学术投稿

急性重症胰腺炎的早期诊断及治疗分析

万仕里

关键词:胰腺炎, 诊断, 治疗
摘要:目的 分析早期诊断对急性重症胰腺炎预后的影响及治疗方法.方法 选取2008年1月-2013年1月在我院诊治的110例急性重症胰腺炎患者,根据发病距离确诊时间是否为早期确诊进行分组.观察组(早期确诊组)68例;对照组(未早期确诊组)42例.两组患者采用的治疗原则基本相同,比较两组治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治愈率显著高于对照组;腹腔内感染、肠瘘、出血、腹腔脓肿、胰腺假性囊肿等并发症发生率显著低于对照组.结论 急性重症胰腺炎重在早期诊断,采用正确的治疗方法能够挽救患者生命并能够减少并发症.
临床合理用药杂志相关文献
  • 复方甘草酸酐治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察

    目的 观察复方甘草酸酐治疗传染性单核细胞增多症的疗效和不良反应.方法 选取我院收治的74例传染性单核细胞增多症患者,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组各37例.治疗组患者采用复方甘草酸酐治疗;对照组采用利巴韦林治疗.比较两组的疗效.结果 治疗组显效21例,有效14例,无效2例;对照组显效17例,有效13例,无效7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发热、淋巴结肿大、T淋巴细胞异常、肝功能异常以及咽喉炎等临床症状的消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显不良反应发生.结论 采用复方甘草酸酐治疗传染性单核细胞增多症明显缩短疗程,临床疗效显著,安全性高.

    作者:张朋 刊期: 2013年第27期

  • 国产胸腺肽α1联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    本研究应用国产胸腺肽α1结合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2008年2月-2009年8月我院收治的慢性乙型肝炎患者55例,符合2005年的慢性乙型肝炎防治指南诊断标准,同时又满足以下条件:年龄18~60岁;丙氨酸氨基转移酶(ALT)2~5U/L,总胆红素<34.2μmol/L;HBeAg阳性,HBV-DNA>104cop/ml;近1年未使用抗病毒药物及免疫调节治疗;无心、肾疾病,无癫痫及精神病史;对胸腺肽和核苷类似物不过敏;排除丙型肝炎、丁型肝炎及自身免疫性肝炎.采用随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(30例),两组一般资料具有均衡性.

    作者:徐伟 刊期: 2013年第27期

  • 复方阿胶浆治疗绝经过渡期功能性子宫出血性贫血的疗效观察

    绝经过渡期功能性子宫出血是妇产科的一个常见病和多发病,严重威胁着广大妇女的身体健康和生命安全.由于绝经期子宫异常出血,易造成缺铁性贫血,出现了铁蛋白酶缺乏表现,细胞由氧化还原酶活性低下引起的组织黏膜变化,如口角炎、舌炎、吸收不良综合征等.缺铁可影响脑细胞氧化代谢,神经传导及线粒体单胺氧化酶活性降低,细胞免疫功能低下,易感冒感染[1].绝经过渡期功血可引起贫血、继发感染、心理负担、甚至子宫切除术[2].而贫血的临床表现可在多个系统出现症状,一般表现为疲乏、困倦、软弱无力,是贫血早出现的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征[3].复方阿胶浆具有阿胶、人参、熟地、党参、山楂组成,具有补益气血之功效.

    作者:刘凤莲 刊期: 2013年第27期

  • 子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理

    目的 分析子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理效果.方法 选取2011年1月-2012年1月入院接受治疗的子宫腺肌症并被切除全子宫的患者50例,随机分为常规组和护理组,每组各25例.常规组采用常规护理方法;护理组在进行常规护理的基础上,进行围术期护理.比较两组患者的护理效果.结果 常规组显效10例,好转5例,无效10例;护理组显效18例,好转6例,无效1例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理方法对子宫腺肌症全子宫切除患者具有较好的效果,值得临床推广.

    作者:沈晓敏 刊期: 2013年第27期

  • 怎样在基层卫生院实现优质护理

    基层卫生院的经济条件相对较差,导致医生和护士工作不积极,严重影响了服务质量,为了吸引更多患者到基层卫生院看病,从而增加卫生院的经济收入,留住优秀的医生和护士,基层卫生院应找出问题所在,加强护理人员的素质教育,实现优质护理.

    作者:李家华;倪庆霞;徐俊 刊期: 2013年第27期

  • 甲泼尼龙制剂与地塞米松治疗儿童过敏性紫癜消化道病变的疗效观察

    目的 观察甲泼尼龙制剂与地塞米松治疗过敏性紫癜引起的消化道病变的疗效及安全性.方法 将我院收治的120例过敏性紫癜消化道病变患儿随机分为观察组与对照组,每组各60例.观察组给予甲泼尼龙2mg/kg,1次/12h,大量不超过40mg/次.对照组给予地塞米松0.5mg/kg,1次/d,大量不超过10 mg/d.比较两组的治疗效果.结果 观察组显效46例,有效10例,无效4例;对照组显效26例,有效19例,无效15例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组无效4例,其中2例在治疗7d后症状缓解,2例在症状缓解后,再次出现复发,均为腹痛,无便血者,且未发生肠套叠;对照组无效15例,其中10例7d症状缓解消失,5例例症状缓解后,再出现复发(3例为腹痛,1例出现便血者,1例发生肠套叠,手术后治愈).两组治疗前后体质量、血压、电解质均无明显变化.结论 甲泼尼龙制剂治疗儿童过敏性紫癜消化道病变的效果明显优于地塞米松,因此可作为该病治疗的首选药物.

    作者:傅明鸿;黄枫玲;洪志明 刊期: 2013年第27期

  • 奥美拉唑联合克拉霉素与阿莫西林治疗老年消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年性消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院以消化性溃疡就诊的老年患者200例,分为观察组(100例)和对照组(100例).对照组服用奥美拉唑治疗,用法为2次/d,20mg/次.观察组在此基础上加用克拉霉素每次0.5g,阿莫西林每次1.0g,2次/d,服用周期为4周.对两组临床疗效进行对比分析.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组幽门螺杆菌根除者87例(87.0%);对照组幽门螺杆菌根除者56例(56.0%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗老年性消化性溃疡效果显著,值得推广应用.

    作者:赵晓 刊期: 2013年第27期

  • 缬沙坦氢氯噻嗪片与缬沙坦治疗轻中度原发性高血压病的疗效观察

    目的 比较缬沙坦氢氯噻嗪片与缬沙坦治疗轻中度原发性高血压病的疗效.方法 选择轻中度原发性高血压病患者66例,在患者知情同意的情况下随机分为A组与B组.A组采取口服缬沙坦治疗;B组采取口服缬沙坦氢氯噻嗪片治疗.治疗6周后比较两组患者血压变化情况及临床疗效.结果 治疗2周与治疗4周后两组患者收缩压和舒张压水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于轻中度原发性高血压病患者,缬沙坦氢氯噻嗪片疗效较好.

    作者:刘丽 刊期: 2013年第27期

  • Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物情况调查分析

    目的 分析我院2010年10-12月和2011年10-12月神经外科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据.方法 调查2010年10-12月和2011年10-12月神经外科Ⅰ类切口手术患者出院病历,对抗菌药物选药正确、用法用量、用药时间、疗程、药物联用等情况进行统计分析,比较两个时间段抗菌药物预防使用情况.结果 我院2011年Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物选药正确率、用法用量正确率、给药时机正确率、使用疗程及联用情况比2010年明显提高.结论 通过调查干预可有效提高抗菌药物围术期使用情况,促进临床合理用药.

    作者:郝志强;孙增先;高山 刊期: 2013年第27期

  • 小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的 观察小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 选取2008年11月-2012年11月收治的100例FD患者,分为观察组与对照组,分别采用小剂量奥美拉唑联合多潘立酮以及单用小剂量奥美拉唑方式治疗,观察两组治疗情况与用药不良反应.结果 治疗后总有效率:观察组为94.0%,对照组为76.0%;不良情况:观察组发生率为4.0%,对照组发生率为6.0%.结论 小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床效果明显,且安全可靠,值得推广应用.

    作者:喻秀芳 刊期: 2013年第27期

  • 双下肢缺如合并肺部感染患者肠切除术后急性肺水肿一例报告

    目的 探讨双下肢缺如并肺部感染患者肠切除术后急性肺水肿患者的治疗.方法 采用右美托嘧啶作为ICU的镇静剂,以减少患者的惊恐和焦虑,并纠正患者的低氧血症.结果 经急救处理后患者低氧血症逐渐纠正,肺部炎症水肿逐渐消退.结论 对双下肢缺如并肺部感染肠切除术后急性肺水肿的患者,合理机械通气、较好的镇静及感染的有效控制是本例患者抢救成功的重要因素.

    作者:蔡继婷;骆晓芳;马见平 刊期: 2013年第27期

  • 药房处方调剂差错与防范分析

    目的 分析药房处方调剂中常见差错及其防范措施.方法 分析2010年1月-2012年12月我院的药品调查调配差错登记记录,分析药房处方调剂中的常见差错,并给予相应的预防对策.结果 2010年1月-2012年12月我院共发生202例药房处方调剂差错,其中药物品种差错40例,药物数量差错56例,药物剂型与剂量差错22例,包装相似差错24例,划价差错12例,生产厂家差错22例,医师处方差错8例,退药差错10例,位置相近取药差错4例,发错科室4例.结论 在药房处方调剂管理中建立健全调剂标准体系,加强药师培训、学习,建立调配工作的标准操作规程,完善考核制度等能够有效的提高药房药师的处方能力,有效预防药房处方调剂差错的发生.保证药房处方调配差错的减少,工作人员应端正工作态度,不断提高自身素质和能力.

    作者:许永舒 刊期: 2013年第27期

  • 剖宫产患者围术期抗菌药物的用药情况

    目的 分析剖宫产患者围术期抗菌药物的使用情况.方法 选择150例剖宫产手术患者,分析其临床资料,对围术期的抗菌药物使用情况进行分析.结果 在抗菌药物评价中,合理63例,基本合理44例,不合理43例.结论 在剖宫产患者的围术期,不合理使用抗菌药物情况是存在的,因此要根据药物应用的原则加以干预.

    作者:郭淑影 刊期: 2013年第27期

  • 中西医结合治疗在脑卒中后疲劳康复中的效果观察

    目的 观察中西医结合疗法在脑卒中后疲劳康复中的效果.方法 选择我院2010年4月-2011年4月确诊收治的80例脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,每组各40例.对照组采用常规的西医方法治疗;观察组采用中西医结合方法治疗.治疗前后测定两组患者的疲劳评定量表评分并做比较.结果 两组治疗后疲劳评定量表评分均有所改善,观察组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗脑卒中后疲劳效果较好,能够显著改善患者的疲劳状态并提高患者的日常生活自理能力.

    作者:刘永忠 刊期: 2013年第27期

  • 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察

    目的 观察盐酸米诺环素软膏(派丽奥)与甲硝唑缓释药膜联合使用治疗慢性牙周炎的疗效.方法 选取2008年1月-2012年12月收治的慢性局限型轻、中度牙周炎患者150例,分为观察组与对照组.观察组采用派丽奥与甲硝唑缓释药膜联合治疗;对照组单纯采用派丽奥治疗.比较两组治疗前后牙周改善情况及治疗后整体疗效.结果 治疗前,在牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度及牙齿松动指数几项指标上,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组改善幅度明显更大.治疗1个月后,观察组疗效优于对照组.结论 派丽奥联合甲硝唑缓释药膜在慢性局限型轻、中度牙周炎的治疗中疗效明显,值得临床推广.

    作者:唐丽娟 刊期: 2013年第27期

  • 类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

    目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.

    作者:刘彦洁;郭芳;王晓宇;付欣;杨慧君 刊期: 2013年第27期

  • 肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及耐药性分析

    目的 探讨肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布以及耐药性.方法 选取合并下呼吸道感染的肺结核患者137例,收集痰液送检验科进行检查,对病原菌分布情况以及耐药性进行统计和比较.结果 137例患者共检出病原菌191株.其中以革兰阴性菌感染为常见,明显多于其他类病原菌;综合5种常见病原菌的耐药性分析,以对复方新诺明、头孢曲松和庆大霉素的耐药性高,对他唑巴坦的耐药性低,其次是阿米卡星和左氧氟沙星,亚胺培南、头孢西丁、氨曲南以及哌拉西林的资料不全,因此未纳入比较.结论 肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌种类较多,对不同药物具有不同的耐药性,临床工作中发生下呼吸道感染的患者应积极进行细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,在药敏试验结果出来之前,可以根据临床经验选择较为敏感的抗生素使用.

    作者:杨荣莉 刊期: 2013年第27期

  • 静脉注射胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的观察与护理

    目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的护理对策,用于指导临床护理.方法 遵医嘱静脉注射胺碘酮并及时观察记录用药效果,观察患者心率和心律失常等情况以及药物的不良反应.结果 通过对患者实施系统科学的护理,88例顽固性室性心动过速患者转复为窦性心律82例.不良反应得到及时控制,不影响治疗.结论 对顽固性室性心动过速应给予正确的认识,做好患者的护理工作,使患者保持佳状态,积极配合治疗.

    作者:阮霞;金南顺;王卫红 刊期: 2013年第27期

  • 盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效及安全性评价

    目的 观察盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效及安全性.方法 将40例先兆早产孕妇随机分为观察组和对照组,每组各20例.分别应用盐酸利托君、硫酸镁加入5%葡萄糖液中静脉滴注治疗.观察两组疗效.结果 观察组治疗后显效时间、延长孕龄时间、保胎成功率及新生儿结局较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组分别发生不良反应3例、4例,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产疗效确切,可改善新生儿预后,不良反应可耐受,安全可行.

    作者:张志敏 刊期: 2013年第27期

  • 我院门急诊不合理处方分析

    目的 了解我院门急诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药.方法 选取我院2012年1-12月门急诊处方2400张,并对不合理处方并进行分类分析.结果 不合理处方265张,处方不合格率为11.04%.其中不规范处方139张(52.45%),不适宜处方113张(42.64%),超常处方共13张(4.91%).结论 我院处方基本合理,但仍存在一定的问题.在医师与药师之间达成合理用药的共识,更有利于日常实践中新知识的吸收和整合,从而促进合理用药.

    作者:张美容;郑蓥蓥 刊期: 2013年第27期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会