邓明琼
目的 观察炎琥宁联合银黄颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将120例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组予炎琥宁注射治疗,治疗组在对照组基础上加用银黄颗粒治疗,观察2组临床疗效和并发症.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁联合银黄颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效较好,优于单用炎琥宁注射液的治疗效果,并可明显缩短患儿病程,且不良反应小,值得临床推广使用.
作者：倪桂莲 刊期： 2013年第28期
目的 观察个性化护理在老年原发性高血压及并发症患者中应用的效果.方法 将50例老年原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各25例.对照组采用常规护理,试验组常规护理前提下进行个性化护理.出院后随访10个月,观察2组血压变化和并发症.结果 试验组收缩压、舒张压均远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组血肌酐升高及脑卒中、心律失常发生率远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组心绞痛发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年高血压患者采取个性化护理方式效果显著,帮助患者有效的控制血压和降低并发症的发生几率.
作者：李莉 刊期： 2013年第28期
烯二炔类是迄今发现的活性强的一类抗肿瘤抗生素.目前已发现并确定的烯二炔类抗生素有刺孢霉素(calicheamicins,CLM)、esperamicins、dynemicins、新制癌菌素(NSC)、kedarcidin、C-1027等[1,2].近几年来,对于CLM与单克隆抗体偶联药物的作用机制及其临床应用研究逐渐增多.本文将对CLM的化学结构、作用机制及生物活性和单克隆抗体-CLM偶联物的临床应用等方面做一综述.
作者：张庆娟 刊期： 2013年第28期
随着人口老龄化和人们生活水平的提高,脑梗死的发病率逐年增高,因其高致残率、高病死率已引起人们高度重视.而2型糖尿病是一种全身代谢性疾病,也是危及健康的重大疾病,脑梗死是2型糖尿病的常见并发症之一,2型糖尿病是脑梗死独立危险因素,糖尿病使缺血性卒中风险增加3.6倍[1].糖尿病患病率也逐年上升,近20年来,我国糖尿病患病率从不足1%增加到3.2%,各别地区糖尿病患病率＞5%[2].随着人们对脑梗死并发2型糖尿病的认识和护理水平的提高,给予患者合适及时的临床护理,能有效减少并发症的发生,改善患者临床症状,提高患者生活质量,明显降低患者致残率、病死率.现将2012年1-12月我科收治的42例脑梗死并发2型糖尿病患者的护理体会总结报道如下.
作者：石姝娥；于敏；孙慧芹 刊期： 2013年第28期
目的 观察中西药联合治疗骨科创伤患者的临床效果.方法 将71例骨科创伤患者随机分为观察组36例和对照组35例.观察组采用中西药联合治疗,即手术治疗、中药内服与外敷和骨创治疗仪综合治疗;对照组采用内固定、外固定及牵引等治疗.比较2组消肿止痛、骨痂形成和软组织修复情况.结果 观察组消肿止痛、骨痂形成和软组织修复方面的治疗效果均明显优于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗骨科创伤患者能加速创伤组织的修复,提高了骨折愈合的速度与质量,值得临床推广应用.
作者：刘少亮 刊期： 2013年第28期
目的 观察聚维酮碘局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果.方法 将40例急性化脓性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各20例.2组阑尾切除和切口缝合方法相同,观察组用聚维酮碘局部冲洗手术切口,对照组采用奥硝唑局部冲洗切口,观察2组伤口愈合情况和体温恢复正常时间.结果 观察组切口感染率为10.0%显著低于对照组的35.0%,术后体温恢复时间为(3.0±0.8)d短于对照组的(5.2±1.0)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘局部冲洗预防化脓性阑尾炎术后切口感染效果较好,值得推广应用.
作者：李致远 刊期： 2013年第28期
随着临床药师制度的建立,医院药学已进入以患者为中心的药学服务阶段.因此,如何开展更高层次的药学服务,成为临床药师需要思考的问题.笔者现将5年来在本院呼吸内科开展工作的实践及体会报道如下.
作者：郭峰 刊期： 2013年第28期
目的 观察护理干预对初产妇经阴道分娩产后出血的预防效果.方法 将240例初产妇随机分为干预组和对照组各120例.对照组给予产科常规护理措施,干预组在对照组护理的基础上,给予围生期护理干预措施.比较2组产妇总产程时间、产后出血发生率及产后2、24h阴道出血量.结果 干预组总产程短于对照组,产后出血发生率低于对照组,分娩后2、24h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对初产妇实施有效的护理干预,能显著减少产后阴道出血量,降低产后出血发生率,提高产妇产后生活质量,值得临床推广应用.
作者：李玲华 刊期： 2013年第28期
目的 加强医院处方的管理,规范处方书写的质量,促进临床合理用药,保障医疗安全.方法 抽查我院2011年6-12月门诊处方389张和临床科室病历医嘱160份进行点评,从处方书写规范性、用药合理性方面综合性评估,进行处方分析.结果 门诊处方中抗菌药物使用比例为32.90%,注射剂占处方比例17.36%,处方合格率为76.17%;临床科室160份病历医嘱处方不合理处方占12.50%,住院抗菌药物使用率为77.5%,使用率偏高.结论 应强化处方的规范性和合理用药的管理,临床医生和药师应加强合理用药知识的学习,提高合理用药水平.
作者：龙加良 刊期： 2013年第28期
目的 对比观察泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将120例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予泮托拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况,结果观察组总有效率为95.0%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组HP清除率达91.7%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效显著,HP转阴率高,值得临床推广应用.
作者：李成杰 刊期： 2013年第28期
目的 分析心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素.方法 2010年6月-2012年6月我院心内科收治老年住院患者516例,分析发生院内感染患者的基础疾病、年龄分布、院内感染与患者住院时间的关系和菌株分布情况,探讨院内感染发生的高危因素及预防措施.结果 院内感染发生率为6.0%(31/516).71～80岁老年患者院内感染发生率高为41.94%.住院时间＞1个月患者院内感染发生率为3.6%高于20～29d患者的2.9%(P＜0.05).有22例患者的标本呈阳性,感染菌株的菌株类型以铜绿假单细胞菌(18.18%)和白色念球菌(22.73%)为主.结论 针对心内科老年患者发生院内感染的多种复杂因素,在对各项易发因素进行全面了解和分析,再针对其病理特点进行预防和治疗.从而达到降低老年患者院内感染的发生率和院内医疗质量的提高.
作者：贺兰 刊期： 2013年第28期
目的 观察中药足浴联合护理治疗糖尿病足(DF)的疗效.方法 将42例DF患者随机分为治疗组和对照组各21例.2组均以饮食结合药物控制基础血糖,治疗组加用中药外洗治疗,对照组以温水浴足,观察2组临床疗效,并总结护理经验.结果 治疗组总有效率为90.5%高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药足浴联合护理治疗效果较好,值得临床推广应用.
作者：吴玉敏 刊期： 2013年第28期
目的 观察中西药联合治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将120例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用中西药联合治疗,对照组采用西药治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗缺血性脑卒中临床疗效优于单纯西药治疗,值得推广应用.
作者：王传伟 刊期： 2013年第28期
常用中药饮片及其杂品在形态、颜色和质地方面相似,易发生相互混淆.笔者通过分析中药饮片的性状及药效来鉴别二者方法实用、有效,现报道如下.
作者：刘秀志 刊期： 2013年第28期
目的 观察结合雌激素片、米索前列醇联合丙泊酚在绝经期妇女取环术中应用的临床效果.方法 将120例妇女随机分为观察组和对照组各60例.观察组术前5d予结合雌激素口服,于第6天晨起禁食,阴道后穹窿放置米索前列醇,2h后行取环术,术中加用丙泊酚止痛;对照组取环前不使用任何药物.观察2组宫颈软化程度、疼痛分度和取环成功率.结果 观察组宫颈软化率、无痛率和取环成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于绝经后妇女在取器前联合应用结合雌激素、米索前列醇及丙泊酚能提高宫颈软化率、无痛率、且有利于提高节育器取出的成功率.
作者：张晓；马会贤；伊凤蕊；张彭英；郑桂英；常晓钦 刊期： 2013年第28期
糖尿病合并全葡萄膜炎临床上虽发病率不高,但因全葡萄膜炎治疗需全身应用糖皮质激素,使血糖升高,加重糖尿病病情,治疗起来很棘手.我院葡萄膜病专业2006年1月-2012年12月收治糖尿病合并全葡萄膜炎住院患者21例,临床疗效较满意,现报道如下.
作者：熊渤辉；赵桂霞；吕承晓 刊期： 2013年第28期
目的 观察限制性补液治疗(RFT)对胃癌术后患者恢复的影响.方法 将78例胃癌手术者随机分为限制输液组40例和正常输液组38例.限制输液组术后5d液体输入量为:20ml/kg,每天1次,并据体质量、中心静脉压、血压、尿量及额外丢失情况适当增加液体输入量;正常输液组术后5d按常规外科补液方案补液.比较2组术后5d平均每天液体输入量、术后首次排气时间、住院时间和病死率,观察2组并发症情况.结果 限制输液组术后5d平均每天液体输入量少于正常输液组,术后首次排气时间和住院时间明显短于正常输液组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无死亡病例.限制性输液组术后随访1个月内切口感染、胃瘫综合征、肺水肿发生率低于正常输液组,差异均有统计学意义(P<0.05).限制输液组术后总并发症发生率显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌手术后采取RFT有助于降低术后并发症的发生率,缩短胃肠道功能恢复时间及住院时间.
作者：陈嘉希 刊期： 2013年第28期
糖尿病是社区常见的慢性病,糖尿病不仅是终身疾病,还有明显的遗传倾向,所以危害不仅涉及一代人的健康,因此重视糖尿病的诊治和健康教育十分重要.
作者：刘凤灵 刊期： 2013年第28期
目的 观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将124例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各62例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和治疗后2组血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).且观察组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,并可明显改善心功能及降低血清IL-1β、TNF-α水平.
作者：陈玲玲 刊期： 2013年第28期
随着城镇职工、城镇居民医保、新农合、尿毒症免费血透等有关惠民政策的推行,医院的业务量不断增大,就诊患者逐年增多,导致护理人员严重不足,虽然每年通过公开招考、选调等补充人员,但远不能满足临床和患者的需求.因此,招聘合同制护士成为缓解护理人员紧张的一种重要途径.我院是一所二级甲等县级综合性医院,编制床位330张,开放床位600张,从2003年起每年均招聘一定数量的合同制护士,目前已有聘用护士154名,占全院护理人员总数的53.1%(154/290),有效地缓解了护理人员不足的压力,同时也给管理工作增加了难度,现就我院聘用护士管理中出现的问题和对策分析如下.
作者：肖利华 刊期： 2013年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
