刘孟春；陈秀英
患者,女,46岁,因持续性腹部钝痛,伴呕吐,肛门停止排便排气1d入院.既往体健,否认胃病史及不洁饮食史.1d前染发后出现头部瘙痒,全身多处出现皮疹,散在分布,大小不一,按压不退色.体检:P 108次/min,BP 100/60mm Hg,神清,全身散在小瘀点,尤以腹部多见;心肺(-),腹部饱满,软,全腹压痛,以脐周处明显,无反跳痛,未触及包块,全腹叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.
作者：李金水；李静；王东升 刊期： 2013年第25期
目的 观察临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用效果.方法 将112例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组采用常规护理措施,观察组采用临床护理路径进行护理.观察2组治疗依从性、健康知识评分、满意度、住院时间及住院费用情况.结果 观察组患者依从性及满意度均高于对照组,健康知识评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床护理路径对慢性支气管炎患者进行护理,可显著提高患者治疗依从性、健康知识知晓率和患者满意度,减少住院时间及费用,值得临床推广应用.
作者：徐红艳 刊期： 2013年第25期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠的临床疗效.方法 将120例慢性失眠患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗,对照组予艾司唑仑治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应及不良反应情况.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠疗效好,复发率较低,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：赵志芳；聂继盛 刊期： 2013年第25期
目的 观察腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体应激反应的影响.方法 将40例择期行结直肠癌根治术的患者随机分为腔镜组和开腹组各20例.腔镜组予腹腔镜下结直肠癌根治术,开腹组予传统开腹手术治疗.2组均于手术前24h及手术后24、48、72h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇(P)及C反应蛋白(CRP)水平变化情况.结果 术后24、48、72h,腔镜组BG、P水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后72h腔镜组BG及P水平与术前24h差异无统计学意义(P＞0.05);术后24、48、72h 2组CRP水平均高于术前24h,但腔镜组低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术疗效好,对机体应激小,有利于术后康复,值得临床推广应用.
作者：陈一伟；吴庆华；夏兆立 刊期： 2013年第25期
目的 探讨阴道炎五联检的临床应用价值.方法 收集2011年1-12月武进县中医医院门诊及体检患者290例白带标本进行阴道炎五联检测和常规镜检.比较2种方法 检测霉菌性阴道炎阳性率、滴虫性阴道炎阳性率和细菌性阴道炎(BV)阳性率.结果 阴道炎五联检测对霉菌和滴虫的检出率均高于常规镜检,但差异无统计学意义(P>0.05);阴道炎五联检测对BV的检出率明显高于常规检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道炎五联检测对BV的诊断更准确可靠,提高了阳性检出率,对临床治疗有较好的指导意义.
作者：吴吉 刊期： 2013年第25期
静脉输液在治疗中属于一种常见的治疗手段,且日常就诊患者较多,人群种类也较广泛和复杂,因此对于输液室的护患关系处理及输液安全是输液室护理管理中的重中之重.对于做好输液室的管理提高医患关系,减少或避免不良事件的发生,是静脉输液室护理风险控制不可避免的问题.因此,对于静脉输液室的护理风险控制管理,制定总结一些具有针对性的规避策略,以达到大程度的保证就诊患者的安全,对改善医患关系、提高护理质量具有积极的意义.笔者对我科近年来输液室的护理管理措施经验作总结分析,现报道如下.
作者：陈秀兰 刊期： 2013年第25期
随着我国经济的快速发展,人们生活质量和水平得到了很大的提升,因此,其对医疗卫生服务的要求也逐渐提高.目前,我国已采取了各种医疗改革措施,提升医疗服务质量,采取科学的医疗管理方法成为诸多医学工作者的研究目标.笔者分析临床路径对提升医疗质量的作用和意义,现报道如下.
作者：关俊英；颛孙宗磊 刊期： 2013年第25期
尘肺是指工农业生产过程中,长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的全身性疾病[1],每年由于尘肺病造成的经济损失约达200亿元人民币.目前尘肺病尚无特效治疗方法,但是可预防的,因此合理有效的预防是减少或避免尘肺病的基础[2].生产性粉尘是导致劳动者发病的惟一病因,遏制住生产性粉尘的危害则遏制了尘肺病的发生.
作者：苌翠粉；姚晓玲；杨会玲；张丙贵；王杰超 刊期： 2013年第25期
目的 分析该院门诊处方用药差错情况与干预措施.方法 对该院2011年2-10月及2012年2-10月的门诊处方用药差错情况进行调查分析,并于2011年11月开始采取科学合理地干预措施.观察干预前后用药差错的发生率.结果 干预前门诊处方用药差错按所占比例从高到低依次为用药品种错误、用药数量错误、用药规格错误、用药剂量错误等.干预后门诊处方用药差错发生率为0.10(21/20 000)低于干预前的0.27%(54/20 000),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊处方用药差错会造成严重的不良影响,但通过科学有效地干预措施能显著减少用药差错的发生,保证患者用药安全,值得临床推广应用.
作者：杨杰凤 刊期： 2013年第25期
随着我国生活水平的不断提高及人口老龄化速度的不断加快,心脑血管病不断威胁着人们,尤其是老年人的健康和生存质量.在年龄的增长及各种不良致病因素长期作用下,身体的血管易逐渐发生硬化,从而引起心肌缺血,严重时临床上常出现心绞痛甚至心肌梗死等一系列症状.同时,由于脑动脉硬化会引起脑血管管腔狭窄,造成脑供血不足,常使患者出现眩晕、头痛、头闷、肢体麻木、软弱无力等症状,严重时会出现昏厥、脑出血等症状.如何有效防治老年人心脑血管疾病倍受国内外医学专家的关注,亦成为当今医学界研究的热门课题.
作者：刘文慧；杨彦平 刊期： 2013年第25期
目的 分析不合格化验标本的原因并提出管理对策.方法 收集232份不合格检验标本,分析不合格原因.结果 标本不合格原因据所占比例由高到低依次为:标本存放时间过长、标本送检不及时、分量不足、标本容器错误、化验项目与标本不符或缺化验单、血液凝固或溶血.标本不合格率高的为尿液(33.6%),其次为血液(31.0%)和痰液(17.7%).结论 临床应严格标本采集方法 、送检流程、医嘱查对等制度,提高标本送检合格率.
作者：陈秀萍 刊期： 2013年第25期
目的 观察整体护理模式运用于自然分娩产妇的临床效果.方法 将100例自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例.对照组产妇采取常规护理模式,观察组产妇采取整体护理模式.观察2组各产程、护理满意度、新生儿状况及产妇产后情况.结果 观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理模式运用于产妇分娩助产过程效果显著,值得临床推广应用.
作者：马蔚文 刊期： 2013年第25期
供应室是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门.据报道,由针刺或接触污染血液和体液而感染免疫缺陷病毒(HIV)的几率为0.1%,暴露于含乙型肝炎病毒(HBV)的血液或体液,其感染率为6%~30%,医务人员被丙型肝炎病毒(HCV)污染的锐器刺伤而感染的几率为1.8%[1].供应室工作人员长期与病原微生物、锐器、化学消毒液接触,加上工作环境的噪音、潮湿等诸多不良因素,均会对工作人员的健康及安全造成威胁,因此加强工作人员自我防护意识,掌握相关防护措施是非常有必要的.
作者：汪建平 刊期： 2013年第25期
随着医学的进步与发展,传统口腔修复已在不同程度中对修复体造成损坏,又由于金属烤瓷冠桥、铸造金属支架/冠桥存在不同程度的缺陷,因而使焊接的精确度不高,因此激光焊接成为目前我国医学口腔修复行业应用为普及的修复手段.
作者：孙临明 刊期： 2013年第25期
目的 观察优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果.方法 将167例剖宫产患者随机分为干预组84例和对照组83例.2组均予剖宫产生产方式,对照组予常规临床护理,干预组在常规临床护理基础上,依据患者自身状况,予优质护理干预措施.观察2组护理前后疼痛情况.结果 护理后,干预组无疼痛及轻度疼痛患者比例高于护理前及对照组,中度及重度疼痛患者比例均低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 优质护理用于剖宫产术后缓解患者疼痛效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵慧敏 刊期： 2013年第25期
目的 观察舒适护理用于消化内科疾病患者中的疗效.方法 将110例消化内科疾病患者随机分为试验组和对照组各55例.2组均予对症治疗及常规护理.试验组在此基础上予舒适化护理.观察2组护理舒适度、满意度及焦虑(SAS)、抑郁(SDS)和视觉模拟(VAS)评分情况.结果 试验组护理舒适度及满意度均高于对照组,SDS、SAS、VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理不仅能提高消化性内科患者的舒适度及满意度,还能改善患者的不良心理,值得临床推广应用.
作者：张永芳 刊期： 2013年第25期
目的 观察通窍活血汤治疗失眠、阿尔茨海默病[老年性痴呆(AD)]的临床疗效.方法 将48例失眠患者随机分为观察组1和对照组1各24例;将64例AD患者随机分为观察组2和对照组2各32例.观察组1与观察组2均予通窍活血汤治疗,对照组1给予西药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)氟西汀分散片治疗,对照组2给予石杉碱甲治疗.观察失眠患者的临床疗效及AD患者的智力障碍改善情况.结果 观察组1与对照组1总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组2和对照组2精神状态简易速查表(MMSE)评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通窍活血汤治疗失眠、AD疗效显著,与常用西药疗效无显著差异,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：侯荷叶 刊期： 2013年第25期
目的 观察维生素B1穴位注射对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 将100例腹部术后患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组予常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理基础上采用维生素B1穴位注射治疗.观察2组术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间.结果 观察组肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部术后维生素B1足三里穴位注射可促进胃肠功能恢复,且操作简单,治疗作用快,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：马袁玲 刊期： 2013年第25期
目的 观察稳心颗粒联合含镁极化液治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将108例冠心病心律失常患者随机分为A、B、C 3组各36例.3组均予常规治疗,在此基础上,A组予稳心颗粒联合含镁极化液治疗,B组予稳心颗粒治疗,C组予含镁极化液治疗.观察3组临床症状疗效、早搏次数及早搏疗效.结果 A组临床症状疗效总有效率高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,3组早搏次数均少于治疗前,且A组少于B组和C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组早搏总有效率高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒联合含镁极化液治疗冠心病并心律失常疗效显著,不良反应少,并能明显缓解临床症状,值得临床推广应用.
作者：邢海燕；王流亭；王青青；王鸿静 刊期： 2013年第25期
目的 观察急性阑尾炎患者的手术治疗效果.方法 急性阑尾炎患者50例回顾性分析其临床资料,探讨患者手术治疗效果.结果 50例患者均治愈出院,未发生肠瘘.结论 明确的诊断、恰当的治疗时机以及熟练的手术操作对治疗急性阑尾炎具有良好的促进作用.
作者：曾建波 刊期： 2013年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
