周春玲
目的 观察奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年性消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院以消化性溃疡就诊的老年患者200例,分为观察组(100例)和对照组(100例).对照组服用奥美拉唑治疗,用法为2次/d,20mg/次.观察组在此基础上加用克拉霉素每次0.5g,阿莫西林每次1.0g,2次/d,服用周期为4周.对两组临床疗效进行对比分析.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌根除者87例(87.0%);对照组幽门螺杆菌根除者56例(56.0%),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗老年性消化性溃疡效果显著,值得推广应用.
作者：赵晓 刊期： 2013年第27期
目的 探讨壶腹部溃疡穿孔修补术的可行性.方法 选取我院2010年1月-2012年12月46例壶腹部溃疡穿孔患者,对其进行病情观察,并选取合适的治疗方法,观察治疗效果.结果 1例患者应用保守治疗,治愈出院;2例胃大部切除,1例并发十二指肠残端瘘;43例施穿孔修补术,其中1例转为胃大部切除术,其余痊愈出院.结论 壶腹部溃疡穿孔可以根据实际情况选取科学合理的治疗方法,修补手术法优势较多,是壶腹部溃疡穿孔首先治疗方法.
作者：于涛 刊期： 2013年第27期
目的 分析早期诊断对急性重症胰腺炎预后的影响及治疗方法.方法 选取2008年1月-2013年1月在我院诊治的110例急性重症胰腺炎患者,根据发病距离确诊时间是否为早期确诊进行分组.观察组(早期确诊组)68例;对照组(未早期确诊组)42例.两组患者采用的治疗原则基本相同,比较两组治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治愈率显著高于对照组;腹腔内感染、肠瘘、出血、腹腔脓肿、胰腺假性囊肿等并发症发生率显著低于对照组.结论 急性重症胰腺炎重在早期诊断,采用正确的治疗方法能够挽救患者生命并能够减少并发症.
作者：万仕里 刊期： 2013年第27期
目的 观察善释补片无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用效果.方法 选择本院2008-2013年接受补片无张力修补术的腹股沟斜疝患者20例;并与2000-2007年接受疝囊高位结扎加修补术治疗的20例患者作对照.观察两组治疗效果.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛、下床和住院时间方面均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后均获随访,平均(6.4±1.2)个月.观察组阴囊积液2例,对照组疼痛7例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对腹股沟斜疝无张力修补术患者给予善释补片的治疗方案,充分符合人体生理结构,治疗腹股沟斜疝效果显著.
作者：章丽荣 刊期： 2013年第27期
目的 观察奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选择2012年3月-2013年3月我院诊治的胃溃疡患者52例,随机分为对照组和治疗组,每组各26例.对照组给予奥美拉唑治疗;治疗组给予奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗.比较两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡疗效好,值得临床推广.
作者：李勤 刊期： 2013年第27期
目的 观察乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术(ESBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性.方法 将46例患者随机分为两组,分别采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)和ESBD治疗.观察两组患者的结石清除率、碎石器使用率及并发症等情况.结果 EST组与ESBD组结石数目、直径、取净率比较差异无统计学意义(P＞0.05);但ESBD组在术中取石次数、碎石器应用及结石清除时间方面明显优于EST组,差异有统计学意义(P＜0.05);ESBD组并发症较EST组少且症状轻微,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术是清除胆总管大结石的有效方法,值得临床推广使用.
作者：许合林 刊期： 2013年第27期
目的 探讨老年患者由于肺内和肺外源性老年急性呼吸窘迫综合征的临床特征和主要引发因素.方法 选择我院2010-2012年收治的老年急性呼吸窘迫综合征患者108例,根据其发病因素分为肺内组(64例)和肺外组(44例).统计两组患者一般资料、诱发因素和死亡原因.结果 两组患者年龄、住院时间、机械通气时间、APACHE Ⅱ评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肺内组病死率较肺外组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).诱发因素:肺内组肺部感染50例,误吸8例,肺挫伤4例,溺水2例;肺外组脓毒症22例,急性胰腺炎10例,休克4例,弥散性血管内凝血2例,药物2例,神经源性2例,输血相关性2例.108例患者治疗过程中死亡46例,肺内组30例,死亡原因:多器官功能障碍综合征14例、严重呼吸衰竭12例、脓毒血症休克4例;肺外组16例,死亡原因:多器官功能障碍综合征10例、严重呼吸衰竭4例,其他2例.结论 肺内和肺外源性老年急性呼吸窘迫综合征患者在年龄、性别、APACHE Ⅱ、肺损伤、序贯性器官功能衰竭、死亡原因等方面差别不大.
作者：何俊 刊期： 2013年第27期
目的 观察右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的镇静效果.方法 选取我院行择期硬脊膜外麻醉下肛门部手术,ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组予右美托咪定0.5μg/kg,对照组予0.9%氯化钠溶液.观测两组患者术中心率、平均动脉压变化,记录两组患者镇静评分(Ramsay评分).结果 两组患者不同时间心率及平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中右美托咪定组心率及平均动脉压t1、t2时较T0时均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).两组患者Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定用于硬脊膜外麻醉患者肛门部手术可以产生良好的镇静而无呼吸抑制,是很好的麻醉辅助用药.
作者：程斌 刊期： 2013年第27期
目的 探究在胃镜检查过程中麻醉与非麻醉患者的反应、成功率与耐受性.同时对芬太尼联合丙泊酚用药的镇静麻醉效果和安全性进行分析.方法 选取本院胃镜检查患者120例,分为麻醉组和非麻醉组,每组各60例.麻醉组在接受胃镜检查时静脉注射芬太尼和丙泊酚;非麻醉组使用咽喉部常规麻醉,不使用镇痛镇静型药物.在检查过程中,对心率、血氧饱和度、操作时间、血压、心率、检查成功率进行观察,并在术后询问患者感受.结果 麻醉组血压、心率均有一定下降,个别患者呼吸会有短暂停止,非麻醉组没有明显的变化;在操作时间上两组没有明显差异;在成功率方面,麻醉组高于非麻醉组.结论 在进行胃镜检查时,采用麻醉的成功率要高于非麻醉组,也表明使用芬太尼联合丙泊酚对于胃镜检查进行麻醉是舒适安全无痛苦的,但是要求在术中对心率、血氧饱和度以及血压实时监测.
作者：卢玲 刊期： 2013年第27期
目的 分析循证护理在重症急性胰腺炎中的应用及效果.方法 将90例重症急性胰腺炎患者分为常规组(常规护理)和循证组(循证护理),每组各45例.比较两组治疗效果、住院时间与护理满意度.结果 循证组痊愈率、护理满意度均明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);死亡率及住院时间则明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症急性胰腺炎治疗中应用循证护理,能够提高护理质量,降低死亡率,提高护理满意度,促进护患关系和谐.
作者：徐祥华；解梅；施春华 刊期： 2013年第27期
目的 观察三磷酸腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及安全性.方法 选择我院2010年1月-2012年12月收治的PSVT患者78例,给予ATP静脉注射,记录ATP的剂量及起效时间、转复率及不良反应.结果 10mg时转复率为80.7%(63/78),当ATP剂量增加为15mg时,又有7例转复成功,当剂量增加为大量20mg时,共有75例(96.1%)转复成功.45例(57.7%)患者注射ATP原液后出现胸闷,38例(48.7%)患者出现头晕症状,8例(10.2%)患者出现呼吸困难,5例(6.4%)患者出现室性逸博.结论 ATP治疗PSVT具有起效快,操作简单,转复率高,不良反应持续时间短,安全性高.
作者：陆建军 刊期： 2013年第27期
目的 观察缬沙坦联合维拉帕米治疗原发性高血压并合并阵发性心房纤颤(房颤)的疗效.方法 选取我院2008年9月-2013年1月收治的住院高血压合并阵发性房颤患者98例.将患者随机分为两组,每组各49例.缬沙坦联合维拉帕米组患者口服缬沙坦80~160 mg/d和维拉帕米120~480 mg/d;缬沙坦组患者口服缬沙坦80~160 mg/d.治疗3、6、9个月,观察治疗前后左心房内径的大小、血压变化及房颤发作次数.结果 两组患者左心房内径与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05),且治疗后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);患者血压控制较为理想,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者房颤发作次数均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且缬沙坦联合维拉帕米组效果比缬沙坦组更好,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用缬沙坦可抑制高血压合并阵发性房颤患者的左心房扩大,减少房颤发作,联合维拉帕米使用效果更明显.
作者：古丽塞·努胡斯曼 刊期： 2013年第27期
目的 观察甲泼尼龙制剂与地塞米松治疗过敏性紫癜引起的消化道病变的疗效及安全性.方法 将我院收治的120例过敏性紫癜消化道病变患儿随机分为观察组与对照组,每组各60例.观察组给予甲泼尼龙2mg/kg,1次/12h,大量不超过40mg/次.对照组给予地塞米松0.5mg/kg,1次/d,大量不超过10 mg/d.比较两组的治疗效果.结果 观察组显效46例,有效10例,无效4例;对照组显效26例,有效19例,无效15例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无效4例,其中2例在治疗7d后症状缓解,2例在症状缓解后,再次出现复发,均为腹痛,无便血者,且未发生肠套叠;对照组无效15例,其中10例7d症状缓解消失,5例例症状缓解后,再出现复发(3例为腹痛,1例出现便血者,1例发生肠套叠,手术后治愈).两组治疗前后体质量、血压、电解质均无明显变化.结论 甲泼尼龙制剂治疗儿童过敏性紫癜消化道病变的效果明显优于地塞米松,因此可作为该病治疗的首选药物.
作者：傅明鸿；黄枫玲；洪志明 刊期： 2013年第27期
目的 观察甲巯咪唑联合灵芝片治疗弥漫性毒性甲状腺肿的疗效.方法 选取我院2012年2月-2013年3月收治的60例弥漫性毒性甲状腺肿患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则.将患者随机分为观察组和对照组.两组患者均进行甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上进行灵芝片治疗.观察两组患者在采用不同治疗措施后血清促甲状腺素、总甲状腺素变化以及疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 对弥漫性毒性甲状腺肿患者进行甲巯咪唑联合灵芝片治疗,能够有效提高临床治疗效果以及患者满意度.
作者：高志林；但瑞芬 刊期： 2013年第27期
目的 分析老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病的临床特点.方法 分析2010年10月-2011年6月在我院就诊的90例老年慢性肺心病合并冠心病患者( A 组) 和90例老年单纯慢性肺心病患者( B组) 的临床资料,比较两组患者的临床特点.结果 A组高脂血症44例,高血压21例,糖尿病15例,肥胖10例;B组高脂血症54例,高血压16例,糖尿病11例,肥胖9例.两组重度右心衰竭、急性心肌梗死、典型心绞痛发作史比例比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肺心病患者如果有陈旧性心肌梗死史以及高血压和糖尿病、肥胖、心界向左或左下扩大应等症状可能会发展为合并冠心病.
作者：毛秀志 刊期： 2013年第27期
目的 分析血液分析仪测定血小板计数的相关影响因素,排除假性降低以及假性增高情况以后得到的准确血小板计数水平.方法 选取2011年1月-2012年12月我院收治的300例患者,均采用XE-1000i全自动血细胞分析仪测定,对不在血液分析仪阈值范围内的标本改行手工复检测定.结果 300例患者标本根据血小板计数分为患者A、患者B、患者C,每组各100例,仪器法组与手工法组的差异随血小板计数的减少而逐渐增大,差异有统计学意义(P＜0.05);仪器法组与手工法组血标本放置的时间不同血小板计数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于血液分析仪测定血小板计数结果不在阈值范围内的标本病例应采用手工复检测定,并保证血标本的方式时间＜120min.
作者：杨健 刊期： 2013年第27期
目的 分析剖宫产患者围术期抗菌药物的使用情况.方法 选择150例剖宫产手术患者,分析其临床资料,对围术期的抗菌药物使用情况进行分析.结果 在抗菌药物评价中,合理63例,基本合理44例,不合理43例.结论 在剖宫产患者的围术期,不合理使用抗菌药物情况是存在的,因此要根据药物应用的原则加以干预.
作者：郭淑影 刊期： 2013年第27期
1例50岁上呼吸道感染患者,给予静脉滴注250 ml含3.0g头孢西丁钠的0.9%氯化钠注射液后,出现面色苍白、大汗淋漓、胸闷心慌及呼吸不畅等全身的过敏性休克.通过给予患者地塞米松、吸氧等抢救治疗,20min后血压升至110/59mmHg,且临床症状得到缓解.
作者：滕凌 刊期： 2013年第27期
目的 对盐酸吡柔比星在肿瘤介入手术中的不良反应和相应的对策进行分析.方法 选取2010年1月-2012年12月我院收治的采用盐酸吡柔比星实施肿瘤介入手术的患者103例,对发生不良反应的资料进行分析.结果 103例患者中发生不良反应者45例,发生率为43.69%,不同给药部位以及剂量均会对不良反应的发生率产生影响.结论 盐酸吡柔比星在肿瘤介入手术中具有较高的不良反应发生率,且会受到给药部位与用药剂量的影响,临床应采取积极的预防对策,降低不良反应的发生.
作者：陈芳 刊期： 2013年第27期
目的 观察化痰通络汤治疗颈动脉内膜粥样硬化斑块(简称斑块)的疗效.方法 对照组实施常规治疗;观察组于此基础上再给化痰通络汤进行治疗.观察两组的治疗效果.结果 治疗1个疗程后,观察组斑块消退率、斑块的大小、斑块情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后,观察组急性脑梗死、脑出血以及再住院次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰通络汤能有效干预和治疗斑块,疗效显著,值得临床推荐.
作者：朱建斌 刊期： 2013年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
