学术投稿

2009-2012年麻醉药品和第一类精神药品临床应用情况

韦宁;盘红梅;蔡乐;廖艺

关键词:麻醉药品, 第一类精神药品, 癌痛患者, 临床应用
摘要:目的 了解我院麻醉药品和第一类精神药品应用情况,为制订药品采购计划和临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,将 2009-2012年麻醉药品和第一类精神药品应用数据进行统计分析,对其品种、用量、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDc)、销售金额及构成比等进行分析.结果 我院麻醉药使用金额逐年增加,与2009年相比,2012年的销售金额增长了59.44%.芬太尼及其衍生物销售金额所占比例大,DDDs居前2位的是枸橼酸芬太尼和注射用瑞芬太尼.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但仍然存在哌替啶用于癌痛患者的不合理用药情况.
临床合理用药杂志相关文献
  • 中心静脉导管闭式引流在中至大量胸腔积液治疗中的应用

    目的 评价中心静脉导管闭式引流用于中量至大量胸腔积液的可靠性和临床效果.方法 对2009年7月-2012年8月收治的109例中等至大量胸腔积液随机分为治疗组63例和对照组46例,治疗组采用中心静脉导管留置行闭式引流,对照组采用传统穿刺方法引流胸腔积液,观察2组胸腔积液消失时间、并发症及导管阻塞发生情况.结果 治疗组胸腔积液消失时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组发生导管阻塞2例,经冲洗后1例再通.结论 中心静脉导管闭式引流用于治疗中量至大量胸腔积液安全有效,简便实用,不良反应少.

    作者:张德伟;骆世光;刘怀刚;何建文;李慧;张春宁 刊期: 2013年第20期

  • 内镜下化疗粒子植入治疗对晚期食管癌患者的近期疗效观察

    晚期食管癌患者,常因食道梗阻出现吞咽困难、吞咽疼痛、恶心、呕吐等症状,因错失手术时机,只能选择放疗或化疗,或化疗与放疗联合治疗[1].但借助植入器,经内镜将5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗缓释粒子植入肿瘤体内,能发挥持久的抗癌作用,对晚期消化道肿瘤具有一定疗效.我院2006年1月-2012年7月对27例晚期食管癌患者进行了此项治疗,并对其治疗后近期疗效进行了观察,现报道如下.

    作者:王桂华;常丽丽;王莉;张军霞;周晓娜;张淑梅 刊期: 2013年第20期

  • 蜡样芽孢杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸临床观察

    目的 探讨微生态制剂蜡样芽胞杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 将68例病理性黄疸新生儿随机分为观察组35例和对照组33例.对照组予以蓝光照射及碱化血液等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上予以微生态制剂蜡样芽胞杆菌片口服及抚触治疗.比较2组治疗后1、3、5天血清胆红素水平,并观察不良反应.结果 治疗组治疗后第3、5天血清胆红素水平低于对照组,且黄疸消退时间为(4.0±2.0)d,短于对照组的(5.5±2.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 微生态制剂蜡样芽胞杆菌片联合抚触疗法治疗新生儿病理性黄疸效果显著、安全.

    作者:李兰 刊期: 2013年第20期

  • 特拉唑嗪对难治性高血压患者血压晨峰的影响

    目的 探讨特拉唑嗪对难治性高血压(RH)患者血压晨峰(MBPS)的影响及不良反应.方法 2010年6月-2012年8月我们对60例RH应用特拉唑嗪治疗,观察血压、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后患者的血压晨峰有明显改善,晨起后2h内、夜间平均血压与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.01),且无严重不良反应.结论 特拉唑嗪可有效降低MBPS,用药安全性高,同时可以减少前列腺增生患者的夜尿次数.

    作者:张文亮;刘焱;李卿;陈珅;林文静 刊期: 2013年第20期

  • 肺癌住院患者营养风险及营养支持情况调查

    目的 评估肺癌患者住院化疗期间的营养状况,为肺癌患者进行合理的营养支持提供参考依据.方法 运用营养风险筛查表(NRS-2002)及人体测量指标,包括身高、体质量、体质量指数等,对196例肺癌住院患者进行营养风险筛查,调查其营养状况及营养支持情况.结果 肺癌住院患者营养风险的发生率为19.9%,营养不足发生率为8.2%,超重及肥胖发生率为18.9%,有营养风险的肺癌患者营养支持率为0.结论 有营养风险的肺癌患者存在营养支持不足,临床医师及营养师需开展大样本临床营养筛查及营养支持的干预对临床结局影响的研究,以提高临床医师对患者营养问题的重视程度.

    作者:侯景丽;方玉;辛晓伟;刘旎;王艳丽;刘金英 刊期: 2013年第20期

  • 腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉在子宫全切术中的应用

    目的 观察腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉应用于子宫全切术的可行性和安全性,为患者提供更加舒适的麻醉方案.方法 选择择期行子宫全切术的患者80例,根据麻醉方法随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉,对照组行腰硬联合麻醉.术中均常规监测生命体征,并记录入室后麻醉前(T1)、麻醉后15min(T2)、切皮后30min(T3)、术毕时(T4)各时间点MAP、HR、SpO2,观察术中不良反应的发生率,评价术毕改良清醒镇静(MOAA/S)评分及麻醉效果.结果 治疗组麻醉效果优率为95.0%,高于对照组的62.5%(P<0.05).与T1时比较,治疗组T2、T3时HR、MAP均降低(P<0.05),对照组T2时MAP降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组T3时HR、MAP均降低(P<0.05),2组患者术中均未发生严重呼吸抑制.治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05).2组MOAA/S评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉可安全应用于子宫全切术中,且麻醉效果优于腰硬联合麻醉.

    作者:曾秀英;余世华 刊期: 2013年第20期

  • 惠州市惠阳区妇女生殖道感染状况调查分析

    目的 了解惠州市惠阳区已婚育龄妇女生殖道感染状况.方法 对2012年4~12月惠阳区参加妇女普查的已婚育龄妇女1600例进行妇科检查、实验室检查,并对所得数据进行整理与统计分析.结果 1600例中发生生殖道感染1103例,患病率为68.93%,其中细菌性阴道病519例、解脲支原体299例、人型支原体68例、沙眼衣原体32例、霉菌性阴道炎125例、滴虫性阴道炎60例.不同年龄生殖道感染率有差异,宫颈疾病以30~40岁多见,阴道疾病以40~49岁多见.结论 加强对广大妇女的健康教育工作,针对妇女生殖道感染的影响因素进行有效的预防,降低患病率.

    作者:李文君 刊期: 2013年第20期

  • 微创双层剥离法治疗腋臭的临床体会

    腋臭是指由于大汗腺的汗液等排泄物受到细菌的分解作用,产生短链脂肪酸及氨而放出异臭,常见于青壮年,女性多见,轻重不等,青春期起病至老年可减轻,常有遗传性.患者容易产生自卑心理,影响社交,甚至出现人格畸形[1].我院2008年1月-2012年12月应用微创双层剥离法治疗腋臭患者78例,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:李爱国;李庆春 刊期: 2013年第20期

  • 大型车祸群体伤病员的急救体会

    自2006年5月以来,我科共接受大型车祸急救伤员40余起,并取得了较好的急救效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组病例中受伤病员在7例以上共43起,计144例骨科患者,其中骨折合并脏器损伤致重度失血性休克11例(7.6%).以多部位骨折为主,其中四肢骨折77例(53.5%),四肢骨折合并脊柱骨折13例(9.0%),四肢骨折合并颅脑外伤14例(9.7%);关节部位骨折21例(14.6%);其他19例(13.2%).

    作者:孙文艳 刊期: 2013年第20期

  • 依那普利联合硝苯地平治疗老年高血压的临床疗效及其安全性

    目的 观察依那普利联合硝苯地平治疗老年高血压的临床疗效与安全性.方法 将250例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各125例,对照组单用依那普利治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硝苯地平缓释片治疗.观察、比较2组的临床疗效、血压变化情况及不良反应.结果 观察组显效率和总有效率分别为64.0%、86.4%,高于对照组的48.8%、64.0%;治疗后收缩压、舒张压较治疗前明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应轻,未予特殊治疗即可自行缓解;对照组无严重不良反应发生.结论 依那普利联合硝苯地平治疗老年高血压,降压效果显著,不良反应轻,无肝、肾等重要脏器损伤,值得临床推广应用.

    作者:郝国洲;郝玉苧;杨艮艮 刊期: 2013年第20期

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全49例疗效观察

    目的 观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效.方法 选择2011年2月-2012年5月我院收治的冠心病合并心功能不全患者98例,随机分为对照组和治疗组各49例,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加服盐酸曲美他嗪.2组均治疗3个月.观察2组左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离和临床疗效.结果 2组LVEF及6 min步行距离治疗后均明显升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者可以明显改善心功能,临床疗效显著.

    作者:张全欣;姜虹 刊期: 2013年第20期

  • 丹参注射液辅助白蛋白和大量穿刺放液治疗肝硬化难治性腹水40例

    目的 探讨丹参注射液辅助白蛋白和大量穿刺放液治疗肝硬化难治性腹水的效果.方法 60例肝硬化难治性腹水随机分为治疗组40例和对照组20例,对照组在常规治疗的基础上给予大量穿刺放液(LVP)联合白蛋白静脉输注,治疗组在对照组的基础上于每次排放腹水末,给予丹参注射液30ml,加腹水稀释至100ml,腹腔内注射.观察2组腹水缓解时间.结果 治疗组腹水缓解时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液辅助白蛋白和LVP治疗肝硬化难治性腹水效果好.

    作者:王建华 刊期: 2013年第20期

  • 头孢替唑钠静脉滴注致严重过敏反应1例

    患者,男,65岁,因支气管炎前来我院门诊就诊,给予头孢替唑钠4.0g加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注(皮试结果阴性),60滴/min.当液体输入体内约150ml时,患者诉喉头紧迫感,立即停止输液,告知医师,测心率82次/min,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸18次/min.遵医嘱就地观察,暂未作处理.10min后症状未加重,强行步行回家,约2min突然晕倒在地.

    作者:戴国珍;李小珍 刊期: 2013年第20期

  • 肝硬化腹水合并自发性腹膜炎的病因及抗菌治疗分析

    目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的病因及抗菌药物治疗效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年7月收治的SBP患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例.2组均针对原发病进行治疗,对照组根据经验进行抗菌治疗,观察组根据细菌培养结果进行治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组治愈+好转28例(82.4%),无效+恶化6例(17.6%);对照组治愈+好转13例(43.3%),无效+恶化17例(56.7%).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化腹水合并SBP患者,应根据细菌培养结果选择抗菌药物进行治疗.

    作者:鲁占彪 刊期: 2013年第20期

  • 压疮风险预警报告表在普外科护理质量管理中的应用

    目的 对压疮(PU)风险预警报告表在普外科护理质量管理中的应用效果进行分析及探讨.方法 在PU护理小组对患者进行危险因素分析的基础上,对PU患者设计PU风险因素预警报告表,并进行PU风险因素评估,根据风险评估分值对PU患者实施综合性护理,将PU护理作为日常护理考核的项目.结果 通过既往对照发现,观察组上报难免PU率为1.88%,低于对照组的8.16%,差异有统计学意义(P<0.05);但2组实际PU发生率、院外带入PU率、PU治愈转归率以及PU分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 通过对患者采用PU风险预警评估表,能有效预感PU的发生,及时发现存在PU风险的患者,对PU的转归具有重要意义.

    作者:胡莹 刊期: 2013年第20期

  • 2009-2012年麻醉药品和第一类精神药品临床应用情况

    目的 了解我院麻醉药品和第一类精神药品应用情况,为制订药品采购计划和临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,将 2009-2012年麻醉药品和第一类精神药品应用数据进行统计分析,对其品种、用量、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDc)、销售金额及构成比等进行分析.结果 我院麻醉药使用金额逐年增加,与2009年相比,2012年的销售金额增长了59.44%.芬太尼及其衍生物销售金额所占比例大,DDDs居前2位的是枸橼酸芬太尼和注射用瑞芬太尼.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但仍然存在哌替啶用于癌痛患者的不合理用药情况.

    作者:韦宁;盘红梅;蔡乐;廖艺 刊期: 2013年第20期

  • 中、西药联用治疗脑出血后脑积水24例临床分析

    目的 观察中、西药联用治疗脑出血后脑积水的临床疗效.方法 将2010年11月-2012年11月收治的48例脑出血后脑积水患者随机分为试验组和对照组各24例.对照组单纯给予西药治疗,试验组在对照组治疗基础上联用中药中风醒脑口服液和丹参注射液治疗.比较2组的临床疗效及治疗前、后神经功能缺损评分的变化.结果 试验组痊愈率和总有效率分别为58.3%、95.8%,高于对照组的29.2%、70.8%;2组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中、西药联用治疗脑出血后脑水肿,较单纯西医治疗效果更好,其应用行之有效,值得临床推广应用.

    作者:刘万禹 刊期: 2013年第20期

  • 跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果

    目的 观察跌打七厘片在手指V-Y型推进皮瓣移植术后的应用效果.方法 将200例行V-Y型推进皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各100例.2组均接受常规治疗,观察组手术后麻醉消退后加用跌打七厘片,比较2组手指肿胀周径、皮瓣成活率及并发症发生情况.结果 2组术后14d手指周径均小于术后7d,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣成活率高于对照组,感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手指V-Y型推进皮瓣移植术后加用跌打七厘片可以减轻术后患指肿胀程度,降低感染发生率,减轻患者痛苦.

    作者:吐尔洪·吐尔逊;塔依尔江·吐尔洪 刊期: 2013年第20期

  • 重效率、求质量,推动教学秘书专业化

    众所周知,教学质量是高职院校发展的基石,而教学管理工作是保障教学质量的核心工作之一,卫生职业技术学院及医学技术学院也不例外.教学秘书队伍作为高职院校教学管理的重要组成部分,是落实办学理念、维持教学工作正常开展的重要力量,它担负着管理与服务的双重任务,是反映学校教师精神面貌和工作状态的窗口,是联系师生的桥梁,也是高职院校落实管理育人、服务育人功能的重要岗位[1].因此,拓展教学秘书工作的内涵和外延,探索与时俱进的工作思路、方法和手段,使教学秘书工作逐渐走向专业化、现代化,高效率、高质量地完成任务将对提高教学质量产生深远的现实意义.

    作者:王静文;曾斌;张玉琳;应志国;周立峰;何文迪;卢金 刊期: 2013年第20期

  • 肺结核咯血患者80例临床治疗体会

    咯血属于肺结核患者常见的并发症之一,而咯血易使肺结核患者的病灶扩散,进而导致肺部感染而引起全身中毒,尤其是咯血严重的患者,可发生窒息、休克等严重的症状,甚至使患者的生命受到直接威胁[1].因此,临床医师应高度重视对肺结核咯血患者的临床诊治.现分析80例咯血患者的临床资料,以期总结肺结核咯血的治疗要点,报道如下.

    作者:苑方方 刊期: 2013年第20期

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主管:河北省科学技术协会

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