闫俊
绝经过渡期功能性子宫出血是妇产科的一个常见病和多发病,严重威胁着广大妇女的身体健康和生命安全.由于绝经期子宫异常出血,易造成缺铁性贫血,出现了铁蛋白酶缺乏表现,细胞由氧化还原酶活性低下引起的组织黏膜变化,如口角炎、舌炎、吸收不良综合征等.缺铁可影响脑细胞氧化代谢,神经传导及线粒体单胺氧化酶活性降低,细胞免疫功能低下,易感冒感染[1].绝经过渡期功血可引起贫血、继发感染、心理负担、甚至子宫切除术[2].而贫血的临床表现可在多个系统出现症状,一般表现为疲乏、困倦、软弱无力,是贫血早出现的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征[3].复方阿胶浆具有阿胶、人参、熟地、党参、山楂组成,具有补益气血之功效.
作者：刘凤莲 刊期： 2013年第27期
目的 分析鼻咽癌并发分泌性中耳炎的治疗及效果.方法 将我院60例鼻咽癌并发分泌性中耳炎的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用鼓膜切开鼓室置管治疗;观察组采用穿刺抽液、鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗.比较两组的治疗效果.结果 两组患者均随访6个月,60例患者中存活50例,两组中各有25例存活.观察组痊愈6例,好转18例,无效1例;对照组痊愈1例,好转19例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎的疗效较好,值得临床推广.
作者：李刚 刊期： 2013年第27期
目的 分析消渴病患者的临床情况,并制定护理措施.方法 对2010年12月-2012年11月我院收治的84例消渴病患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均采取心理护理、基础护理、病情观察、感染护理等一系列的护理措施.结果 本组84例消渴病患者经过临床分析与护理,取得了良好的临床效果,其中显效50例,有效25例,无效9例.结论 加强消渴病患者的临床分析与护理,对改善患者的临床症状、提高患者的生活质量以及减少并发症具有重要的意义.
作者：管舒婷 刊期： 2013年第27期
本研究应用国产胸腺肽α1结合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2008年2月-2009年8月我院收治的慢性乙型肝炎患者55例,符合2005年的慢性乙型肝炎防治指南诊断标准,同时又满足以下条件:年龄18~60岁;丙氨酸氨基转移酶(ALT)2～5U/L,总胆红素＜34.2μmol/L;HBeAg阳性,HBV-DNA＞104cop/ml;近1年未使用抗病毒药物及免疫调节治疗;无心、肾疾病,无癫痫及精神病史;对胸腺肽和核苷类似物不过敏;排除丙型肝炎、丁型肝炎及自身免疫性肝炎.采用随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(30例),两组一般资料具有均衡性.
作者：徐伟 刊期： 2013年第27期
目的 观察甲巯咪唑联合灵芝片治疗弥漫性毒性甲状腺肿的疗效.方法 选取我院2012年2月-2013年3月收治的60例弥漫性毒性甲状腺肿患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则.将患者随机分为观察组和对照组.两组患者均进行甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上进行灵芝片治疗.观察两组患者在采用不同治疗措施后血清促甲状腺素、总甲状腺素变化以及疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 对弥漫性毒性甲状腺肿患者进行甲巯咪唑联合灵芝片治疗,能够有效提高临床治疗效果以及患者满意度.
作者：高志林；但瑞芬 刊期： 2013年第27期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗中老年晚期结肠癌的疗效.方法 选取我院2011年3月-2013年3月60例中老年晚期结肠癌患者,随机分成观察组和对照组.观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗;对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗.对比两组疗效.结果 观察组完全缓解9例,部分缓解12例,稳定5例,病变进展4例;对照组部分缓解14例,稳定9例,病变进展7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗中老年晚期结肠癌临床疗效确切,起效快、安全性较好,具有重要临床价值.
作者：易旻庐 刊期： 2013年第27期
目的 观察依托咪酯复合咪达唑仑与芬太尼用于无痛人工流产术(人流)的临床效果及安全性.方法 将80例早孕患者随机分为两组,依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组).E组5～10s内静脉缓注芬太尼咪达唑仑合剂(0.1ml/kg),接着静脉缓注依托咪酯;P组5～10s内静脉缓注芬太尼(0.1ml/kg),接着静脉缓注异丙酚(1ml/6s);记录麻醉开始诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫颈时(T2)及术毕苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);意识消失时间、苏醒时间、行走恢复时间,丙泊酚用量及依托咪酯用量,不良反应发生情况.结果 两组间各时点MAP、HR比较:在T1时点,E组高于P组;组内各时点MAP、HR比较:E组T1时点较T0低,P组T1时点较T0、T2、T3时点低.意识消失时间E组短于P组;低血压、心动过缓的发生率E组低于P组;肌阵挛的发生率E组高于P组.结论 依托咪酯与咪达唑仑、芬太尼合理配伍,为无痛人流等短时诊疗性操作提供了较理想的静脉麻醉选择.
作者：王海丽；潘华；屈海波；陈进川 刊期： 2013年第27期
目的 探讨2型糖尿病患者诱发足部溃疡的危险因素.方法 选择2011年2月-2012年1月我院内分泌科收治的2型糖尿病患者132例,按照有、无糖尿病足分为病例组和对照组,每组各66例,记录两组患者的性别、脑血管病史、合并三酰甘油升高、病程、年龄、吸烟以及尿素氮、糖尿病外周血管病变、胆固醇、冠心病、糖化血红蛋白、血清清蛋白、糖尿病周围神经病变、肌酐水平.分析病例组患者的溃疡病因分类、诱因、发生部位等因素.结果 治疗组与对照组性别、脑血管病史、合并三酰甘油升高、病程比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者在年龄、吸烟以及尿素氮、糖尿病外周血管病变、胆固醇、冠心病、糖化血红蛋白、血清清蛋白、糖尿病周围神经病变、肌酐水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对诱发糖尿病足的因素进行临床分析进而对糖尿病患者进行相关足防护方面的知识普及极其重要.
作者：李鸿燕；郭雅卿；刘宁 刊期： 2013年第27期
目的 分析循证护理在重症急性胰腺炎中的应用及效果.方法 将90例重症急性胰腺炎患者分为常规组(常规护理)和循证组(循证护理),每组各45例.比较两组治疗效果、住院时间与护理满意度.结果 循证组痊愈率、护理满意度均明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);死亡率及住院时间则明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症急性胰腺炎治疗中应用循证护理,能够提高护理质量,降低死亡率,提高护理满意度,促进护患关系和谐.
作者：徐祥华；解梅；施春华 刊期： 2013年第27期
目的 观察右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的镇静效果.方法 选取我院行择期硬脊膜外麻醉下肛门部手术,ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组予右美托咪定0.5μg/kg,对照组予0.9%氯化钠溶液.观测两组患者术中心率、平均动脉压变化,记录两组患者镇静评分(Ramsay评分).结果 两组患者不同时间心率及平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中右美托咪定组心率及平均动脉压t1、t2时较T0时均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).两组患者Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定用于硬脊膜外麻醉患者肛门部手术可以产生良好的镇静而无呼吸抑制,是很好的麻醉辅助用药.
作者：程斌 刊期： 2013年第27期
目的 观察复方甘草酸酐治疗传染性单核细胞增多症的疗效和不良反应.方法 选取我院收治的74例传染性单核细胞增多症患者,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组各37例.治疗组患者采用复方甘草酸酐治疗;对照组采用利巴韦林治疗.比较两组的疗效.结果 治疗组显效21例,有效14例,无效2例;对照组显效17例,有效13例,无效7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组发热、淋巴结肿大、T淋巴细胞异常、肝功能异常以及咽喉炎等临床症状的消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均无明显不良反应发生.结论 采用复方甘草酸酐治疗传染性单核细胞增多症明显缩短疗程,临床疗效显著,安全性高.
作者：张朋 刊期： 2013年第27期
目的 分析社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取2007年8月-2012年8月收治的糖尿病患者200例,分为护理组和对照组.护理组采用社区护理干预方式加强出院后的护理;对照组不行特殊护理.对两组患者均随访18个月,比较两组患者遵医行为效果和血糖控制情况.结果 在合理饮食、加强运动、自我血糖监测、用药依从、定期检查几项指标上,护理组遵医行为患者比率均明显更高;护理组患者血糖控制疗效优于对照组.结论 社区护理干预在糖尿病患者遵医行为中具有积极影响,值得推广应用.
作者：何琼 刊期： 2013年第27期
目的 观察三磷酸腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及安全性.方法 选择我院2010年1月-2012年12月收治的PSVT患者78例,给予ATP静脉注射,记录ATP的剂量及起效时间、转复率及不良反应.结果 10mg时转复率为80.7%(63/78),当ATP剂量增加为15mg时,又有7例转复成功,当剂量增加为大量20mg时,共有75例(96.1%)转复成功.45例(57.7%)患者注射ATP原液后出现胸闷,38例(48.7%)患者出现头晕症状,8例(10.2%)患者出现呼吸困难,5例(6.4%)患者出现室性逸博.结论 ATP治疗PSVT具有起效快,操作简单,转复率高,不良反应持续时间短,安全性高.
作者：陆建军 刊期： 2013年第27期
目的 分析小儿消化功能紊乱性疾病的诊断与治疗.方法 对2010年1月-2011年11月来我院进行就诊的45例小儿功能性紊乱患儿的临床资料进行分析.结果 进过积极的中医或西医治疗之后,均得到治愈、出院,少数患儿出现不良反应.结论 需要根据不同患儿的患病原因和症状进行中医或西医治疗,中医治疗的效果比较理想,采用中西医治疗的方式,可以有效地达到去痛、调理的目的.
作者：邹尚敏 刊期： 2013年第27期
目的 观察新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效.方法 抽取2011年3月-2013年3月我院收治的有剖宫产指征孕妇86例,将其分成对照组和观察组.对照组孕妇行新式剖宫产腹膜缝合术;观察组行新式剖宫产不缝合术.观察两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及术后住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产不缝合术的应用可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,进而缩短了住院时间,临床应给予关注.
作者：李志慧 刊期： 2013年第27期
目的 观察传统结肠根治术与结肠癌全结肠系膜切除术(CME)的临床疗效.方法 选取2009年6月-2012年6月我院治疗的结肠癌患者102例,其中51例为研究组,采用结肠癌全结肠系膜切除术治疗;另51例为对照组,采用传统结肠根治术.对比分析两组患者的手术疗效、术后恢复情况,并随访3年统计术后生存率.结果 研究组平均淋巴结数和阳性转移淋巴结数均多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者的术中出血量、术后引流情况、肛门排气时间、术后进食时间及术后36个月生存率,研究组各项数据明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CME更符合胚胎解剖学基础,较传统方法清扫更多淋巴结和阳性淋巴结.且术中出血较少,术后引流和患者恢复情况较好,随访3年生存率更高,适宜临床推广.
作者：吕发凯 刊期： 2013年第27期
目的 分析早期诊断对急性重症胰腺炎预后的影响及治疗方法.方法 选取2008年1月-2013年1月在我院诊治的110例急性重症胰腺炎患者,根据发病距离确诊时间是否为早期确诊进行分组.观察组(早期确诊组)68例;对照组(未早期确诊组)42例.两组患者采用的治疗原则基本相同,比较两组治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治愈率显著高于对照组;腹腔内感染、肠瘘、出血、腹腔脓肿、胰腺假性囊肿等并发症发生率显著低于对照组.结论 急性重症胰腺炎重在早期诊断,采用正确的治疗方法能够挽救患者生命并能够减少并发症.
作者：万仕里 刊期： 2013年第27期
目的 通过检测急性脑血管病患者的糖耐量(OGTT),进而分析其检测的必要性.方法 选取2009-2011年我院收治的580例急性脑血管病患者,按脑血管疾病种类分为脑梗死组(A组,193例)、短暂性脑缺血发作(TIA)组(B组,194例)、脑出血组(C组,193例),分别记录患者既往糖尿病史、随机血糖、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),无糖尿病史患者均接受OGTT,OGTT检测FPG和2hPG.结果 A组患者入院前已被诊断糖尿病患者43例(22.28%),无糖尿病史患者150例(77.72%),入院后OGTT检查发现糖尿病51例(54.26%),糖调节受损46例(23.83%);B组患者入院前已被诊断糖尿病患者44例(22.68%),无糖尿病史患者154例(77.32%),入院后OGTT检查发现糖尿病52例(54.17%),糖调节受损48例(24.74%);C组患者入院前已被诊断糖尿病患者45例(23.32%),无糖尿病史患者152例(76.68%),入院后OGTT检查发现糖尿病50例(52.63%),糖调节受损47例(24.35%).结论 OGTT试验可以及时准确地发现既往未被发现糖代谢异常患者,为下一步的诊治提供有力参考依据.
作者：张华 刊期： 2013年第27期
速效救心丸在临床上被用于治疗心肌梗死、心绞痛,缓解患者胸闷的症状.然而如何在各方面调节其服用,使其发挥大药效,目前还有待进一步探讨.本文总结了我科在患者使用速效救心丸的心得体会,指出合理掌握用药剂量、给药及时以及先嚼后食等措施能够提高速效救心丸的药效.
作者：潘东芳 刊期： 2013年第27期
目的 观察不同抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选择2010-2012年我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者124例,随机分成治疗组和对照组,每组各62例,将两组患者的痰标本送检以明确病原菌的分布构成,并对菌种进行药敏试验,治疗组给予左氧氟沙星静脉滴注,对照组给予头孢呋辛静脉滴注,7d为1个疗程,2个疗程后比较两组治疗效果.结果 治疗组与对照组病原菌分布情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照组治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 掌握慢性阻塞性肺疾病患者致病菌分布的构成特点以及致病菌耐药性,对于临床开展治疗慢性阻塞性肺疾病临床用药的选择给予一定参考和帮助,具有一定的临床意义.
作者：黄坤景 刊期： 2013年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
