张美容；郑蓥蓥
癫痫病是神经科仅次于头痛的第二大常见病,发作时对患者身心带来巨大的痛苦,需要早期诊断,以便早期治疗.脑电图检查通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动,在癫痫病的诊断中具有不可替代的价值,能为临床提供早期诊断的确凿依据,并且有助于癫痫病的分类.随着科技的进步,脑电图检查也进入了数字化时代,能更好地为临床提供有力的证据.
作者：王效慧 刊期： 2013年第27期
目的 观察动力髋螺钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取我院治疗的老年性股骨粗隆间骨折患者96例.随机分为观察组和对照组,每组各48例.对照组采用保守方案进行治疗;观察组采用动力髋螺钉治疗.观察两组的治疗效果.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用动力髋螺钉治疗老年性股骨粗隆间骨折优于保守治疗,关节功能的恢复满意,值得在临床上大力推广.
作者：蒋太军 刊期： 2013年第27期
目的 观察三磷酸腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及安全性.方法 选择我院2010年1月-2012年12月收治的PSVT患者78例,给予ATP静脉注射,记录ATP的剂量及起效时间、转复率及不良反应.结果 10mg时转复率为80.7%(63/78),当ATP剂量增加为15mg时,又有7例转复成功,当剂量增加为大量20mg时,共有75例(96.1%)转复成功.45例(57.7%)患者注射ATP原液后出现胸闷,38例(48.7%)患者出现头晕症状,8例(10.2%)患者出现呼吸困难,5例(6.4%)患者出现室性逸博.结论 ATP治疗PSVT具有起效快,操作简单,转复率高,不良反应持续时间短,安全性高.
作者：陆建军 刊期： 2013年第27期
目的 探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的影响因素.方法 选取我院2012年1-12月收治的2型糖尿病患者164例,将其随机分为观察组(80例)与对照组(84例),并选择同期体检健康者70例为健康组.采用高效液相色谱法、硝酸银还原法、化学发光法以及Olympus AU 1000全自动生物化学分析仪对Hcy、一氧化氮、空腹胰岛素及其他指标进行分析和统计.结果 3组年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、一氧化氮、同型半胱氨酸(Hcy)、体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);HbA1c、HOMA-IR、FINS、Hcy、BMI、ALT、TG水平健康组、对照组、观察组依次上升(P＜0.05);健康组的一氧化氮水平高于对照组(P＜0.05),低于观察组(P＜0.01);观察组与对照组FPG、LDL-C、TC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于健康组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,一氧化氮、Hcy、TG、HOMA-IR、BMI进入回归模型.结论 一氧化氮、Hcy、TG、HOMA-IR、BMI是2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝的危险因素,在今后的工作中,还需对相关影响因素进行进一步的研究和确认,以便为临床治疗的有效开展提供更多依据.
作者：苏婷；周杨 刊期： 2013年第27期
1例50岁上呼吸道感染患者,给予静脉滴注250 ml含3.0g头孢西丁钠的0.9%氯化钠注射液后,出现面色苍白、大汗淋漓、胸闷心慌及呼吸不畅等全身的过敏性休克.通过给予患者地塞米松、吸氧等抢救治疗,20min后血压升至110/59mmHg,且临床症状得到缓解.
作者：滕凌 刊期： 2013年第27期
目的 观察金双歧联用思密达治疗小儿腹泻的疗效.方法 分别选取2011年1月-2013年1月以及2007年12月-2010年12月收治的腹泻患儿各100例,分别列为观察组与对照组,在基本治疗的基础上,分别采用金双歧联用思密达以及维生素B和乳酶生治疗,对比两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金双歧联用思密达治疗小儿腹泻临床效果显著,安全可靠,值得临床推广.
作者：马小艳；余霞辉；冷惠 刊期： 2013年第27期
目的 观察温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的临床疗效,并探讨虚寒型膝骨关节炎的理想治疗方法和有效途径.方法 选取2010年6月-2012年6月来我科就诊的虚寒型膝骨关节炎患者130例,随机分成实验组和对照组,每组各65例.实验组给予温针灸方法治疗;对照组给予传统的针灸方法治疗.均治疗两个疗程,治疗期间密切观察临床效果,并及时做好记录.结果 实验组有效52例,无效13例;对照组有效39例,无效26例.两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个疗程后实验组康复12例,对照组为4例;治疗2个疗程后实验组康复29例,对照组为18例.两组康复率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用温针灸方法治疗虚寒型膝骨关节炎的疗效明显高于传统的针灸方法,此外值得注意的是,温针灸法治疗虚寒型膝骨关节炎能够显著提高患者的康复率.显然温针灸法与传统针灸相比能够更为有效治疗虚寒型膝骨关节炎,值得更进一步地探究和推广.
作者：边爱东 刊期： 2013年第27期
目的 探讨纤维蛋白酶原与胆碱酯酶在乙型肝炎肝硬化肝储备功能评估中的应用.方法 选取2007年1月-2009年12月河南宏力医院就诊的乙型肝炎肝硬化患者165例,按照Child-Pugh分级标准分为3组:A组65例,B组58例,C组42例.在同时期健康体检人群中匹配56例为对照组.分别检测各组血浆纤维蛋白酶原及血清胆碱酯酶水平.结果 对照组、A组、B组、C组血浆纤维蛋白酶原水平分别为(3.09±0.51)g/L、(2.98±0.55)g/L、(2.58±0.64)g/L、(1.94±0.57)g/L;胆碱酯酶分别为(8137±238)U/L、(6854±453)U/L、(4426±674)U/L、(2317±148)U/L.C组、B组纤维蛋白酶原、胆碱酯酶水平与A组比较,C组与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组与对照组胆碱酯酶水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),而两组纤维蛋白酶原水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清纤维蛋白酶原、胆碱酯酶可作为乙型肝炎肝硬化患者肝储备功能评估的重要指标.
作者：贾月如；葛相栓；刘小玲；张顺风；张改玲；王慧超 刊期： 2013年第27期
目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.
作者：李付莲 刊期： 2013年第27期
目的 分析我院精神科门诊患者使用苯二氮(艹卓)类(BDZ)药物的情况.方法 随机选取2011、2012年我院精神科门诊使用BDZ的患者243例,统计两年BDZ处方诊断及使用药物情况.结果 2011年和2012年BDZ处方诊断情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两年均以抑郁、失眠诊断为主.2011年和2012年BDZ处方用药情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两年均以氯硝西泮、阿普唑仑及艾司唑仑为主.结论 本院处方中BDZ治疗的临床症状主要为失眠和抑郁,主要以中、长效BDZ药物为主.
作者：罗伟；黄健；张晓华 刊期： 2013年第27期
目的 分析静脉滴注更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的不良反应,探讨降低不良反应的处理措施.方法 分析2007年3月-2013年2月105例传染性单核细胞增多症住院患儿静脉滴注更昔洛韦时发生的不良反应,并给予针对性处理.结果 接受治疗的105例患儿中出现粒细胞减少13例,肝功能异常10例,恶心4例,药物热3例,腹部不适2例,静脉炎2例及大便变稀1例,实施对症治疗和相应处理措施后,不良反应全部得以缓解或消失.结论 应了解药物的特性,发现药品不良反应给予正确及时处理,可有效地避免并减少患儿并发症,保证治疗顺利实施.
作者：万正兰；肖佩玉；梁雪梅 刊期： 2013年第27期
目的 观察伊曲康唑治疗真菌性阴道炎的疗效.方法 选取2010年12月-2012年11月我院就诊的200例真菌性阴道炎患者,随机分为两组,每组各100例.对照组给予氟康唑胶囊治疗;治疗组进行伊曲康唑胶囊治疗.观察两组的疗效.结果 经过两个疗程治疗后,对照组痊愈53例,好转22例,无效25例;治疗组痊愈65例,好转24例,无效11例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊曲康唑治疗真菌性阴道炎是一种安全有效的药物,值得进一步研究与临床推广.
作者：冯玉梅 刊期： 2013年第27期
目的 观察中医辨证治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取120例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组给予常规治疗和抗凝等对症治疗;治疗组在此基础上,通过辨证分为气阴两虚证、心阳虚衰证、痰瘀闭阻证、气滞血瘀证和肝肾阴虚证,并给予治疗.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规的西医治疗基础上,增加中医辨证治疗急性心肌梗死,能够减少临床症状,改善心电图.
作者：熊定华 刊期： 2013年第27期
目的 观察乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术(ESBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性.方法 将46例患者随机分为两组,分别采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)和ESBD治疗.观察两组患者的结石清除率、碎石器使用率及并发症等情况.结果 EST组与ESBD组结石数目、直径、取净率比较差异无统计学意义(P＞0.05);但ESBD组在术中取石次数、碎石器应用及结石清除时间方面明显优于EST组,差异有统计学意义(P＜0.05);ESBD组并发症较EST组少且症状轻微,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术是清除胆总管大结石的有效方法,值得临床推广使用.
作者：许合林 刊期： 2013年第27期
目的 观察氟伐他汀治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择充血性心力衰竭患者37例,按照随机数表分为对照组和治疗组.对照组给予常规抗心衰药物治疗,治疗组在上述治疗基础上加用氟伐他汀,观察治疗前和治疗后12周患者6min步行试验(6-MWT)、左心射血分数(LVEF)、B型脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者6-MWT和LVEF均显著升高,血清中BNP和TNF-α水平均显著降低;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后6-MWT和LVEF较高,BNP和TNF-α水平较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟伐他汀可改善充血性心力衰竭患者的心功能,具有较好的临床疗效.
作者：宋显斌 刊期： 2013年第27期
目的 调查我院抗菌药物的应用情况.方法 回顾性分析2012年全年收治的4256例已出院患者的相关资料,对抗菌药物的相关信息进行统计.结果 4256例患者中2686例(占63.11%)应用抗菌药物,使用率高的为头孢菌素类、青霉素类及喹诺酮类.预防性用药1643例(占61.17%),治疗性用药1043例(占38.83%).手术科室预防性用药1300例(占79.12%),非手术科室预防性用药343例(占20.88%).463例曾进行病原学检查,送检率为17.24%,其中208例检出存在病原菌,检出率44.92%,检出菌多为常见病菌如白色念珠菌、肺炎克雷伯菌等.术前用药时间≤2h 1701例(占63.33%);术后≤24h停药156例(占5.81%),术后3～7d停药1812例(占67.46%),术后＞7d停药718例(占26.73%).结论 我院仍存在抗菌药物过度使用以及广谱抗菌药物滥用等问题,需要控制好抗菌药物的频繁使用,严格按照<抗菌药物应用指导原则>中提出的标准进行必要的用药调整.
作者：库瓦提；陈文萍 刊期： 2013年第27期
目的 观察善释补片无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用效果.方法 选择本院2008-2013年接受补片无张力修补术的腹股沟斜疝患者20例;并与2000-2007年接受疝囊高位结扎加修补术治疗的20例患者作对照.观察两组治疗效果.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛、下床和住院时间方面均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后均获随访,平均(6.4±1.2)个月.观察组阴囊积液2例,对照组疼痛7例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对腹股沟斜疝无张力修补术患者给予善释补片的治疗方案,充分符合人体生理结构,治疗腹股沟斜疝效果显著.
作者：章丽荣 刊期： 2013年第27期
药物是能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、治疗或诊断疾病的物质.抗菌药物是治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物[1].小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段,对药物具有特殊的反应,我们应该根据小儿不同的生长发育阶段及不同的用药特点正确合理选择用药.
作者：臧传丽 刊期： 2013年第27期
目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取2010年5月-2012年5月来我院就诊的慢性乙型肝炎患者138例,将患者随机分为甲组(59例)和乙组(79例),甲组给予恩替卡韦治疗,乙组给予拉米夫定治疗.分别在药物治疗后8周、12周、24周和48周观察两组耐药情况及ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率.结果 治疗48周后甲组未发现耐药患者,乙组有11例患者出现拉米夫定患者,耐药发生率为13.92%.耐药患者加用阿德福韦酯联合治疗.两组患者治疗后8周、12周、24周和48周ALT复常率和HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩替卡韦的疗效优于拉米夫定,且不容易出现耐药病例,在慢性乙型肝炎的治疗中值得推广.
作者：朱洪斌 刊期： 2013年第27期
目的 分析耳鼻喉科患者中老年患者存在的心理状态,从而为治疗提供理论依据.方法 选取我院90例耳鼻喉科老年患者,对其心理状态采用问卷调查和观察法进行分析调查.结果 90例老年患者中心理状态表现为疼痛90例,恐惧抗拒43例,忧虑26例,只有10例患者存在单纯疼痛.结论 老年耳鼻喉科患者存在不同心理状态,根据其压力不同来源采用对应措施,可有效提高完善老年耳鼻喉科患者的治疗效果.
作者：张贤 刊期： 2013年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
