陈茜
目的 探讨右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用.方法 选取我院2012年收治的40例择期在轻比重腰椎麻醉下进行全髋关节置换手术的老年患者,随机分为观察组和对照组各20例.观察组患者在手术开始的15min内泵入右美托咪定(1μg/kg)后麻醉维持,对照组患者在手术开始前泵注丙泊酚(1mg·kg-1·h-1).观察两组患者在T0(用药前)、T1(用药后3min)、T2(用药后10min)、T3(用药后20min)、T4(用药后30min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)以及两组患者镇静评分到3级的时间、术中使用升压药的次数和术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果 观察组在T1~T4的HR低于对照组,T1的MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余各时段的HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组在镇静评分到3级的时间和术中使用升压药的次数方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用显著,值得推广使用.
作者:谢秋媚 刊期: 2013年第33期
目的 分析乳腺癌患者的心理状态及其影响因素,并探讨针对性的护理措施,为以后临床上乳腺癌护理提供更好的护理对策及技巧,提高临床治疗效果.方法 对2011年4月-2012年11月间在我院接受住院治疗的76例乳腺癌患者进行心理分析,并采取有效的护理措施进行干预,缓解患者的心理压力,减轻患者的痛苦,提高治疗效果.结果 经过护理人员对患者心理问题的认真分析,采取针对性的护理措施后,76例乳腺癌患者心理压力得到明显的缓解,心理状态一直比较稳定,临床治疗效果比较显著.结论 及时对患者进行心理分析,并有针对性的采取护理措施,进行精心的护理可减轻患者的痛苦,增强患者治疗的自信心并主动配合治疗,有利于提高患者的生存质量,增强临床治疗效果.
作者:李冰;翟瑶;王博 刊期: 2013年第33期
目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择我院2012年2月-2013年2月收治的小儿喘息性支气管炎64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组给予镇静、抗感染、祛痰、氨茶碱、静脉糖皮质激素等综合治疗,治疗组在对照组综合治疗的基础上采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察两组临床表现和体征的消失时间,比较两组的疗效.结果 治疗组治愈率、有效率均高于对照组,喘憋减轻时间、咳嗽和哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎疗效可靠、患儿依从性高、不良反应小,值得临床推广.
作者:冒新亚 刊期: 2013年第33期
目的 对乡镇卫生院门诊高血压患者的基本药物使用情况进行分析,为今后用药提供指导.方法 采用回顾性研究的方法,抽取2012年1月-2012年12月我院为高血压患者开具的门诊处方共136张,对降压药物联合使用情况、使用种类进行分类分析.结果 136份处方中,单药治疗的占33.8%,二药联合的占32.4%,三药联合的占21.3%,四药联合的占13.97%.药剂中使用率高的是钙拮抗剂(CCB),然后依次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、复方制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).其中常用的药物依次为硝苯地平、厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平、美托洛尔.结论 我院抗高血压药使用基本合理,基本符合我国及欧洲高血压防治指南原则,有助于有效控制患者血压,提高治疗效果.
作者:笪明生 刊期: 2013年第33期
目的 总结腹腔下肾囊肿去顶减压术围术期护理经验.方法 回顾性分析我科2010年3月-2013年4月采用后腹腔镜手术治疗22例肾囊肿患者的临床资料,观察其术前评估、术前准备、健康教育、术后观察护理、引流管护理、饮食指导、全程护理的疗效.结果 除1例术中转开腹手术外,21例均在腹腔镜下顺利完成肾囊肿去顶减压手术,手术时间45~123min,术后无出血、无皮下气肿及囊肿复发等,微创手术效果较满意,7~9d后治愈出院.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术较传统开腹手术安全,积极做好术前术后的护理工作对术后患者康复起着重要作用.
作者:毛翠兰 刊期: 2013年第33期
目的 探讨泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 选取2012年5月-2013年5月经胃镜检查确诊的98例RE患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.观察组56例给予泮托拉唑联合莫沙必利治疗,对照组42例给予法莫替丁联合莫沙必利治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗的总有效率为98.2%,对照组为73.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃镜疗效总有效率为94.6%,对照组为71.4%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应,血、尿常规均在参考范围内.结论 泮托拉唑联合莫沙必利治疗RE具有疗效好、不良反应少等优点,可作为目前治疗RE的首选方案.
作者:胡爱家;肖卫平 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取我院2010年1月-2013年4月收治的82例慢性心力衰竭,将其随机划分为两组,其中对照组46例患者接受常规西医治疗,治疗组36例患者在西药治疗基础上加用丹红注射液治疗,对比两组患者临床治疗效果以及心功能改善程度.结果 治疗组的总有效率为91.7%(33/36)高于对照组总有效率63.0%(29/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组左室射血分数(LVEF)以及6min步行距离均高于对照组,左室舒张末内径(LVEDD)减小幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹红注射液治疗慢性心力衰竭,其临床治疗效果显著,可有效改善患者心功能,提高患者的生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者:刘国玲 刊期: 2013年第33期
目的 探讨严重药物过敏反应发生的原因、药品种类及临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 收集我院急诊科2006年6月-2012年12月47例严重药物过敏反应的病例,进行回顾性分析;2009年3月起对医务人员进行培训,对培训前后进行对比研究.结果 在导致严重药物过敏反应的患者中,抗菌药物占48.9%(23/47),中草药占29.8%(14/47).其他4类占21.2%(10/47).47例患者都出现2个或2个以上的皮肤、黏膜、呼吸系统、心血管系统、消化系统、中枢神经系统疾病,其中呼吸系统症状常见,占100.00%,其次是皮肤表现占93.62%,心血管系统表现占85.11%.对医务人员培训后,有系统的抢救流程,能早识别疾病的前驱症状,减少过敏药物的使用时间.研究组的死亡率、生命体征平稳时间和住院时间小于对照组,抢救成功率大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 抢救严重药物过敏的关键在于牢记抢救流程,早识别,即停药,正确处理.
作者:魏红江;蒋建春;何英芝;李凌岳;刘银萍 刊期: 2013年第33期
目的 对高校卫生所中西药物的合理配伍应用情况进行分析探讨,为今后的合理用药提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2012年12月间盐城师范学院卫生所收治的患者168例,将其分成对照组和观察组,对照组患者采取单纯中药或西药进行治疗,观察组患者则是采取中西药配伍治疗,并对两组患者的治疗效果进行对比.结果 对照组患者的治疗总有效率较观察组患者低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者较对照组患者治疗时间缩短,不良反应发生率减少,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西药物的合理配伍对患者的临床治疗效果显著,然应注意配伍禁忌,避免不良反应的发生.
作者:刘正蓉 刊期: 2013年第33期
目的 探讨泌尿外科手术患者的心理护理方法.方法 选取2010年7月-2013年1月在我院泌尿外科接受治疗的患者130例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者给予常规护理,观察组患者根据外科护理的特点与患者心理特点而进行护理,对比两组患者并发症的发生情况.结果 观察组患者住院天数为(8±95)d,对照组为(8±145)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 充分了解泌尿外科的护理特点与患者的心理特点,可进行有效的护理,促进护理的工作的顺利展开与圆满完成,同时也促进患者的康复预后.
作者:王淑珍 刊期: 2013年第33期
目的 探讨自体脂肪移植在整形外科中的临床效果,为自体脂肪充分应用于整形外科提供临床依据.方法 回顾性分析2012年1月-2013年1月我院整形科门诊收治的自体脂肪移植的40例患者的临床病例资料,患者均进行自体脂肪移植,移植后定期随访12个月,评价其临床效果.结果 所有采取自体脂肪移植的整形外科患者均未发生如感染、脂肪坏死等并发症,40例患者中仅有5例充填效果不佳,并经过二次手术移植进行充填矫正.结论 自体脂肪移植应用于整形外科已取得了良好的临床效果,而且自体脂肪无排异性、生物相容性高、安全无副作用、自体脂肪与需要整形的部位的周围组织脂肪完全一样,整形后的外观真实美观,值得在临床上推广应用.
作者:姚冰;黄卫虎 刊期: 2013年第33期
目的 探讨外周静脉置入中心静脉导管在乳腺癌化疗中的应用及护理措施.方法 选取2010年11月-2012年12月吉林省肿瘤医院进行外周静脉置入中心静脉导管化疗的73例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者可能出现的并发症并采取相应护理措施.结果 73例乳腺癌患者都顺利完成了化疗,渗透性损伤、静脉炎等并发症的发生率基本为零.结论 加强PICC置管的护理,不仅能有效避免反复穿刺造成的机械刺激,还可以促进化疗的顺利进行,故值得在临床上继续推广应用.
作者:房思良;孙瑞苹;张宇 刊期: 2013年第33期
目的 探究消化内科的老年住院患者的护理安全隐患,并根据探究结果找到应对的护理策略以提高临床的护理质量.方法 选取在我院消化内科就诊住院的老年患者90例,对这些患者的住院期间存在的不安全危险因素进行分析,并根据分析结果做好护理方面的有效的预防工作.结果 采取积极的护理措施,增强了患者家属以及患者的安全防范意识,有效的减少了现存的以及潜在的危险事件的发生.结论 做好消化内科的老年住院患者的安全的护理,能够有效的降低危险因素的发生率,为更多的患者创造安全舒适的就医环境,提高了整体的护理质量,也提高了消化内科老年患者对护理措施的满意度,应该在临床护理工作中进行推广使用.
作者:谢敏华 刊期: 2013年第33期
目的 了解重症监护室多重耐药菌的药敏性情况,为临床治疗和合理制定医院感染控制方案提供科学依据.方法 采取专用相关设备及结合国内外相关文献对分离到多重耐药菌的分布进行调查分析.结果 共分离出病原菌381株,其中多重耐药菌为288株,占75.6%;主要的多重耐药菌对药物的敏感性如下:铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感,为96.5%;耐甲氧新林金黄色葡萄球对万古霉素的敏感性为100.0%.结论 重症监护室分离出的病原菌中多重耐药菌出现频率增加.临床应合理应用抗菌药物,加强对机体免疫力低下患者多重耐药菌的监测与控制,特别要关注泛耐药的产生与流行.应对时机出现的情况有针对性的采取科学、合理的预防和检测,确保将感染率降到低.
作者:房小龙 刊期: 2013年第33期
目的 探讨合理使用抗生素在预防普外手术后切口感染的应用价值.方法 选取我院2010年1月-2012年12月行普外手术的患者360例.按照用药时间的不同分为三组,甲组、乙组、丙组,每组120例.甲组在术前和术后使用,乙组在术中使用,丙组在整个围术期使用;比较不同时期用药患者切口感染的情况.根据单用、二联、三联用药方法将360例患者分别分为A、B、C三组,每组120例.比较不同用药方式患者切口感染的情况.结果 360例患者共24例患者发生切口感染,发生率为6.67%,其中术前和术后使用抗生素患者切口感染率(12.5%)高于术中使用的患者(2.5%),差异有统计学意义(P<0.05).B、C组患者与A组患者切口感染的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外手术的抗生素使用中应严格把握抗生素的使用时间和使用量,以减少切口感染的发生率.
作者:张琴 刊期: 2013年第33期
目的 探讨曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床价值.方法 选取我院2010年5月-2013年2月收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予一般常规治疗,观察组在一般常规治疗基础上加用曲美他嗪佐治疗.治疗3个月后,评价两组患者的疗效.结果 对照组临床治疗总有效率62.5%,观察组为92.5%.观察组临床疗效有与对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后心功能分级和左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗后观察组患者的心功能分级和LVEF均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭疗效确切,值得临床推广应用.
作者:刘国伟;周菊洪 刊期: 2013年第33期
目的 研究美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果及其对患者心功能的影响.方法 选取2010年1月-2012年12月我院收治的慢性充血性心力衰竭患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例.对照组患者在常规治疗基础上,给予缬沙坦口服,剂量为0.80g/次,1次/d,疗程持续2周.治疗组在常规治疗基础上,口服美托洛尔,6.25mg/次,2次/d,治疗2个周.比较两组的治疗效果、心功能指标改善幅度等.结果 治疗组患者治疗效果明显优于对照组,心功能指标改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效确切,心功能改善明显,值得临床推广应用.
作者:吴晓梅 刊期: 2013年第33期
目的 探讨助产士心理护理在初产妇分娩中的应用效果.方法 选取我院2012年10月-2013年2月收治的100例单胎初产妇,按照护理方法的不同分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+助产士心理护理),每组50例,比较两组的护理效果.结果 观察组的第一、第二产程和总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇的第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组阴道分娩率高于对照组,观察组产后出血量、焦虑、抑郁评分少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 助产士心理护理是人性化护理的重要体现,可缓解初产妇的不良情绪,帮助产妇正确用力,缩短产程,提高阴道分娩率.
作者:眭春芳 刊期: 2013年第33期
目的 对奥拉西坦注射液在急性脑卒中治疗中的临床疗效进行分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年10月-2012年10月我院收治的急性脑卒中患者72例,随机分为对照组和治疗组,平均每组36例.对照组患者接受常规抗脑卒中方案治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用奥拉西坦注射液进行治疗,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 治疗组患者急性脑卒中病情治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前后ADL评分改善幅度大于对照组(P<0.05).结论 应用奥拉西坦注射液对患有急性脑卒中的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:张梅芳 刊期: 2013年第33期
目的 探讨针对性护理应用于普外科患者术后疼痛护理的效果.方法 选取2012年3-9月我院普外科患者90例,结合患者入院的先后顺序随机分为对照组和观察组各45例.对照组行普通护理,观察组行针对性护理干预,对比两组的护理满意度、依从率和疼痛程度.结果 观察组总满意度和依从率分别为97.8%、97.8%,对照组总满意度和依从率分别为80.0%、77.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组护理前视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);护理后1d及护理后5d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科患者术后对疼痛行针对性的护理干预,可显著提高护理满意度及依从性,降低疼痛程度,从而提高治疗效果.
作者:杭燚 刊期: 2013年第33期