毛秀志
目的 比较腹腔镜及开腹后切除全直肠系膜手术的临床效果.方法 选取2005年7月-2012年7月收治的中低位直肠癌患者400例,分为治疗组和对照组,分别采用腹腔镜手术和开腹后切除全直肠系膜术,比较两组手术情况和并发症情况.结果 治疗组手术时间相对要长,但手术出血量相对更少,术后排气时间及导尿管留置时间相对更短,在清扫淋巴结数量上两组比较差异无统计学意义(P>0.05);另外,治疗组并发症总发生率6.7%,对照组为17.5%.结论 在中低位直肠癌治疗中腹腔镜较之开腹后行切除全直肠系膜手术,临床效果更为显著,值得推广应用.
作者:黄河 刊期: 2013年第27期
目的 分析鼻咽癌并发分泌性中耳炎的治疗及效果.方法 将我院60例鼻咽癌并发分泌性中耳炎的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用鼓膜切开鼓室置管治疗;观察组采用穿刺抽液、鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗.比较两组的治疗效果.结果 两组患者均随访6个月,60例患者中存活50例,两组中各有25例存活.观察组痊愈6例,好转18例,无效1例;对照组痊愈1例,好转19例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗鼻咽癌并发分泌性中耳炎的疗效较好,值得临床推广.
作者:李刚 刊期: 2013年第27期
目的 观察针罐药联合治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法 选取我院门诊60例周围性面神经麻痹患者,随机分为A、B、C组.A组给予中药治疗;B组给予针灸拔罐治疗;C组给予针罐药联合应用治疗.比较3组的临床疗效.结果 C组疗效明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针罐药联合应用能有效促进面神经功能的恢复和好转,防止和延缓肌肉萎缩,提高临床疗效,值得推广.
作者:张经晖 刊期: 2013年第27期
目的 探讨肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布以及耐药性.方法 选取合并下呼吸道感染的肺结核患者137例,收集痰液送检验科进行检查,对病原菌分布情况以及耐药性进行统计和比较.结果 137例患者共检出病原菌191株.其中以革兰阴性菌感染为常见,明显多于其他类病原菌;综合5种常见病原菌的耐药性分析,以对复方新诺明、头孢曲松和庆大霉素的耐药性高,对他唑巴坦的耐药性低,其次是阿米卡星和左氧氟沙星,亚胺培南、头孢西丁、氨曲南以及哌拉西林的资料不全,因此未纳入比较.结论 肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌种类较多,对不同药物具有不同的耐药性,临床工作中发生下呼吸道感染的患者应积极进行细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,在药敏试验结果出来之前,可以根据临床经验选择较为敏感的抗生素使用.
作者:杨荣莉 刊期: 2013年第27期
目的 分析导致肾移植术患者发生肺部感染的危险因素.方法 选取2010年12月-2012年12月我院收治的325例肾移植术患者,分析导致肾移植术患者发生肺部感染的危险因素.结果 术前存在感染患者的肺部感染率显著高于术前没有感染的患者,差异有统计学意义(P<0.05);术前规律透析患者的肺部感染率显著低于术前不规律透析的患者,差异有统计学意义(P<0.05);服用预防感染药物患者的肺部感染率显著低于未服用预防感染药物的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前存在感染、术前未实施规律透析以及未服用预防感染药物可以大大增加肾移植术患者的肺部感染发生率,我们要针对以上的因素采取有针对性的预防措施.
作者:文亚玲 刊期: 2013年第27期
目的 系统评价外阴阴道炎抗菌药物的临床效果、安全性与经济性.方法 2012年8-12月选择已发表的关于外阴阴道炎抗菌药物临床效果的循证研究的文献,进行检索与系统评价,共检索出可能有关的文献25篇,共有5篇文献被纳入本次研究.结果 外阴阴道炎抗菌药物临床疗效优于对照组.对治疗期间不良反应进行观察,不良反应类型为恶心呕吐、头晕及瘙痒、面色潮红,无经济学相关文献报道.结论 通过循证研究,外阴阴道炎抗菌药物的临床效果有很大价值,无严重不良反应报道.
作者:周文彬 刊期: 2013年第27期
目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的疗效.方法 从我院近两年收治的消化道溃疡出血患者中选取72例,将其作为治疗组;另从同期患者中选取72例患者,作为对照组.两组患者均给予常规治疗.对照组给予西咪替丁治疗;治疗组给予泮托拉唑治疗.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并出血非常有效且安全性较好的药物,值得临床广泛应用.
作者:常海凤 刊期: 2013年第27期
目的 观察氧氟沙星治疗急性淋菌性尿道炎的疗效.方法 选取2011年2月-2012年11月我站收治的60例急性淋菌性尿道炎患者,分为治疗组和对照组.治疗组给予0.4g氧氟沙星;对照组给予640万U青霉素钠盐.观察两组疗效.结果 治疗组中,涂片有29例是阴性,治愈率为96.67%,患者的症状完全消失,排尿通畅,且血、白细胞值恢复正常;临床症状好转的时间为2~4d,平均为3d.对照组中,涂片有18例是阴性,治愈率为60.00%,治愈病例中临床症状缓解时间为3~4d,平均为3.5d,无效病例改用氧氟沙星治疗后痊愈,且经随访,全部病例未出现复发.结论 氧氟沙星治疗急性淋菌性尿道炎的效果比青霉素要好,不良反应轻,安全可靠,无需注射,患者易为接受,在临床中值得同行借鉴应用.
作者:周小琼 刊期: 2013年第27期
目的 观察甲巯咪唑联合灵芝片治疗弥漫性毒性甲状腺肿的疗效.方法 选取我院2012年2月-2013年3月收治的60例弥漫性毒性甲状腺肿患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则.将患者随机分为观察组和对照组.两组患者均进行甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上进行灵芝片治疗.观察两组患者在采用不同治疗措施后血清促甲状腺素、总甲状腺素变化以及疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 对弥漫性毒性甲状腺肿患者进行甲巯咪唑联合灵芝片治疗,能够有效提高临床治疗效果以及患者满意度.
作者:高志林;但瑞芬 刊期: 2013年第27期
药物是能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、治疗或诊断疾病的物质.抗菌药物是治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物[1].小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段,对药物具有特殊的反应,我们应该根据小儿不同的生长发育阶段及不同的用药特点正确合理选择用药.
作者:臧传丽 刊期: 2013年第27期
目的 观察氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 选取我院2005年2月-2012年9月在我院接受治疗的真菌性角膜溃疡患者15例,所有患者均给予氟康唑局部频繁滴眼以及结膜下注射治疗,观察治疗效果.结果 15例患者经过治疗后,治愈12例,好转2例,无效1例.未治愈患者均行眼内容物剜除术.结论 采用局部频繁点眼以及结膜下注射的给药方法是一种安全可靠且疗效显著的治疗方式,且操作简单、费用低,值得在临床中广泛推广和应用.
作者:邱华 刊期: 2013年第27期
目的 比较缬沙坦氢氯噻嗪片与缬沙坦治疗轻中度原发性高血压病的疗效.方法 选择轻中度原发性高血压病患者66例,在患者知情同意的情况下随机分为A组与B组.A组采取口服缬沙坦治疗;B组采取口服缬沙坦氢氯噻嗪片治疗.治疗6周后比较两组患者血压变化情况及临床疗效.结果 治疗2周与治疗4周后两组患者收缩压和舒张压水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于轻中度原发性高血压病患者,缬沙坦氢氯噻嗪片疗效较好.
作者:刘丽 刊期: 2013年第27期
目的 分析儿童肺炎支原体IgM的检测情况与应用价值.方法 选取2010年1月-2013年1月收治的呼吸道感染患儿1000例,肺炎支原体感染与非肺炎支原体感染患儿各有500例,分别列为观察组与对照组.所有患儿均行肺炎支原体IgM检测,对两组患儿肺炎支原体IgM阳性率进行比较,并对不同季节发病以及不同年龄段的患儿肺炎支原体IgM阳性情况进行统计.结果 观察组肺炎支原体IgM阳性率明显更高;于1~2月发病的患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,于3~4月发病的患儿相对更低;3~7岁患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,7岁以上患儿相对更低.结论 儿童肺炎支原体IgM的检测可对患儿是否发生肺炎支原体感染及早做出较准确的判断,以利于病情的及时控制,降低患儿发生临床意外的几率.
作者:赵诤 刊期: 2013年第27期
目的 探讨老年患者由于肺内和肺外源性老年急性呼吸窘迫综合征的临床特征和主要引发因素.方法 选择我院2010-2012年收治的老年急性呼吸窘迫综合征患者108例,根据其发病因素分为肺内组(64例)和肺外组(44例).统计两组患者一般资料、诱发因素和死亡原因.结果 两组患者年龄、住院时间、机械通气时间、APACHE Ⅱ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肺内组病死率较肺外组升高,差异有统计学意义(P<0.05).诱发因素:肺内组肺部感染50例,误吸8例,肺挫伤4例,溺水2例;肺外组脓毒症22例,急性胰腺炎10例,休克4例,弥散性血管内凝血2例,药物2例,神经源性2例,输血相关性2例.108例患者治疗过程中死亡46例,肺内组30例,死亡原因:多器官功能障碍综合征14例、严重呼吸衰竭12例、脓毒血症休克4例;肺外组16例,死亡原因:多器官功能障碍综合征10例、严重呼吸衰竭4例,其他2例.结论 肺内和肺外源性老年急性呼吸窘迫综合征患者在年龄、性别、APACHE Ⅱ、肺损伤、序贯性器官功能衰竭、死亡原因等方面差别不大.
作者:何俊 刊期: 2013年第27期
目的 观察中医辨证治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选取120例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组给予常规治疗和抗凝等对症治疗;治疗组在此基础上,通过辨证分为气阴两虚证、心阳虚衰证、痰瘀闭阻证、气滞血瘀证和肝肾阴虚证,并给予治疗.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规的西医治疗基础上,增加中医辨证治疗急性心肌梗死,能够减少临床症状,改善心电图.
作者:熊定华 刊期: 2013年第27期
目的 分析老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病的临床特点.方法 分析2010年10月-2011年6月在我院就诊的90例老年慢性肺心病合并冠心病患者( A 组) 和90例老年单纯慢性肺心病患者( B组) 的临床资料,比较两组患者的临床特点.结果 A组高脂血症44例,高血压21例,糖尿病15例,肥胖10例;B组高脂血症54例,高血压16例,糖尿病11例,肥胖9例.两组重度右心衰竭、急性心肌梗死、典型心绞痛发作史比例比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺心病患者如果有陈旧性心肌梗死史以及高血压和糖尿病、肥胖、心界向左或左下扩大应等症状可能会发展为合并冠心病.
作者:毛秀志 刊期: 2013年第27期
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的护理对策,用于指导临床护理.方法 遵医嘱静脉注射胺碘酮并及时观察记录用药效果,观察患者心率和心律失常等情况以及药物的不良反应.结果 通过对患者实施系统科学的护理,88例顽固性室性心动过速患者转复为窦性心律82例.不良反应得到及时控制,不影响治疗.结论 对顽固性室性心动过速应给予正确的认识,做好患者的护理工作,使患者保持佳状态,积极配合治疗.
作者:阮霞;金南顺;王卫红 刊期: 2013年第27期
目的 观察乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术(ESBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性.方法 将46例患者随机分为两组,分别采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)和ESBD治疗.观察两组患者的结石清除率、碎石器使用率及并发症等情况.结果 EST组与ESBD组结石数目、直径、取净率比较差异无统计学意义(P>0.05);但ESBD组在术中取石次数、碎石器应用及结石清除时间方面明显优于EST组,差异有统计学意义(P<0.05);ESBD组并发症较EST组少且症状轻微,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术是清除胆总管大结石的有效方法,值得临床推广使用.
作者:许合林 刊期: 2013年第27期
目的 探讨心理干预对慢性丙型病毒性肝炎患者生活质量和疗效的影响.方法 收集2008年5月-2010年11月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者61例,随机分为对照组(30例)和干预组(31例).干预组实施正规抗病毒治疗和健康教育;对照组仅实施抗病毒治疗,疗程至少24周.参照中文版普适性健康调查量表进行测定生活质量,由患者自己填表评估.比较两组患者2年内的复发率及生活质量的变化.结果 干预组2年内复发率为38.7%(12/31),明显低于对照组的43.3%(13/30).康复教育疗程结束后干预组中文版普适性健康调查量表生活质量8项因子评分均明显高于对照组.结论 积极恰当的心理干预可提高慢性丙型肝炎患者的生活质量,减少复发率.
作者:牛卫理 刊期: 2013年第27期
目的 观察培美曲塞联合卡铂治疗肺腺癌的疗效和安全性.方法 选取2010-2012年本院病房30例肺腺癌患者,接受培美曲塞和卡铂联合化疗,并与同期接受多烯紫杉醇联合卡铂治疗的35例患者作对照.结果 治疗2个周期后,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率和严重程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞联合卡铂治疗肺癌临床效果显著,可有效降低不良反应,提高患者预后.
作者:费小东 刊期: 2013年第27期