傅明鸿；黄枫玲；洪志明
目的 观察化痰通络汤治疗颈动脉内膜粥样硬化斑块(简称斑块)的疗效.方法 对照组实施常规治疗;观察组于此基础上再给化痰通络汤进行治疗.观察两组的治疗效果.结果 治疗1个疗程后,观察组斑块消退率、斑块的大小、斑块情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后,观察组急性脑梗死、脑出血以及再住院次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰通络汤能有效干预和治疗斑块,疗效显著,值得临床推荐.
作者：朱建斌 刊期： 2013年第27期
目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.
作者：李付莲 刊期： 2013年第27期
目的 观察培美曲塞联合卡铂治疗肺腺癌的疗效和安全性.方法 选取2010-2012年本院病房30例肺腺癌患者,接受培美曲塞和卡铂联合化疗,并与同期接受多烯紫杉醇联合卡铂治疗的35例患者作对照.结果 治疗2个周期后,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组不良反应发生率和严重程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞联合卡铂治疗肺癌临床效果显著,可有效降低不良反应,提高患者预后.
作者：费小东 刊期： 2013年第27期
目的 观察新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效.方法 抽取2011年3月-2013年3月我院收治的有剖宫产指征孕妇86例,将其分成对照组和观察组.对照组孕妇行新式剖宫产腹膜缝合术;观察组行新式剖宫产不缝合术.观察两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及术后住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产不缝合术的应用可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,进而缩短了住院时间,临床应给予关注.
作者：李志慧 刊期： 2013年第27期
目的 分析社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取2007年8月-2012年8月收治的糖尿病患者200例,分为护理组和对照组.护理组采用社区护理干预方式加强出院后的护理;对照组不行特殊护理.对两组患者均随访18个月,比较两组患者遵医行为效果和血糖控制情况.结果 在合理饮食、加强运动、自我血糖监测、用药依从、定期检查几项指标上,护理组遵医行为患者比率均明显更高;护理组患者血糖控制疗效优于对照组.结论 社区护理干预在糖尿病患者遵医行为中具有积极影响,值得推广应用.
作者：何琼 刊期： 2013年第27期
目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.
作者：刘彦洁；郭芳；王晓宇；付欣；杨慧君 刊期： 2013年第27期
目的 观察乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术(ESBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性.方法 将46例患者随机分为两组,分别采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)和ESBD治疗.观察两组患者的结石清除率、碎石器使用率及并发症等情况.结果 EST组与ESBD组结石数目、直径、取净率比较差异无统计学意义(P＞0.05);但ESBD组在术中取石次数、碎石器应用及结石清除时间方面明显优于EST组,差异有统计学意义(P＜0.05);ESBD组并发症较EST组少且症状轻微,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术是清除胆总管大结石的有效方法,值得临床推广使用.
作者：许合林 刊期： 2013年第27期
目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取2010年5月-2012年5月来我院就诊的慢性乙型肝炎患者138例,将患者随机分为甲组(59例)和乙组(79例),甲组给予恩替卡韦治疗,乙组给予拉米夫定治疗.分别在药物治疗后8周、12周、24周和48周观察两组耐药情况及ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率.结果 治疗48周后甲组未发现耐药患者,乙组有11例患者出现拉米夫定患者,耐药发生率为13.92%.耐药患者加用阿德福韦酯联合治疗.两组患者治疗后8周、12周、24周和48周ALT复常率和HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩替卡韦的疗效优于拉米夫定,且不容易出现耐药病例,在慢性乙型肝炎的治疗中值得推广.
作者：朱洪斌 刊期： 2013年第27期
目的 分析鼻咽癌并发分泌性中耳炎的治疗及效果.方法 将我院60例鼻咽癌并发分泌性中耳炎的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用鼓膜切开鼓室置管治疗;观察组采用穿刺抽液、鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗.比较两组的治疗效果.结果 两组患者均随访6个月,60例患者中存活50例,两组中各有25例存活.观察组痊愈6例,好转18例,无效1例;对照组痊愈1例,好转19例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎的疗效较好,值得临床推广.
作者：李刚 刊期： 2013年第27期
目的 分析导致肾移植术患者发生肺部感染的危险因素.方法 选取2010年12月-2012年12月我院收治的325例肾移植术患者,分析导致肾移植术患者发生肺部感染的危险因素.结果 术前存在感染患者的肺部感染率显著高于术前没有感染的患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术前规律透析患者的肺部感染率显著低于术前不规律透析的患者,差异有统计学意义(P＜0.05);服用预防感染药物患者的肺部感染率显著低于未服用预防感染药物的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前存在感染、术前未实施规律透析以及未服用预防感染药物可以大大增加肾移植术患者的肺部感染发生率,我们要针对以上的因素采取有针对性的预防措施.
作者：文亚玲 刊期： 2013年第27期
目的 分析眼科护理中存在的风险因素、护理对策及效果.方法 选取2011年1月-2012年12月我院收治的48例眼科患者,按照患者入院治疗时间的不同分为两组.对照组(2011年1-12月)24例,采用一般护理方式;观察组(2012年5-12月)24例,加强综合护理干预.比较两组患者治疗期间的护理满意度.分析眼科患者护理过程中的常见危险因素,并针对影响眼科护理效果的危险因素给予相应的解决对策.结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).患者睡眠障碍、体位不适、焦虑、便秘、前房积血、伤口裂开等是影响眼科护理的主要危险因素.结论 针对引发眼科患者护理风险的因素加强综合护理干预,能够有效降低护理风险,提高护理满意度.
作者：郑杰春 刊期： 2013年第27期
目的 观察心理干预在剖宫产孕妇围术期护理中的效果.方法 选取2012年8月-2013年4月我院产科接受剖宫产手术的产妇168例.分成观察组和对照组,每组各84例.对照组采取一般护理,不对产妇进行任何特殊的心理干预;观察组对围术期产妇全程进行心理干预护理.观察两组的治疗效果.结果 观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分阳性率,术中呼吸、心率、尿量,术后疼痛及恢复进食情况与对照组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预能有效缓解患者焦虑、恐惧的心理状况,调整好产妇的心理状态,有利于术中生命体征的平稳及手术的顺利进行,减轻了术后疼痛感,促进了术后进食.
作者：薛祖芳 刊期： 2013年第27期
目的 探讨壶腹部溃疡穿孔修补术的可行性.方法 选取我院2010年1月-2012年12月46例壶腹部溃疡穿孔患者,对其进行病情观察,并选取合适的治疗方法,观察治疗效果.结果 1例患者应用保守治疗,治愈出院;2例胃大部切除,1例并发十二指肠残端瘘;43例施穿孔修补术,其中1例转为胃大部切除术,其余痊愈出院.结论 壶腹部溃疡穿孔可以根据实际情况选取科学合理的治疗方法,修补手术法优势较多,是壶腹部溃疡穿孔首先治疗方法.
作者：于涛 刊期： 2013年第27期
目的 观察头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎的疗效.方法 将2011年1月-2011年12月65例急性支气管炎患者随机分观察组(33例)和对照组(32例).观察组头孢呋辛3g、炎琥宁400mg分别加入0.9%氯化钠溶液250ml、5%葡萄糖溶液250ml.对照组头孢呋辛3g、利巴韦林针剂500mg分别加入0.9%氯化钠溶液250ml,5%葡萄糖溶液250ml.静脉点滴,60滴/min,1次/d,疗程为5d.结果 观察组治愈24例,有效7例,无效2例;对照组治愈13例,有效11,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢呋辛联合炎琥宁治疗急性支气管炎疗效较好.
作者：张云波 刊期： 2013年第27期
目的 分析呼吸科肺部感染患者抗菌药物的应用情况.方法 选取我院2012年5-10月我院呼吸科接收的98例肺部感染患者,按照WHO规定的用药日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)以及总体耐药菌进行统计分析,分析抗菌药物应用的合理性.结果 销售金额及用药频度排序靠前的抗菌类药物主要为头孢菌素类和喹诺酮类药物,使用次数多的药物为头孢噻肟,头孢唑啉、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨苄西林应用较少.结论 头孢噻肟在治疗肺部感染中作为常用,临床上治疗效果较好,经济合理,患者负担较轻,头孢唑啉、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨苄西林不应优先选用.因此,选择合理有效的抗菌药物是治疗患者疾病的关键.
作者：张建平 刊期： 2013年第27期
目的 探讨向心式动静脉内瘘穿刺法在降低维持性血液透析患者动脉瘤发生中的作用.方法 选择使用新成熟的内瘘开始血液透析患者52例.随机分为观察组和对照组,每组各26例.对照组采用传统的离心式穿刺方法;观察组采用向心式穿刺方法.结果 观察组内瘘并发症发生率低对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 向心式穿刺在血液透析患者动静脉内瘘早期启用可降低内瘘动脉瘤的发生.
作者：朱连英 刊期： 2013年第27期
目的 观察伊曲康唑治疗真菌性阴道炎的疗效.方法 选取2010年12月-2012年11月我院就诊的200例真菌性阴道炎患者,随机分为两组,每组各100例.对照组给予氟康唑胶囊治疗;治疗组进行伊曲康唑胶囊治疗.观察两组的疗效.结果 经过两个疗程治疗后,对照组痊愈53例,好转22例,无效25例;治疗组痊愈65例,好转24例,无效11例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊曲康唑治疗真菌性阴道炎是一种安全有效的药物,值得进一步研究与临床推广.
作者：冯玉梅 刊期： 2013年第27期
目的 观察超声引导下心尖部心包积液置管引流的疗效.方法 选取2011年12月-2013年1月在我院进行超声引导下心尖部心包积液置管引流治疗的患者60例,观察治疗的效果及安全性.结果 60例患者中,所有患者均置管成功,临床症状均有不同程度改善,有效率为100%;置管引流时间 4~9d,平均5.94d;在术中及术后的引流中患者均未发生严重并发症.结论 超声引导下心尖部心包积液置管引流是临床上一种十分有效的治疗方法,且较安全,值得推广应用.
作者：刘景群 刊期： 2013年第27期
目的 分析儿童肺炎支原体IgM的检测情况与应用价值.方法 选取2010年1月-2013年1月收治的呼吸道感染患儿1000例,肺炎支原体感染与非肺炎支原体感染患儿各有500例,分别列为观察组与对照组.所有患儿均行肺炎支原体IgM检测,对两组患儿肺炎支原体IgM阳性率进行比较,并对不同季节发病以及不同年龄段的患儿肺炎支原体IgM阳性情况进行统计.结果 观察组肺炎支原体IgM阳性率明显更高;于1～2月发病的患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,于3～4月发病的患儿相对更低;3～7岁患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,7岁以上患儿相对更低.结论 儿童肺炎支原体IgM的检测可对患儿是否发生肺炎支原体感染及早做出较准确的判断,以利于病情的及时控制,降低患儿发生临床意外的几率.
作者：赵诤 刊期： 2013年第27期
目的 探讨双下肢缺如并肺部感染患者肠切除术后急性肺水肿患者的治疗.方法 采用右美托嘧啶作为ICU的镇静剂,以减少患者的惊恐和焦虑,并纠正患者的低氧血症.结果 经急救处理后患者低氧血症逐渐纠正,肺部炎症水肿逐渐消退.结论 对双下肢缺如并肺部感染肠切除术后急性肺水肿的患者,合理机械通气、较好的镇静及感染的有效控制是本例患者抢救成功的重要因素.
作者：蔡继婷；骆晓芳；马见平 刊期： 2013年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
