邓海英;郑小凡;张卫华
异位妊娠属严重危害妇女生命与健康的常见病,异位妊娠可有停经、腹痛、少量阴道出血等症状,亦可无症状,为妇产科常见急腹症.伴随腹腔镜、B超与血β-HCG检测的广泛应用,本病早期诊断率极大提高,治疗方式分手术与保守2种方法.若患者无腹痛及内出血等临床症状,血β-HCG<2000U/L,多采用药物保守治疗.笔者对我院应用甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮及中药联合治疗异位妊娠患者100例临床资料进行回顾性分析.现报道如下.
作者:孙朝晖;房梅霞 刊期: 2013年第35期
目的 观察地佐辛用于胃癌术后自控镇痛的效果及安全性.方法 将60例ASA Ⅰ~Ⅱ择期行胃癌手术患者随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,每组30例,术后行静脉自控镇痛(PCIA).地佐辛组给予地佐辛0.7mg/kg加盐酸托烷司琼0.2mg/kg,以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml;舒芬太尼组给予舒芬太尼3μg/kg加盐酸托烷司琼0.2mg/kg以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml.观察2组患者术后0~1、4、8、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)以及不良反应发生情况.结果 2组术后各时间点的VAS评分间比较差异无统计学意义(P>0.05),但舒芬太尼组术后0~1h、4h、8h Ramsay评分明显高于地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05).地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于舒芬太尼组,呼吸抑制和需要追加止吐药率也明显低于舒芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛用胃癌术后自控镇痛效果确切,不良反应少,可用于临床.
作者:吴从友;王建华;丁文平 刊期: 2013年第35期
医院供应室是集中处理经病原微生物污染的医疗用品及无菌物品的供应中心,供应室护士长期接触致病菌、锐器、粉尘、化学消毒剂、噪音、高温、潮湿等危险因素,严重危害护士健康与安全[1].笔者就供应室护士职业安全的危险因素及防护措施作总结分析.现报道如下.
作者:马晓娟 刊期: 2013年第35期
目的 观察益肾逐瘀汤加减治疗前列腺增生并大出血的临床疗效.方法 将前列腺增生并大出血患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组予常规抗炎、止血疗法,治疗组在此基础上,加用益肾逐瘀汤治疗,观察2组疗效.结果 治疗组临床治愈率和总有效率分别为24%和70%高于对照组的14%和52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾逐瘀汤加减治疗前列腺增生并大出血较传统疗法,效果显著,值得临床推广.
作者:雷明星;陈永华 刊期: 2013年第35期
急性心肌梗死(AMI)为冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所致心肌坏死.多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解,伴血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命.近年发病率呈明显上升趋势,每年新发≥50万,现患≥200万.我科对急性心肌梗死患者及家属进行问卷式调查,进行有针对性健康教育及护理,以提高健康教育效果.现报道如下.
作者:李晓艳 刊期: 2013年第35期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽型哮喘、过敏型哮喘、隐匿性哮喘.由Gluser于1972年首次报道并将其命名为变异型哮喘[1、2].咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊类型哮喘,咳嗽多发生于清晨或夜间,以刺激性咳嗽为主,其病理基础与哮喘一致,儿童患病率为0.8%~5.0%[3].本研究对我院2009年3月-2010年3月收治的34例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:邹建芬 刊期: 2013年第35期
目的 加强医用冰箱管理,为临床合理安全使用冰箱管理提供保障.方法 2012年6~12月运用品管圈方法对全院35个科室43台冰箱进行调查,修改了医用冰箱管理制度,改进冰箱管理登记表,冰箱的除霜流程等.结果 2012年12月查新不良项目发生率低于2012年6月.结论 加强全院冰箱管理制度的落实,科室能做到安全,规范的使用冰箱.
作者:任雪飞;徐建萍 刊期: 2013年第35期
健康教育是整体护理中不可缺少的环节[1],其目的是使患者建立健康的行为,以达到佳的健康状态,其对临床的各种诊疗均有增效作用.目前,在糖尿病患者的健康教育方面尚无公认的、可行的健康教育模式,因此探讨一种适合糖尿病患者的健康教育方法很有必要.我们通过近2年的临床实践,对糖尿病患者进行健康教育,取得了较好效果,现报告如下.
作者:王新胜;胡增祥 刊期: 2013年第35期
目的 总结医院2012年门急诊处方点评工作,查找门急诊处方较常见、突出问题,以针对性的制定整改措施.方法 对2012年门诊处方点评结果进行回顾性分析.结果 平均每张处方使用药品品种数为2.61种;抗菌药物使用率为17.25%;注射剂使用率为22.4%;国家基本药物品种使用率45.6%;药品通用名称使用率为100%;平均每张处方药品金额130.0元;合理处方率为88.9%,不合理处方率为11.1%;不规范处方占不合理处方94.74%.结论 我院抗菌药物使用较规范,国家基本药物品种使用率、合理处方率有待于提高,在规范处方书写方面须进一步加强.
作者:何建平 刊期: 2013年第35期
目的 探讨葎草联合阿米卡星治疗感染性腹泻的临床疗效.方法 130例感染性腹泻患者,随机分成研究组和对照组各65例,比较2组的总有效率、痊愈率、治疗后主要症状和体征的改善时间等.结果 研究组痊愈率和总有效率分别为83.08%和98.46%,明显高于对照组的40.00和86.15%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后大便正常、腹痛和呕吐消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葎草煎剂联合阿米卡星治疗感染性腹泻的疗效确切,能够显著缓解病情,缩短腹泻时间.
作者:吕海霞 刊期: 2013年第35期
烧伤指化学、物理、放射等因素作用于机体导致的1种外伤性疾病,其发病率呈逐年上升趋势.烧伤治疗中存在创面疼痛、易感染、进行性坏死、瘢痕愈合等难题.寻找更为有效治疗烧烫伤的药物成为药学科研人员面临的挑战[1].我院采用自制中药烫伤膏(简称施南烫伤膏)治疗各种Ⅱ度烧伤创面,对减轻疼痛,缩短愈合时间,预防及减轻创面感染方面有独特疗效.现报道如下.
作者:朱祥惠;肖体现;阮珍义;廖茂平;吕世玉;胡能梅 刊期: 2013年第35期
近年来,因维生素C的应用日趋广泛,由此产生不良反应的案例亦愈来愈多,渐渐引起临床重视.笔者就维生素C使用过程中常见不良反应做归纳总结.现报道如下.1 维生素C吸收或代谢的不良反应长期或大剂量服用维生素C会引起:(1)每天服用1~4g维生素C,会使小肠蠕动加速,出现腹痛,腹泻等症状.(2)引发恶心、呕吐.同时因胃酸分泌增多,使胃及十二指肠溃疡、疼痛加剧,严重者出现胃黏膜充血、水肿,甚致胃出血.(3)可减少肠道对维生素B12的吸收,致使巨幼红细胞性贫血加剧,甚至恶化.如果患者先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,每天服用维生素C超过5g,会促使红细胞破裂,发生溶血现象,从而产生贫血,严重者可危及生命.
作者:王克军;丁红丽 刊期: 2013年第35期
目的 观察臭氧髓核消融术与臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 将颈椎间盘突出症患者78例随机分为观察组与对照组各39例.对照组予臭氧髓核消融术;观察组在臭氧髓核消融术治疗前先行射频靶点热凝术.比较2组术前、术后24h、1周、1个月、3个月VAS评分及疗效.结果 2组手术后各期VAS评分均较治疗前降低,且观察组降低较对照组更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症较单纯应用臭氧消融术起效快,疗效更好,值得临床推广应用.
作者:周贤科 刊期: 2013年第35期
肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%,老年肺炎在65岁以上老年人死亡原因中居于首位[1].常见的病因为细菌和病毒感染.老年重症肺炎应尽早开始抗生素治疗,可降低病死率[2].治疗原则为控制炎症、改善通气功能、防止和治疗并发症,由于老年患者常伴有其他基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全等,给治疗带来一定困难.本文拟从药学监护角度,分析1例重症肺炎合并心功能不全老年患者的治疗方案,以探讨临床药师实施药学监护的要点,发挥临床药师在保证患者用药安全、提高药物治疗的疗效、减少药物不良反应方面的作用.
作者:唐丽霞;周曙华;江雪红 刊期: 2013年第35期
目的 观察氨茶碱负荷量静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组40例与对照组39例.2组除予相同基础治疗外,对照组予琥珀氢化考的松静滴,治疗组予氨茶碱负荷量静滴.观察、比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组的79.5%;治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失、住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱负荷量治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广应用.
作者:王明惠;高红 刊期: 2013年第35期
肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1].肺血栓栓塞症(PTE)占PE的绝大部分.其发病率高,临床表现多种多样,误诊率和病死率均较高,因此探讨其临床特征有助于诊断和治疗.
作者:夏德刚;王稳 刊期: 2013年第35期
三草解毒胶囊是我院内科专家经多潜心研制而成,具有清热利湿、活血化瘀补肾作用,用于治疗湿热下注、瘀血阻滞、肾气不足所致前列腺肥大性尿潴留取得满意疗效.1 资料与方法1.1 一般资料 12例均为我院门诊患者,年龄45~78岁,中位年龄56岁,前列腺增生史1.5~6年.诊断标准:(1)不同程度尿频,夜间尤甚,排尿困难,尿线变细,甚至滴沥不尽,伴有会阴部刺痛,小腹隐痛,舌质紫黯,或有淤斑、淤点,舌下脉络曲张;(2)肛门指诊前列腺增大,表面光滑,中央沟消失,B型超声检查示前列腺增生.
作者:刘庆英;侯海春;娄建玲;刘素文 刊期: 2013年第35期
面神经炎又称面瘫,指急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹,亦称Bell麻痹.我院自2010年1月-2013年6月采用脑苷肌肽注射液局部注射治疗面神经炎患者38例,疗效满意.现报道如下.
作者:郭学莉 刊期: 2013年第35期
随机抽取我院急诊科2013年8月使用抗菌药物处方100张,根据我院实际情况,制作统一表格,点评内容包括:诊断、年龄,药物名称、机型、规格、数量、用法、每次给药次数、溶媒名称,溶媒数量.现将分析结果报告如下.
作者:王文化;陈华彪;丁红丽 刊期: 2013年第35期
目的 探讨宁夏产4种黄芩中黄酮类成分的含量差异.方法 采用反向高效液相色谱法,色谱条件 Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇:0.1%磷酸水(47:53);流速:1.0ml/min;检测波长:278nm,柱温:30℃.结果 泾源县产黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷含量高,隆德县产黄芩中黄芩素含量相对较高.结论 宁夏不同产区黄芩中黄酮类成分黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷含量存在差异.
作者:季峰 刊期: 2013年第35期