张建平
微循环是指微(细)动脉和微(细)静脉之间微血管的血液循环.微循环发生障碍,可能导致人体器官功能低下,引起一系列疾病.自由基(FR)在人体正常代谢过程中参与调节细胞间的信号传递、细胞生长,抑制病毒和细菌的过程,如过多将导致细胞和组织器官损伤,诱发中风、老年性痴呆、糖尿病、动脉粥样硬化等.天然药物中有很多药物能清除人体过量自由基的抗氧化成分,这些天然的抗氧成分很多又对微循环有着很好的改善作用,因此对人体疾病起到不错的预防和治疗作用.笔者参考文献资料对天然药物抗氧化成分改善微循环的进展汇总如下.
作者：周春玲 刊期： 2013年第27期
目的 分析老年住院患者抗菌药物使用情况,增强医师合理应用抗菌药物的意识.方法 随机抽取出院病历331份,采用规定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析评价老年住院患者抗菌药物的使用情况.结果 331份出院病历中,207份使用抗菌药物,共计6类25种,有一种药品DUI＞1,其余药品DUI ＜1.结论 老年住院患者抗菌药物使用有不合理现象,需要注意规范抗菌药的应用及个体化用药等问题.
作者：严峻；刘胜军 刊期： 2013年第27期
目的 调查我院抗菌药物的应用情况.方法 回顾性分析2012年全年收治的4256例已出院患者的相关资料,对抗菌药物的相关信息进行统计.结果 4256例患者中2686例(占63.11%)应用抗菌药物,使用率高的为头孢菌素类、青霉素类及喹诺酮类.预防性用药1643例(占61.17%),治疗性用药1043例(占38.83%).手术科室预防性用药1300例(占79.12%),非手术科室预防性用药343例(占20.88%).463例曾进行病原学检查,送检率为17.24%,其中208例检出存在病原菌,检出率44.92%,检出菌多为常见病菌如白色念珠菌、肺炎克雷伯菌等.术前用药时间≤2h 1701例(占63.33%);术后≤24h停药156例(占5.81%),术后3～7d停药1812例(占67.46%),术后＞7d停药718例(占26.73%).结论 我院仍存在抗菌药物过度使用以及广谱抗菌药物滥用等问题,需要控制好抗菌药物的频繁使用,严格按照<抗菌药物应用指导原则>中提出的标准进行必要的用药调整.
作者：库瓦提；陈文萍 刊期： 2013年第27期
目的 探讨心理干预对慢性丙型病毒性肝炎患者生活质量和疗效的影响.方法 收集2008年5月-2010年11月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者61例,随机分为对照组(30例)和干预组(31例).干预组实施正规抗病毒治疗和健康教育;对照组仅实施抗病毒治疗,疗程至少24周.参照中文版普适性健康调查量表进行测定生活质量,由患者自己填表评估.比较两组患者2年内的复发率及生活质量的变化.结果 干预组2年内复发率为38.7%(12/31),明显低于对照组的43.3%(13/30).康复教育疗程结束后干预组中文版普适性健康调查量表生活质量8项因子评分均明显高于对照组.结论 积极恰当的心理干预可提高慢性丙型肝炎患者的生活质量,减少复发率.
作者：牛卫理 刊期： 2013年第27期
目的 分析我院精神科门诊患者使用苯二氮(艹卓)类(BDZ)药物的情况.方法 随机选取2011、2012年我院精神科门诊使用BDZ的患者243例,统计两年BDZ处方诊断及使用药物情况.结果 2011年和2012年BDZ处方诊断情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两年均以抑郁、失眠诊断为主.2011年和2012年BDZ处方用药情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两年均以氯硝西泮、阿普唑仑及艾司唑仑为主.结论 本院处方中BDZ治疗的临床症状主要为失眠和抑郁,主要以中、长效BDZ药物为主.
作者：罗伟；黄健；张晓华 刊期： 2013年第27期
目的 观察接受妇产科手术患者开展优质护理的效果.方法 选取2010年7月-2012年7月来我院就诊并接受妇科手术的患者196例,将患者随机分为优质护理干预组和对照组,每组各98例.对照组使用常规护理方法;干预组在对照组的基础上实施优质护理.观察两组的护理效果.结果 与对照组相比,优质护理干预组手术伤口的愈合情况、肛门排气时间、住院时间以及对护理的满意程度较好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受妇产科手术的患者进行优质护理可以降低不良症状出现的几率,改善患者预后,提高患者的术后质量.
作者：叶贞丽 刊期： 2013年第27期
目的 观察仙方活命饮加减治疗急性扁桃体炎的疗效.方法 将68例急性扁桃体炎辨证属热毒壅盛患儿随机分为两组.治疗组采用仙方活命饮加减;对照组采用抗生素、激素及对症治疗.观察两组疗效.结果 治疗组痊愈7例,有效23例,无效4例;对照组痊愈1例,有效28例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组未见明显不良反应;对照组出现恶心呕吐4例、腹泻5例.结论 采用仙方活命饮加减治疗小儿急性扁桃体炎可以达到比较好的疗效,安全性高,值得临床推广应用.
作者：许晓菲；韦家美；黄良胜；覃伟华；彭晶蕊 刊期： 2013年第27期
目的 了解成都市新都区某街道居民两周就诊情况.方法 采用整群随机抽样方法,通过问卷进行居民卫生服务利用调查.结果 居民两周就诊率为93.7%;城市居民主要就诊机构为社区卫生服务中心,农村居民多数到卫生服务站就诊.结论 居民就诊时对社区卫生服务利用和满意度高,需进一步巩固.
作者：黄持 刊期： 2013年第27期
目的 分析静脉滴注更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的不良反应,探讨降低不良反应的处理措施.方法 分析2007年3月-2013年2月105例传染性单核细胞增多症住院患儿静脉滴注更昔洛韦时发生的不良反应,并给予针对性处理.结果 接受治疗的105例患儿中出现粒细胞减少13例,肝功能异常10例,恶心4例,药物热3例,腹部不适2例,静脉炎2例及大便变稀1例,实施对症治疗和相应处理措施后,不良反应全部得以缓解或消失.结论 应了解药物的特性,发现药品不良反应给予正确及时处理,可有效地避免并减少患儿并发症,保证治疗顺利实施.
作者：万正兰；肖佩玉；梁雪梅 刊期： 2013年第27期
目的 分析老年高血压心理护理干预的方法及疗效.方法 将2011年1月-2012年6月在我院治疗的120例老年高血压患者随机分为两组.观察组采用常规护理外加心理护理干预;对照组只采用常规护理.记录心理护理的实施措施并比较两组的临床效果.结果 观察组在焦虑、抑郁等心理问题上和血压比入院时明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者采取心理护理干预能取得良好效果,值得推广.
作者：张萍 刊期： 2013年第27期
本研究应用国产胸腺肽α1结合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2008年2月-2009年8月我院收治的慢性乙型肝炎患者55例,符合2005年的慢性乙型肝炎防治指南诊断标准,同时又满足以下条件:年龄18~60岁;丙氨酸氨基转移酶(ALT)2～5U/L,总胆红素＜34.2μmol/L;HBeAg阳性,HBV-DNA＞104cop/ml;近1年未使用抗病毒药物及免疫调节治疗;无心、肾疾病,无癫痫及精神病史;对胸腺肽和核苷类似物不过敏;排除丙型肝炎、丁型肝炎及自身免疫性肝炎.采用随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(30例),两组一般资料具有均衡性.
作者：徐伟 刊期： 2013年第27期
目的 观察泮托拉唑钠联合阿莫西林治疗胃溃疡的疗效.方法 选取我院收治的98例胃溃疡患者,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组各49例.对照组采用泮托拉唑钠治疗;治疗组在对照组的基础上加用阿莫西林.比较两组的疗效和不良反应.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组Hp转阴率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,治疗组出现1例胃部不适,1例恶心头晕,1例口干,不良反应发生率为5.66%;对照组患者出现1例胃部不适,2例恶心头晕,1例口干,不良反应发生率为7.55%,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用泮托拉唑钠联合阿莫西林治疗胃溃疡,不良反应发生率低,临床疗效显著.
作者：胡先进；周贵兵 刊期： 2013年第27期
目的 观察乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术(ESBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性.方法 将46例患者随机分为两组,分别采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)和ESBD治疗.观察两组患者的结石清除率、碎石器使用率及并发症等情况.结果 EST组与ESBD组结石数目、直径、取净率比较差异无统计学意义(P＞0.05);但ESBD组在术中取石次数、碎石器应用及结石清除时间方面明显优于EST组,差异有统计学意义(P＜0.05);ESBD组并发症较EST组少且症状轻微,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术是清除胆总管大结石的有效方法,值得临床推广使用.
作者：许合林 刊期： 2013年第27期
目的 观察心理干预在剖宫产孕妇围术期护理中的效果.方法 选取2012年8月-2013年4月我院产科接受剖宫产手术的产妇168例.分成观察组和对照组,每组各84例.对照组采取一般护理,不对产妇进行任何特殊的心理干预;观察组对围术期产妇全程进行心理干预护理.观察两组的治疗效果.结果 观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分阳性率,术中呼吸、心率、尿量,术后疼痛及恢复进食情况与对照组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预能有效缓解患者焦虑、恐惧的心理状况,调整好产妇的心理状态,有利于术中生命体征的平稳及手术的顺利进行,减轻了术后疼痛感,促进了术后进食.
作者：薛祖芳 刊期： 2013年第27期
目的 观察中西医结合疗法在脑卒中后疲劳康复中的效果.方法 选择我院2010年4月-2011年4月确诊收治的80例脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,每组各40例.对照组采用常规的西医方法治疗;观察组采用中西医结合方法治疗.治疗前后测定两组患者的疲劳评定量表评分并做比较.结果 两组治疗后疲劳评定量表评分均有所改善,观察组改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗脑卒中后疲劳效果较好,能够显著改善患者的疲劳状态并提高患者的日常生活自理能力.
作者：刘永忠 刊期： 2013年第27期
目的 观察整体护理对胃十二指肠溃疡穿孔患者术后的效果.方法 选择2010年8月-2011年8月来我院治疗的78例胃十二指肠溃疡穿孔患者,将患者随机分组,每组各39例.对照组采用常规护理方法;观察组进行整体护理.比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、住院时间及术后不良反应发生率.结果 观察组患者的手术操作时间、术中出血量、住院时间及术后不良发生率均好于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理对于胃十二指肠溃疡穿孔患者术后的临床效果较好,能够缩短手术操作时间及其术中出血量,减少住院时间,降低术后不良反应发生率,临床应用价值较高.
作者：刘炎凤 刊期： 2013年第27期
目的 观察个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果.方法 将96例患者随机分为对照组和实验组,每组各48例.对照组采用常规护理;实验组在对照组基础上采用个性化护理.比较两组患者的入院及出院时的焦虑情绪及术后排气时间、住院时间.结果 实验组出院时焦虑评分低于对照组;实验组患者术后排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理可减轻子宫肌瘤剔除术患者的焦虑情绪,加快肛门排气,减少住院时间,利于恢复.
作者：张爱静 刊期： 2013年第27期
目的 观察右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的镇静效果.方法 选取我院行择期硬脊膜外麻醉下肛门部手术,ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组予右美托咪定0.5μg/kg,对照组予0.9%氯化钠溶液.观测两组患者术中心率、平均动脉压变化,记录两组患者镇静评分(Ramsay评分).结果 两组患者不同时间心率及平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中右美托咪定组心率及平均动脉压t1、t2时较T0时均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).两组患者Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定用于硬脊膜外麻醉患者肛门部手术可以产生良好的镇静而无呼吸抑制,是很好的麻醉辅助用药.
作者：程斌 刊期： 2013年第27期
目的 观察新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效.方法 抽取2011年3月-2013年3月我院收治的有剖宫产指征孕妇86例,将其分成对照组和观察组.对照组孕妇行新式剖宫产腹膜缝合术;观察组行新式剖宫产不缝合术.观察两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及术后住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产不缝合术的应用可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,进而缩短了住院时间,临床应给予关注.
作者：李志慧 刊期： 2013年第27期
目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.
作者：李付莲 刊期： 2013年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
