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目的 观察依那普利联合硝苯地平治疗老年高血压的临床疗效与安全性.方法 将250例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各125例,对照组单用依那普利治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硝苯地平缓释片治疗.观察、比较2组的临床疗效、血压变化情况及不良反应.结果 观察组显效率和总有效率分别为64.0%、86.4%,高于对照组的48.8%、64.0%;治疗后收缩压、舒张压较治疗前明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应轻,未予特殊治疗即可自行缓解;对照组无严重不良反应发生.结论 依那普利联合硝苯地平治疗老年高血压,降压效果显著,不良反应轻,无肝、肾等重要脏器损伤,值得临床推广应用.
作者：郝国洲；郝玉苧；杨艮艮 刊期： 2013年第20期
随着生活节奏的加快,人们工作、生活的压力越来越大,精神障碍已逐渐成为日常生活中比较常见的一种疾病类型.医院精神科由于患者的特殊性,其护理与其他科室相比,引起危险事件发生、医患关系紧张,甚至医疗纠纷的比例都比较高[1].为了大限度地减少此类事件的发生,笔者对精神科护理中存在的安全隐患进行了分析,并提出了防范措施.
作者：杜娟；王美华 刊期： 2013年第20期
失眠是指经常不能获得正常的睡眠而言.轻着入睡困难,或睡而不实,易于惊醒;或早醒,醒后不能入睡;重者可彻夜不眠.我科自2011年10月至今采用刮痧疗法治疗失眠48例,取得满意效果,现报道如下.
作者：范丽娟；文美林；余学燕 刊期： 2013年第20期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择2010年1月-2012年6月我院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患儿100例,并随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予雾化吸入联合丙卡特罗治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗.比较2组的临床疗效、咳嗽缓解时间、近期复发率,并观察不良反应发生情况.结果 观察组显效率和总有效率分别为72.0%、94.0%,高于对照组的52.0%、72.0%;患儿咳嗽缓解时间为(5.8±2.0)d,早于对照组的(8.4±2.1)d;随访6个月,复发率为2.0%(1/50),低于对照组的16.0%(8/50),差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,复发率低,且安全方便,值得临床推广应用.
作者：梁桂华 刊期： 2013年第20期
电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,其辅助小切口手术结合了单纯和常规开胸手术的优点,其应用已越来越广泛,适应证也逐步扩展[1].本院2012年2月-2013年2月开展胸腔镜辅助肺叶切除术86例,现分析报道如下.
作者：高延军 刊期： 2013年第20期
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的病因及抗菌药物治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年7月收治的SBP患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例.2组均针对原发病进行治疗,对照组根据经验进行抗菌治疗,观察组根据细菌培养结果进行治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组治愈+好转28例(82.4%),无效+恶化6例(17.6%);对照组治愈+好转13例(43.3%),无效+恶化17例(56.7%).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化腹水合并SBP患者,应根据细菌培养结果选择抗菌药物进行治疗.
作者：鲁占彪 刊期： 2013年第20期
目的 探讨分析新绛县妇科常见病、多发病的主要病种.方法 2011年11月25日-12月17日对全县适龄(40～60岁)妇女进行妇科疾病普查,并对结果进行回顾性分析.结果 10697例妇女进行了健康体检,其中存在妇科疾病8054例(75.3%),患病率排前3位的妇科疾病依次是宫颈糜烂(32.7%)、乳腺囊性增生(13.8%)、阴道炎(10.3%).在阴道炎分型上,以滴虫性阴道炎患病率高,为33.2%.结论 妇科常见病以宫颈糜烂为主.在积极开展妇女病普查治疗的同时,应加强健康教育,促进全社会妇女自我保健,提高妇女的健康水平和生存质量,增强防病意识.
作者：王珍；高水红 刊期： 2013年第20期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠肠病变引起的出血,多以呕血、黑便为主要临床表现,采用内镜检查有利于疾病诊断、明确出血病因,且内镜下止血效果良好,是目前诊治上消化道出血的重要方法,大大降低了手术率.我院2008年10月-2012年10月因上消化道出血行电子胃镜检查50例,现报告如下.
作者：王广鹏 刊期： 2013年第20期
目的 探讨复方丹参注射液防治早产儿视网膜病变(ROP)的效果.方法 将经RetCam Ⅲ系统检查确诊为ROP的患儿55例随机分为治疗组28例和对照组27例,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗,对照组单纯予以常规治疗,2周后进行眼底复查.结果 治疗组治疗后ROP 1、2期病变检出率分别为28.6%、7.1%,低于对照组的77.8%、11.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液在治疗早产极低出生体质量儿视网膜病变上可能具有一定的作用.
作者：李振光；吴宏伟 刊期： 2013年第20期
目的 探讨全麻腹部手术对呼吸的影响及护理措施.方法 选择我科50例全麻腹部手术患者,其中上腹部手术25例,下腹部手术25例,比较2组动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺活量等.结果 2组术后6h动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺活量和用力肺活量比较差异均有统计学意义(P<0.05);全麻上腹部手术术后6h,临床症状发生率高于全麻下腰部手术,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻腹部手术可对患者呼吸功能产生影响,加强术前禁食与呼吸指导、术后选择适宜体位、控制体温和血压,有促进全麻腹部手术患者呼吸功能恢复.
作者：汪春霞；廖志英；谭佳 刊期： 2013年第20期
众所周知,教学质量是高职院校发展的基石,而教学管理工作是保障教学质量的核心工作之一,卫生职业技术学院及医学技术学院也不例外.教学秘书队伍作为高职院校教学管理的重要组成部分,是落实办学理念、维持教学工作正常开展的重要力量,它担负着管理与服务的双重任务,是反映学校教师精神面貌和工作状态的窗口,是联系师生的桥梁,也是高职院校落实管理育人、服务育人功能的重要岗位[1].因此,拓展教学秘书工作的内涵和外延,探索与时俱进的工作思路、方法和手段,使教学秘书工作逐渐走向专业化、现代化,高效率、高质量地完成任务将对提高教学质量产生深远的现实意义.
作者：王静文；曾斌；张玉琳；应志国；周立峰；何文迪；卢金 刊期： 2013年第20期
患者,男,65岁,因支气管炎前来我院门诊就诊,给予头孢替唑钠4.0g加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注(皮试结果阴性),60滴/min.当液体输入体内约150ml时,患者诉喉头紧迫感,立即停止输液,告知医师,测心率82次/min,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸18次/min.遵医嘱就地观察,暂未作处理.10min后症状未加重,强行步行回家,约2min突然晕倒在地.
作者：戴国珍；李小珍 刊期： 2013年第20期
脑梗死是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病,是神经科常见的急性脑血管病[1].肺部感染是脑梗死常见且严重的并发症之一,发生的原因有患者高龄、意识障碍、球麻痹、长期卧床等,不仅影响疾病的康复,甚至是导致患者死亡的直接原因.护理质量的高低在很大程度上决定抢救治疗的成效乃至疾病的转归.2012年7～12月我院神经内科卒中单元收治脑梗死患者105例其中并发肺部感染者80例,经过积极抢救,精心治疗护理,取得了较好的的临床效果,现将护理体会介绍如下.
作者：钟梅 刊期： 2013年第20期
目的 观察子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗的临床效果.方法 选择2009年3月-2011年12月在我院接受手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,观察组术后应用孕三烯酮治疗,对照组术后应用米非司酮治疗.比较2组患者临床效果、药物不良反应及复发率.结果 2组临床效果比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组药物不良反应发生率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗效果与米非司酮相当,但不良反应较明显,复发率较低.
作者：周利娟 刊期： 2013年第20期
创伤外科患者有很大部分下半身活动受限,由于各类骨折不能翻身或移动,行骨牵引术[1],致使抬臀极度困难,或腰背部大面积撕脱伤不能仰卧,大便时无法放入便盆,即使塞入便盆,经常擦伤皮肤,加重骨折处疼痛,或骨折移位,使患者恐惧排便,是骨科护理中棘手的问题[2].而使用一次性肛门袋(专供直肠、结肠改道患者排泄便物之用),帮助活动受限患者排便,彻底解决了这一难题,现介绍如下.
作者：龙菽芬 刊期： 2013年第20期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理性改变,是常见的妇科疾病,多由急性宫颈炎转变而来.病原体主要为葡萄菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌[1].尽管现在有多种治疗方法,但仍有不少的病例治疗效果不佳.2007年2月-2010年2月本站采用LEEP刀治疗532例宫颈糜烂患者并辅以相应的护理,疗效满意,现将结果报道如下.
作者：宋德纯 刊期： 2013年第20期
目的 探讨喉罩通气用于全身麻醉小儿腹腔镜手术的安全性与效果.方法 选择择期在全麻下接受腹腔镜手术患儿106例,随机分为喉罩组(72例)和气管插管组(32例).喉罩组采用喉罩、气管插管采用气管插管建立气道,进行全身麻醉,分别记录2组麻醉诱导前、喉罩或气管插管置入前、置入后和术后拔除后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化以及并发症的发生情况.结果 2组在麻醉诱导前及喉罩或气管插管置入前的SBP、DBP、HR、SpO2值相比较差异无统计学意义(P>0.05),而在置入后和拔除后喉罩组的SBP、DBP、HR显著低于气管插管组(P<0.05);VT、RR、SpO2、PETCO2值相比较差异无统计学意义(P>0.05).喉罩组并发症发生率低于气管插管组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩通气用于全麻小儿腹腔镜手术具有良好的安全性,且易于维持血流动力学稳定,全麻后恢复平稳,非常适用于小儿短小腹腔镜手术的麻醉.
作者：魏玉红 刊期： 2013年第20期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法 将212例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各106例.在常规治疗基础上,治疗组加服孟鲁司特钠治疗,对照组加服酮替酚片治疗.比较2组的临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组临床控制率和总有效率分别为45.28%、90.57%,高于对照组的35.85%、75.47%;不良发生率为4.72%,低于对照组的10.38%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著.
作者：司晓静 刊期： 2013年第20期
由于小儿头皮静脉生理解剖的特殊性,以及小儿天生的好动性,若要成功进行小儿头皮静脉穿刺,必须掌握一定的穿刺技巧.笔者在临床中严格掌握穿刺的相关技巧,使得穿刺成功率提高,现分析如下.
作者：叶秋云；叶延玲 刊期： 2013年第20期
目的 建立盐酸维拉帕米片溶出度的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 色谱柱为phenomenex C18 (5μm,250mm×4.6 mm);流动相为醋酸-醋酸钠溶液-甲醇-三乙胺(55:45:1);流速为1.0ml/min;检测波长为278nm;柱温为40℃.结果 在10.67～85.36μg/ml的范围内,其浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=1);盐酸维拉帕米在24h内稳定性良好,HPLC重现性良好;平均回收率为100%,相对标准偏差为0.5%.结论 HPLC方法准确、可靠、专属性强,可用于盐酸维拉帕米片的溶出度测定.
作者：邓芳 刊期： 2013年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
