学术投稿

壶腹部溃疡穿孔修补术的可行性分析

于涛

关键词:十二指肠溃疡, 外科手术, 治疗结果
摘要:目的 探讨壶腹部溃疡穿孔修补术的可行性.方法 选取我院2010年1月-2012年12月46例壶腹部溃疡穿孔患者,对其进行病情观察,并选取合适的治疗方法,观察治疗效果.结果 1例患者应用保守治疗,治愈出院;2例胃大部切除,1例并发十二指肠残端瘘;43例施穿孔修补术,其中1例转为胃大部切除术,其余痊愈出院.结论 壶腹部溃疡穿孔可以根据实际情况选取科学合理的治疗方法,修补手术法优势较多,是壶腹部溃疡穿孔首先治疗方法.
临床合理用药杂志相关文献
  • 危重患者急救时行气管切开术的疗效观察

    目的 分析63例危重患者急救时行气管切开术的疗效.方法 选取我院2011年1月-2012年12月收治的63例危重患者,随机分为两组.对照组未采用气管切开治疗;观察组采用经皮气管切开术治疗.观察两组疗效情况.结果 观察组比对照组手术时间与住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者所需费用较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有效3例,一般19例,病死10例;观察组有效12例,一般17例,病死2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急救的危重患者采用经皮气管切开术,可有效减少并发症的产生,提高患者生存质量,患者满意程度高,减少住院时间,值得在临床范围内推广.

    作者:吴春花 刊期: 2013年第27期

  • 缬沙坦联合维拉帕米治疗原发性高血压病合并阵发性心房纤颤的疗效观察

    目的 观察缬沙坦联合维拉帕米治疗原发性高血压并合并阵发性心房纤颤(房颤)的疗效.方法 选取我院2008年9月-2013年1月收治的住院高血压合并阵发性房颤患者98例.将患者随机分为两组,每组各49例.缬沙坦联合维拉帕米组患者口服缬沙坦80~160 mg/d和维拉帕米120~480 mg/d;缬沙坦组患者口服缬沙坦80~160 mg/d.治疗3、6、9个月,观察治疗前后左心房内径的大小、血压变化及房颤发作次数.结果 两组患者左心房内径与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者血压控制较为理想,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者房颤发作次数均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且缬沙坦联合维拉帕米组效果比缬沙坦组更好,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用缬沙坦可抑制高血压合并阵发性房颤患者的左心房扩大,减少房颤发作,联合维拉帕米使用效果更明显.

    作者:古丽塞·努胡斯曼 刊期: 2013年第27期

  • 糖皮质激素与β2-受体激动剂小剂量吸入治疗哮喘的疗效研究

    目的 观察小剂量吸入糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(沙美特罗)治疗哮喘的疗效.方法 选取2010年7月-2011年7月我院接受治疗的106例哮喘患者.根据不同的治疗方法分组,治疗组患者53例,采用布地奈德与沙美特罗联合雾化吸入治疗.对照组患者53例,采用布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患者1周后治疗效果.结果 治疗后治疗组第1秒的肺活量(FEV1)以及呼气流量峰值(PEF)变异率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年后,治疗组得0分、1分患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量吸入糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(沙美特罗)有助于控制和缓解哮喘症状,值得临床推广.

    作者:胡岗 刊期: 2013年第27期

  • 门诊抗菌药物使用情况调查分析

    目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.

    作者:李付莲 刊期: 2013年第27期

  • 老年心房纤颤并发脑栓塞患者抗凝治疗的疗效观察

    目的 观察抗凝方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞的临床疗效.方法 选择老年心房纤颤并发脑栓塞患者51例,在常规治疗的基础上,采用抗凝药物华法林治疗.结果 显效31例,有效15例,无效5例.其中有2例患者发生脑栓塞,1例患者出现脑出血.结论 应用抗凝治疗方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞,方法有效,可提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.

    作者:刘双 刊期: 2013年第27期

  • 新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效观察

    目的 观察新式剖宫产腹膜缝合与不缝合的疗效.方法 抽取2011年3月-2013年3月我院收治的有剖宫产指征孕妇86例,将其分成对照组和观察组.对照组孕妇行新式剖宫产腹膜缝合术;观察组行新式剖宫产不缝合术.观察两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间以及术后住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产不缝合术的应用可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,进而缩短了住院时间,临床应给予关注.

    作者:李志慧 刊期: 2013年第27期

  • 精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物的使用分析

    目的 分析精神病院门诊患者苯二氮(艹卓)类药物的使用情况,并评价其使用合理性.方法 回顾性分析2010年5月-2012年9月我院门诊中使用的苯二氮(艹卓)类药物情况,对上述时间内的处方数据进行研究分析.结果 本组研究中使用苯二氮(艹卓)类药物处方占据用药处方总数的17.80%,其中苯二氮(艹卓)类药物单用、联用或加用其他催眠、镇静、抗焦虑药物占据37.4%,联合抗精神病药物占11.6%,联合抗抑郁药物占49.7%,苯二氮(艹卓)类药物与抗抑郁和抗精神病药物联用占1.3%.结论 经研究显示氯安定和氯硝安定的使用具有一定程度的滥用倾向,联合用药比例较高,长时间使用该药物需加强临床观察和重视.

    作者:徐勇 刊期: 2013年第27期

  • 苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效观察

    目的 观察苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗中重度高血压的疗效.方法 连续纳入门诊中重度高血压患者180例,依据随机数字表法分为A、B两组.A 组联用苯磺酸氨氯地平5mg和依普沙坦600mg,1次/d;B组患者单用苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,均晨起顿服,治疗8周后根据血压水平进行疗效分析.结果 治疗8周后,A组显效37例,有效48例,无效5例;B组显效21例,有效40例,无效29例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合依普沙坦治疗高血压的降压效果较单用苯磺酸氨氯地平显著,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:张立娜;张明燕;陈东峰;张晶 刊期: 2013年第27期

  • 自拟四草三皮二豆汤联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹腔积液的疗效观察

    目的 观察四草三皮二豆汤内服联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹腔积液(中医辨证属于气滞血瘀证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证)的临床疗效.方法 将336例肝硬化腹腔积液患者随机分为治疗组与对照组,每组各118例.治疗组给与西医常规治疗+四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗;对照组给与西药常规治疗.治疗4周,比较两组临床疗效.结果 治疗组显效78例,有效31例,无效9例;对照组显效46例,有效46例,无效26例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗肝硬化腹腔积液疗效肯定.

    作者:郭贵生 刊期: 2013年第27期

  • 老年耳鼻喉患者心理状态分析

    目的 分析耳鼻喉科患者中老年患者存在的心理状态,从而为治疗提供理论依据.方法 选取我院90例耳鼻喉科老年患者,对其心理状态采用问卷调查和观察法进行分析调查.结果 90例老年患者中心理状态表现为疼痛90例,恐惧抗拒43例,忧虑26例,只有10例患者存在单纯疼痛.结论 老年耳鼻喉科患者存在不同心理状态,根据其压力不同来源采用对应措施,可有效提高完善老年耳鼻喉科患者的治疗效果.

    作者:张贤 刊期: 2013年第27期

  • 胃镜检查麻醉与非麻醉的效果观察

    目的 探究在胃镜检查过程中麻醉与非麻醉患者的反应、成功率与耐受性.同时对芬太尼联合丙泊酚用药的镇静麻醉效果和安全性进行分析.方法 选取本院胃镜检查患者120例,分为麻醉组和非麻醉组,每组各60例.麻醉组在接受胃镜检查时静脉注射芬太尼和丙泊酚;非麻醉组使用咽喉部常规麻醉,不使用镇痛镇静型药物.在检查过程中,对心率、血氧饱和度、操作时间、血压、心率、检查成功率进行观察,并在术后询问患者感受.结果 麻醉组血压、心率均有一定下降,个别患者呼吸会有短暂停止,非麻醉组没有明显的变化;在操作时间上两组没有明显差异;在成功率方面,麻醉组高于非麻醉组.结论 在进行胃镜检查时,采用麻醉的成功率要高于非麻醉组,也表明使用芬太尼联合丙泊酚对于胃镜检查进行麻醉是舒适安全无痛苦的,但是要求在术中对心率、血氧饱和度以及血压实时监测.

    作者:卢玲 刊期: 2013年第27期

  • 纤维蛋白酶原与胆碱酯酶在乙型肝炎肝硬化肝储备功能评估中的应用研究

    目的 探讨纤维蛋白酶原与胆碱酯酶在乙型肝炎肝硬化肝储备功能评估中的应用.方法 选取2007年1月-2009年12月河南宏力医院就诊的乙型肝炎肝硬化患者165例,按照Child-Pugh分级标准分为3组:A组65例,B组58例,C组42例.在同时期健康体检人群中匹配56例为对照组.分别检测各组血浆纤维蛋白酶原及血清胆碱酯酶水平.结果 对照组、A组、B组、C组血浆纤维蛋白酶原水平分别为(3.09±0.51)g/L、(2.98±0.55)g/L、(2.58±0.64)g/L、(1.94±0.57)g/L;胆碱酯酶分别为(8137±238)U/L、(6854±453)U/L、(4426±674)U/L、(2317±148)U/L.C组、B组纤维蛋白酶原、胆碱酯酶水平与A组比较,C组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与对照组胆碱酯酶水平比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组纤维蛋白酶原水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清纤维蛋白酶原、胆碱酯酶可作为乙型肝炎肝硬化患者肝储备功能评估的重要指标.

    作者:贾月如;葛相栓;刘小玲;张顺风;张改玲;王慧超 刊期: 2013年第27期

  • 温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的疗效观察

    目的 观察温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎的临床疗效,并探讨虚寒型膝骨关节炎的理想治疗方法和有效途径.方法 选取2010年6月-2012年6月来我科就诊的虚寒型膝骨关节炎患者130例,随机分成实验组和对照组,每组各65例.实验组给予温针灸方法治疗;对照组给予传统的针灸方法治疗.均治疗两个疗程,治疗期间密切观察临床效果,并及时做好记录.结果 实验组有效52例,无效13例;对照组有效39例,无效26例.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个疗程后实验组康复12例,对照组为4例;治疗2个疗程后实验组康复29例,对照组为18例.两组康复率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用温针灸方法治疗虚寒型膝骨关节炎的疗效明显高于传统的针灸方法,此外值得注意的是,温针灸法治疗虚寒型膝骨关节炎能够显著提高患者的康复率.显然温针灸法与传统针灸相比能够更为有效治疗虚寒型膝骨关节炎,值得更进一步地探究和推广.

    作者:边爱东 刊期: 2013年第27期

  • 富儿血糖浆治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察

    目的 观察富儿血糖浆治疗小儿缺铁性贫血的疗效.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的100例小儿缺铁性贫血患儿,随机分为两组,每组各50例.观察组采用富儿血糖浆进行治疗;对照组采用硫酸亚铁治疗.观察两组治疗效果.结果 两组患儿各项测定指标均表现为上升趋势,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 富儿血糖浆治疗小儿缺铁性贫血,可以取得良好的临床效果,降低不良反应,可以在临床治疗中推广使用.

    作者:周耕爱 刊期: 2013年第27期

  • 亚低温治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

    目的 观察亚低温治疗急性重型颅脑损伤的疗效.方法 选取2010年12月-2012年12月收治的60例急性重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组.观察组使用亚低温治疗方式;对照组除未使用亚低温治疗方式外,其他治疗方式与观察组相同.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温治疗急性重型颅脑损伤是一种较好的治疗方法,温度宜设置在33~35℃,在治疗过程中及时监测患者机体变化情况,减少并发症.

    作者:应国明 刊期: 2013年第27期

  • 结肠癌全结肠系膜切除术的疗效观察

    目的 观察传统结肠根治术与结肠癌全结肠系膜切除术(CME)的临床疗效.方法 选取2009年6月-2012年6月我院治疗的结肠癌患者102例,其中51例为研究组,采用结肠癌全结肠系膜切除术治疗;另51例为对照组,采用传统结肠根治术.对比分析两组患者的手术疗效、术后恢复情况,并随访3年统计术后生存率.结果 研究组平均淋巴结数和阳性转移淋巴结数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者的术中出血量、术后引流情况、肛门排气时间、术后进食时间及术后36个月生存率,研究组各项数据明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CME更符合胚胎解剖学基础,较传统方法清扫更多淋巴结和阳性淋巴结.且术中出血较少,术后引流和患者恢复情况较好,随访3年生存率更高,适宜临床推广.

    作者:吕发凯 刊期: 2013年第27期

  • 盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效及安全性评价

    目的 观察盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效及安全性.方法 将40例先兆早产孕妇随机分为观察组和对照组,每组各20例.分别应用盐酸利托君、硫酸镁加入5%葡萄糖液中静脉滴注治疗.观察两组疗效.结果 观察组治疗后显效时间、延长孕龄时间、保胎成功率及新生儿结局较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组分别发生不良反应3例、4例,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产疗效确切,可改善新生儿预后,不良反应可耐受,安全可行.

    作者:张志敏 刊期: 2013年第27期

  • 低温血液透析对患者低血压发生率的影响及护理

    目的 探讨低温血液透析降低患者低血压并发症方面的效果及护理.方法 从2010年4月开始,24例患者每星期血透2次,4h/次,采取随机双盲方式对患者进行低温血液透析(温度设置在35℃)与传统血液透析(温度设置在37℃),并且相互交替完成.观察患者血液透析不良反应与低血压的发生情况.结果 低温血液透析过程中低血压发生率比传统血液透析显著降低.结论 通过调低血透温度并结合积极护理,能有效减轻患者病痛,提高血透质量.

    作者:吴婷 刊期: 2013年第27期

  • 仙方活命饮加减治疗小儿急性扁桃体炎的疗效观察

    目的 观察仙方活命饮加减治疗急性扁桃体炎的疗效.方法 将68例急性扁桃体炎辨证属热毒壅盛患儿随机分为两组.治疗组采用仙方活命饮加减;对照组采用抗生素、激素及对症治疗.观察两组疗效.结果 治疗组痊愈7例,有效23例,无效4例;对照组痊愈1例,有效28例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组未见明显不良反应;对照组出现恶心呕吐4例、腹泻5例.结论 采用仙方活命饮加减治疗小儿急性扁桃体炎可以达到比较好的疗效,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:许晓菲;韦家美;黄良胜;覃伟华;彭晶蕊 刊期: 2013年第27期

  • 糖尿病患者足部溃疡的诱发因素研究

    目的 探讨2型糖尿病患者诱发足部溃疡的危险因素.方法 选择2011年2月-2012年1月我院内分泌科收治的2型糖尿病患者132例,按照有、无糖尿病足分为病例组和对照组,每组各66例,记录两组患者的性别、脑血管病史、合并三酰甘油升高、病程、年龄、吸烟以及尿素氮、糖尿病外周血管病变、胆固醇、冠心病、糖化血红蛋白、血清清蛋白、糖尿病周围神经病变、肌酐水平.分析病例组患者的溃疡病因分类、诱因、发生部位等因素.结果 治疗组与对照组性别、脑血管病史、合并三酰甘油升高、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在年龄、吸烟以及尿素氮、糖尿病外周血管病变、胆固醇、冠心病、糖化血红蛋白、血清清蛋白、糖尿病周围神经病变、肌酐水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对诱发糖尿病足的因素进行临床分析进而对糖尿病患者进行相关足防护方面的知识普及极其重要.

    作者:李鸿燕;郭雅卿;刘宁 刊期: 2013年第27期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会