李鸿燕;郭雅卿;刘宁
目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取2010年5月-2012年5月来我院就诊的慢性乙型肝炎患者138例,将患者随机分为甲组(59例)和乙组(79例),甲组给予恩替卡韦治疗,乙组给予拉米夫定治疗.分别在药物治疗后8周、12周、24周和48周观察两组耐药情况及ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率.结果 治疗48周后甲组未发现耐药患者,乙组有11例患者出现拉米夫定患者,耐药发生率为13.92%.耐药患者加用阿德福韦酯联合治疗.两组患者治疗后8周、12周、24周和48周ALT复常率和HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦的疗效优于拉米夫定,且不容易出现耐药病例,在慢性乙型肝炎的治疗中值得推广.
作者:朱洪斌 刊期: 2013年第27期
目的 观察奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年性消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院以消化性溃疡就诊的老年患者200例,分为观察组(100例)和对照组(100例).对照组服用奥美拉唑治疗,用法为2次/d,20mg/次.观察组在此基础上加用克拉霉素每次0.5g,阿莫西林每次1.0g,2次/d,服用周期为4周.对两组临床疗效进行对比分析.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组幽门螺杆菌根除者87例(87.0%);对照组幽门螺杆菌根除者56例(56.0%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗老年性消化性溃疡效果显著,值得推广应用.
作者:赵晓 刊期: 2013年第27期
目的 观察新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效.方法 抽取2011年3月-2013年3月我院收治的有剖宫产指征孕妇86例,将其分成对照组和观察组.对照组孕妇行新式剖宫产腹膜缝合术;观察组行新式剖宫产不缝合术.观察两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及术后住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产不缝合术的应用可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,进而缩短了住院时间,临床应给予关注.
作者:李志慧 刊期: 2013年第27期
目的 分析社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取2007年8月-2012年8月收治的糖尿病患者200例,分为护理组和对照组.护理组采用社区护理干预方式加强出院后的护理;对照组不行特殊护理.对两组患者均随访18个月,比较两组患者遵医行为效果和血糖控制情况.结果 在合理饮食、加强运动、自我血糖监测、用药依从、定期检查几项指标上,护理组遵医行为患者比率均明显更高;护理组患者血糖控制疗效优于对照组.结论 社区护理干预在糖尿病患者遵医行为中具有积极影响,值得推广应用.
作者:何琼 刊期: 2013年第27期
目的 通过检测急性脑血管病患者的糖耐量(OGTT),进而分析其检测的必要性.方法 选取2009-2011年我院收治的580例急性脑血管病患者,按脑血管疾病种类分为脑梗死组(A组,193例)、短暂性脑缺血发作(TIA)组(B组,194例)、脑出血组(C组,193例),分别记录患者既往糖尿病史、随机血糖、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),无糖尿病史患者均接受OGTT,OGTT检测FPG和2hPG.结果 A组患者入院前已被诊断糖尿病患者43例(22.28%),无糖尿病史患者150例(77.72%),入院后OGTT检查发现糖尿病51例(54.26%),糖调节受损46例(23.83%);B组患者入院前已被诊断糖尿病患者44例(22.68%),无糖尿病史患者154例(77.32%),入院后OGTT检查发现糖尿病52例(54.17%),糖调节受损48例(24.74%);C组患者入院前已被诊断糖尿病患者45例(23.32%),无糖尿病史患者152例(76.68%),入院后OGTT检查发现糖尿病50例(52.63%),糖调节受损47例(24.35%).结论 OGTT试验可以及时准确地发现既往未被发现糖代谢异常患者,为下一步的诊治提供有力参考依据.
作者:张华 刊期: 2013年第27期
目的 分析我院精神科门诊患者使用苯二氮(艹卓)类(BDZ)药物的情况.方法 随机选取2011、2012年我院精神科门诊使用BDZ的患者243例,统计两年BDZ处方诊断及使用药物情况.结果 2011年和2012年BDZ处方诊断情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两年均以抑郁、失眠诊断为主.2011年和2012年BDZ处方用药情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两年均以氯硝西泮、阿普唑仑及艾司唑仑为主.结论 本院处方中BDZ治疗的临床症状主要为失眠和抑郁,主要以中、长效BDZ药物为主.
作者:罗伟;黄健;张晓华 刊期: 2013年第27期
目的 观察针罐药联合治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法 选取我院门诊60例周围性面神经麻痹患者,随机分为A、B、C组.A组给予中药治疗;B组给予针灸拔罐治疗;C组给予针罐药联合应用治疗.比较3组的临床疗效.结果 C组疗效明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针罐药联合应用能有效促进面神经功能的恢复和好转,防止和延缓肌肉萎缩,提高临床疗效,值得推广.
作者:张经晖 刊期: 2013年第27期
目的 观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法 选取我院2011年8月-2013年1月收治的100例精神分裂患者,分为对照组和治疗组.对照组采取抗精神病药物治疗;治疗组在对照组的基础上增加中药治疗,适当减少抗精神病药物的剂量.比较两组的疗效和不良反应.结果 对照组痊愈12例,有效16例,缓解6例,无效16例;治疗组痊愈21例,有效18例,缓解9例,无效2例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组与治疗组因抗精神病药物所用的剂量不同,产生的不良反应也有差别,治疗组不良反应发生率低于对照组.出院后随访1年,对照组复发13例,治疗组复发7例,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗精神分裂症效果显著,且复发率低,值得临床推广.
作者:卢琦 刊期: 2013年第27期
目的 观察三磷酸腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及安全性.方法 选择我院2010年1月-2012年12月收治的PSVT患者78例,给予ATP静脉注射,记录ATP的剂量及起效时间、转复率及不良反应.结果 10mg时转复率为80.7%(63/78),当ATP剂量增加为15mg时,又有7例转复成功,当剂量增加为大量20mg时,共有75例(96.1%)转复成功.45例(57.7%)患者注射ATP原液后出现胸闷,38例(48.7%)患者出现头晕症状,8例(10.2%)患者出现呼吸困难,5例(6.4%)患者出现室性逸博.结论 ATP治疗PSVT具有起效快,操作简单,转复率高,不良反应持续时间短,安全性高.
作者:陆建军 刊期: 2013年第27期
目的 观察四草三皮二豆汤内服联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹腔积液(中医辨证属于气滞血瘀证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证)的临床疗效.方法 将336例肝硬化腹腔积液患者随机分为治疗组与对照组,每组各118例.治疗组给与西医常规治疗+四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗;对照组给与西药常规治疗.治疗4周,比较两组临床疗效.结果 治疗组显效78例,有效31例,无效9例;对照组显效46例,有效46例,无效26例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗肝硬化腹腔积液疗效肯定.
作者:郭贵生 刊期: 2013年第27期
目的 观察纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效.方法 选取我院收治并行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的40例重症肺部感染患者作为治疗组;选取同期住院在年龄、基础情况及病情轻重程度相匹配的未行支气管肺泡灌洗的重症肺部感染患者作为对照组.对两组患者的临床疗效、安全性等进行比较.结果 观察组显效13例,有效24例,无效3例;对照组显效10例,有效19例,无效11例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体温恢复正常的消失时间、抗生素的使用时间以及肺部炎症的吸收时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染安全有效,值得临床上应用推广.
作者:李波;刘祥云;朱毅波 刊期: 2013年第27期
目的 分析消渴病患者的临床情况,并制定护理措施.方法 对2010年12月-2012年11月我院收治的84例消渴病患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均采取心理护理、基础护理、病情观察、感染护理等一系列的护理措施.结果 本组84例消渴病患者经过临床分析与护理,取得了良好的临床效果,其中显效50例,有效25例,无效9例.结论 加强消渴病患者的临床分析与护理,对改善患者的临床症状、提高患者的生活质量以及减少并发症具有重要的意义.
作者:管舒婷 刊期: 2013年第27期
目的 观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 选取我院2008年3月-2013年4月收治的肝硬化上消化道出血患者216例,分为观察组和对照组,每组各108例.观察组给予奥曲肽治疗;对照组给予垂体后叶素治疗.观察两组疗效.结果 在观察组中:患者的止血有效率为92.6%;患者出血停止的时间在3~40h.对照组中:患者的止血有效率为70.3%;出血停止的时间在7~49h.两组止血有效情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上使用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血,止血效果明显比使用垂体后叶素治疗好.
作者:刘亚杰 刊期: 2013年第27期
目的 探讨C反应蛋白在急性呼吸道感染中的价值.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的急性呼吸道感染患者200例,治疗72h后进行血常规测定,并采用免疫比浊法对C反应蛋白、白细胞、肺炎支原体特异性抗体等进行测定.结果 设C反应蛋白>5mg/L为阳性、白细胞计数>11.0×109/L为阳性.感染组C反应蛋白阳性比率为81.2%,白细胞阳性比率为67.9%.结论 C反应蛋白是可以作为对急性呼吸道感染的敏感但非特异指标,可以对治疗的疗效进行有效判断.
作者:唐琴 刊期: 2013年第27期
目的 观察接受妇产科手术患者开展优质护理的效果.方法 选取2010年7月-2012年7月来我院就诊并接受妇科手术的患者196例,将患者随机分为优质护理干预组和对照组,每组各98例.对照组使用常规护理方法;干预组在对照组的基础上实施优质护理.观察两组的护理效果.结果 与对照组相比,优质护理干预组手术伤口的愈合情况、肛门排气时间、住院时间以及对护理的满意程度较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受妇产科手术的患者进行优质护理可以降低不良症状出现的几率,改善患者预后,提高患者的术后质量.
作者:叶贞丽 刊期: 2013年第27期
目的 观察苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效.方法 连续纳入门诊中重度高血压患者180例,依据随机数字表法分为A、B两组.A 组联用苯磺酸氨氯地平5mg和依普沙坦600mg,1次/d;B组患者单用苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,均晨起顿服,治疗8周后根据血压水平进行疗效分析.结果 治疗8周后,A组显效37例,有效48例,无效5例;B组显效21例,有效40例,无效29例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗高血压的降压效果较单用苯磺酸氨氯地平显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:张立娜;张明燕;陈东峰;张晶 刊期: 2013年第27期
药物是能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、治疗或诊断疾病的物质.抗菌药物是治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物[1].小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段,对药物具有特殊的反应,我们应该根据小儿不同的生长发育阶段及不同的用药特点正确合理选择用药.
作者:臧传丽 刊期: 2013年第27期
目的 分析我院2010年10-12月和2011年10-12月神经外科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据.方法 调查2010年10-12月和2011年10-12月神经外科Ⅰ类切口手术患者出院病历,对抗菌药物选药正确、用法用量、用药时间、疗程、药物联用等情况进行统计分析,比较两个时间段抗菌药物预防使用情况.结果 我院2011年Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物选药正确率、用法用量正确率、给药时机正确率、使用疗程及联用情况比2010年明显提高.结论 通过调查干预可有效提高抗菌药物围术期使用情况,促进临床合理用药.
作者:郝志强;孙增先;高山 刊期: 2013年第27期
目的 观察催产素联合地西泮用于胎膜早破引产的效果.方法 选取我院近期收治的足月妊娠胎膜早破产妇,作为实验组,对他们实施催产素联合地西泮应用于引产;并于本院单独应用催产素的产妇作为对照组.观察两组的效果.结果 在产程方面上,实验组平均时间为(6.1±1.3)h,对照组平均时间为(9.2±2.1)h,差异有统计学意义.在产后出血量上,实验组平均出血量为(186.15±18.31)ml,对照组平均出血量为(216.15±20.15)ml,差异有统计学意义(P<0.05).在剖宫产率上,实验组为10%(3/30),对照组为30%(9/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于足月妊娠胎膜早破产妇应用催产素联合地西泮,能够缩短产程,减少产后出血量,降低剖宫产率,并且安全高效,值得临床上广泛应用.
作者:闫俊 刊期: 2013年第27期
目的 分析老年高血压患者的临床治疗及效果.方法 选取我院2010年12月-2012年12月收治的80例老年高血压患者,仔细观察他们的发病特点,及相关的治疗措施.结果 这些患者在经过1个月治疗后,显效50例,有效10例,无效10例.无效患者留院继续治疗1个月,基本达到降血压的目的,没有发生死亡的病例.结论 老年高血压患者对疾病的抵御能力低,需要结合其临床症状选择合适的治疗方案;在应用降压药物过程中,应当小剂量,必要的时候可以联合用药,以至达到降压的效果,进而减少不必要的并发症的发生.
作者:丁代英 刊期: 2013年第27期