刘琼
目的 观察噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 将98例支气管扩张症患者随机分为试验组和对照组各49例.对照组予支气管扩张症常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予噻托溴铵粉吸入剂治疗.观察2组治疗前后BODE指数与临床症状改善情况.结果 试验组与对照组BODE指数及临床症状评分均较治疗前明显下降,试验组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症能够显著改善患者的BODE指数和临床症状,改善患者活动时呼吸困难情况,显著提高患者运动耐量,提升患者生活质量.
作者：王小飞 刊期： 2013年第32期
目的 探讨舒芬太尼与芬太尼用于全麻手术后患者自控静脉镇痛的疗效.方法 160例患者随机分为芬太尼组(F组)与舒芬太尼组(S组)各80例.比较舒芬太尼与等效价的芬太尼在全麻手术患者术后镇痛效果和不良反应.结果 2组镇痛效果比较S组镇痛效果显著优于F组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组中仅F组有1例术后4h出现较为严重的呕吐.结论 与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼3μg/kg用于全麻手术后PCIA的镇痛作用更加完善、安全性高,其镇静作用强于芬太尼.
作者：陈文豪 刊期： 2013年第32期
目的 研究伴有消化道出血且急性心肌梗死(AMI)患者临床上的特点与预后状况.方法 将321例AMI患者分为MI对照组300例、MI后伴消化道出血组(A组,14例)与消化道出血后的MI组(B组,7例),对伴有消化道出血的AMI患者所表现的临床特点、1年心血管的死亡或者由于心绞痛、心力衰竭、非致死性的MI与中风等状况,而住院复合的终点结果进行研究.结果 通过研究分析,MI后的消化道出血组(A组)所估测的肾小球滤过率eGFR要比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05);且A组要比对照组因心血管、再发心绞痛、心力衰竭及中风等状况住院复合的终点高,差异有统计意义(P<0.05).结论 对于AMI患者来说,eGFR降低是患者出现消化道出血的重要预测原因,急性心肌梗死患者伴消化道出血会增加抗血小板、冠脉再通与抗凝治疗困难,其预后不良状况较多.
作者：赵岩江 刊期： 2013年第32期
氟喹诺酮类药物为喹诺酮类的第3代药物,自1985年我国制成第1个氟喹诺酮类抗菌药-诺氟沙星至今已有20余年.氟喹诺酮类药物的口服及静脉用药目前已达数十种,是临床应用比较广泛的抗菌药物,也是当前在国内发展为迅速的化学合成抗菌药[1].当前临床常用的氟喹诺酮类药物有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等.由于临床用量大增,不合理用药的现象较为普遍,致使耐药率迅速上升.因此,了解氟喹诺酮类药物的特点、不良反应、正确掌握其临床适应证,对科学合理的应用这类抗菌药物就显得十分重要和必要.
作者：杨春梅 刊期： 2013年第32期
目的 观察温阳益气通窍治疗哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果.方法 80例哮喘合并过敏性鼻炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用西医治疗,观察组则在此基础上加以温阳益气通窍治疗,针对2组患者的治疗效果进行评价分析.结果 观察组总有效率为95%,对照组总有效率为50%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用温阳益气通窍治疗哮喘合并过敏性鼻炎,能够有效改善患者哮喘、过敏性鼻炎等症状,疗效显著,值得临床推广与应用.
作者：吴漫 刊期： 2013年第32期
丹参酮用于治疗冠心病已越来越为临床所青睐.报道显示,临床上将其与单纯低分子右旋糖酐进行比较,丹参酮优于单纯低分子右旋糖酐.在此基础上,笔者针对临床将丹参酮联合维脑路通治疗冠心病的疗效进行观察比较.现报道如下.
作者：薛书斌 刊期： 2013年第32期
语言是护士在工作中与患者沟通交流、互相配合的重要工具.护士除应具备高尚的情操、科学的态度、精湛的技艺外,还应讲究语言沟通的艺术性.这些都直接关系到病房服务质量的优劣,直接影响患者对医院的信任与整体评价.
作者：陈赛华 刊期： 2013年第32期
腹腔镜外科是当今外科发展方向之一,腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹手术相比较,具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,在临床上已广泛应用[1,2].我院2010年3月-2013年3月行腹腔镜胆囊切除术1680例,疗效显著,现将护理体会报道如下.
作者：黄金丹；王丛英；陈春霞 刊期： 2013年第32期
目的 探讨匹多莫德辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 120例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组患者采用抗感染、吸氧、激素、口服氨茶碱和白三烯受体拮抗剂等基础治疗,治疗组患者在基础治疗的基础上加用匹多莫德口服,连续治疗2个月,比较2组患儿咳嗽等临床症状改善情况.结果 用药2个月之后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为85.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于咳嗽变异性哮喘患者在基础治疗的基础上加匹多莫德口服,可有效改善患者的临床症状,值得在临床推广.
作者：王春燕 刊期： 2013年第32期
目的 观察卡前列甲酯栓预防产后出血的效果.方法 60例产后出血患者随机分为对照组和试验组各30例,对照组在胎儿娩出后立即给予缩宫素20U静脉推注,试验组在胎儿娩出后立即给予缩宫素10U静脉推注并给予卡前列甲酯栓1mg置入直肠.记录2组第三产程时间、术中出血量、产后24h出血量及不良反应发生率.结果 试验组第三产程时间为(8.4±2.2)h较对照组(11.2±2.4)h明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中及产后24h出血量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).2组间不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列甲酯栓可以有效减少产后出血,与缩宫素联合应用优于单用缩宫素.
作者：谢美华 刊期： 2013年第32期
目的 了解该院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平.方法 以<处方管理办法>、<医疗机构合理用药调研方法与评价指标>、<抗菌药物临床应用指导原则>、<医院处方点评管理规范(试行)>为依据,随机抽取医院2010年4月-2012年12月门诊处方共3960张,采用Excel软件进行数据处理,对处方基本指标进行分析,并对不合格处方(其中1项不合格即判定为不合格处方)进行归类,分析不合格处方并提出建议.结果 处方的各项指标除每张处方金额逐年上升外,其余指标均往好的方向发展.结论 虽然医院门诊处方质量及合理用药水平逐步上升,但还需进一步提高.
作者：黄玉斌；李赞东 刊期： 2013年第32期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病严重并发症之一,常以起病急、病情重、变化快为特点.若不及时发现和处理,随时危及生命.自2018年3月-2013年3月,我院应用小剂量胰岛素抢救糖尿病酮症酸中毒患者95例,取得显著疗效.而规范化专科护理在抢救过程中起到重要的作用.现报道如下.
作者：魏文霞；黄金丹；冉文 刊期： 2013年第32期
目的 观察泮托拉唑与法莫替丁预防术后应激性溃疡的疗效.方法 58例肝胆外科手术患者,随机分为泮托拉唑组45例与法莫替丁组13例,分别静脉滴注泮托拉唑40mg和法莫替丁20mg,观察术后患者呕血和黑便情况,同时进行胃液隐血和大便隐血检测,比较2组临床疗效.结果 泮托拉唑组显效率和总有效率分别为57.8%和97.8%,法莫替丁组显效率和总有效率分别为30.8%和69.2%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑在预防肝胆手术术后应激性溃疡而引发的上消化道出血的疗效较明显.
作者：吴莹；王从品 刊期： 2013年第32期
临床药学是开展药学服务的主体内容,临床药学的主要任务就是运用现代医学和药学科学知识,围绕合理用药这个核心问题,不断提高临床药物的治疗水平,以保证患者用药安全、有效[1].医疗机构应当配备临床药师.临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药[2].我院2005年就已经陆续开展临床药学相关工作,并于2009年正式成立临床药学室,临床药学工作由此逐渐步入正轨.现结合我院部分案例,探讨笔者作为临床药师参与临床医疗工作时在以下几个方面所发挥的作用.
作者：杨益 刊期： 2013年第32期
目的 探讨实施健康教育对改善暴力精神病患者的家庭环境和生活质量的影响,总结暴力精神病患者社会干预措施.方法 对2010年6月-2012年5月在该院经治疗康复出院的98例暴力精神病患者及家属临床资料进行回顾性分析,选配数名专业医师、心理医师和护士组成健康教育小组在家庭随访或门诊复诊时对患者实施1年期健康教育.采用家庭环境量表(FES-CV)和NOSIE量表对健康教育前后患者家庭环境情况及生活质量等进行对比分析.结果 98例患者实施健康教育前后比较,除道德宗教观、组织性指标评分前后差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标评分比较差异均有统计学意义(P<0.01);NOSIE因子评分比较,治疗后的社会能力、社会兴趣等因子评分明显优于教育前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对暴力精神病患者及家属实施健康教育干预,可一定程度上改善患者家庭环境及自身生活质量,促其社会功能恢复,减少暴力行为的发生.
作者：郭侠 刊期： 2013年第32期
目的 了解氟喹诺酮类药致不良反应(ADR)发生特点和规律.方法 收集医院2009年1月-2012年12月住院患者128例氟喹诺酮类药致ADR报表进行汇总分析.结果 128例ADR报表中,60～70岁发生率高,6～30min时间段多见,涉及的5种氟喹诺酮类药以加替沙星为主,累及的6个系统以神经系统损害明显,静脉给药容易引起ADR,多数ADR转归良好.结论 应高度重视氟喹诺酮类药ADR的报告和监测,提高临床合理用药水平,减少ADR的发生.
作者：周珊；范秀珍；周小玲 刊期： 2013年第32期
目的 观察慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎的菌群特征.方法 选择慢性呼吸衰竭并发呼吸机相关性肺炎患者40例,另选同期该院收治的无明显肺部结构变化而发生呼吸机相关性肺炎患者50例,2组患者均进行痰液检查,比较2组病原菌感染情况.结果 观察组检出致病菌98株,合并2种以上病原菌感染者25例(62.5%),对照组检出致病菌70株,合并2种以上病原菌感染者29例(58.0%);2组患者中鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、真菌类感染率均较高;另外观察组铜绿假单胞菌感染率明显高于对照组,而葡萄球菌属感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者病死率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合并呼吸机相关性肺炎患者无论有无肺部结构变化,均以多重感染多见,对于慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌感染率较高,葡萄球菌感染率较低,且临床预后较非慢性呼吸衰竭患者差.
作者：卢春霞 刊期： 2013年第32期
急性有机磷农药中毒是急诊常见中毒之一.有机磷农药中毒发病急,病情发展快,必须及时、有效地进行抢救.治疗原则主要是洗胃、使用特效解毒剂和血液灌流及对症支持治疗.
作者：杨俊会；唐升燕；钟慧 刊期： 2013年第32期
目的 研究康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法 112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为试验组和对照组,每组56例.试验组采用康复新液对患者进行治疗,对照组采用复方氯己定含漱液和西瓜霜喷剂联合使用的常规用药对患者进行治疗.治疗后,采用相关的疗效评价标准进行疗效的评价.结果 试验组临床总有效率为94.6%明显高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗复发性阿弗他溃疡,明显优于采用复方氯己定含漱液和西瓜霜喷剂的联合使用常规用药.
作者：伍冬桂 刊期： 2013年第32期
目的 了解贵港市妇幼保健院门诊5岁以下儿童抗菌药物使用状况,为合理使用抗菌药物提供资料.方法 随机抽查2013年门诊5岁以下儿童处方815例,按预先设计好的表格分类一一统计分析.结果 门诊5岁以下儿童抗菌药物使用率为19.51%,预防用药占1.89%,治疗用药占98.11%.一线用药占70.44%,二线用药占29.56%,无一线+二线联合用药,无三线用药.不合理使用抗菌药物占使用抗菌药物的9.43%,主要表现为给药次数不合理26.67%,给药途径不合理13.33%,疗程不合理20.00%,用药指征不明确占40.00%.结论 医院门诊5岁以下儿童抗菌药物使用基本合理,需进一步强化管理,进一步降低不合理使用抗菌药物率,保障儿童用药安全.
作者：陈敏 刊期： 2013年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
