞 刊期： 2013年第20期
自2006年5月以来,我科共接受大型车祸急救伤员40余起,并取得了较好的急救效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组病例中受伤病员在7例以上共43起,计144例骨科患者,其中骨折合并脏器损伤致重度失血性休克11例(7.6%).以多部位骨折为主,其中四肢骨折77例(53.5%),四肢骨折合并脊柱骨折13例(9.0%),四肢骨折合并颅脑外伤14例(9.7%);关节部位骨折21例(14.6%);其他19例(13.2%).
作者：孙文艳 刊期： 2013年第20期
医疗设备和其他器械相同,均会在其寿命周期内由于各种因素,例如设计问题、生产问题、使用问题等,而发生部分风险,部分无法借助医疗设备的性能标准来加以控制.因此,为了保证医疗设备的安全使用性,应于全寿命周期中开展风险管理.为了确保风险管理工作的有效性,要将医疗设备风险控制于初的设计以及生产.在设备进入市场后,进行风险事件监测,将剩余风险进行管理、评估.
作者：钱承坤 刊期： 2013年第20期
目的 探讨丹参注射液辅助白蛋白和大量穿刺放液治疗肝硬化难治性腹水的效果.方法 60例肝硬化难治性腹水随机分为治疗组40例和对照组20例,对照组在常规治疗的基础上给予大量穿刺放液(LVP)联合白蛋白静脉输注,治疗组在对照组的基础上于每次排放腹水末,给予丹参注射液30ml,加腹水稀释至100ml,腹腔内注射.观察2组腹水缓解时间.结果 治疗组腹水缓解时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液辅助白蛋白和LVP治疗肝硬化难治性腹水效果好.
作者：王建华 刊期： 2013年第20期
目的 探讨早期乳腺癌保乳术中应用氟尿嘧啶植入剂的临床安全性.方法 将60例接受保乳术的早期乳腺癌患者随机分为植入剂组和对照组各30例,植入剂组行保乳术中应用氟尿嘧啶植入治疗,对照组行改良根治术治疗.观察2组术后并发症、切口拆线天数、手术时间、出血量、引流量等手术情况,血白细胞(WBC)、肝功能、肾功能等变化情况,并随访统计术后局部复发率、生存率.结果 2组术后并发症(切口感染裂开、皮下积液、患肢水肿)发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);植入剂组切口拆线天数、手术时间短于对照组,且出血量、引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组手术后血WBC、ALT、Cr水平高于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).植入剂组复发率、生存率分别为0、93.3%(28/30),对照组分别为3.3%(1/30)、90.0%(27/30),2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期乳腺癌保乳术中植入氟脲嘧啶是安全、可靠的.
作者：闭永浩；黄恒艺；谢林宏；钟贤君；冯楚霞 刊期： 2013年第20期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院内科的常见急症之一,急救原则是:切断毒源,治本为主;标本兼治,以标保本[1].我院内科2003-2013年采用机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者45例,现总结如下.
作者：赵永涛 刊期： 2013年第20期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 选取本院2010年4月-2011年5月收治的PCOS患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,观察2组患者睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和催乳素(PRL)水平和排卵结局.结果 2组治疗后血清T、LH和E2水平明显降低,且观察组降低水平更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05); FSH和PRL水平均无明显变化(P>0.05);治疗后观察组排卵率和妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗PCOS效果显著,可明显改善患者临床症状,提高妊娠率.
作者：滑改 刊期： 2013年第20期
目的 探讨提高护理教学质量的方法与体会.方法 选择2011年新进护士54名作为观察组,2010年新进护士46名作为对照组.对照组仅采用传统方法培训,观察组采用集中封闭培训、利用多媒体课件进行教学查房、工休座谈会等多种方法进行培训.比较2组的培训后考核成绩以及对培训效果的自我评价.结果 观察组培训后考核成绩高于对照组,且对培训效果的自我评价优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过开展带教老师擂台选拔赛,加强带教老师规范化管理,使带教老师的教学水平和护士的规范化培训质量均有显著提高.
作者：郭月香；张丽华 刊期： 2013年第20期
目的 了解该院2010-2012年住院新生儿科抗菌药物使用情况,并对其用药合理性进行评价.方法 利用医院信息系统,检索新生儿科抗菌药物的数量、金额,应用限定日剂量法进行临床使用分析.结果 2010-2012年抗菌药物用药金额占全年用药总金额的比例呈逐年下降趋势;抗菌药物的使用主要以青霉素类、头孢菌素类为主;3年间用药频度排前5位的抗菌药物的日均费用平均值分别为8.94、7.60、4.98元.结论 该院新生儿科抗菌药物使用总体符合用药特点和使用原则,但仍需加强监督、管理,以免滥用.
作者：南艳微；吴晓荷 刊期： 2013年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
