胡秋兰
产后尿潴留是产科常见并发症之一,是指产后6h产妇出现暂时性排尿功能障碍,如排尿不净、不畅或不能自行排尿等,多见于初产妇,常发生在剖宫产、滞产及正常分娩后[1].产后尿潴留不仅影响产妇的子宫收缩,导致产妇阴道出血量增多,同时也易造成产后泌尿系统感染,给产妇带来很大痛苦.笔者对550例分娩产妇采用耳穴埋籽按压效果较好,现报道如下.
作者：吴桂萍 刊期： 2013年第25期
随着社会的发展,医患关系的变化和医疗纠纷频繁发生已成为影响医疗卫生单位正常工作秩序的主要因素,不仅损害了医院的形象,影响了单位的社会效益和经济效益,而且阻碍了医学的创新和医学科学的发展,危害了广大人民群众的权益,甚至已威胁到广大医务人员的生命安全[1].为处理好医疗纠纷,应加强防范措施的实施并采取正确处理医疗纠纷的方法,从根本上铲除发生医疗纠纷的内部因素.
作者：杨新华；刘奕琴 刊期： 2013年第25期
目的 观察依托咪酯在心脏电复律中的麻醉效果.方法 将68例心律失常患者随机分为观察组和对照组各34例.观察组应用依托咪酯进行术前麻醉,对照组应用地西泮进行术前麻醉.比较2组麻醉起效时间、苏醒时间和定向力恢复时间及术后4h内不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、术后苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),术后4h内观察组不良反应发生率为29.4%低于对照组的73.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依托咪酯在心脏电复律中麻醉效果确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者：焦鹏飞 刊期： 2013年第25期
随着我国生活水平的不断提高及人口老龄化速度的不断加快,心脑血管病不断威胁着人们,尤其是老年人的健康和生存质量.在年龄的增长及各种不良致病因素长期作用下,身体的血管易逐渐发生硬化,从而引起心肌缺血,严重时临床上常出现心绞痛甚至心肌梗死等一系列症状.同时,由于脑动脉硬化会引起脑血管管腔狭窄,造成脑供血不足,常使患者出现眩晕、头痛、头闷、肢体麻木、软弱无力等症状,严重时会出现昏厥、脑出血等症状.如何有效防治老年人心脑血管疾病倍受国内外医学专家的关注,亦成为当今医学界研究的热门课题.
作者：刘文慧；杨彦平 刊期： 2013年第25期
目的 观察电解质紊乱对老年重症肺炎患者预后的影响.方法 选取56例老年重症肺炎患者作为重症组,据患者存活情况分为存活组30例和死亡组26例;同时选用同期收治的老年轻症肺炎患者30例作为轻症组.患者于入院初(即24h内)采肘静脉血检测血清钠、钾、钙、氯离子浓度.比较各组电解质紊乱情况.结果 死亡组钠水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);2组钾、钙、氯水平差异无统计学意义(P>0.05).重度组钠、钾、钙及氯水平均低于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年重症肺炎患者电解质紊乱发生率较高,影响患者的预后,特别是低钠血症与预后关系明显,因此,针对老年重症肺炎患者进行电解质水平监测及治疗,可提高临床疗效,改善预后.
作者：王春辉 刊期： 2013年第25期
目的 观察翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术的临床疗效.方法 翼状胬肉患者29例(31眼),所有患者均采用翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术,术后观察患者角膜上皮愈合时间,视力恢复程度,追踪胬肉复发情况并分析并发症情况.结果 29例患者于术后3～4d角膜上皮修复27例29眼,至术后20d角膜上皮修复2例2眼.出现瓣下出血3例3眼.所有患者术后10～14d结膜瓣水肿消退,术后10d 瓣下出血吸收,术后15d球结膜充血逐渐消退.翼状胬肉复发2例2眼,复发率为6.5%,其余27例29眼于1个月后结膜瓣愈合平整,植片边界分辨不清,随访3年无变化,胬肉治愈.术后3个月患者视力为(0.61±0.17)高于术前的(0.34±0.14),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植是治疗翼状胬肉,减少复发的一种较为理想的方法,值得临床推广应用.
作者：梁裕琴 刊期： 2013年第25期
中成药是在中医理论的指导下经临床反复使用、安全有效、剂型固定,并采取合理工艺制备成质量稳定、可控,经批准依法生产的中药制剂[1].中成药在我国有悠久的应用历史,早应用中成药的历史可追溯至战国时期.中成药因具有服用和携带方便,不良反应小,用途广泛,疗效独特等优势而受到广大医师和患者的青睐.但近年来,随着中成药剂型及品种的逐渐丰富,临床使用中成药的过程中存在较为严重的不合理现象,以致影响疗效,造成不安全用药导致不良后果[2],如何在临床上规范合理使用中成药,具有重要的意义.笔者分析临床上不合理使用中成药的现象,现报道如下.
作者：周友武；郑小波 刊期： 2013年第25期
骨性膝关节炎是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病,发病后长期疼痛,步行、下蹲困难,严重降低患者的生活质量[1].据不完全统计60岁以上的人群中50%在X线片上有骨性关节炎的表现;75岁以上的人群中80%有骨性关节炎的症状,终致残率为53%,已成为中老年人临床常见病、多发病.近年来,应用玻璃酸钠关节腔内注射复合局部痛点阻滞治疗膝骨性关节炎取得较好疗效,现报道如下.
作者：丁红彬；徐康 刊期： 2013年第25期
供应室是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门.据报道,由针刺或接触污染血液和体液而感染免疫缺陷病毒(HIV)的几率为0.1%,暴露于含乙型肝炎病毒(HBV)的血液或体液,其感染率为6%~30%,医务人员被丙型肝炎病毒(HCV)污染的锐器刺伤而感染的几率为1.8%[1].供应室工作人员长期与病原微生物、锐器、化学消毒液接触,加上工作环境的噪音、潮湿等诸多不良因素,均会对工作人员的健康及安全造成威胁,因此加强工作人员自我防护意识,掌握相关防护措施是非常有必要的.
作者：汪建平 刊期： 2013年第25期
目的 分析抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素.方法 该院2011-2012年使用抗生素的住院患者发生抗生素相关性腹泻(AAD)56例,对其相关资料及发病因素进行调查分析.结果 抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、预防性用药等因素有关.结论 合理应用抗生素、针对易感患者应用微生态制剂、药学监护等对预防AAD有重要意义.
作者：孙伟 刊期： 2013年第25期
目的 观察新型宫内节育器(IUD)的临床性能.方法 妇科门诊要求以IUD方式避孕的健康妇女320例,随机分为吉妮组165例与爱母组155例.吉妮组予吉妮IUD避孕,爱母组予爱母IUD避孕.观察2组带器妊娠、脱落、因症取出、出血、疼痛发生率和续用率.结果 吉妮组带器妊娠、脱落、因症取出、出血、疼痛发生率均低于爱母组,续用率高于爱母组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 吉妮IUD脱落率低、因症取出率低、不良反应少及累计续用率高,值得临床推广应用.
作者：郑彩云；张海花 刊期： 2013年第25期
医院获得性肺炎(HAP)在我国为高居第一位的院内感染,遍布于临床各科室,在欧美发达国家也居第2～3位,全球范围内的发病率约为0.5%～5.0%,应引起广大医务工作者的重视.我院2010年3月-2012年3月收治HAP患者38例,笔者对其原因及防治措施进行分析探讨,现报道如下.
作者：马振勇；孙逊；邓爱停 刊期： 2013年第25期
目的 观察中西药结合治疗脑血管病眩晕的临床效果.方法 将64例脑血管病眩晕患者随机分为结合组和对照组各32例.2组均予阿司匹林肠溶片口服治疗.在此基础上,结合组予天麻温胆汤加减治疗;对照组予氟桂利嗪口服治疗.观察2组临床疗效.结果 结合组总有效率为87.5%高于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗脑血管眩晕临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李兰萍 刊期： 2013年第25期
目的 观察药物治疗难治性癫痫持续状态的应用效果.方法 将60例难治性癫痫持续状态患者随机分为观察组和对照组各30例.2组均予利多卡因、异戊巴比妥或咪达唑仑等药物治疗.对照组予传统护理,观察组在对照组基础上予针对性护理措施.观察并记录2周内2组患者的发作率及患者对护理方法 的满意度及复发情况.结果 观察组发作率及护理满意度均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对难治性癫痫持续状态患者进行全面的针对性的护理可有效提高治疗效果、患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：吴艳红 刊期： 2013年第25期
目的 探讨规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响.方法 将2007年3月-2010年2月进院的低年资护士88名作为对照组,其余2010年3月-2013年3月进院者88名作为观察组.对照组采取常规护理培训,观察组采取规范化护理培训.记录培训后3年内2组护理差错发生次数、理论考核成绩、操作成绩评分及护理满意度评分.结果 观察组护理差错次数少于对照组,理论成绩及操作成绩评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度评分为(98.0±2.4)分高于对照组的(89.0±3.4)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 规范化培训能有效降低低年资护士护理差错发生率,提高其护理服务水平,值得临床推广应用.
作者：宁强华；王蕾 刊期： 2013年第25期
化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一.随着当前我国肿瘤发病率的升高及各类抗肿瘤药物的推出,肿瘤科护士接触化疗药物的机会也越来越多.由于化疗药物大多是细胞毒制剂,所以具有近期和远期毒性.护士在配制和输注过程中如不注意对自身正确防护,不仅会导致环境污染,更重要的是会对身体健康产生严重危害.资料证实,护士在为患者实施化疗的过程中,会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内,长期接触、吸入存在诱癌、致畸等潜在威胁[1].笔者分析化疗药物对护士的职业性损害及防护措施,现报道如下.
作者：沈树英 刊期： 2013年第25期
随着我国经济的快速发展,人们生活质量和水平得到了很大的提升,因此,其对医疗卫生服务的要求也逐渐提高.目前,我国已采取了各种医疗改革措施,提升医疗服务质量,采取科学的医疗管理方法成为诸多医学工作者的研究目标.笔者分析临床路径对提升医疗质量的作用和意义,现报道如下.
作者：关俊英；颛孙宗磊 刊期： 2013年第25期
目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的应用价值.方法 84例冠心病或疑为冠心病患者行CT冠状动脉成像与钙化积分扫描,据扫描结果 分为观察组48例和对照组36例.观察组为确诊的冠心病患者,对照组为非冠心病患者.观察2组左冠脉主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)钙化积分情况.结果 观察组LM、LAD、LCX及RCA钙化积分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT冠状动脉钙化积分对冠心病的筛选与诊断具有重要的意义,是临床上诊断冠心病的有效指标之一,适用于冠心病患者的筛查与风险性预测.
作者：赵国营 刊期： 2013年第25期
随着医学的进步与发展,传统口腔修复已在不同程度中对修复体造成损坏,又由于金属烤瓷冠桥、铸造金属支架/冠桥存在不同程度的缺陷,因而使焊接的精确度不高,因此激光焊接成为目前我国医学口腔修复行业应用为普及的修复手段.
作者：孙临明 刊期： 2013年第25期
剖宫产手术需切开母亲的腹部及子宫以分娩出婴儿,通常剖腹生产是为避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害[1].由于剖宫产本身非人类的自然分娩过程,对于计划进行剖宫产的产妇,术前较长时间均易产生各种不良情绪,如产妇的不良情绪得不到及时的疏导和改善,易使不良情绪继续发展恶化,延续到产妇生产甚至产后哺乳恢复的阶段,对于产妇自身的身体和心理均会带来极大的负担,对于胎儿的正常发育与分娩也会有一定的影响.因此对于产妇的心理情绪变化,家属与护理人员一定要及时了解,一旦发现产妇有不良情绪要及时进行心理疏导.
作者：赵海琴 刊期： 2013年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
