郭月香；张丽华
目的 建立盐酸维拉帕米片溶出度的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 色谱柱为phenomenex C18 (5μm,250mm×4.6 mm);流动相为醋酸-醋酸钠溶液-甲醇-三乙胺(55:45:1);流速为1.0ml/min;检测波长为278nm;柱温为40℃.结果 在10.67～85.36μg/ml的范围内,其浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=1);盐酸维拉帕米在24h内稳定性良好,HPLC重现性良好;平均回收率为100%,相对标准偏差为0.5%.结论 HPLC方法准确、可靠、专属性强,可用于盐酸维拉帕米片的溶出度测定.
作者：邓芳 刊期： 2013年第20期
目的 了解该院2010-2012年住院新生儿科抗菌药物使用情况,并对其用药合理性进行评价.方法 利用医院信息系统,检索新生儿科抗菌药物的数量、金额,应用限定日剂量法进行临床使用分析.结果 2010-2012年抗菌药物用药金额占全年用药总金额的比例呈逐年下降趋势;抗菌药物的使用主要以青霉素类、头孢菌素类为主;3年间用药频度排前5位的抗菌药物的日均费用平均值分别为8.94、7.60、4.98元.结论 该院新生儿科抗菌药物使用总体符合用药特点和使用原则,但仍需加强监督、管理,以免滥用.
作者：南艳微；吴晓荷 刊期： 2013年第20期
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年散发感染,可造成小范围内的流行.近年来,MP感染呈逐渐增加趋势,其不仅损害呼吸系统,还可使肺外脏器受损.现将我院儿科2011年6月-2012年6月收住的39例MP感染的患儿的临床资料分析如下.
作者：武书娴；郭俊霞；贾丽 刊期： 2013年第20期
目的 探讨提高护理教学质量的方法与体会.方法 选择2011年新进护士54名作为观察组,2010年新进护士46名作为对照组.对照组仅采用传统方法培训,观察组采用集中封闭培训、利用多媒体课件进行教学查房、工休座谈会等多种方法进行培训.比较2组的培训后考核成绩以及对培训效果的自我评价.结果 观察组培训后考核成绩高于对照组,且对培训效果的自我评价优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过开展带教老师擂台选拔赛,加强带教老师规范化管理,使带教老师的教学水平和护士的规范化培训质量均有显著提高.
作者：郭月香；张丽华 刊期： 2013年第20期
在介入手术过程中,防护用品使用是必不可少的,如防护颈套、防护镜、防护帽、防护铅衣等.但它的卫生清洁度却不能得以保障,尤以防护颈套为主.手术中直接接触皮肤等物品,多人使用易发生交叉感染.为了避免减少不必的污染,笔者设计了一次性护颈套,这样既保证卫生,又使工作人员用起来更放心,现介绍如下.
作者：张静；王冬梅 刊期： 2013年第20期
目的 探讨复方丹参注射液防治早产儿视网膜病变(ROP)的效果.方法 将经RetCam Ⅲ系统检查确诊为ROP的患儿55例随机分为治疗组28例和对照组27例,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗,对照组单纯予以常规治疗,2周后进行眼底复查.结果 治疗组治疗后ROP 1、2期病变检出率分别为28.6%、7.1%,低于对照组的77.8%、11.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液在治疗早产极低出生体质量儿视网膜病变上可能具有一定的作用.
作者：李振光；吴宏伟 刊期： 2013年第20期
目的 了解儿科病房纸质病历归档状况,为提高病历归档速度提供资料.方法 采用横断面调查方法进行调查,按7个法定工作日未完成归档的病历为延期归档病历标准,统计2012年6月儿科出院纸质病历归档状况.结果 共调查儿科病房出院归档纸质病历261份,其中延期归档纸质病历25份,延期归档率为9.58%;如期归档纸质病历236份,如期归档率为90.42%.结论 优化工作程序,挤出时间来完整病历可以降低病历延期归档率,确保医疗安全.
作者：叶泽忠 刊期： 2013年第20期
目的 观察中、西药联用治疗脑出血后脑积水的临床疗效.方法 将2010年11月-2012年11月收治的48例脑出血后脑积水患者随机分为试验组和对照组各24例.对照组单纯给予西药治疗,试验组在对照组治疗基础上联用中药中风醒脑口服液和丹参注射液治疗.比较2组的临床疗效及治疗前、后神经功能缺损评分的变化.结果 试验组痊愈率和总有效率分别为58.3%、95.8%,高于对照组的29.2%、70.8%;2组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中、西药联用治疗脑出血后脑水肿,较单纯西医治疗效果更好,其应用行之有效,值得临床推广应用.
作者：刘万禹 刊期： 2013年第20期
由于小儿头皮静脉生理解剖的特殊性,以及小儿天生的好动性,若要成功进行小儿头皮静脉穿刺,必须掌握一定的穿刺技巧.笔者在临床中严格掌握穿刺的相关技巧,使得穿刺成功率提高,现分析如下.
作者：叶秋云；叶延玲 刊期： 2013年第20期
患者,男,56岁.患者于1年前劳累后出现胸痛、胸闷症状,位于胸骨中下段,范围约手掌大范围,伴憋胀感,休息数分钟自行缓解,未重视,其后症状间断出现,发作与活动有明显关系,每次发作持续时间数分钟至数小时,曾在我院心内科就诊,查心脏彩色超声示:低位乳头肌水平以下左室前壁运动幅度减低,考虑心肌缺血,诊断为冠心病不稳定型心绞痛,经住院治疗1周后症状好转后出院,出院后坚持服用阿司匹林、辛伐他丁、卡维地洛等药物,病情控制稳定.2012年11月22日因1周前无明显诱因再次出现胸闷、胸痛,称阵发性,自感症状较前加重,且持续时间较前延长,门诊以冠心病、不稳定型心绞痛收住院,发病以来,夜间平卧休息可,双下肢水肿,精神状态可,睡眠差,进食量,大、小便通畅.既往有高血压病史6年,高血压170/130mmHg(1mmHg=0.133kPa),目前服用非洛地平、安博维等药物治疗,血压控制在正常范围.
作者：陈瑞云；姚苗苗；李建新；陈翠花；杜培琴 刊期： 2013年第20期
患者,男,65岁,因支气管炎前来我院门诊就诊,给予头孢替唑钠4.0g加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注(皮试结果阴性),60滴/min.当液体输入体内约150ml时,患者诉喉头紧迫感,立即停止输液,告知医师,测心率82次/min,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸18次/min.遵医嘱就地观察,暂未作处理.10min后症状未加重,强行步行回家,约2min突然晕倒在地.
作者：戴国珍；李小珍 刊期： 2013年第20期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重的心血管急症,系指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿[1].主动脉夹层因起病急,且疼痛剧烈,伴有濒死窒息感,患者往往在发病期产生恐惧感、焦虑、紧张等不良心态,因此对主动夹层患者要做好心理护理,减轻心理压力.现对18例主动脉夹层的患者进行心理护理,报告如下.
作者：陈丽青 刊期： 2013年第20期
腹部闭合性损伤是外科常见的急腹症之一,病情复杂、危重,发展迅速,且多伴有复合伤,病死率很高,早期诊断、治疗和及时手术是降低病死率的关键.现对我院近10年腹部闭合性损伤患者98例的临床资料进行回顾性分析如下.
作者：任荣 刊期： 2013年第20期
目的 了解实习护生血源性病原体职业暴露防护现状,为其教育干预提供依据.方法 选择本校2009-2011年500名实习护生,对其进行问卷调查,包括:职业暴露情况调查问卷、职业暴露预防知识试卷、职业暴露防护行为量表、职业暴露应对方式量表.结果 发生血源性病原体职业暴露207人共348人次,职业暴露发生率41.40%;实习护生职业暴露预防知识认知水平及防护行为得分普遍偏低,且消极应对维度各条目得分较高.结论实习护生血源性病原体职业暴露现状严重,防护能力较低,防护措施少,必须进行教育干预.
作者：甘锦霞 刊期： 2013年第20期
目的 探讨丹参注射液辅助白蛋白和大量穿刺放液治疗肝硬化难治性腹水的效果.方法 60例肝硬化难治性腹水随机分为治疗组40例和对照组20例,对照组在常规治疗的基础上给予大量穿刺放液(LVP)联合白蛋白静脉输注,治疗组在对照组的基础上于每次排放腹水末,给予丹参注射液30ml,加腹水稀释至100ml,腹腔内注射.观察2组腹水缓解时间.结果 治疗组腹水缓解时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液辅助白蛋白和LVP治疗肝硬化难治性腹水效果好.
作者：王建华 刊期： 2013年第20期
目的 评价健康教育及综合干预对社区早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者自我管理能力提高的效果.方法 选取老年早期DN患者130例,实施综合干预,干预前后对患者糖尿病相关知识的认知水平问卷评价、自我管理能力评估,同时干预前后测定患者的血糖以及微量白蛋白尿等血生化和尿液指标.结果 经过综合干预后,社区老年早期DN患者对糖尿病相关知识的认知水平、自我管理能力(饮食控制、体育锻炼、自我检测血糖和按时检测尿微量白蛋白排泄率、药物治疗)的测评明显高于综合干预前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 通过对社区老年早期DN患者的健康教育和综合干预的实施,可明显提高对糖尿病相关知识的认知水平,提高早期DN患者自我管理能力,进一步延缓DN肾功能的进展.
作者：严薇；仇一骏；杜娟 刊期： 2013年第20期
目的 观察跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果.方法 将200例行V-Y型推进皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各100例.2组均接受常规治疗,观察组手术后麻醉消退后加用跌打七厘片,比较2组手指肿胀周径、皮瓣成活率及并发症发生情况.结果 2组术后14d手指周径均小于术后7d,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣成活率高于对照组,感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手指V-Y型推进皮瓣移植术后加用跌打七厘片可以减轻术后患指肿胀程度,降低感染发生率,减轻患者痛苦.
作者：吐尔洪·吐尔逊；塔依尔江·吐尔洪 刊期： 2013年第20期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种在体位改变时以短暂眩晕发作为主要表现的前庭功能障碍性疾病,多见于中、老年患者,属自限性疾病,大多数患者于数周至数个月后渐愈,发病率为64/10万.我院采用Epley法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(posteriorcanal BPPV,PC-BPPV)患者90例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第20期
目的 对压疮(PU)风险预警报告表在普外科护理质量管理中的应用效果进行分析及探讨.方法 在PU护理小组对患者进行危险因素分析的基础上,对PU患者设计PU风险因素预警报告表,并进行PU风险因素评估,根据风险评估分值对PU患者实施综合性护理,将PU护理作为日常护理考核的项目.结果 通过既往对照发现,观察组上报难免PU率为1.88%,低于对照组的8.16%,差异有统计学意义(P<0.05);但2组实际PU发生率、院外带入PU率、PU治愈转归率以及PU分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 通过对患者采用PU风险预警评估表,能有效预感PU的发生,及时发现存在PU风险的患者,对PU的转归具有重要意义.
作者：胡莹 刊期： 2013年第20期
目的 观察罗格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性.方法 将100例T2DM患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各50例,分别在原治疗基础上加用罗格列酮、二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、总胆周醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化.结果 罗格列酮组治疗后血糖、血脂改善情况优于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05).且罗格列酮组不良反应小.结论 罗格列酮治疗T2DM的短期疗效确切且安全,可以显著降低游离脂肪酸水平,改善胰岛素抵抗,从而能够持久而稳定地控制血糖.
作者：蒲艳 刊期： 2013年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
